Boleče rame

Bolečina v ramenih je precej pogosta patologija. Poleg tega oseba v primeru akutne bolečine običajno takoj posvetuje z zdravnikom. Toda nekateri lahko ignorirajo blage boleče občutke, medtem ko jih drugi utopijo z jemanjem zdravil proti bolečinam. Vsi ne menijo, da je taka težava resna, zato se takoj ne posvetujejo z zdravnikom. Toda to lahko privede do omejitve mobilnosti rok in celo do popolne invalidnosti. Dejansko je v resnici že rahla boleča bolečina v rami lahko simptom resnih patologij. Brez zdravljenja se bo poslabšalo in se ga bo veliko težje znebiti..

Značilnosti bolečine

Mnogi ljudje poročajo, da imajo občasno bolečine v ramenih. To je lahko posledica utrujenosti, nestandardne obremenitve sklepa, travme, bolezni mišično-skeletnega sistema. Zato so do te patologije dovzetni ljudje katere koli starosti, tudi otroci. Ramena je precej zapleten sklep. Ne vključuje samo samega sklepa. Zgornji del roke od nje do komolca pravimo tudi rami. Spoj vključuje klavikule, ramenske lopatice - vse to je ramenski pas. Obstaja več sklepov, veliko mišic, živčnih vlaken in krvnih žil. Zato se lahko boleči občutki pojavijo kjer koli, vendar pacienti pravijo, da rame boli..

Če je bolečina akutna, ostra, pacient takoj začne zdravljenje. Toda pogosto so boleči občutki blagi. Pojavijo se lahko občasno, na primer po obremenitvi na roki ali rame nenehno boli. Takšne bolečine so lahko boleče, vleče, pečejo. Odvisno od vzroka pojava so lahko različne intenzivnosti..

Poleg bolečih občutkov so možni tudi drugi simptomi. Tudi pri normalni utrujenosti lahko zdrava oseba občuti otrplost, mravljinčenje, šibkost ali mišične krče. In pri različnih boleznih lahko bolečino spremljajo edemi, pordelost kože, deformacija ramenskega sklepa in omejitev gibanja. Včasih se nelagodje pojavi le pri dvigovanju roke, vlečenju nazaj in prenašanju težkih bremen. Zaradi tega morda ne bo mogoče izvesti najpreprostejših dejanj..

Če takšni občutki niso povezani s patologijami ramen, se razvije splošno poslabšanje zdravja. Z boleznimi hrbtenice se pojavijo glavoboli, omotica in togost v vratu. Če bolečine izžarevajo iz notranjih organov, lahko to ugotovite po pojavu kratke sape, slabosti, stiskalnih občutkov v prsih, bolečine v trebuhu.

Razlogi za pojav

Običajno se takšni občutki pojavijo pri osebi po povečanem fizičnem naporu ali daljšem bivanju v neudobnem položaju. Po barvanju stropa, obnovi, igranju tenisa ali vadbi lahko oseba opazi, da jih boli rama. Običajno se to nelagodje pojavi v desni roki. Bodybuilderji so še posebej dovzetni za take občutke. Skoraj 80% teh športnikov občasno trpi zaradi bolečin v ramenih. To je posledica nepravilne vadbe ali pretreniranosti.

Drugi pogost vzrok tega nelagodja je poškodba. Ramenski sklep je zelo zapleten, ta sklep je sposoben izvajati veliko gibov z veliko amplitudo. Toda zato je tako pogosto poškodovan. Športniki imajo veliko podobnih poškodb. Konec koncev je rama zelo gibljiva in če so mišice močno obremenjene, lahko pride do dislokacije. Poleg tega športniki pogosto dobijo raztrgane ali raztrgane ligamente, saj preobremenjeno sklep prekrivajo..

Toda tudi pri običajnih ljudeh so roke vključene v številne dejavnosti. Rame je mogoče poškodovati z ostrim gibom, močnim vstavljanjem roke za hrbet ali dvigovanjem navzgor, ko udari po trdi površini ali ko poskušate dvigniti utež. Pri padcu ljudje ponavadi spustijo roke, da se zaščitijo, zato prvi trpi ramenski sklep. Najpogosteje gre za modrice, dislokacije, iztegnitve. Med resnejše poškodbe spadajo zlom humerusa ali rupture tetive. Poleg tega se lahko poškodujejo sam ramenski sklep, klavikula, scapula, okoliške mišice ali ligamenti.

S tako resnimi poškodbami je bolečina zelo močna, zato se oseba takoj posvetuje z zdravnikom. Toda lahke poškodbe se sprva morda ne pokažejo. Na primer, če je oseba med nenadnim zaustavljanjem prevoza padla na iztegnjene roke, dvignila uteži ali se držala za ograjo, takoj ne pride do bolečih občutkov. Toda čez nekaj časa se pojavijo boleče bolečine, ki jih mnogi sploh ne povezujejo s preteklo travmo..

Poleg prekomernega dela in travme lahko različne patologije povzročijo boleče občutke bolečine.

Najpogosteje je bolečina lokalizirana v ramenskem sklepu. To se lahko zgodi s takšnimi boleznimi:

  • osteoartritis;
  • humeralni periartritis;
  • revmatoidni artritis;
  • osteoartritis infekcijskega ali neinfekcijskega izvora;
  • bursitis, tendonitis, sinovitis.

Poleg tega lahko patološki procesi v hrbtenici, ramenskih lopaticah, ovratnikih, rami in podlakti postanejo vir takšnih bolečin. Toda težave ne povzročajo samo bolezni mišično-skeletnega sistema. Bolečina lahko seva v ramo iz notranjih organov. Povzročajo jo lahko zmanjšani mišični tonus, prirojene strukturne anomalije in motnje krvnega obtoka. Tudi navadna hipotermija, ko oseba dela v prepihu ali pod klimatsko napravo, lahko izzove takšno bolečino..

Včasih je težko določiti, zakaj ramena boleti, saj ni najdenih patologij. V takih primerih govorijo o psiholoških vzrokih težave. Lahko je stres, živčno izčrpanost, tesnoba. Strokovnjaki za psihosomatiko bolezni ugotavljajo, da lahko rane pri tistih ljudeh, ki so prevzeli številne odgovornosti, pri tem pozabijo in pozabijo na lastne potrebe.

Patologija ramen

Najpogosteje se bolečine v ramenih pojavijo zaradi artritisa. To vnetno bolezen, ki se pojavi pri ljudeh vseh starosti, spremlja močna huda bolečina. Toda pri kroničnem poteku, ki se na primer zgodi z revmatoidnim artritisom, se občutki lahko boleče, občasno intenzivirajo. Artritis lahko prepoznamo, ker sklep raste v velikosti in koža lahko postane rdeča in vroča. Poleg tega je njegova mobilnost močno omejena..

Njegove sorte vključujejo periartritis ramenske lopute, pri katerem se mehka tkiva okoli ramenskega sklepa vnamejo. V začetni fazi bolezen spremljajo nenehne boleče bolečine, ki se z določenimi gibi stopnjujejo. Postopoma človek ne more izvajati običajnih dejanj, saj čuti močno togost in bolečino.

Osteoartritis prizadene ramenski sklep veliko manj pogosto. Ponavadi trpijo sklepi, ki so izpostavljeni velikim obremenitvam. Toda mnogi športniki, nakladalci, gradbeniki v starosti trpijo zaradi te patologije. Z artrozo se hrustančna plast sklepa postopoma obrabi in postane tanjša. To je posledica motenega krvnega obtoka in presnovnih procesov, pa tudi povečanega fizičnega napora. Ta postopek povzroča boleče bolečine v rami. Sprva se pojavijo samo ob večerih po obremenitvi, v mirovanju pa se umirijo. Toda postopoma se bolečina stopnjeva, postane konstantna.

Različica te degenerativne patologije je odlaganje kalcijevih soli v sklepu. Kite, ki tečejo od rame do lopatice ali klavikule, se običajno kalcificirajo. Zaradi tega je gibljivost sklepa močno omejena, razvije se sindrom "zamrznjene" rame, ko so kakršni koli gibi blokirani.

Patologije drugih delov okostja

Pogosto je vir bolečine lokaliziran ne v sklepu, temveč v drugem delu cole ovratnice ali zgornjem ramenskem pasu. Najpogostejši vzrok bolečine je patologija vratne hrbtenice. Lahko je osteohondroza ali medvretenčna kila. Te patologije vodijo do stiskanja živčnih vlaken in krvnih žil. Kot posledica podhranjenosti tkiv se pojavijo otrplost in boleče bolečine v celotni coni ovratnice. Ponavadi pa se pojavijo v desni ali levi rami..

Razlog za takšne patologije lahko niso le povečane obremenitve ali spremembe, povezane s starostjo. Zdaj se osteohondroza pri mladih pogosto razvije zaradi sedečega načina življenja in dolgotrajnega sedenja za računalnikom. Boleče bolečine se pojavijo zaradi zmanjšanja mišičnega tonusa in upočasnitve presnovnih procesov. Do te težave pride tudi zaradi skolioze, pri kateri pade ena rama. V tem primeru se obremenitev na ramenskem pasu porazdeli neenakomerno in pojavi se bolečina..

Boleča bolečina se lahko pojavi tudi zaradi lezij mehkih tkiv v ramenskem pasu. Najpogosteje se vnetje razvije zaradi povečanega stresa na rokah. Lahko je tendonitis katere koli kite, vnetje rotatorne manšete, miofascialni sindrom, mialgija.

Notranje bolezni

Če se boli leva ramena osebe, to ne pomeni vedno artikularnih ali vertebroloških patologij. Dokaj pogosto se ta simptom pojavi pri koronarni bolezni srca. Lahko je tudi prvi znak miokardnega infarkta. Kadar se pojavijo takšne bolečine, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, še posebej, če se povečuje z gibanjem in spremlja pomanjkanje sape, slabost, težo v prsih.

Poleg srčnih bolezni so vzrok za boleče bolečine v ramenih lahko patologije želodca, žolčnika in trebušne slinavke. Na primer, žolčna bolezen lahko povzroči boleče bolečine v desni rami. Običajno so v tem primeru še vedno krči v boku, slabost, prebavne motnje..

K podobnim težavam lahko rečemo tudi motnje krvnega obtoka. Zaradi tega se prehrana tkiv poslabša, mišice oslabijo, sklep pa začne slabše delovati. V ramenskem pasu je boleča bolečina, v mišicah se lahko pojavi občutek otrplosti ali mravljinčenja.

Značilnosti zdravljenja

Ko človeka že dlje časa skrbijo boleče ramenske bolečine, se vedno sprašuje, kaj storiti, da se jih znebi, vendar vedno ne gre takoj k zdravniku. Nekateri bolniki poskušajo lajšati boleče občutke z jemanjem zdravil proti bolečinam ali nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pogosto je to zdravljenje učinkovito. Če je bolečina povezana s prekomernim delom ali manjšo poškodbo, se bolnikovo stanje izboljša. Toda resnejših primerov ni mogoče zdraviti na ta način. Za ugotovitev njihovih vzrokov morate videti zdravnika in se preizkusiti..

Če ne najdejo nepravilnosti, bo zdravnik priporočal počitek za vneti sklep. Priporočljivo je, da ramo pritrdite s povojem ali nataknete poseben povoj. Tako se boste izognili premikom, ki izzovejo povečano bolečino. Priporočljivo je tudi drgnjenje v anestetična in protivnetna mazila. Voltaren, Ben-Gay, Dolgit, Apizartron, Nikoflex so učinkoviti. Običajno so v primeru, ko se zaradi prekomernega dela pojavijo boleče bolečine, ti ukrepi dovolj, bolnikovo stanje pa se po nekaj dneh izboljša.

Segrevalnih mazil po poškodbah ne smete nanašati. Nasprotno, nalaganje mraza bo pomagalo. Poleg tega je pomembno tudi pri manjših poškodbah, kot so modrice ali vganice, držati roko v položaju, ki ne povzroča bolečine. Običajno je zavezan telesu v upognjenem stanju. Imobilizacija spodbuja hitrejše celjenje poškodovanih tkiv.

Preostanek terapevtskih ukrepov zdravnik izbere glede na patologijo, ki je povzročila boleče občutke. To so lahko fizioterapevtski postopki, terapevtske vaje, masaža. Od zdravil se lahko uporabljajo hondroprotektorji, vitamini skupine B, mišični relaksanti, vazodilatatorji.

Poleg takega zdravljenja se lahko uporabljajo tudi alternativne metode. Obkladki iz tinkture lila, decokcije koprive in rožmarina, glinenih ali repinih listov bodo pomagali pri lajšanju bolečih bolečin. V notranjosti lahko vzamete kavo iz korenin drevesa, decokcijo viburnuma, sveže mleko z nekaj kapljicami alkohola.

Preprečevanje

Treba je skrbeti za pravilno delovanje ramenskih sklepov. Toda mnogi nanje niso pozorni, saj verjamejo, da je treba zaščititi le hrbtenico in noge. To še posebej velja za športnike, ki v vadbeni program ne vključujejo vaj za krepitev mišic ramenskega pasu, hkrati pa jih napnejo.

Obstaja več smernic, ki vam bodo pomagale preprečiti boleče bolečine v ramenih:

  • Čez dan poskusite zmanjšati stres na rokah, ne dvigujte uteži.
  • S sedečim življenjskim slogom se je potrebno občasno ogrevati.
  • Prehrana mora biti uravnotežena, da ne pride do odlaganja soli, omejiti morate konzervirano hrano in manj solnih jedi.
  • Spremljajte držo.
  • Izberite ortopedsko pohištvo za spanje in delo.
  • Izogibajte se poškodbam, stresu in hipotermiji.

Tudi rahlih bolečih bolečin v rami ne gre zanemariti. Konec koncev so lahko prvi simptom resnih patologij. In vsako bolezen je v začetni fazi lažje zdraviti..

Bolečine v ramenih

Traumatolog-ortoped najvišje kvalifikacijske kategorije, kandidat medicinskih znanosti Ivan Valentinovič Elizarov govori o bolečinah v ramenskem sklepu, vzrokih in metodah zdravljenja.

Bolečine v ramenih

Bolniki s patologijo ramenskega sklepa k meni pogosto prihajajo na ortopedski pregled s pritožbami zaradi bolečine med gibanjem, v mirovanju, nočnih bolečin (boli kot "slab zob"), omejitve obsega gibanja v rami ali občutka nestabilnosti, "ohlapnosti" in ponavljajočega se občutka otrplosti v roki. Mnogi v preteklosti so imeli poškodbo, padec na komolcu, rami, pes je potegnil povodec, bolnik je nenadoma dvignil težak predmet ali odvezal veliko uteži, imel dislocirano ramo, igral šport s tovorom na rokah (odbojko, metanje predmetov, enojni boj s udarci, klop mrena leži). Nekateri se ne spomnijo dejstva poškodbe. V zadnjem stoletju so jim postavili poglobljeno diagnozo "škapularni periarteritis" - kar dobesedno pomeni "vnetje nekje v predelu ramen in skapule", več mesecev jih je zdravil nevrolog brez pomembnega pozitivnega rezultata, ki ga je kirurg ali revmatolog injiciral s "hormonskimi zdravili"... Pravzaprav so ti očitki povezani s poškodbo ali vnetjem ligamentov ramenskega sklepa, kite okoli njega, sklepnih kapsul, razlikujejo se po obsegu, velikosti, količini, kar vpliva na klinično sliko..

Najpogostejši vzroki bolečine

Najpogostejši vzroki za bolečino so poškodbe rotatorne manšete, plasti tetiv, ki obdajajo ramenski sklep in so odgovorne za fleksijo, ugrabitev in notranjo rotacijo rame..

Pogosteje se poškoduje supraspinatus tetiva, ko pade na roko, se delno ali v celoti odreže proti akromialnemu procesu lopatice, redkeje tetive infraspinatusa in subscapularis, zlom velikega tuberkula rame, na katerega je pritrjena supraspinatusova tetiva, povzroča podobne simptome. Te poškodbe spremljajo bolečine v ramenskem sklepu in rami, nočne bolečine tipa zobobol, obstajali so bolniki, ki so lahko spali le med sedenjem, bolnika držali z zdravo roko. Prav tako se obseg gibanja v rami pogosto zmanjšuje, človek ne more dvigniti roke, česati las, če pa tetiva ni povsem raztrgana, lahko gibi v rami ostanejo v zadostni glasnosti.

K temu privede tudi poškodba ligamentov in kapsule ramenskega sklepa (poškodba Bankart, SLAP), v tem primeru se bolečini in omejevanju gibov dodajo občutek nestabilnosti ramenskega sklepa, odrevenelost v roki in ponavljajoče se dislokacije ramena med običajnimi gibi v gospodinjstvu.

Poškodbe ligamentov, ki ključnico pritrdijo na lopatico, spremljajo tudi bolečina in disfunkcija.

Podobne pritožbe glede ramenskega sklepa se pojavljajo pri ljudeh brez poškodb. Bolezen protina (moten metabolizem sečne kisline) vodi v odlaganje osifikatov na območju rotorjev manšete in bolečine.

Operacije na prsih pogosto spremljajo edem, vnetje rotatorne manšete in okoliških tkiv ter posledično bolečine in prizadetost v rami..

Bolniki s takšnimi očitki bi morali poiskati nasvet pri ortopedu, ki bo po podrobnem pogovoru in pregledu predpisal potreben pregled, najpogosteje gre za rentgen in MRI na napravi s kapaciteto najmanj 1,5 Tesla in priporočil, da pridejo na drugi sestanek z rezultati pregleda.

Zdravljenje

Zgornje težave najučinkoviteje rešujemo na operativni način. Sodobna endoskopska oprema omogoča izvajanje takšnih operacij minimalno travmatično, hitro, s krajšim bivanjem v bolnišnici, dobrimi funkcionalnimi in kozmetičnimi rezultati, veliko jih je enostavno nemogoče izvesti na klasičen kirurški način z vrezninami. Zdravljenje z injekcijami in tabletami težave ne odpravi, preprosto jo prikrije, še posebej po uporabi hormonskih injekcij pa pogosto naredi popolnoma nerešeno.

Če rame boli več dni, morate videti zdravnika.

Bolečine v ramenih, zakaj bolečine v ramenih, vzrok za bolečine v ramenih

Avtor Evdokimenko · Objavljeno 29. novembra 2019 · Posodobljeno 20. marca 2020

Najpogosteje so rame bolečine blage, boleče ali boleče. Toda včasih so bolečine v ramenih tako hude, da so primerljive z zobobolom - človeku odvzamejo spanec in počitek. In bolni jo skoraj vedno dojemajo kot katastrofo.

Vendar obvladovanje bolečine v rami ali rami, ne glede na to, kako hude je, v veliki večini primerov ni pretežko. Morate postaviti pravilno diagnozo in predpisati pravilno zdravljenje ramenskega sklepa.

Torej. Zakaj me boli rama?

Zdravniki, ki slabo poznajo bolezni ramenskega sklepa, imajo na to vprašanje le dva odgovora. Za kakršne koli pacientove pritožbe zaradi bolečin v ramenih bodo ti zdravniki rekli, da boli zaradi vratu ali pa bodo diagnosticirali artrozo ramenskih sklepov..

V resnici je artroza ramenskih sklepov precej redka - artroza predstavlja le približno 5-7% celotnega števila vseh primerov bolečine v ramenih.

Ali vas lahko rame boli od vratu? Ja mogoče. A tudi to ni najpogostejši vzrok za bolečine v ramenih..

Najpogostejši vzrok bolečine v ramenih je razširjeno stanje, imenovano periartritis ramenske lopute. To predstavlja več kot 50% vseh primerov bolečin v ramenih.

Na drugem mestu so res "bolečine zaradi vratu", torej poškodbe cervikotorakalne hrbtenice z lumbago v roki ali rami. Približno 30% primerov bolečine v rami.

Artroza ramenskega sklepa je, kot smo ugotovili, približno 5-7% primerov bolečine v rami.

Še 5-7% predstavlja artritis, ki se pojavi z vnetjem ramenskega sklepa. Na primer, rama pogosto boli ali se vname z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, revmo, psoriatičnim artritisom, polimialgijo revmatiko.

In nekaj odstotkov ljudi trpi zaradi bolečin v ramenih, ki jih povzročajo drugi razlogi: zaradi vaskularnih motenj, zakrčenih vratnih mišic, bolezni jeter.

Ostre bolečine v ramenih

Pozor! Nenadoma je lahko akutna bolečina v levi rami, ki se je začela dobesedno v sekundi v ozadju popolnega zdravja, prvi simptom srčnega napada! Glej kardiologa!

Nenadni pojav akutne bolečine v desni rami, ki se pojavi tudi ob ozadju popolnega zdravja, je lahko prvi simptom napada žolčne kamne!

Bolečine v ramenih, ki trajajo dlje kot nekaj dni: vzroki

Spodaj bom na kratko spregovoril o značilnostih tistih ramenskih bolezni, ki zasedajo več zgornjih vrstic naše "ocene" in so precej pogoste..

1. rameno-scapularni periartritis

Ta bolezen se običajno začne po neuspešnem gibanju roke, po spanju v neudobnem položaju ali po preobremenitvi roke z nenavadnim fizičnim delom.

S periartritisom lahko boli ena rama - desna ali leva. A pogosto se zgodi, da se oba ramena naenkrat vnameta..

Glavni simptom periartritisa je pomembna omejitev določenih gibov v roki..

Roka se na primer ne vrti dobro okoli svoje osi v smeri urinega kazalca ali v nasprotni smeri urinega kazalca, težko je priti zadaj in slabo dvigne stran. Pri poskusu takšnih gibov se lahko pojavijo zelo ostre bolečine v rami..

Včasih je gibljivost roke med periartritisom tako zmanjšana, da bolnik sploh ne more postaviti roke za hrbet, ne more dvigniti roke, si česati las ali roko spraviti v rokav majice ali jakne.

Bolečine v rami s periartritisom ramenske lopute so lahko zamegljene, boleče. Toda pogosto je bolečina zelo huda. Pojavijo se lahko celo ponoči, pri najtežjih oblikah periartritisa pa bolečine v ramenih ponoči postanejo povsem neznosne..

2. Bolečine v ramenih, ki so posledica poškodbe ali kile vratne hrbtenice

Najpogosteje bolečina iz vratu strelja le v eno roko - v desno ali levo. V obeh rokah bolečina iz vratu redko strelja. Druga roka bodisi sploh ne boli, ali na drugih področjih boli šibkejše..

V tem primeru se boleča roka pogosto "ustreli" ne le v ramo, temveč tudi po celotni dolžini - do samih konic prstov.

Bolečina v rami zaradi vratnega ledvenega mozga je lahko precej huda. Še več, pri nekaterih ljudeh poškodovana roka boli čez dan, ko se premika. In za druge boli ponoči, sredi spanja.

Ključna značilnost lumbaga: za razliko od humeralno-škapularnega periartritisa ali artroze rame je v tem primeru skoraj vedno ohranjena normalna gibljivost roke. Le včasih se sposobnost dviga vneto roko nad glavo in v celoti iztegne navzgor nekoliko zmanjša.

3. Artroza ramenskih sklepov

Večinoma ljudje, starejši od 45 let, trpijo za artrozo. Pogosteje so bolni moški, ki so dolga leta trdo fizično delali: gradbeniki, ključavničarji, kovači. Pa tudi - profesionalni športniki: dvigovalci uteži, teniški igralci, strelci itd..

Bolečina pri artrozi ramenskih sklepov je ponavadi zelo šibka, precej nosljiva. In te bolečine nastanejo le pri gibanju.

Pri gibanju v artritičnem sklepu se sliši drobljenje. Mobilnost ramenskih sklepov pri artrozi je zmanjšana, vendar ne veliko.

Videz obolelih ramenskih sklepov z artrozo se praktično ne spremeni. Splošno stanje bolnikov in telesna temperatura ostaneta normalna.

4. Vnetje ramenskih sklepov pri artritisu

Od vseh artritisov se najpogosteje razvije vnetje ramenskih sklepov z ankilozirajočim spondilitisom in revmatoidnim artritisom, redkeje z zglobnim revmatizmom in psoriatičnim artritisom, zelo redko - s protinom.

Prepoznavna značilnost vnetja ramenskih sklepov pri artritisu: ponavadi se nekateri drugi sklepi vnamejo najprej. Na primer, kolena ali stopala ali prsti ali prsti. In šele potem ramena zbolijo.

Artritis se redko začne z ramenskimi sklepi - čeprav se včasih še vedno zgodi.

Boleči občutki v ramenih z artritisom so najbolj izraziti v mirovanju, pozno ponoči ali zjutraj, umirjajo pa popoldne in zvečer. Med premikanjem ali po lažjem ogrevanju se takšni občutki bolečine najpogosteje opazno zmanjšajo..

Mobilnost ramenskih sklepov pri artritisu se skoraj vedno zmanjša zjutraj, toda do poldneva, še posebej po lahkem ogrevanju, se lahko obseg gibanja v ramenih v celoti obnovi (razen v primeru kroničnega artritisa).

Splošno stanje bolnikov z artritisom je pogosto nezadovoljivo - bolnik lahko ima vročino, šibkost, mrzlico, bolečine v telesu.

5. Drugi, manj pogosti vzroki za bolečine v ramenih

Video >> telovadbe za zdravljenje bolečine v ramenih si lahko ogledate tukaj >>

Bolečine v ramenih

Bolečine v ramenskem sklepu so značilne za različne starostne skupine ljudi. Pogosto se ta simptom manifestira v starosti, lahko pa je tudi pri majhnih otrocih, ki vodijo neaktiven življenjski slog. Bolečina ima lahko različne narave in moč vpliva, odvisno od etioloških dejavnikov..

Ramenski sklep boli, najprej zato, ker so se v njegovi strukturi zgodile kršitve. Za odpravo nelagodja in neprijetnega občutka pri pacientu mora zdravnik ugotoviti vzroke poškodbe sklepov in ukrepati na izvoru simptoma..

Etiologija

Bolečina v ramenskem sklepu desne ali leve roke ima različne vzroke za nastanek. Pogosto se neprijeten simptom manifestira pod vplivom takih etioloških dejavnikov:

  • sedeč način življenja;
  • oslabljena drža;
  • povečana obremenitev ramenskega sklepa;
  • poškodbe sklepov;
  • starost - več kot 50 let;
  • nalezljive bolezni.

Vzroki za bolečino v ramenskem sklepu ležijo tudi v nekaterih patologijah:

Tudi druge patologije notranjih organov, za katere je značilen enak simptom, lahko izzovejo vnetna dejanja v ramenskem sklepu. Sem spadajo poškodbe jeter, miokardni infarkt, pljučnica, angina pektoris, revmatizem, nevropatija, alergije, maternični išias.

Če ima pacient bolečine v ramenskih sklepih in je pordelost kože opazna, potem se je morda v rami začel vnetni proces. Takšni dejavniki lahko izzovejo to dejanje v roki:

  • krvavitve zaradi travme ali hemofilije;
  • reaktivni artritis;
  • post-streptokokna škoda;
  • presnovne motnje;
  • avtoimunske bolezni.

Simptomi

Poškodba ramenskega sklepa lahko tvori različne vzroke, zato morajo zdravniki pri diagnozi bolezni zagotovo ugotoviti klinično sliko. Z modrico pacient razvije sindrom akutne bolečine in majhen hematom. Zaradi tega lahko pride do začasne omejitve gibanja roke s hudo bolečino..

Bolečina in krčenje v ramenskem sklepu se pojavi, ko pride do dislokacije ali zloma zaradi padca na roko ali močnega udarca po njej. Pogoste močnejše bolečine omejujejo vsako gibanje s celotno roko. Pri palpaciji poškodovane roke z dislokacijo se pokaže deformacija cone sklepa in med zlomom se čuti hrustljav zvok..

Manjši zlomi in dislokacije se lahko pojavijo tudi pri starejših bolnikih zaradi starostne izgube kosti in oslabitve ligamentov.

Glede na patologijo se bolečine v sklepih lahko manifestirajo v različnih simptomih. Zdravniki so ugotovili klinične manifestacije za vse vrste vzrokov neprijetnega simptoma:

  • s tendinitisom - ostra in vlečna bolečina naraščajoče narave, ki napreduje ponoči. Vnetni proces v tetivi se pojavi s prekomerno obremenitvijo rame in moti prosto gibanje roke;
  • z bursitisom - simptom vztraja več dni ali celo tednov. Poškodovano območje nenehno cvili, nabrekne, ramenski sklep boli, ko dvignete roko ali premaknete roko na stran;
  • s kapsulitisom - boleča bolečina se kaže, razširi se na roko in vrat;
  • z artritisom - povišana telesna temperatura na vnetem delu sklepa, nastane oteklina, bolnik je boleč in težko premika roko, sindrom bolečine je periodične narave;
  • z artrozo - pri premikanju se pojavi krč in bolečine v ramenskem sklepu. V napredni fazi poškodbe rok sindrom postane trajen. Ob palpaciji vnetega območja bolečina izžareva na lopatico in ključavnico. Začne se deformacija sklepa;
  • s cervikalno osteohondrozo - sindrom bolečine postane bolj intenziven pri premikanju glave ali vratu;
  • humeralni periartritis - bolečina pekočega in vlečnega znaka v vratu in roki, ko dvignete roko ali jo postavite za hrbet, bolečina pa ponoči postane še bolj intenzivna. Ker je tovrstna bolezen zaplet cervikalne osteohondroze, so prizadete okončine. Lahko se otopijo in atrofirajo mišice;
  • z osteoporozo - funkcionalnost ramenskega sklepa oslabi, roka je neaktivna in šibka. Sindrom bolečine se poveča s fizičnim naporom;
  • z nevritisom brahialnega živca - bolečina v desnem ali levem ramenskem sklepu in se manifestira bolj intenzivno; pojavi se nelagodje.

Za klinično sliko je pomembno tudi določitev lokalizacije bolečine. Vrsta razvojne tegobe je odvisna tudi od lokacije žarišča vnetja. Bolnikovo bolečino lahko diagnosticiramo na takih mestih:

  • pri dviganju roke naprej ali premikanju na stran;
  • pri vrtenju roke okoli osi;
  • sprednji del roke;
  • pri dviganju roke navpično;
  • pri dvigovanju težkega bremena;
  • z lahkimi gibi - poskušate česati, oblikovati lase itd.;
  • pri obračanju glave ali premikanju vratu;
  • bolečine v ramenih in vratu hkrati;
  • napadi bolečine od komolca do rame;
  • bolečina je lokalizirana v rami in se širi v hrbet;
  • nameščen v rami in ključni kosti.

Diagnostika

Med odkrivanjem takšnega sindroma, pri katerem kazalniki postajajo bolj intenzivni, mora pacient vsekakor poiskati nasvet specialista. S takšno težavo se lahko obrnete na travmatologa. Pri postavitvi diagnoze je zelo pomembno, da zdravnik ugotovi, zakaj se je razvil sindrom bolečine. Zdravnik lahko odkrije eno ali drugo patologijo, odvisno od lokacije in stopnje manifestacije bolečine.

Bolečine v ramenskem sklepu leve roke se lahko pojavijo ne samo, ko se tetiva raztegne, vnetje periartikularnega bursa ali usedline soli, temveč kažejo tudi na hude težave, za odpravljanje katerih pacient potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Bolečine v ramenskem sklepu desne roke izzovejo iste patologije, pa tudi poškodbe, prirojene anatomske anomalije, bolezni jeter, radikulopatija, pljučnica, miozitis. Čedalje večje bolečine v sklepu desne roke se kažejo zaradi periartroze in periartritisa. Naslednje manifestacije bolečine in znakov kažejo na poškodbe ramenskega sklepa in ne na mišičnem tkivu:

  • stalna bolečina;
  • povečuje se z gibanjem in v mirovanju;
  • difuzni sindrom;
  • gibanje je omejeno;
  • povečanje sklepa v volumnu.

Glede na klinično sliko, ki jo je izrazil bolnik, mora zdravnik bolnika usmeriti k natančnejši diagnozi stanja sklepov. Za postavitev natančne diagnoze mora bolnika pregledati ozki specialist. Z bolečinami v ramenskem sklepu se lahko posvetujete z nevrologom, ortopedskim travmatologom, kardiologom, revmatologom, onkologom, alergologom. Po pregledu jih mora pacient opraviti naslednje preglede:

  • radiografija;
  • Ultrazvok;
  • artroskopija;
  • tomografija;
  • revmatični testi;
  • EKG;
  • biopsija - v primeru suma na onkološko patologijo.

Zdravljenje

Da bi močna bolečina v ramenskem sklepu popustila, mora bolnik opraviti obsežen pregled. Po diagnozi vnetnega območja in ugotovitvi natančne bolezni je bolniku predpisana terapija. Za odpravo vseh dejavnikov v razvoju bolezni je bolniku predpisano zdravljenje 4 sestavnih delov:

  • etiotropna - terapija vzroka vnetja;
  • patogenetski - za zaustavitev razvoja bolezni;
  • simptomatsko - za zmanjšanje manifestacije simptomov;
  • restavrativni - za hitro obnovitev delovanja sklepov in izboljšanje splošnega stanja pacienta.

Pri odpravljanju bolečin v ramenih so vzroki in zdravljenje medsebojno povezani. Zato je za zmanjšanje možnosti za razvoj zapletov in hitro okrevanje bolniku predpisana celovita terapija štirih zgornjih komponent..

Če je bolečino izzvala poškodba roke, potem mora bolnik nujno nanesti hladen obkladek na vneto območje. Potem se bo krvavitev nekoliko ustavila in oteklina se bo zmanjšala, nelagodje pa bo popustilo. Zdravniki odpravljajo bolečine v sklepu desne ali leve roke s tradicionalnimi načini zdravljenja:

  • nalaganje hladnega obkladka;
  • fiksacija roke;
  • odprava sindroma bolečine z zdravili;
  • zunanja zdravila - mazila.

Če začne prekomerna napetost boleti v desnem ali levem ramenskem sklepu, bo imel pacient dovolj zunanjega vpliva s posebnimi sredstvi. Mazila in geli imajo analgetične in protivnetne učinke. Mazila so sestavljena iz hitro absorbirajočih sestavin, ki ne puščajo mastnega filma, ne zapirajo por in vplivajo na globoka tkiva.

Z uporabo zunanjih sredstev, kadar sklep boli, je vredno zapomniti, da jih je nezaželeno nanašati na poškodovane predele kože in sluznice. Tudi zdravniki odsvetujejo nanašanje kreme pod tesne povoje ali kombiniranje z različnimi segrevalnimi predmeti. Če se pojavijo srbenje, pekoče ali druge alergijske reakcije, je treba mazilo takoj sprati.

Za oralno jemanje zdravil zdravniki bolnikom predpišejo tablete. Vzeti jih je treba po strogem receptu. Zdravnik bolniku predpiše zdravila, ob upoštevanju stanja v času poškodbe sklepov, prisotnosti drugih patologij in možnih alergij. Naslednja zdravila imajo protivnetni učinek:

  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Indometacin;
  • Meloksikam;
  • Ksefokam;
  • Nimesulid.

Pri artritisu, artrozi ali bursitisu lahko bolečine v ramenskem sklepu pri dvigu roke odpravimo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in hondroprotektorji. Če se je bolezen razvila do zapletene faze in uporabljena zdravila ne dajejo želenega učinka, potem zdravnik bolniku predpiše minimalno uporabo hormonov in zdravil z narkotičnimi analgetiki. Ta zdravila se jemljejo za zmanjšanje tveganja za nastanek malignih novotvorb..

Če se ramenski sklep začne deformirati, potem bo tradicionalno zdravljenje neučinkovito. V tem primeru se zdravniki zatečejo k radikalnim metodam terapije - operativni pomoči. Pacient opravi artroplastiko sklepov.

Ko se odkrije periartritis, se bolniku predpišejo analgetiki in protivnetna zdravila, ki odpravljajo bolečino v levem ramenskem sklepu. Če ima bolezen močan vnetni značaj, mora bolnik uporabiti glukokortikosteroidna mazila in injekcije.

Poleg zdravljenja z zdravili se lahko za odpravo sindroma uporabljajo tudi druge metode. Zdravniki bolnikom svetujejo:

  • varnostni način - za imobilizacijo sklepa, tako da ne pride do neželenih gibov in napredovanja sindroma bolečine;
  • lahka telesna aktivnost - joga ali gimnastika. Hkrati se mišice sprostijo in bolečine v ramenskem sklepu pri dvigu roke postopoma zmanjšujejo;
  • fizioterapevtski ukrepi - elektroforeza, magnetoterapija, postopki udarnih valov, laserska terapija, fonoforeza, UHF. Preden pa se lotite takega zdravljenja sami, se morate posvetovati z zdravnikom in ugotoviti, ali se zgornji postopki in telesna aktivnost lahko uporabljajo pri takšni bolezni;
  • alternativna sredstva.

Tudi z alternativnim zdravljenjem lahko odpravite bolečino v ramenskem sklepu. Prav ta metoda spada med alternativne metode terapije. Takšna sredstva lahko uporabite po posvetovanju z zdravnikom. Tradicionalna medicina predlaga odpravo sindroma bolečine s takimi metodami:

  • ponoči drgnite vneto območje z alkoholno tinkturo;
  • kisa obkladki;
  • na mast namastite mazilo;
  • ponoči nanesite list zelja;
  • pijte čaj iz lubja bele vrbe.

Zapleti

Če postopka zdravljenja ne začnete pravočasno, potem lahko ramenski sklep dolgo časa boli, medtem ko bo bolečina pri dvigovanju roke, kakršnih koli gibih in telesni aktivnosti. Če je pacient sprva imel običajno bolečino zaradi poškodbe, se lahko kmalu razvijejo resne bolezni:

Če se sindrom bolečine ne odpravi pravočasno, se lahko v človeškem telesu začnejo hudi patološki procesi, kar vodi v kršitev mišično-skeletnega sistema. Z nepravilnim ali poznim zdravljenjem lahko bolnik izgubi motorično funkcijo in postane onesposobljen.

Preprečevanje

Da se človek ne sprašuje, zakaj ramenski sklep boli in kako zdraviti to patologijo, je vredno posvetiti čas preventivnim ukrepom. Zdravniki svetujejo, naj vodijo aktiven življenjski slog, si med športnimi odmori odmorijo in takoj odpravijo poškodbe ramenskih sklepov.

Vzroki in zdravljenje bolečine v ramenih

Kaj lahko kažejo bolečine v ramenskem sklepu: nekakšna bolezen, poškodba ramena ali mišična napetost? Na to vprašanje obstaja veliko odgovorov. Ramenski sklep lahko postane boleč zaradi različnih dejavnikov. Če želite ugotoviti točen vzrok, morate analizirati lokalizacijo bolečine, njeno naravo, intenzivnost. Vredno je podrobneje govoriti o tem, zakaj se v rami pojavijo boleči občutki. To bo pomagalo vsakemu, ki se sreča z njimi, razumeti, kako pravilno ravnati..

Kaj je ramenski sklep

To je ime največje povezave roke s telesom. Pri ljudeh je ramenski sklep eden izmed delov, ki je odgovoren za natančne gibe, zato je čim bolj gibljiv. Med evolucijo je postal volumen, pridobil je močne mišice. Pri živalih ramenski sklep deluje kot opora, saj niso dvonožne. Zato je neaktiven, vendar veliko močnejši od človeka.

Spoj je na vrhu roke. Sestavljen je iz glave nadlahtnice in votline lopatice. Skupna značilnost:

  1. Po strukturi. Šteje se za preprosto, saj je tvorjena iz samo dveh kosti v eni kapsuli brez septov in hrustančnih diskov.
  2. Po obliki. Kroglični zglob.
  3. Po številu anatomskih osi. Večosni sklep, ki pomaga premikati ud v katero koli smer.

V otrokovi maternici se kosti, ki bodo v prihodnosti tvorile sklep, še vedno ločijo. Ob rojstvu je glava rame skoraj oblikovana, glenoid je nezrel. Eno leto se sklep krepi. Medtem ko se dojenček uči premikati, sklep ni povsem mobilen, da se izogne ​​poškodbam. Pri treh letih je otrokov sklep popolnoma enak obliki odrasle osebe. Mobilnost v tem obdobju je največja.

Vzroki za bolečine v ramenih

Omeniti velja, da bolj ko je povezava mobilna, pogosteje je izpostavljena različnim poškodbam in poškodbam in nenehno nosi povečano obremenitev. Pogosto zaradi tega boli ramenski sklep. Vzrok so lahko tudi različne tegobe, patologije. Če želite razumeti, zakaj ramena ali eden od njih boli, morate oceniti intenzivnost občutkov, njihovo lokalizacijo, analizirati spremljajoče simptome in upoštevati bolnikovo starost. Pomembno je razumeti, da lahko isti vzroki povzročajo različne vrste bolečine, zato jih bomo večkrat omenili..

V ramenskem sklepu desne roke

Razlogov za to stanje je veliko. Bolečina je lahko manjša in intenzivna, tako da človek ne more premakniti roke. Upoštevati je treba, da v primeru odsotnosti zdravljenja sklep prej ali slej lahko popolnoma izgubi svoje funkcije. Razlogi za bolečino v desni rami:

  1. Tendinitis. Vnetje tetiv, ki se pojavi po prevelikih fizičnih naporih. Duha bolečina, ki umirja, ko je umirjena in slabša z gibanjem.
  2. Miozitis.
  3. Artritis. Vnetje sklepov. Razvija se zaradi okužbe, imunske bolezni, alergij. Rameno toplo, oteklo, z rdečo kožo. Vsako gibanje boli.
  4. Kapsulitis. Bolečina, ki močno ovira gibanje.
  5. Ramena-scapularni periartritis. Periartikularne strukture se vnamejo. Ostre bolečine, hujše pri gibanju.
  6. Nevritis brahialnega živca. Ostre paroksizmalne bolečine.
  7. Artroza Hrustanec se pokvari, kar poškoduje zgibne površine. Bolečina se postopoma povečuje in funkcije sklepa so omejene. Pogosteje se diagnosticirajo pri starejših.
  8. Travma.
  9. Desnostranska pljučnica.
  10. Bursitis. Skupna vreča se vname.
  11. Osteohondroza vratne hrbtenice. Bolečina seva v vrat, hrbet.
  12. Skupna tuberkuloza.
  13. Metastaze bližnjega tumorja.
  14. Hondrosarkom. Rak artikularnega hrustanca.

Levo rame boli

Ta pojav je veliko manj pogost, če je oseba z desnico. Obremenitev na levi roki v takšnih razmerah je majhna. Če ima oseba še vedno bolečine v levi rami, jo povzročajo:

  • miokardni infarkt;
  • tendinitis bicepsa;
  • z raztezanjem ligamentov (najbolj neprijetni občutki bodo ob dotiku, poleg tega se pojavijo oteklina, otrplost, pordelost kože, hiperemija);
  • medvretenčna kila vratne hrbtenice (boleča bolečina, postane močnejša po kašljanju, premikanju glave, kihanju);
  • miozitis;
  • kapsulitis;
  • kršitev korenine brahialnega živca;
  • artritis;
  • angina pektoris (včasih s to boleznijo bolečina seva v ramo);
  • periartritis (sprva se bolečina pojavi šele po fizičnem naporu, nato nenehno);
  • kalcificirana tetiva.

Ko dvignete roko

Vzroki za bolečine v ramenih:

  1. Poškodba. Praviloma je bolečina močna in nenadna, izzveni zelo dolgo in se občasno počuti tudi po popolnem okrevanju.
  2. Revmatične bolezni. Skoraj za vse je značilna bolečina v rami, ki se poveča, če dvignete roko.
  3. Tendovaginitis, tendinitis. Obe bolezni v kroničnem poteku vodijo do dejstva, da se uničijo tetiva vlakna in sosednja tkiva. Njihovi dodatni simptomi: crkljanje ali pokanje v sklepu med premikanjem. Sprva le ostri gibi prinašajo bolečino, nato vse.
  4. Bursitis in tendobursitis.
  5. Tendonitis rotatorne manšete. Vnetje mehkega tkiva okoli ramenskega sklepa. Dvig roke povzroči hude bolečine, ki ne minejo več dni zapored.
  6. Ramena-scapularni periartritis. Bolečina je sprva dolgočasna, nato pa je tako močna, da se človek izogne ​​kakršnemu koli gibanju z roko.
  7. Miozitis ramenskih mišic. S tem vnetjem se ne pojavijo samo bolečine, temveč tudi pordelost kože, oteklina.
  8. Kila.

Ko vrnete roko nazaj

Praviloma se razlog skriva v patologijah sklepov. Če neko osebo boli, ko se roka potegne nazaj, lahko to povzroči:

  1. Bursitis. Najpogostejši razlog. Rame ne le boli, ampak tudi postane rdeča, če vzamete roko nazaj.
  2. Radikulitis.
  3. Tendinitis. S to boleznijo se bolečina postopoma povečuje. Če se ne zdravi, lahko sklep preneha delovati..
  4. Preobremenitev hrbtenice.
  5. Artritis, artroza.
  6. Infarkt miokarda. V nekaterih primerih je bolečina v ramenih edini simptom začetnega napada. Vendar se to redko zgodi, zasoplost in drugi znaki srčnega infarkta se pojavljajo pogosteje..

To je dolgočasna bolečina

Pogosto govori o začetnih stopnjah bolezni sklepov. Dolgotrajne boleče rame se pojavijo, ko:

  • tendinitis;
  • vnetje vrteče manšete rame;
  • kapsulitis;
  • medrebrna nevralgija;
  • bursitis;
  • osteohondroza;
  • prisotnost kalcijevih soli v sklepih;
  • vnetje tetiv mišic in sklepnih vrečk;
  • medvretenčna kila;
  • humeralno-škapularni periartritis;
  • vnetje ali degenerativne spremembe v ramenskem sklepu;
  • kronične poškodbe.

Kakšne poškodbe in bolezni vodijo do bolečin v desni in levi rami

Ramenski sklep ima zapleteno zgibno napravo, ima tri stopnje svobode in je sposoben izvajati naslednje gibe:

  • fleksije-ekstenzor;
  • preusmerjanje-vodenje;
  • supinacija-pronacija (gibanje navzven in navznoter);
  • rotacijski (vrtljivo gibanje).

To svobodo povzroča odsotnost lastnih ligamentov rame (zgibna kapsula je pritrjena na korakoidni proces scapule) in anatomska zgradba glenoidne votline, v kateri se zaradi koščenih tuberklov vzdolž celotnega oboda votline (glenoidna ustnica) poveča zgibna površina. Takšna struktura človeku zagotavlja ogromno motorično sposobnost zgornjih okončin, hkrati pa je vzrok za pogoste dislokacije ramen. Prav tako ni redko, da se pojavijo bolečine v desni rami. Naša naloga je razumeti glavne vzroke in zdravljenje te patologije, pa tudi odgovoriti na vprašanja naših bralcev: zakaj se bolečina pogosto pojavi pri dvigovanju roke, jo ugrabljamo ali izvajamo rotacijske gibe in tudi zakaj desni ramenski sklep boli pogosteje.

Bolečine v ramenskih sklepih: vzroki in zdravljenje

Vzroke za bolečino v predelu ramen je potrebno iskati predvsem med kostnimi in glavnimi motoričnimi sestavinami rame, to so njenimi sklepi, kostmi in mišicami.

Najpogostejši vzroki za bolečine v ramenih so povezani s travmo.

Kako naj povem, če vas rame boli zaradi poškodbe?

Naslednji znaki lahko kažejo na poškodbo:

  • Ostre nenadne bolečine.
  • Omejevanje gibanja v rami.
  • Zunanji znaki poškodbe (rane, hematomi, deformacije).

Poškodba ramena je pogost pojav pri ljudeh iz naslednjih kategorij:

  • dvigovalci uteži, ki delajo ostre ekscentrične stiskalnice ali trzaje, zlasti pri ležanju;
  • telovadci, ki delajo prečke;
  • vojaško osebje na vojaškem usposabljanju med nizom pritiskov;
  • gradbeniki in slikarji.

Najbolj tipične poškodbe:

  • Poškodba ročajske manšete (impedementni sindrom).
  • Dislokacija ramen.
  • Pogrizeno ramo.
  • Ramenski tendonitis.
  • Ruptura ligamenta.
  • Raztrganje mišic.
  • Bursitis.

Da bi razumeli, katere mišice in kite lahko poškodujemo, se obrnimo na anatomijo mišic..

Katere mišice premikajo ramo

Najprej ugotovimo, kaj ramenski ali nadlahtni kosti imenujemo kost, ki povezuje ramenski in komolčni sklep, to je to kost, ki pritrdi zgornji ud na ramenski pas - zgornji ramenski pas (lopatico in klavikulo). Zato pri gibanju rame sodelujejo tako zgornja kot spodnja mišica..

Mišice ramenskega pasu

Gibanje rame se izvaja z uporabo naslednjih mišic zgornjega ramenskega pasu:

  • Deltoid, ki izvaja fleksijo, razširitev in ugrabitev:
    • mišice sprednjega dela so odgovorne za fleksijo;
    • podaljšek - hrbtne mišice;
    • ugrabitev okončine v vodoravni položaj - celotna mišica in njena srednja vlakna.
  • Supraspinatus, ki okrepi delovanje deltoidne mišice (ta interakcija se imenuje sinergizem).
  • Infraspinatus in majhne krožne mišice, ki vrtijo ramo navzven.
  • Velike krožne in subkapularisne mišice, ki se vrtijo navznoter.

Plečne mišice

Sprednje mišice rame same proizvajajo fleksijo in pronacijo nadlahtnice, zadnje mišice pa njeno razširitev.

Sprednje ramenske mišice vključujejo:

  • Mišica za biceps (biceps) - njena vloga je, da upogne ramo in podlaket.
  • Korakohumeralna mišica. - upogne nadlahtnico in jo iznani.
  • Plečna mišica - upogne podlaket.

Zadnja skupina ramenskih mišic vključuje mišice tricepsa in ulnarne mišice, katerih vloga je iztegniti roko v komolčnem sklepu.

Zdaj razmislite o simptomih, povezanih z različnimi poškodbami ramen..

Simptomi poškodbe rame

Impementni sindrom

Bistvo imindementnega sindroma je stiskanje tetiv rotatorne manšete in biceps brachii ob glavi nadlahtnice in akromiona lopatice, kar posledično vodi do popolne rupture tetiv.

V tem primeru se pojavijo simptomi:

  • Močne bolečine v rami, ko dvignete roko navzgor: sprva me boli dvig rok nad glavo, nato pa se bolečina pojavi tudi pri poskusu dviga roke.
  • Rame lahko otekle zaradi trdovratnega vnetja v burzi (bursitis).
  • V mišicah manšete v kasnejših fazah se odlagajo kalcifikacije in na površini akromionske in zgibne glave nastanejo osteofiti.

Dislokacija ramen

Pojavi se nenadoma s preveliko obremenitvijo, medtem ko glava sklepa zdrsne iz glenoidne votline. To se kaže v očitnih simptomih:

  • Ostre bolečine v ramenih.
  • Vidna deformacija zgornjega uda.
  • Roke ni mogoče ugrabiti: ob poskusu se pojavi zunanji obrat.

Pogrizeno ramo

Rokometaši, košarkarji in ameriški nogometaši so dovzetni za tovrstno poškodbo..

Za modrico so značilni:

  • Bolečina pri premikanju roke in pritisku na ramo.
  • Otekle rame.
  • Modrice in odrgnine na mestu poškodbe.
  • Naknadno se lahko odrgnjena mišica strdi (vzrok je okostenje), na kosti se lahko oblikuje eksostoza (rast).

Zelo hude modrice lahko izzovejo tudi druge poškodbe: ruptura mišic, ligamentov, sklepne kapsule, kite.

Ramenski tendonitis

Najpogosteje se vname tetiva bicepsa (poškodba, značilna za powerlifting in bodybuilding.

  • Ostre bolečine v ramenih pri premikanju roke.
  • Bolečina seva vzdolž tetive bicepsa, torej se lahko širi od komolca do rame in obratno.

Ruptura ligamenta

Ker se gibanje rame pojavi zaradi mišic, njegova pritrditev na lopatico in klavikulo pa poteka s pomočjo ligamentov sklepne kapsule, s rupturo ligamentov se sposobnost premikanja rame ohrani, spremlja pa jo bolečina.

  • Trenutek poškodbe lahko spremlja zvok trganja tkiva.
  • Močna bolečina se čuti pri gibanju, še posebej pri dvigovanju rok.
  • V predelu rame, scapule in klavikule se pojavijo oteklina in pordelost, možne so modrice in modrice.

Raztrganje mišic

Največji odstotek poškodb poškodovanih mišic se pojavi v rotorski manšeti. Simptomi porušene rotatorne manšete (plavalna rama):

  • Močne bolečine v ramenskem sklepu pri poskusu dvigovanja rok in pri izvajanju rotacijskih gibov ter dolgočasne bolečine ponoči.
  • Udarci nabreknejo na mestih poškodb mišic.
  • Obseg gibanja je omejen.
  • Dolgotrajna posledica - atrofija mišic.

Bursitis rame

Bursitis - vnetje sinovialnih tetivnih vrečk, katerega značilnost je izrazita oteklina.

Pogosto se pojavi subakromialni burzitis, ki se kaže v naslednjih simptomih:

  • Spoj rame boli pri dvigovanju rok, pri spuščanju rok se bolečina opazno zmanjša.
  • Scapula v akromionskem območju je otekla.

Druge poškodbe (zlomi, poškodbe hrustanca, ruptura kapsule in burze) so možne v rami, vendar se pojavljajo veliko manj pogosto.

Zakaj boli, ko dvignete roke

  • Bolečina, ko dvignete roko na podlagi anatomije, je možna s travmo mišice deltoida ali infraspinatusa in tudi sindromom udarca (sindrom rotatorne manšete).
  • Rame boli tudi pri dvigovanju rok, ko pride do rupture ligamentov, kite in mišic.
  • Tudi artropatije ramenskega sklepa lahko povzročijo podobne bolečine: artroza, epikondiloza, periartritis.
  • Akutno bolečino pri dvigovanju rok lahko povzročijo nevralgične patologije (nevritis in pleksitis ramenskega sklepa).

Bolečina v ujetništvu zaradi artropatij

Artropatije ramenskega ali komolčnega sklepa neizogibno povzročajo bolečine v ramenskem sklepu in omejitve gibanja:

  • boli, če dvignete roko navzgor, vzemite nazaj;
  • sklepi imajo težave pri gibanju;
  • bolečina seva vzdolž vnetega živca (klavikula, torakalna in vratna hrbtenica);
  • gibe spremlja krč.

Diagnoza se postavi z radiografijo, ki določa stopnjo zoženja sklepnega prostora in prisotnost osteofitov (mejne rasti).

V rubriki Artropatije so opisane vse značilne manifestacije artroze:

Zato se ne bomo več nasedali na njih. Če želite podrobneje ugotoviti vzroke, ki vodijo do artroze, njene glavne simptome, kot za zdravljenje bolečine v rami z artrozo, samo natančno preučite medicinski material v razdelku in posebne članke s klikom na povezave.

Za vnetno artropatijo (artritis) so značilni:

  • stalna boleča bolečina v ramenskem sklepu;
  • zvišanje temperature;
  • slabi krvni testi;
  • druge bolezni, ki spremljajo artritis.

Vnetje rame je lahko manifestacija:

Na sliki: rameno-škapularni periartritis

Vzroki za bolečino v ramenskem sklepu desne roke

Zakaj so bolečine v ramenskem sklepu desne roke pogostejše??

Ramenski sklep desne roke je najbolj obremenjen pri večini ljudi, ki so po naravni desnici:

  • oseba intuitivno premika gravitacijo v desno roko;
  • z desno roko izvaja osnovne mehanske gibe (udarjanje nohta, vrtanje s svedrom, udarjanje v boks, potiskanje prečke, metanje športne opreme itd.).

Zato ni nič presenetljivega v dejstvu, da 90% fizično obremenjenih ljudi pogosteje boli v desni rami. In v skladu s tem imajo ljudje, ki so fiziološki levičarji, zaradi stresa pogosteje bolečine v levem ramenskem sklepu..

Vendar se včasih ta pojav lahko pojavi iz razlogov, ki niso težave s kostmi, sklepi in mehkim tkivom, ki jih obdaja. In prav na to bolečino mora biti pozoren zdravnik, ko nenadoma opazi močne bolečine v levi rami.

Zakaj vas boli leva rama? To je lahko nevaren simptom.!

Ta simptom je nevaren v naslednjih primerih:

  • bolnik ni levičar;
  • ni poškodoval rame;
  • levega ramenskega sklepa niso izpostavili pomembnim fizičnim naporom;
  • ne trpi zaradi artroze ali artritisa.

V primeru nepojasnjene bolečine v levi rami je treba čim prej pregledati kardiologa, še posebej, če bolečina izžareva tudi na levo ramensko lopatico, saj takšni simptomi lahko kažejo na miokardni infarkt in druge srčne patologije, ki se kažejo z odsevano bolečino v škapularni regiji.

Treba je opozoriti, da je boleča ledvena lupina v levi roki, scapuli in rami včasih tako imenovani psevdoanginousni sindrom, ki se pojavi pri cervikotorakalni osteohondrozi zaradi draženja hrbtenjačnega živca, ki inervira ramo in scapulo. Vendar pa je radikulopatija torakalne regije razmeroma redka, zato je treba pri diagnozi vseh levostranskih bolečin v torakalnem predelu z obsevanjem v ramensko lopatico dati prednost natančno odbojni bolečini.

Nevritis in pleksitis rame

Brahialne mišice in koža sta zapleteni v mrežo perifernih živcev, ki segajo od brahialnega pleksusa. Pleksuse namreč tvorijo sprednje veje hrbtenjačnih živcev. Včasih v predelu ramen lahko pride do vnetja enega samega živca (brahialni nevritis) in vnetja celotnega pleksusa (pleksitisa).

To je mogoče iz različnih razlogov:

  • Diskovne in zgibne poškodbe hrbtenice (izrastki, kila, spondiloartroza) z draženjem živčnih korenin - radikulopatija.
  • Akutno vnetje mišic (miozitis).
  • Infektivne nevropatije.
  • Bakteriološke okužbe, kot je davica.
  • Zastrupitev, tudi alkoholna.
  • Travma.
  • Druge bolezni (uremija, protin, diabetes).

Vnetje brahialnega živca zaradi radikulopatije imenujemo radikuloneuritis..

Neuritis in plexitis lahko povzročata hude bolečine.

Simptomi brahialnega nevritisa:

  • Bolečina v križu pri gibanju.
  • Bolečina po celotni roki od ključne kosti do roke.
  • Izmenjava bolečine z izgubo občutljivosti (pareza).

Pleksitis brahialnega živca v svoji vnetni fazi povzroča naslednje simptome:

  • Bolečina na notranji strani rame, ko dvignete roko ali jo potisnete za hrbet.
  • Poslabšajoče bolečine ponoči.
  • Poslabšanje finih motoričnih sposobnosti (težko izvajate običajne refleksne gibe: na primer držanje žlice v rokah, rezanje papirja s škarjami).

V paralitični fazi brahialni pleksitis povzroči:

  • izguba refleksov;
  • paraliza rok;
  • atrofija mišic;
  • izguba občutljivosti kože;
  • bleda in modra koža.

Pleksitis je ena vodilnih invalidnosti v rami.

Kaj storiti, če vas boli rama

Ker so vzroki za bolečine v ramenih lahko raznoliki, se ni treba zdraviti brez diagnostike..

  • Prva prava odločitev je, da odstranite vsakršno obremenitev iz ramenskega sklepa: šport, popravila, kakršne koli telesne aktivnosti bi morali za zdaj odložiti.
  • Prav tako ni vredno piti protibolečinskih zdravil pred obiskom zdravnika, saj lahko zadušijo simptome in motijo ​​testno funkcionalno diagnozo.
  • V enem primeru je izgovor za lajšanje bolečine lahko zelo huda bolečina med travmo (zlom, modrica, dislokacija, ruptura tkiva).
  • Takoj po poškodbi položite led ali hladen obkladek na predel ramen.
  • Ob travmatični poškodbi rame je treba obiskati travmatologa ali kirurga, v primeru bolečin v rami nejasne etiologije - revmatologa.

Kakšna diagnoza je potrebna za bolečine v ramenih

Po začetnem pregledu zdravnik predpiše rentgen, po potrebi natančnejši pregled na računalniku ali magnetnoresonančni slikar.

Morda bo ob artritisu ramenskega sklepa, nevritisu ali pleksitisu potreben splošni, biokemični in bakteriološki test krvi ter drugi pregledi.

Bolečine v ramenskih sklepih: kako zdraviti

Bolečine v ramenih običajno zdravimo na konzervativen način..

Splošna priporočila so lahko:

  • Odprava bolečine, vnetja, oteklin v sklepih. V te namene se uporabljajo analgetiki, NSAID, kortikosteroidi.
  • Vzdrževanje nežnega načina z začasno izključitvijo bremena. V nekaterih primerih (z dislokacijami, rupturami, zlomi) se izvaja imobilizacija ramenskega sklepa.
  • Obnova rame s pomočjo rehabilitacijskih fizičnih vaj, fizioterapevtskih metod (masaža, laserska terapija, UHF, elektroforeza itd.).

Za vsak posamezen primer se razvije lastna metoda kompleksnega zdravljenja:

  • Zdravljenje bolečine pri artrozi je kombinirano z jemanjem zdravil in postopkov, ki obnovijo funkcijo sklepa: vadbena terapija, ročna terapija, hondroprotektorji, injekcije hialuronske kisline. Če je zdravljenje neučinkovito, priporočamo artroplastiko ramen.
  • Artritis je treba zdraviti s protivnetnimi, antibakterijskimi in drugimi zdravili, ki se uporabljajo za dolge tečaje. Zdraviliško zdravljenje daje dober učinek..
  • Za zdravljenje nevritisa in pleksitisa rame so potrebna zdravila, ki obnavljajo živčna vlakna in vitamine skupine B.

Sklepi:

Bolečine v ramih so pogosti pojav med naporom, ki jih lahko povzročijo naslednji glavni dejavniki:

  • neposredne poškodbe (dislokacija, izviranje tetiv, ruptura ligamentov in mišic, zlom);
  • deformirajoča artroza ramenskega sklepa;
  • vnetni procesi v sklepu (artritis, periartritis ramenske scapule);
  • posttravmatsko in artritično vnetje mehkih tkiv (tendinitis, bursitis);
  • nevralgija (nevritis, pleksitis).

Pravilna pravočasna diagnoza in celovito zdravljenje lahko pomagajo zdraviti bolečino v ramenskem sklepu..


Za Več Informacij O Burzitis