Zdravila proti bolečinam

Sredstva proti bolečinam v obliki tablet so analgetiki različnih farmakoloških razredov, ki odpravljajo ali lajšajo občutek bolečine. Lahko jih imenujemo najbolj priljubljene za ljudi, saj bolečina spremlja katero koli bolezen.

Priljubljene tablete proti bolečinam so na ustnicah vseh. Široko se oglašujejo na televiziji in so prisotni v kabinetu za domačo medicino. Vsak od njih ima svoje značilnosti in skupne lastnosti. Pomembno je vedeti, kaj je bolje izbrati v posameznem primeru..

Razvrstitev sredstev proti bolečinam

Večina "dela" na ravni centralnega živčnega sistema. Prav aktivacija nevronov (v podkortičnih strukturah in možganski skorji) povzroči subjektivne boleče občutke pri osebi. Nekateri vežejo specifične receptorje neposredno v tkivih.

Delitev na skupine temelji na mehanizmu delovanja. Moč analgetičnega učinka in resnost negativnega učinka na telo sta odvisna od tega..

  • Narkotična. Zavirajo možganske receptorje in ne le tiste, ki so odgovorni za nastanek sindroma bolečine, temveč tudi številne druge. To pojasnjuje veliko število neželenih učinkov: hipnotično in pomirjevalno sredstvo, depresijo dihalnih in kašeljskih centrov, povišan mišični tonus črevesja in mehurja, duševne motnje (halucinacije).
  • Non-narkotični. Ne pritiskajo na centralni živčni sistem in nimajo psihotropnega učinka. Zasvojenosti ni. To so priljubljena zdravila, ki jih pozna večina ljudi..
  • Mešani mehanizem. Najbolj zahtevan je "Tramadol".
  • Periferni. Preprečujejo širjenje patološkega vznemirjenja v tkivih telesa. Dodatno lajšajo vnetja - nesteroidne protivnetne snovi, salicilate, derivate pirazolona in druge.

Za bolnike ni pomembna klasifikacijska skupina, ampak posebnosti uporabe: v katerih primerih je bolje uporabiti, kakšne neželene učinke ima, kdo je kontraindiciran. Podrobneje se podrobneje pogovorimo o teh vprašanjih.

Seznam učinkovitih analgetikov

Blagovne znamke, ki vsebujejo isto učinkovino, se pogosto oglašujejo na televiziji. V tem primeru "promocija" blagovne znamke ni znak njene učinkovitosti. Vsi bi morali biti imenovani ob upoštevanju mehanizma delovanja, indikacij in kontraindikacij.

V vaši domači zdravilnici je več sredstev proti bolečinam. Sprejemajo jih v različnih situacijah, ne zavedajoč se, da je večina univerzalnih. Naštejemo učinkovite tablete.

Paracetamol (Efferalgan, Panadol)

Je antipiretični analgetik. Učinkovito znižuje temperaturo. Blokira tvorbo prostaglandinov, ki povečajo občutljivost receptorjev na mediatorje bolečine, in središče termoregulacije v hipotalamusu.

Predpisana je v takih primerih: glavobol, zobobol, mialgija, boleča obdobja, travme, hemoroidi, opekline. Neželeni učinki so redki. Na voljo v obliki tablet in suspenzije za otroke.

Kontraindicirano v otroštvu (do 1 meseca), med nosečnostjo (III trimesečje), odpovedjo ledvic, vnetnimi boleznimi prebavil. Ni združljiv z alkoholom. Imenovan kot kratek tečaj - ne več kot 5-7 dni.

Aspirin

Acetilsalicilna kislina (nesteroidna protivnetna zdravila). Predpisana je pri vnetjih v sklepih in mišicah. Zmanjšuje vročino, vendar se v ta namen uporablja samo pri odraslih.

Negativno vpliva na želodec in črevesje (ob dolgotrajni uporabi). Prepovedano za bronhialno astmo, hemoragično diatezo, erozivne in ulcerativne procese prebavil v akutni fazi.

Potek sprejema ne sme presegati sedem dni. Med stranskimi učinki so pogostejši trebušna teža, slabost, bruhanje, omotica in tinitus. Dolgotrajno uporabo je treba dogovoriti z zdravnikom.

Analgin

Najbolj znan analgetik, znižuje telesno temperaturo in vnetje. Predpisuje se enako kot paracetamol - po kirurških posegih (v obliki injekcije), pri ledvičnih in jetrnih kolikah, travmatičnih poškodbah in modricah.

Oblika sproščanja: tablete in raztopina za injiciranje. Del litske mešanice (skupaj s papaverinom in difenhidraminom) - nujna potreba po znižanju temperature ali lajšanju bolečine.

Kontraindiciran za do 3 mesece, nosečnice in doječe ženske, s hudimi poškodbami jeter in ledvic. Ni združljiv z alkoholom. Neželeni učinki vključujejo sposobnost znižanja krvnega tlaka in povzročanja alergij..

Ibuprofen ("MIG", "Nurofen")

Kompleksni NSAID, ki blokira več mehanizmov vnetnega odziva. Učinkovito lajša bolečine v sklepih, hrbtu, glavobol, zobobol, mialgija, nelagodje z dismenorejo in revmatoidnim artritisom.

Obstajajo oblike tablet, suspenzije, rektalne supozitorije. V pediatriji se uporablja kot antipiretik. Velja za enega najvarnejših, odvisno od starostnih odmerkov.

Kontraindikacije so podobne aspirinu, saj lahko povzroči erozivne spremembe na sluznici prebavil. Neželeni učinek se pojavi v primeru prevelikega odmerjanja ali vnosa več kot 3 dni. To so dispeptični simptomi, šibkost, hipotenzija..

Amidopirin (piramidon)

Spada v skupino pirazolonov z izrazito lastnostjo zniževanja telesne temperature. Lajšanje bolečin zadeva vse vrste sindroma bolečine zmerne in nizke intenzivnosti.

Med indikacijami so na prvem mestu nevralgija (ki nastane vzdolž živca), spremembe v sklepih (artritis, artroza), revmatizem, vročina pri odraslih.

Otroci se redko predpišejo zaradi močnejših stranskih učinkov: na hematopoezo, želodčno-črevesno sluznico. Prepovedano za bolnike z bronhialno astmo, noseče in doječe. Poročali so o hudih primerih alergije na amidopirin.

Ortofen ("Diklofenak", "Voltaren")

NSAID, ki so učinkoviti predvsem pri bolečinah v sklepih in mišicah. Ima zmeren antipiretični učinek. Blokira sintezo prostaglandinov na ravni možganov in v tkivih različnih organov.

Lajša otekanje sklepov, povečuje obseg gibanja. Zmanjša otekanje tkiva med vnetjem. Predpisana je v pooperativnem obdobju in po poškodbah. Običajno se ne uporablja za zniževanje telesne temperature.

Kontraindicirano pri bronhialni astmi, težavah s želodcem in črevesjem, ledvično in jetrno insuficienco. Ni predpisano ženskam v tretjem trimesečju nosečnosti, za mladostnike, mlajše od 18 let.

Papaverin

Zdravilo je iz skupine antispazmodikov. Blokira gladke mišice prebavil, krvnih žil, vključno z možgani, bronhiji. Uporablja se za bolečine spastične narave (pri holecistitisu, enterokolitisu, ledvični koliki, angini pektoris).

Poleg analgetika ima hipotenziven učinek (znižuje krvni tlak), blaži krče, pomirja (sedativni učinek). S upočasnitvijo intrakardne prevodnosti lajša napad tahikardije.

Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, z AV-blokado srca, ledvično odpovedjo, glavkomom in alergijskimi reakcijami na sestavine zdravila. Na voljo v različnih dozirnih oblikah.

Spazmalgon

Kompleksna priprava. Vsebuje NSAID (natrijev metamizol, podoben piramidonu), antispazmodik (derivat piperidina, ki v celoti ponovi učinke papaverina) in M-antiholinergik (fenpiverinijev bromid), ki krepi antispazmodični učinek.

Indikacije so zelo podobne papaverinu: bolezni želodca in črevesja (spastični kolitis, gastritis), žolčni trakt, urolitiaza, dismenoreja, patologija mehurja (cistitis) in ledvic (pielonefritis).

Kontraindikacije: sum "akutnega trebuha" (kirurška patologija, ki zahteva nujno operacijo), odpoved ledvic in jeter, glavkom in druge.

Najmočnejša sredstva za lajšanje bolečin

Na žalost številne akutne in kronične bolezni spremljajo močne bolečine, zaradi česar je življenje bolnika neznosno. V takšnih primerih ne morete storiti brez močnih analgetikov. Večinoma jih uporabljamo pod strogim zdravniškim nadzorom v bolnišnici ali jih predpisujemo na recept..

Pitje zdravil s spodnjega seznama je treba opraviti previdno. Večina ima močne neželene učinke in številne kontraindikacije. Zasvojenost z dolgotrajnim zdravljenjem.

Tramalno

Prodajajo se v lekarnah samo na recept. Mešana vrsta - narkotična in netrgana, zaradi česar je učinkovita pri močnih bolečinah. Ni tako zasvojen kot čisti opioidi, ne zavira dihalnega centra.

Priljubljen je v onkologiji, travmatologiji, operaciji (v pooperativnem obdobju), kardiologiji (z miokardnim infarktom v akutni fazi), med bolečimi medicinskimi postopki. Na voljo v obliki kapljic, raztopina za injiciranje, rektalni supozitorije.

Ni predpisano za stanja z depresijo živčnega sistema (zastrupitev z alkoholom in drogami), pri otrocih s hudo odpovedjo ledvic in jeter. Med nosečnostjo uporabljajte le zaradi zdravstvenih razlogov.

Promedol

Nanaša se na narkotične analgetike centralnega delovanja. Uporablja se za stanja, ki jih ni mogoče omiliti s pomočjo prepovedanih drog: za opekline, poškodbe, onkološke bolezni, miokardni infarkt in številna druga stanja.

Na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Prodaja se na recept samo v lekarnah. Je zelo odgovorno zdravilo. Običajno se uporablja v bolnišnici.

Kontraindicirano v primeru depresije dihalnega centra, nestrpnosti do posameznih komponent. Seznam primerov, ko je treba promedol uporabljati previdno, je zelo obsežen. Neželeni učinki se lahko pojavijo iz vseh telesnih sistemov.

Kodein

Nanaša se na osrednje narkotične naravne analgetike. Aktivno se uporablja za zdravljenje suhega kašlja zaradi njegove sposobnosti blokiranja kašlja.

Mehanizem analgetičnega delovanja je vzbujanje opiatskih receptorjev v različnih organih, vključno z možgani. Zaradi tega se spremeni čustveno zaznavanje občutkov..

V primerjavi z drugimi zdravili v tej skupini manj zavira dihalni center. Uporablja se za zdravljenje migrene, bronhitisa in pljučnice (bolečina se pojavi z močnim bolečim kašljem).

Ketorol

NSAID deluje le kot analgetik. Ne more znižati telesne temperature in se boriti proti vnetjem. Moč je blizu moči narkotičnih analgetikov, vendar nima njihovih stranskih reakcij.

Ker ne povzroča depresije centralnega živčnega sistema in zasvojenosti, ga lahko dlje časa uporabljamo s hudimi bolečinami katere koli lokalizacije: onkologija, opekline, zobobol, travma, nevralgija.

Kontraindicirano pri peptični ulkusni bolezni in nestrpnosti komponent. Ne uporablja se v pediatriji in pri nosečnicah (ni kliničnih preskušanj). Neželeni učinki na telo so redki: slabost, bruhanje, močno v trebuhu, zaspanost.

Nimesulid ("Nise", "Aponil")

NSAID - pripada novi generaciji, saj delujejo selektivno. Zavira sintezo prostaglandinov v žarišču vnetja, vendar ne vpliva na zdrava tkiva. Zaradi tega je varnejši in ima širši spekter uporabe..

Ima protivnetne, analgetične, antipiretske in antiagregacijske učinke. Priljubljen zaradi bolečin v mišično-skeletnem sistemu (artritis, artroza, mialgija, radikulitis in druge bolezni). Učinkovito pri glavobolu, algodismenoreji.

Kontraindikacije se ne razlikujejo od tistih za to skupino. Ne uporablja se med nosečnostjo, v otroštvu, z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, z erozivnimi in ulcerativnimi lezijami prebavil in bronhialno astmo.

Kako izbrati?

Seznam možnih neželenih učinkov takšnih zdravil je precej obsežen in v marsičem podoben. Ni neškodljivih dozirnih oblik, zato jih je treba uporabljati previdno. Pri izbiri primernega analgetika se je treba osredotočiti predvsem na kemično sestavo. Ne lovite se po dobro promoviranih blagovnih znamkah, včasih lahko povsem enak učinek dobite za veliko manj denarja.

Vredno je biti pozoren na to, ali sestava vsebuje snovi, kot sta kodein in kofein. Dejstvo je, da lahko njihova prisotnost zasvoji. Zato, če so enake stvari, je bolje izbrati tiste tablete, kjer teh snovi ni..

Ali je vredno trpeti bolečine?

Postavlja se vprašanje: ker so farmacevtska zdravila tako škodljiva, ali je lahko bolje storiti brez njih in zdržati? Priporočilo je, da morate bolečine omiliti z zdravili, če bistveno škodijo kakovosti življenja. Če ne morete spati od glavobola, se bo jutri le poslabšalo. Telo bo oslabilo in bolezen bo napredovala. Seveda morate v tem primeru poiskati pomoč farmacevtskih izdelkov. Toda iz kakršnega koli razloga ne bi smeli pogoltniti čudežnih tablet. Mogoče ste samo utrujeni in morate spati, počivati.

Nasvet: bolečine vam ni treba olajšati, če boste poklicali zdravnika. V tem primeru ne bo vedno mogel postaviti pravilne diagnoze.

NSAID nove generacije: seznam

Kadar so NSAID indicirani in kontraindicirani:

Nova generacija nesteroidnih protivnetnih zdravil ima širši seznam terapevtskih ukrepov kot standardni analgetiki. Nesteroidna zdravila imajo kompleksen učinek:

  • antipiretik;
  • lajšanje bolečin;
  • dekongestant;
  • protivnetno.

Tudi zdravila iz te skupine lajšajo pordelost vnetih področij. Prostaglandini sodelujejo pri vnetju. Njihova sinteza je povezana z encimi ciklooksigenazo. Na njih vpliva NVPS.

Obstajata dve aktivni obliki ciklooksigenaze (COX-1 in COX-2). Vsak od njih opravlja svoje funkcije.

COX-1 ščiti želodčno sluznico, spodbuja tvorbo prostaglandinov in je odgovoren za delovanje trombocitov. Zdravila, ki upočasnijo tvorbo COX-1 in nimajo selektivnega učinka, imajo nevarne stranske učinke.

COX-2 je specifičen encim, ki ga v telesu zdrave osebe ni. Na nastanek spojine vplivajo drugi mediatorji. Najnovejša zdravila blokirajo prav ta encim. Niso nič manj učinkoviti kot izdelki stare generacije. Selektivna zdravila, proizvedena leta 2020, ne vodijo v zasvojenost.

Zdravila nove generacije ne vsebujejo hormonov. Zato ne izzovejo razvoja sladkorne bolezni in hipertenzije. Hkrati samo zaviralci COX zmanjšujejo bolečine in vnetja, dražijo želodčno sluznico. Razvijajo se razjede in erozijski proces. Zaradi škodljivega vpliva na prebavno cev se je NVPS v zaščitnih membranah izkazal za nekonkurenčen.

Delovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil nove generacije je selektivno. Ne vplivajo na COX 1, spodbujajo proizvodnjo COX-2 in zmanjšujejo sintezo prostaglandinov. Nesteroidna zdravila nove generacije, katerih seznam se je leta 2020 povečal, so učinkovita in ne povzročajo negativnih posledic.

Protivnetni učinek nesteroidnih zdravil je povezan s zmanjšanjem proizvodnje mediatorjev, ki povzročajo patološki proces. Vaskularna stena postane manj prepustna. Receptorji v živčnih celicah prejmejo manj dražilnih signalov in bolečina odide. Z delovanjem na centre termoregulacije izdelki izločajo toploto.

Zdravniki priporočajo sodobna nesteroidna zdravila za zdravljenje bolezni, za katere so značilne vročina, bolečina, vnetje in oteklina. NVPS so potrebni za:

  • poslabšanje bolezni mišično-skeletnega sistema;
  • poškodbe - izpahi tetiv, ligamentov in mišic;
  • kila hrbtenice;
  • kolike jeter in ledvic;
  • boleča menstruacija pri ženskah;
  • bolečine v trebuhu;
  • vročina;
  • tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Vendar pri boleznih prebavnega in hematopoetskega sistema ne smete jemati nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pred nakupom zdravil se morate posvetovati z zdravnikom.

Izbira nesteroidnih zdravil

  1. Piroksikam, diklofenak, flurbiprofen in indometacin so odlična sredstva za lajšanje vnetja.
  2. Ketoprofen in ketorolac se spopadata z bolečino.
  3. Temperaturo znižujejo nurofen, paracetamol in acetilsalicilna kislina.

Najvarnejši izdelki generacije 2020–2020 so učinkoviti in zmogljivi. Tveganje za pojav stranskih učinkov po jemanju zdravil je minimalno. Tablete je treba vzeti pri zdravniku. Upoštevati morate:

  1. Odmerjanje.
  2. Farmakodinamika in farmakokinetika zdravil.
  3. Pacientova starost in pridružene bolezni.
  4. Kontraindikacije in indikacije.
  5. Druga zdravila, ki jih bolnik pije. Za tiste, ki jemljejo prokinetiko, je seznam zdravil nove generacije boljši od zdravil starejše generacije..

WHO imena drog naslednje generacije

Primer NVPS se je norčeval. Uporablja se lahko v daljšem obdobju. Zaradi izrazitega protivnetnega učinka olajša potek:

  • ankilozirajoči spondilitis;
  • osteoartritis;
  • revmatoidni artritis.

Zdravilo lajša bolečine in vročino, zato je primerno za migrene in zobobole.

Drugo močno zdravilo je nimesulid. Bolečina izgine 20 minut po uporabi. Zato se z njegovo pomočjo napadi bolečine lajšajo. Nimesulid je antioksidant z protivnetnim učinkom. Izboljša stanje kolagenih vlaken in hrustanca. Zato je indiciran za stiskanje živcev, bolečine v kosteh in sklepih ter glavobol. Med bolniki se na splošno razlikuje dobra toleranca. V redkih primerih so možni slabost, omotica in koprivnica.

Ksefokam - oksikam. Dolgo se odstranjuje iz telesa, njegov učinek pa traja pol dneva. Moč njegovega analgetičnega učinka je primerljiva z močjo morfija. Vendar pa za razliko od drog ne vpliva na možgane ali hrbtenjačo ali ne povzroča zasvojenosti..

Rofekoksib (denebol) lajša bolečine, vnetja in otekline. Predpisana je za bursitis, poli- in revmatoidni artritis, posttravmatska stanja. Vendar pa ni primeren za ljudi z boleznimi srca in ožilja ter sečil, nosečnice in otroke, mlajše od dvanajst let..

Če uporabnik jemlje nootropna zdravila nove generacije, mora seznam zdravil pokazati zdravniku. Neželeno je kombinirati nekatera zdravila.

NVPS - zdravila za kompleksno zdravljenje številnih bolezni. Vendar je to izključno simptomatska terapija. Če bolnik potrebuje tablete za sladkorno bolezen, jih seznam nove generacije ne bo nadomestil.

Zdravila je treba jemati pod strogim nadzorom zdravnika. Nenadzorovana uporaba nesteroidnih zdravil bo poslabšala bolezen. Če se torej pacient odloči za zdravljenje NSAID leta 2020, se je treba posvetovati z nevrologom.

Po učinkovitosti povprečnih odmerkov

Glede na moč protivnetnega učinka srednjih odmerkov je mogoče nesteroidne protivnetne protivnetne organizme razporediti v naslednjem zaporedju:

Glede na analgetični učinek srednjih odmerkov lahko NSAID razporedimo v naslednjem zaporedju:

Seznam najučinkovitejših nesteroidnih protivnetnih zdravil

V tem trenutku veljajo za najbolj uporabljena nesteroidna protivnetna zdravila..

To je mogoče razložiti z njihovimi dejanji:

  • Protivnetno;
  • Antipiretik;
  • Analgetik.

Primerno za simptomatsko zdravljenje, saj večino bolezni spremlja natančno našteta manifestacija. V zadnjih nekaj letih so se na tem področju pojavila nova zdravila in večina je učinkovitih, dolgotrajnega delovanja, dobre tolerance..

Kaj je?

NSAID so zdravila za simptomatsko terapijo. Veliko zdravil se prodaja brez recepta brez recepta.

Približno 30 milijonov ljudi na Zemlji dnevno uporablja zdravila, ki jih opisujemo, 45% tistih, ki ga uporabljajo, je starejših od 62 let, 15% bolnikov v bolnišnici dobi takšna zdravila kot sredstvo za zdravljenje. Ta zdravila so priljubljena zaradi zgoraj opisanih ukrepov..

Zdaj si jih bomo podrobneje ogledali..

Delovanje takšnih zdravil

Glavni je zaviranje sinteze prostaglandinov (PG) iz arahidonske kisline z zaviranjem encima ciklooksigenaze (PG-sintetaza).

Osrednji poudarek je na TGP:

  1. Lokalna širitev krvnih žil, zaradi katere pride do zmanjšanja edema, eksudacije in zgodnjega celjenja škode.
  2. Zmanjšajte bolečino.
  3. Spodbuja znižanje povišane telesne temperature zaradi delovanja na hipotalamična središča regulacije.
  4. Protivnetno delovanje.

Navedba za uporabo

Zdravila te skupine se običajno predpisujejo za akutne in kronične patologije, na kliniki katerih opazimo bolečino in vnetje..

Najpogosteje so zdravila v tej skupini predpisana za:

  1. Revmatoidni artritis - kronično vnetje sklepov.
  2. Osteoartritis je nevnetna kronična bolezen sklepov neznane etiologije.
  3. Vnetne artropatije: ankilozirajoči spondilitis; psoriatični artritis; Reiterjev sindrom.
  4. Protin - odlaganje urata v telesnih tkivih.
  5. Dismenoreja - menstrualne bolečine.
  6. Boleč rak kosti.
  7. Migrenske bolečine. B
  8. Bolečina, opažena po operaciji.
  9. Manjše bolečine pri travmi in vnetju.
  10. Vročina.
  11. Sindrom bolečine pri boleznih sečil.

Obrazci za sprostitev

NSAID se proizvajajo v naslednjih oblikah:

Tako lahko izbirate po svojem okusu, nekatere oblike so primerne za zdravljenje otrok.

Razvrstitev nesteroidnih protivnetnih zdravil

Obstaja več klasifikacij opisane skupine..

Po kemijski zgradbi:

  1. Derivati ​​salicilne kisline - Aspirin.
  2. Derivati ​​pirazolona - Analgin.
  3. Derivati ​​antranilne kisline - Natrijev mefenaminat.
  4. Derivati ​​propionske kisline - predstavnik skupine - Ibuprofen. Preberite več tukaj: navodila za uporabo ibuprofena.
  5. Derivati ​​ocetne kisline - v tej skupini natrijev diklofenak. Preberite več v članku Navodila za uporabo diklofenaka.
  6. Derivati ​​oksikam - predstavniki Piroxicam in Meloxicam.
  7. Derivati ​​izonicotinske kisline - to vključuje Amizon.
  8. Koksibski derivati ​​- v tej skupini Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivati ​​drugih kemijskih skupin - Mesulide, Etodolac.
  10. Kombinirana zdravila - Reopirin, Diklokain.

Vsa zdravila v tej skupini so razdeljena na 2 vrste:

  • Zaviralci ciklooksigenaze tipa 1;
  • Zaviralci ciklooksigenaze tipa 2.

Seznam zdravil prve generacije

Seznam drog druge generacije

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arkoxia.
  5. Celebrex.

Odgovor na vprašanje: nize ali nimesil - kaj je bolje? - preberite tukaj.

Seznam najučinkovitejših nesteroidnih protivnetnih zdravil

Zdaj vam bomo predstavili seznam najučinkovitejših nesteroidnih protivnetnih zdravil:

  1. Nimesulid. Zelo učinkovit pri bolečinah v hrbtenici, hrbtnih mišicah, artritisu itd. Lajša vnetja, hiperemijo, znižuje temperaturo. Uporaba tega zdravila zmanjšuje bolečino in normalizira gibljivost sklepov. Na voljo v obliki mazil in tablet. Kožne reakcije se ne štejejo za kontraindikacije. Neželena uporaba je med nosečnostjo, zlasti v zadnjem trimesečju. Nimesulid tablete 100 mg 20 kosov stanejo od 87 do 152 rubljev.
  2. Celekoksib. Uporablja se za osteohondrozo, artrozo itd. bolezni. Popolnoma lajša bolečine in vnetja. Neželeni učinki na prebavo so minimalni ali pa jih ni. Cena tablet Celecoxib se giblje med 500-800 rubljev in je odvisna od števila kapsul v paketu. Tukaj preberite o zdravnikih, ki zdravijo artrozo.
  3. Meloksikam. Drugo ime je Movalis. Zelo dobro lajša toploto, lajša bolečine, lajša vnetja. Zelo pomembno je, da ga lahko pod nadzorom zdravnika jemljemo dlje časa. Oblike zdravila: ampule za intramuskularne injekcije, tablete, supozitorije, mazilo. Tablete delujejo 24 ur, zato je ena dovolj na dan. Ampule Meloksikam 15 mg, 1,5 ml, 3 kosi. Cena RUB 237 Meloksikam-Tevatablets 15 mg 20 kosov. Cena RUB 292 Rektalni supozitorije Meloxicam 15 mg, 6 kosov. Cena 209 RUB Meloxicam Avexima 15 mg tablete 20 kosov. Cena 118 RUB.
  4. Ksefokam. Je najmočnejši analgetik, deluje kot morfij. Učinkovito 12 ur. Na srečo droga ne zasvoji. Tablete Xefocam so obložene. ujetništvo. približno. 8 mg 10 kosov. Cena RUB194 Tablete Xefocam so obložene. ujetništvo. približno. 8 mg 30 kosov. Cena RUB 564

Sistemska nesteroidna protivnetna zdravila

Glavne navedbe:

Osteohondroza, osteoartritis, revmatoidni artritis in druge bolezni sklepov in hrbtenice, ki se pojavljajo z bolečino in vnetjem.

Značilnosti: vsa sredstva v tej skupini delujejo na podobnem principu in povzročajo tri glavne učinke: analgetik, protivnetno in antipiretik.

Različna zdravila imajo te učinke v različni meri, zato so nekatera zdravila bolj primerna za dolgotrajno zdravljenje bolezni sklepov, druga pa se uporabljajo predvsem kot analgetiki in antipiretiki..

Najpogostejši neželeni učinki: alergijske reakcije, slabost, bolečine v trebuhu, erozije in razjede sluznice prebavil.

Glavne kontraindikacije: individualna nestrpnost, poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika.

Pomembne informacije za pacienta:

Zdravila z izrazitim analgetičnim učinkom in znatnim številom stranskih učinkov (diklofenak, ketorolak, nimesulid in drugi) se lahko uporabljajo samo po navodilih zdravnika.

Kombinacij za lajšanje bolečin ni priporočljivo kombinirati med seboj. Jemanje dveh ali treh analgetikov hkrati ne bo povečalo analgetičnega učinka, ampak bo dramatično povečalo tveganje za nastanek razjed na želodcu. Možna je celo ulcerozna krvavitev.

Med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ločimo skupino tako imenovanih "selektivnih" zdravil, ki imajo manj pogosto stranske učinke iz prebavil..

Tudi zdravil za lajšanje bolečin brez recepta ni mogoče uporabljati dolgoročno. Če jih potrebujemo pogosto, večkrat na teden, je potreben pregled zdravnika in zdravljenje po priporočilih revmatologa ali nevrologa.

V nekaterih primerih je pri dolgotrajni uporabi te skupine zdravil potreben dodaten vnos zaviralcev protonske črpalke, ki ščitijo želodec.

Sredstva proti bolečinam ni priporočljivo kombinirati z alkoholnimi pijačami. Ta kombinacija močno poveča tveganje za negativni učinek zdravil na jetra in ledvice..

Trgovsko ime zdravilaRazpon cen (Rusija, rub.)Značilnosti zdravila, ki so pomembne za pacienta
Zdravilna učinkovina: Diklofenak
Voltaren (Novartis)Močno sredstvo proti bolečinam, ki se uporablja predvsem za bolečine v hrbtu in sklepih. Neželeno ga je uporabljati dlje časa, saj ima zdravilo številne stranske učinke. Lahko negativno vpliva na delovanje jeter, povzroči glavobol, omotico in tinitus. Kontraindicirano pri astmi "aspirin", motnjah hematopoeze in procesi strjevanja krvi. Ni ga mogoče uporabljati med nosečnostjo, dojenjem in otrokom, mlajšimi od 6 let.
Diklofenak (različni proizvajalci)
Naklofen (KRKA)
Ortofen (različni proizvajalci)
Rapten Rapid (Stada)
Zdravilna učinkovina: indometacin
Indometacin (različni proizvajalci)11.4–29.5Ima močan protivnetni in analgetični učinek. Vendar pa velja za precej zastarelo, saj je po verjetnosti razvoja različnih stranskih učinkov vodilna. Ima veliko kontraindikacij, vključno s tretjim trimesečjem nosečnosti, starost do 14 let.
Metindol retard (Polfa)68-131,5
Zdravilna učinkovina: diklofenak + paracetamol
Panoxen (Oxford Laboratories)59–69Zmogljivo dvokomponentno sredstvo proti bolečinam. Uporablja se za zmanjšanje močnih bolečin in vnetij pri artritisu, osteoartritisu, osteohondrozi, lumbagu, 'href =' https: //aif.ru/health/life/nevralgiya_simptomy_prichiny_lechenie '> nevralgije, zobnih in drugih bolezni. Neželeni učinki so podobni kot pri diklofenaku. Kontraindikacije so vnetna črevesna bolezen, hudo jetrno, ledvično in srčno popuščanje, obdobje po obvodu koronarnih arterij, napredujoča bolezen ledvic, aktivna bolezen jeter, nosečnost, dojenje, otroštvo.
Zdravilna učinkovina: Tenoxicam
Texamen (Mustafa Nevzat Ilach Sanai)186–355Ima močan analgetični in protivnetni učinek, antipiretični učinek je manj izrazit. Posebnost zdravila je njegovo dolgo trajanje delovanja: več kot en dan. Indikacije so radikularni sindrom pri osteohondrozi, osteoartritis s simptomi vnetja v sklepih, nevralgija, bolečine v mišicah. Ima številne stranske učinke. Kontraindicirano pri krvavitvah iz prebavil, nosečnosti in med dojenjem.
Zdravilna učinkovina: Ketoprofen
Artrozilen (Dompe Pharmacheutichi)154-331Zdravilo z izrazitim analgetičnim in protivnetnim učinkom. Ne vpliva negativno na stanje artikularnega hrustanca. Indikacije za uporabo so simptomatska terapija različnih artritisa, osteoartritis, protin, glavobol, nevralgija, radikulitis, bolečine v mišicah, posttravmatske in pooperativne bolečine, sindrom bolečine pri raku, boleča obdobja. Povzroča številne neželene učinke in ima številne kontraindikacije, vključno s tretjim trimesečjem nosečnosti in dojenjem. Pri otrocih so starostne omejitve odvisne od trgovskega imena zdravila.
Bystrumcaps (Medana Pharma)161-274
Ketonal (Lec. D. D.)93-137
Ketonal Duo (Lec.dd.)211,9-295
Oki (Dompe Pharmacheutichi)170–319
Flamax (Sotex)86,7-165,8
Flamax forte (Sotex)105-156,28
Flexen (Italfarmaco)97–397
Zdravilna učinkovina: Dexketoprofen
Dexalgin (Berlin-Chemi / Menarini)185–343Novo močno zdravilo s kratkim delovanjem. Analgetični učinek se pojavi v 30 minutah po jemanju zdravila in traja od 4 do 6 ur. Indikacije za uporabo so akutne in kronične vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema (revmatoidni artritis, spondiloartritis, artroza, osteohondroza), bolečine med menstruacijo, zobobol. Neželeni učinki in kontraindikacije so podobni kot pri drugih zdravilih. Na splošno se s kratkotrajno uporabo glede na indikacije in v priporočenih odmerkih dobro prenaša.
Zdravilna učinkovina: ibuprofen
Ibuprofen (različni proizvajalci)5.5-15.9Pogosteje se uporablja kot antipiretik in sredstvo za lajšanje glavobola. V velikih odmerkih pa se lahko uporablja tudi pri boleznih hrbtenice, sklepov in za lajšanje bolečin po modricah in drugih poškodbah. Možni so stranski učinki iz prebavil, hematopoetskih organov, pa tudi glavobol, omotica, nespečnost, zvišan krvni tlak in številne druge neželene reakcije. Ima veliko kontraindikacij. Ni mogoče uporabljati v III trimesečju nosečnosti in pri dojenju v I in II trimesečju je treba uporabljati previdno, le na priporočilo zdravnika.
Burana (Orion Corporation)46.3–98
Ibufen (Polfa, Medana Pharma)69-95,5
Mig (Berlin-Chemie / Menarini)71,6-99,83
Nurofen (Reckitt Benckiser)35,65-50
Nurofen Ultracap (Reckitt Benckiser)116-122,56
Nurofen Express (Reckitt Benckiser)102-124,4
Nurofen Express Neo (Reckitt Benckiser)65–84
Faspik (Zambon)80-115
Zdravilna učinkovina: Ibuprofen + paracetamol
Ibuklin (Dr. Reddy's)78-234,5Kombinirani pripravek, ki vsebuje dve analgetični in antipiretični snovi. Deluje močneje kot enaka zdravila, ki se jemljejo ločeno. Uporablja se lahko za bolečine v sklepih in hrbtenici, poškodbe. Vendar nima zelo izrazitega protivnetnega učinka, zato ga ne priporočamo za dolgotrajno zdravljenje revmatičnih bolezni. Ima veliko stranskih učinkov in kontraindikacij. Ni ga mogoče uporabljati pri otrocih, mlajših od 12 let, pa tudi v tretjem trimesečju nosečnosti in pri dojenju.
Brustan (Ranbaxi)60-121
Naprej (Pharmstandard)83-137
Zdravilna učinkovina: Nimesulid
Nise (Dr. Reddy's)111-225Selektivno sredstvo proti bolečinam se uporablja predvsem za bolečine v hrbtu in sklepih. Lahko lajša tudi menstrualne bolečine, glavobole in zobobole. Ima selektivni učinek, zato manj negativno vpliva na prebavila. Vendar ima številne kontraindikacije in neželene učinke. Kontraindicirano pri nosečnosti in dojenju, pri otrocih so starostne omejitve odvisne od trgovskega imena zdravila.
Nimesulid (različni proizvajalci)65–79
Aponil (Medochemi)71-155,5
Nemulex (Sotex)125-512,17
Nimesil (Berlin-Chemie / Menarini)426,4-990
Nimika (IPKA)52,88-179,2
Nimulid (Panacea Biotech)195-332,5
Zdravilna učinkovina: naproksen
Nalgezin (KRKA)104-255Močno zdravilo. Uporablja se za zdravljenje artritisa, osteoartritisa, adneksitisa, poslabšanja protina, nevralgije, radikulitisa, bolečin v kosteh, kite in mišic, glavobola in zobobola, bolečin pri raku in po operaciji. Ima kar nekaj kontraindikacij in lahko povzroči različne stranske učinke, zato je dolgotrajno zdravljenje možno le pod nadzorom zdravnika.
Naproksen (Pharmstandard)56.5–107
Naproksen-akri (Akrihin)97,5-115,5
Zdravilna učinkovina: Naproksen + Esomeprazol
Vimovo (AstraZeneca)265–460Kombinirani pripravek, ki vsebuje naproksen z analgetičnimi in protivnetnimi učinki ter zaviralec protonske črpalke esomeprazol. Oblikovani so v obliki tablet s zaporednim oddajanjem snovi: lupina vsebuje magnezijev esomeprazol, jedro pa vsebuje enprofinirani naproksen z zadrževanim sproščanjem. Posledično se esomeprazol sprosti v želodcu, preden se raztopi naproksen, kar ščiti želodčno sluznico pred možnimi negativnimi učinki naproksena. Indiciran je za lajšanje simptomov pri zdravljenju osteoartritisa, revmatoidnega artritisa in ankilozirajočega spondilitisa pri bolnikih, pri katerih obstaja tveganje za nastanek razjed želodca in dvanajstnika. Kljub dobrim zaščitnim lastnostim proti želodcu lahko povzroči številne druge stranske učinke. Kontraindicirano pri hudi jetrni, srčni in ledvični odpovedi, krvavitvah in drugih krvavitvah, možganskih krvavitvah in številnih drugih boleznih in stanjih. Ni priporočljivo v tretjem trimesečju nosečnosti, dojenju in otrocih, mlajših od 18 let.
Zdravilna učinkovina: Amtolmetin guatsil
Naizilat (Dr. Reddy's)310-533Novo nesteroidno protivnetno zdravilo z minimalnim negativnim učinkom na želodčno sluznico. Kljub številnim možnim neželenim učinkom so ga bolniki na splošno dobro prenašali (vključno s podaljšano uporabo 6 mesecev). Uporablja se lahko tako pri revmatičnih boleznih (revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, protin itd.) Kot za zdravljenje bolečinskih sindromov drugega izvora. Ima veliko kontraindikacij. Ni primerno za nosečnost, dojenje in mlajše od 18 let.
Zdravilna učinkovina: Ketorolac
Ketanov (Ranbaxi)214-286.19Eden najmočnejših analgetikov. Zaradi velikega števila kontraindikacij in neželenih učinkov ga je treba uporabljati sporadično in le v primerih zelo močnih bolečin.
Ketorol (Dr. Reddy's)12,78–64
Ketorolac (različni proizvajalci)12.1–17
Zdravilna učinkovina: Lornoxicam
Xefokam (Nycomed)110–139Ima izrazit analgetični in protivnetni učinek. Indiciran je za kratkotrajno zdravljenje sindroma bolečine, tudi pri revmatičnih boleznih (revmatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, protin itd.). Ima veliko stranskih učinkov in kontraindikacij.
Ksefokam hitro (Nycomed)192-376
Zdravilna učinkovina: Aceklofenak
Aertal (Gedeon Richter)577–935Ima dober protivnetni in analgetični učinek. Prispeva k znatnemu zmanjšanju resnosti bolečine, jutranja okorelost, otekanje sklepov, nima negativnega vpliva na hrustančno tkivo.
Uporablja se za zmanjšanje vnetja in bolečin pri lumbagu, zobobolu, revmatoidnem artritisu, osteoartritisu in številnih drugih revmatoloških boleznih. Povzroča številne stranske učinke. Kontraindikacije so podobne tistim pri "Panoxenu". Ne uporablja se za nosečnost, dojenje in pri otrocih, mlajših od 18 let.
Zdravilna učinkovina: celekoksib
Celebrex (Pfizer, Searl)365,4-529Eno najbolj selektivnih (selektivno delujočih) zdravil v tej skupini, ki minimalno negativno vpliva na prebavila. Indikacije za uporabo so simptomatsko zdravljenje osteoartritisa, revmatoidnega artritisa in ankilozirajočega spondilitisa, bolečine v križu, kosteh in mišicah, pooperativne, menstrualne in druge vrste bolečin. Lahko povzroči oteklino, omotico, kašelj in številne druge stranske učinke. Ima veliko kontraindikacij za uporabo, vključno s srčnim popuščanjem razreda II - IV, klinično hudo ishemično srčno boleznijo, periferno arterijsko boleznijo in hudo cerebrovaskularno boleznijo. Ni primerno za nosečnost, dojenje in mlajše od 18 let.
Zdravilna učinkovina: Etorikoksib
Arcoxia (Merck Sharp and Dome)317-576Močno selektivno zdravilo. Po mehanizmu delovanja, stranskih učinkov in kontraindikacij je podoben celekoksibu. Indikacije za uporabo so osteoartritis, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis in akutni protinasti artritis.
Zdravilna učinkovina: Meloksikam
Amelotex (Sotex)52-117Sodobno selektivno zdravilo z izrazitim protivnetnim učinkom. Indikacije za uporabo so bolečina in vnetni sindrom pri osteoartritisu, osteohondroza, revmatoidni artritis in ankilozirajoči spondilitis. Običajno se ne uporablja za antipiretične namene in za zdravljenje drugih vrst bolečine. Lahko povzroči različne stranske učinke, vendar je negativni učinek na prebavila manjši kot pri neselektivnih zdravilih v tej skupini. Ima veliko kontraindikacij, vključno z nosečnostjo, dojenjem in otrokom, mlajšimi od 12 let.
Artrozan (Pharmstandard)87,7-98,7
Bi-ksikam (Veropharm)35-112
Meloksikam (različni proizvajalci)9.5-12.3
Mirlox (Polfa)47–104
Movalis (Boehringer Ingelheim)418–709
Movasin (Sinteza)73,1-165

Ne pozabite, da je samozdravljenje smrtno nevarno, se posvetujte z zdravnikom za nasvet o uporabi katerih koli zdravil.

NSAR (NSAID) - kaj so? Seznam drog

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID, NSAID) so skupina zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v simptomatsko zdravljenje (lajšanje bolečin, lajšanje vnetja in znižanje temperature) pri akutnih in kroničnih boleznih. Njihovo delovanje temelji na zmanjšanju proizvodnje posebnih encimov imenovanih ciklooksigenaza, ki sprožijo reakcijski mehanizem na patološke procese v telesu, kot so bolečina, vročina, vnetje.

Zdravila iz te skupine se pogosto uporabljajo po vsem svetu. Njihova priljubljenost je posledica njihove dobre učinkovitosti zaradi zadostne varnosti in nizke strupenosti..

Najbolj znani predstavniki skupine NSAID so za večino nas aspirin (acetilsalicilna kislina), ibuprofen, analgin in naproksen, ki so na voljo v lekarnah v večini držav sveta. Paracetamol (acetaminofen) ne sodi med nesteroidna protivnetna zdravila, saj ima razmeroma šibko protivnetno delovanje. Deluje proti bolečinam in temperaturi po istem principu (blokira COX-2), vendar večinoma le v osrednjem živčevju, skoraj ne da bi vplival na preostali del telesa.

Načelo delovanja

Bolečina, vnetje in vročina so pogosta patološka stanja, ki spremljajo številne bolezni. Če razmislimo o patološkem poteku na molekularni ravni, potem lahko vidimo, da telo "prisili" prizadeta tkiva v proizvodnjo biološko aktivnih snovi - prostaglandinov, ki delujejo na žile in živčna vlakna, povzročajo lokalno oteklino, rdečico in bolečino.

Poleg tega te hormonsko podobne snovi, ki dosežejo možgansko skorjo, delujejo na središče, odgovorno za termoregulacijo. Tako se dajejo impulzi glede prisotnosti vnetnega procesa v tkivih ali organih, zato pride do ustrezne reakcije v obliki vročine..

Skupina encimov, imenovana ciklooksigenaze (COX), je odgovorna za zagon mehanizma pojava teh prostaglandinov. Glavni učinek nesteroidnih zdravil je blokiranje teh encimov, kar posledično vodi do zaviranja proizvodnje prostaglandinov, ki povečajo občutljivost nociceptivnih receptorjev, odgovornih za bolečino. Zato se ustavijo boleče občutke, ki človeku prinašajo nelagodje..

Vrste mehanizma delovanja

NSAID so razvrščeni glede na kemijsko strukturo ali mehanizem delovanja. Dolgo znane droge te skupine so bile razdeljene v vrste glede na njihovo kemijsko zgradbo ali izvor, saj je bil takrat mehanizem njihovega delovanja še neznan. Sodobne nesteroidne antirevmatike nasprotno običajno razvrščamo po načelu delovanja - odvisno od tega, na katero vrsto encimov delujejo..

Obstajajo tri vrste encima ciklooksigenaze - COX-1, COX-2 in sporni COX-3. V tem primeru nesteroidna protivnetna zdravila, odvisno od vrste, delujejo na glavni dve izmed njih. Na podlagi tega se nesteroidni antirevmatiki razdelijo v skupine:

  • neselektivni inhibitorji (blokatorji) COX-1 in COX-2 - delujejo na obe vrsti encimov hkrati. Ta zdravila blokirajo encime COX-1, ki so za razliko od COX-2 nenehno v našem telesu in opravljajo različne pomembne funkcije. Zato lahko vpliv nanje spremljajo različni stranski učinki, poseben negativen učinek pa ima na prebavila. To vključuje večino klasičnih nesteroidnih antirevmatikov..
  • selektivni inhibitorji COX-2. Ta skupina deluje samo na encime, ki se pojavijo ob prisotnosti določenih patoloških procesov, na primer vnetja. Jemanje teh zdravil velja za varnejše in bolj zaželeno. Nimajo tako negativnega učinka na prebavni trakt, hkrati pa je obremenitev na srčno-žilnem sistemu večja (lahko povečajo pritisk).
  • selektivni zaviralci NSAID COX-1. Ta skupina je majhna, saj skoraj vsa zdravila, ki vplivajo na COX-1, v različni meri vplivajo na COX-2. Primer je acetilsalicilna kislina v majhnem odmerku.

Poleg zmanjšanja vročine in lajšanja bolečine se priporočajo tudi nekateri nesteroidni antirevmatiki za viskoznost krvi. Zdravila povečujejo tekoči del (plazmo) in zmanjšujejo krvne žile, vključno z lipidi, ki tvorijo holesterole. Zaradi teh lastnosti so NSAR predpisani za številne bolezni srca in ožilja..

Seznam nesteroidnih protivnetnih zdravil

Glavni neselektivni nesteroidni antirevmatiki

  • acetilsalicil (aspirin, diflunisal, salasat);
  • arilpropionska kislina (ibuprofen, flurbiprofen, naproksen, ketoprofen, tiaprofenska kislina);
  • arilocetna kislina (diklofenak, fenklofenak, fentiazak);
  • heteroarlacetični (ketorolak, amtolmetin);
  • indola / indena ocetna kislina (indometacin, sulindak);
  • antranilna (flufenamska kislina, mefenaminska kislina);
  • enolikam, zlasti oksikam (piroksikam, tenoksikam, meloksikam, lornoksikam);
  • metansulfonik (analgin).

Selektivni zaviralci COX-2

  • rofekoksib (Denebol, Viox ukinjen leta 2007)
  • lumirakoksib (Prexizh)
  • parekoksib (Dinastat)
  • etorikoksib (Arkozija)
  • celekoksib (Celebrex).

Glavne indikacije, kontraindikacije in neželeni učinki

Danes se seznam nesteroidnih protivnetnih zdravil nenehno širi in na lekarniške police se redno dobavljajo zdravila nove generacije, ki lahko v kratkem času hkrati znižajo temperaturo, lajšajo vnetja in bolečine. Zaradi blagega in varčevalnega učinka je razvoj negativnih posledic v obliki alergijskih reakcij, pa tudi poškodb organov prebavil in sečil, minimiziran..

Tabela. Nesteroidna protivnetna zdravila - indikacije

Lastnost zdravilaBolezni, patološko stanje telesa
AntipiretikVisoka temperatura (nad 38 stopinj).
ProtivnetnoBolezni mišično-skeletnega sistema - artritis, artroza, osteohondroza, vnetje mišic (miozitis), spondiloartritis. Tudi to lahko vključuje mialgijo (pogosto se pojavi po modricah, raztezanju ali poškodbi mehkih tkiv).
Sredstva proti bolečinamZdravila se uporabljajo za menstrualni in glavobol (migrene), pogosto se uporabljajo v ginekologiji, pa tudi pri žolčnih in ledvičnih kolikah.
Sredstvo proti trombocitomKardiološke in žilne motnje: ishemična bolezen srca, ateroskleroza, srčno popuščanje, angina pektoris. Poleg tega jih pogosto priporočajo za preprečevanje možganske kapi in srčnega infarkta..

Nesteroidna protivnetna zdravila imajo številne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati. Zdravila ne priporočamo za zdravljenje, če bolnik:

  • peptični ulkus želodca in dvanajstnika;
  • bolezni ledvic - dovoljen je omejen vnos;
  • kršitev strjevanja krvi;
  • obdobje gestacije in dojenja;
  • prej so bile izrazite alergijske reakcije na zdravila te skupine.

V nekaterih primerih je možno nastajanje stranskih učinkov, zaradi česar se sestava krvi spremeni ("fluidnost") in stene želodca se vnamejo.

Razvoj negativnega rezultata je razložen z inhibicijo proizvodnje prostaglandinov, ne samo v vnetnem žarišču, temveč tudi v drugih tkivih in krvnih celicah. V zdravih organih imajo hormonsko podobne snovi pomembno vlogo. Na primer, prostaglandini ščitijo želodčne sluznice pred agresivnimi učinki prebavnih sokov na njej. Zato jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil prispeva k nastanku razjede želodca in dvanajstnika. Če ima oseba te bolezni in še vedno jemlje "prepovedana" zdravila, se lahko potek patologije poslabša do perforacije (preboja) okvare.

Prostaglandini nadzorujejo strjevanje krvi, zato lahko njihovo pomanjkanje povzroči krvavitev. Bolezni, za katere je treba opraviti preglede pred predpisovanjem tečaja NSAID:

  • kršitev hemokoagulacije;
  • bolezni jeter, vranice in ledvic;
  • Krčne žile;
  • bolezni kardiovaskularnega sistema;
  • avtoimunske patologije.

Prav tako neželeni učinki vključujejo manj nevarna stanja, kot so slabost, bruhanje, izguba apetita, ohlapno blato in napihnjenost. Včasih se zabeležijo tudi kožne manifestacije v obliki srbenja in majhnih izpuščajev..

Uporaba na primeru glavnih zdravil skupine NSAID

Razmislite o najbolj priljubljenih in učinkovitih zdravilih.

ZdraviloNačin vnosa v telo (oblika sproščanja) in odmerjanjeOpomba o prijavi
na prostemskozi prebavni traktinjekcija
mazilogeltabletesvečeVbrizgavanje v / mIntravensko dajanje
Diklofenak (Voltaren)1-3 krat (2-4 grama na prizadeto območje) na dan20-25 mg 2-3 krat na dan50-100 mg enkrat na dan25-75 mg (2 ml) 2-krat na dan-Tablete je treba jemati brez žvečenja, 30 minut pred obrokom, z veliko vode.
Ibuprofen (Nurofen)Strip 5-10 cm, drgnite 3-krat na danGel trak (4-10 cm) 3-krat na dan1 zavihek. (200 ml) 3-4 krat na danZa otroke od 3 do 24 mesecev. (60 mg) 3-4 krat na dan-2 ml 2-3 krat na danZa otroke je zdravilo predpisano, če telesna teža presega 20 kg
Indometacin4-5 cm mazila 2-3 krat na dan3-4 krat na dan (trak - 4-5 cm)100-125 mg 3-krat na dan25-50 mg 2-3 krat na dan30 mg - 1 ml raztopine 1-2 p. na dan60 mg - 2 ml 1-2 krat na danMed nosečnostjo se Indomethacin uporablja za zmanjšanje tonusa maternice, da se prepreči prezgodnji porod
KetoprofenStrižite 5 cm 3-krat na dan3-5 cm 2-3 krat na dan150-200 mg (1 tab.) 2-3 krat na dan100-160 mg (1 sveča) 2-krat na dan100 mg 1-2 krat na dan100-200 mg raztopimo v 100-500 ml fiziološke raztopineNajpogosteje je zdravilo predpisano za bolečine v mišično-skeletnem sistemu.
Ketorolac1-2 cm gela ali mazila - 3-4 krat na dan10 mg 4-krat na dan100 mg (1 supozitorij) 1-2 krat na dan0,3-1 ml vsakih 6 ur0,3-1 ml v toku 4-6 krat na danJemanje zdravila lahko prikrije znake akutne nalezljive bolezni
Lornoxicam (Xefokam)--4 mg 2-3 krat na dan ali 8 mg 2-krat na dan-Začetni odmerek - 16 mg, vzdrževalni odmerek - 8 mg - 2-krat na danZdravilo se uporablja za sindrom bolečine zmerne in visoke resnosti
Meloksikam (Amelotex)-4 cm (2 grama) 2-3 krat na dan7,5-15 mg 1-2 krat na dan0,015 g 1-2 krat na dan10-15 mg 1-2 krat na dan-Pri ledvični odpovedi je dovoljeni dnevni odmerek 7,5 mg
Piroksikam2-4 cm 3-4 krat na dan10-30 mg enkrat na dan20-40 mg 1-2 krat na dan1-2 ml enkrat na dan-Največji dovoljeni dnevni odmerek je 40 mg
Celecoxib (Celebrex)--200 mg 2-krat na dan---Zdravilo je na voljo samo v obliki kapsul, prevlečenih z membrano, ki se raztopi v prebavilih
Aspirin (acetilsalicilna kislina)--0,5-1 grama, vzemite največ 4 ure in ne več kot 3 tablete na dan---Če so bile prej alergične reakcije na Penicilin, potem je treba Aspirin predpisati previdno
Analgin--250-500 mg (0,5-1 tab.) 2-3 krat na dan250 - 500 mg (1-2 ml) 3-krat na danV nekaterih primerih je zdravilo Analgin lahko nezdružljivo z zdravili, zato ga ni priporočljivo mešati v brizgi z drugimi zdravili. Prepovedan je tudi v številnih državah.

Priporočila za pravilno uporabo

Da bi zdravilo začelo delovati čim prej in ne škodovalo zdravju, se morate držati dobro znanih pravil:

  • Mazila in geli se nanesejo na boleče območje, nato pa jih vtremo v kožo. Počakajte, da se popolnoma vpije, preden oblečete oblačila. Prav tako ni priporočljivo jemati vodnih postopkov več ur po zdravljenju..
  • Tablete je treba jemati po navodilih, ki ne presegajo dnevne dovoljene stopnje. Če je bolečina ali vnetje preveč izrazita, je o tem vredno obvestiti zdravnika, da bo izbral drugo, močnejše zdravilo.
  • Kapsule je treba jemati z veliko vode, ne da bi odstranili zaščitno plašč.
  • Rektalni supozitorije delujejo hitreje kot tablete. Absorpcija aktivne snovi poteka skozi črevesje, zato na stenah želodca ni negativnega in dražilnega učinka. Če je zdravilo predpisano dojenčku, potem je treba mladega bolnika položiti na levi strani, nato pa svečo previdno vstaviti v anus in tesno stisniti zadnjico. V desetih minutah poskrbite, da se rektalno zdravilo ne bo izšlo.
  • Intramuskularne in intravenske injekcije da le zdravnik! Potrebno je dati injekcije v manipulacijski sobi zdravstvene ustanove.

Čeprav so številna nesteroidna protivnetna zdravila na voljo brez recepta ali jih nekatere lekarne morda ne bodo potrebovale, se pred jemanjem prepričajte pri zdravniku. Dejstvo je, da delovanje te skupine zdravil ni namenjeno zdravljenju bolezni, temveč lajšanju bolečine in nelagodja. Tako začne patologija napredovati in veliko težje je zaustaviti njen razvoj ob odkritju, kot bi to storili prej..


Za Več Informacij O Burzitis