Kateri zdravnik zdravi nevralgijo? Kdo lahko ozdravi nevralgijo?

Poškodba živcev vodi v razvoj bolezni.

Zdravniki nevrološkega oddelka

Skupaj z nevrologom bi morali delati še drugi specialisti: zdravniki vadbene terapije, rehabilitacijski terapevti, balneologi, fizioterapevti in manualni terapevti. Poleg zdravstvenih posebnosti pri zdravljenju različnih nevralgij aktivno sodeluje tudi negovalno osebje, zlasti maserji..

V primeru, da je nevralgija prizadela kranialne živce in je v naravi vegetatalgija (pterygopalatinsko vozlišče, ušesni ganglion), lahko pri zdravljenju takšnih bolezni sodelujejo otorinolaringologija, zobozdravniki, pa tudi specialisti maksilofacialne kirurgije. Za rešitev vprašanja funkcionalne varnosti živčnega sistema je pomembno mnenje nevrofiziologa in zdravnika funkcionalne diagnostike, ki mora v nekaterih primerih opraviti elektronevromiografijo.

Če je bolniku diagnosticirana avtonomna (avtonomna) nevropatija, potem zdravniki - specialisti v tistih organih in sistemih, katerih delovanje je oslabljeno: terapevti, gastroenterologi, kardiologi, pulmologi, endokrinologi.

To je popolna slika. V primeru, da ima pacient zdravstveno izobrazbo ali kulturo dojemanja bolečine (ja, obstaja tak), lahko precej natančno, z analizo in življenjskimi izkušnjami, z enim opozorilom ugotovi, katerega zdravnika potrebuje: pacient je finančno neodvisen in lahko neodvisno izbere, s katerim strokovnjakom se bo obrnil. Če je pacient zelo bogat, svojemu visoko usposobljenemu osebnemu zdravniku dovoli, da izbere, kdo in s kakšnimi sredstvi in ​​metodami ga bo zdravil..

Simptomi

Zvonki za to težavo so:

  • Intenzivna paroksizmalna bolečina pri palpaciji, sprememba položaja telesa, kihanje, kašljanje.
  • Zvišana telesna temperatura (ne vedno)
  • Pordelost ali otrplost območja kože na mestu patologije, srbenje.
  • Trzanje mišic, krči.
  • Lomota.

V redkih primerih, ko potek bolezni postane precej resen, lahko bolečina povzroči dihalne stiske, stres in paniko, kar lahko negativno vpliva na druge organe..

Kdaj k nevrologu?

A primarna vez v domačem zdravstvu je organizirana na povsem drugačen način. Do nedavnega je človek, čeprav z določenimi težavami, lahko odložil vozovnico »ozkemu specialistu«, ki je nevrolog.

Pacient je moral v povprečju počakati teden dni in tudi takrat, če je bil stalno zaposleni nevrolog v polikliniki zaposlen z ustreznim specialistom. V tem času lahko skoraj vsaka nevralgija, povezana s hipotermijo, prevzame subakutni potek, v primeru herpes zosterja pa lahko zamudimo dragoceni čas in dobimo "polnopravno" postherpetično nevralgijo, ki je bolezen že vrsto let.

V sodobni Rusiji, če potrebujete brezplačen sestanek z nevrologom (ali s katerim koli zdravnikom specialistom: pulmologom, gastroenterologom itd.), Se ne morete izogniti sestanku pri lokalnem terapevtu. Samo on se odloči, ali bo pacienta poslal k nevrologu ali ne. Terapevt ima namenjeno kvoto za vsakega od specialistov, ki jo porabi zelo ekonomično.


V sodobni Rusiji se ne morete izogniti čakalni vrsti nobenemu zdravniku

Po eni strani to politiko opravičuje dejstvo, da je za zdravljenje zdravnika-terapevta na voljo precejšnje število bolezni. Na primer, pri medrebrni nevralgiji je treba izvesti diferencialno diagnozo med nevralgijo, boleznimi bronhopulmonalnega sistema (na primer suh plevritis), ishemično boleznijo srca in akutnim miokardnim infarktom.

Vzroki bolezni

Mišična nevralgija je lahko dveh vrst: kronična in akutna. Kronična poškodba mišičnega tkiva nastane zaradi dolgega poteka procesa in napredovanih sočasnih bolezni. Akutna oblika bolezni se pojavi močno, zaradi stiskanja živca, ki inervira mišično tkivo določene mišične skupine, je praviloma značilna ostra bolečina v območju prizadetega mišičnega tkiva.

Obstaja več razlogov, zakaj se lahko ta patologija razvije:

  1. Patologije razvoja mišično-skeletnega sistema.
  2. Bolezni in uničenje hrbtenice.
  3. Onkološke bolezni.
  4. Kršitve mineralne in vitaminske uravnoteženosti telesa.
  5. Presnovna bolezen.
  6. Bolezni srčno-žilnega, endokrinega, živčnega sistema.
  7. Stiskanje živčnih končičev.
  8. Vnetne in nalezljive bolezni vezivnega tkiva.
  9. Hipotermija telesa.
  10. Poškodbe, izpahi, nevritisi.
  11. Sladkorna bolezen.
  12. Depresivne motnje.

Kako učinkovit je sestanek s terapevtom?

V primeru, da je terapevtska patologija ob prvotnem imenovanju in s pomočjo potrebnih diagnostičnih pregledov (rentgen pljuč, EKG) izključena, lahko začnete zdravljenje pri nevrologu. To vodi v neizogiben razkorak v času: po prejemu lokalnega terapevta lahko izgubite več dni in čakate v vrsti, da pridete k nevrologu.

A veliko pogosteje se zgodi, da je terapevt le "pretovarjalna osnova": ob zagotovitvi, da je bolezen nevrološka že ob prvem imenovanju, zdravnik preprosto reče, "da moraš k nevrologu." Posledično ne predpisuje ničesar, saj se boji, da bo nevrolog tako ali tako predpisal zdravljenje in se v resnici obisk terapevta spremeni v "pridobitev vozovnice nevrologu".

Še posebej žalostno je, da je pacientov kupon zaprt, obisk zdravnika je potekal v skladu z vsemi pravili, primer pa se predloži na plačilo v obvezno zdravstveno blagajno.

Posledično bolnika še niso začeli zdraviti ali pregledati, po poročilih poliklinike pa je bilo delo že opravljeno.

Zato je v našem času izredno pomembna medicinska pismenost prebivalstva, ki bi morala vključevati ne le pravila osebne higiene, temveč tudi razumno odločitev, kako in kaj zdraviti, preden gremo k zdravniku - specialistu. Žal, v Rusiji je to znanje postalo nujna potreba..


Ne pozabite, da lahko bolečino medrebrne nevralgije pogosto zamenjamo z bolečino v srcu (preberite članek o tem, kako razlikovati nevralgijo od bolečine v srcu)

Nevralgija ima značilne lastnosti, ki jih je težko zamenjati z drugimi boleznimi: oster pojav, narava bolečine, podobna električnemu udaru, prisotnost svetlobnih vrzeli, pa tudi sprožilne točke, katerih draženje izzove napad bolečine.

Kaj je medrebrni živec

12 hrbtov spinalnih živcev se odcepi od hrbtenjače v torakalnem predelu. Tvorijo jih senzorična, motorična in simpatična vlakna. Vsak živec poteka v medrebrnem prostoru vzdolž spodnjega roba rebra pod ustrezno medrebrno žilo med zunanjimi in notranjimi medrebrnimi mišicami, ki so odgovorne za izdih in vdih. Z medrebrno nevralgijo se bolečinski impulzi razširijo vzdolž živčnih vlaken do hrbtenjače in nato do možganov. Kot rezultat, oseba čuti bolečino..

Pomanjkanje splošnih simptomov z nevralgijo

Značilna značilnost nevralgije je odsotnost splošnih simptomov: vročina, slabo počutje, šibkost, šibkost (preberite splošni članek o nevralgiji). Tudi za nevralgijo je videz stalne bolečine neznačilen, razvoj znakov vnetja pa v coni največjih bolečin. Ti znaki vključujejo rdečino, oteklino, vročino, bolečino in disfunkcijo. Praviloma z nevralgijo močne bolečine ovirajo izvajanje prostovoljnih gibov, vendar funkcija gibanja ni oslabljena.

Edino nespremenljivo pravilo je, da če imate hude bolečine v prsih ali trebuhu, ne smete jemati zdravil proti bolečinam, dokler ne pridejo rešilca. Hkrati se lahko začnete zdraviti z mazili, Kuznetsovim Ipplikatorjem, pri čemer jemljete nesteroidna protivnetna zdravila sami..

Razvoj herpes zoster ali pojav vezikularnih izpuščajev vzdolž živčnih deblov, pa tudi razvoj asimetrije obraza zaradi razvoja pareza obraznega živca, stoji narazen. Podrobni simptomi so opisani v ustreznih člankih: (Nevritis obraznega živca in postherpetična nevralgija). V teh primerih je treba zdravljenje s sodobnimi protivirusnimi zdravili začeti takoj, preden obiščete zdravnika. Stroški zamude so precej visoki: bodisi vseživljenjske pekoče bolečine v primeru postherpetične nevralgije, bodisi tveganje, da na obrazu ostanejo "krivo". In tudi če ste se zmotili z diagnozo, vendar pili protivirusna zdravila (ki se dobro prenašajo), potem od tega ne pričakujete škode.

Ne zbolite in bodite zdravi!

Narava patologije

Narava bolezni je lahko tako nalezljiva kot travmatična. Tudi to odstopanje lahko izzove kronične avtoimunske bolezni, pri katerih telo sprejme svoje celice kot tuje, začne jih uničevati (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, multipla skleroza).

Najpogostejši vzroki in dejavniki, ki povzročajo bolezen:

    hormonske spremembe v telesu (začetek menopavze);


hipotermija celotnega telesa, prsnega koša in vratne hrbtenice;

  • travma, modrice prsnega koša, kompresijski zlom hrbtenice;
  • alkoholne, mamilne in druge vrste zastrupitev;
  • podaljšana statična drža, močan krč hrbtnih mišic, telesna aktivnost, pretreniranost pri športnikih;
  • nalezljiva poškodba živčnih vlaken (virusna: herpetična, bakterijska, glivična okužba);
  • močan čustveni stres;
  • pomanjkanje vitaminov (pomanjkanje vitaminov skupine B);
  • huda alergija;
  • vnetni proces plevralnega tkiva;
  • avtoimunske patologije;
  • deformacija prsnega koša, vključno s hudimi oblikami skolioze;
  • anevrizma aorte;
  • osteohondroza in kila torakalne regije, ankilozirajoči spondilitis;
  • diabetes;
  • neoplastične bolezni hrbtenice, metastaze malignih novotvorb.
  • Medrebrna struktura živcev

    Vsako živčno vlakno v telesu je prekrito z mielinskim plaščem. Ščiti živce pred vplivi strupenih snovi, poleg tega pa poveča hitrost prenosa živčnih impulzov.

    Ko je živec izpostavljen stiskanju, infekcijskim povzročiteljem, lastnim protitelesom, se mielinska ovojnica tanjša ali popolnoma uniči, kar povzroči zamudo živčnega impulza in bolečino skozi celotno inervacijo.

    Interkostalno nevropatijo je mogoče uspešno zdraviti. S pravočasnim obiskom zdravnika in imenovanjem ustrezne terapije z zdravili pacient hitro okreva. V naprednih primerih je delovanje mišic reber moteno, kar izzove odpoved dihanja.

    Ignoriranje simptomov bolezni vodi v kroničnost procesa (pogosti recidivi). Če hernialnega izrastka (tumorja) nismo pravočasno odkrili in odstranili, bo bolezen postala stabilna. Po odpravi teh težav se bolezen sama odpravi..

    Folk pravna sredstva doma

    Ugotovimo, ali je mogoče in kako zdraviti vnetje živcev z nekonvencionalnimi metodami. Med anti-nevritnimi recepti nacionalne lekarne so vodilni izdelki z dodatkom čebelarskih izdelkov..

    To je res zdravilo, ki je dokazano že stoletja, vendar ga je treba uporabljati tudi po posvetovanju z nevrologom kot del kompleksne terapije..

    Gorčica ometa propolis-med

    Sestavine (v enakih razmerjih):

    • medu;
    • rastlinsko olje;
    • raztopina propolisa 20%.
    1. Zmešajte vse sestavine.
    2. Mešanico nanesite na navadni medicinski gorčični omet.

    Za zdravljenje vnetega obraznega živca nanesite na vneto mesto skozi gazo, da se ne opečete.

    Med in čebulni obkladek

    • med - 1 žlica. žlica;
    • čebula - 1 kos. (vzemite veliko čebulo);
    • beljakovine enega jajca.
    1. Beljake stepemo v močno peno..
    2. Med stopite med, stisnite sok iz čebule - vse to dodajte beljakovinam.
    3. Nastalo maso razkrojite na naravni tkanini.
    4. Pritrdite na vneto mesto.

    Matični mleček

    Mleko se uporablja v svoji čisti obliki za vnetje perifernega živca. Vzemite 5 mg peroralno 3-krat na dan - tri tedne.

    Določena zelišča in rastline so se dobro izkazale kot zdravilo za nevritis. Ponujamo recepte najbolj dostopnih.

    Infuzija Plantain

    • listi plantena - 30 g;
    • vrela voda - 2 kozarca.
    1. Prelijte vrelo vodo nad ponjavo.
    2. Naj noč stoji.
    3. Gazo napolnite s tekočino in nanesite na vneto območje.

    Preprosto zmeljete sveže liste v gruščico in nanesete na prizadeto mesto..

    Česnova-limono-medena mešanica

    • česen - 5 glav;
    • limona - 5 kosov;
    • med - 0,5 kg.
    1. V mlinčku za mletje zmeljemo med in česen.
    2. Dodajte med.
    3. Vztrajati teden.

    Uporabite žlico 2-3 krat na dan pred obroki. Za vnetje obraznega živca lahko mešanico uporabite kot obkladek..

    Ko pripravljate zdravila iz česna, se morate natančno držati odmerka.

    O moških

    Boleče občutke se lahko pojavijo pri moških, stopnja lokalizacije pa je lahko drugačna, intenzivnost tudi sama, vendar mikrobiološke študije morda ne kažejo ničesar. Na področju lokalizacije izstopajo bolečine v medenici, sečilih in spolovilih. Razlogi za to so lahko različni: vnetja različnih vrst (odkrijemo jih lahko z mikrobiološkim pregledom), pa tudi postopek, ki po naravi ni vneten. Za močnejši spol so značilni naslednji simptomi:

    • boli v spodnjem delu hrbta;
    • boli, ko oseba urinira;
    • v genitalijah so neprijetni občutki;
    • bolečina se pojavi med ejakulacijo.

    Toda vzrok lahko ugotovi le urolog, predpiše tudi ustrezno zdravljenje medeničnih živcev.

    Toda vzrok lahko ugotovi le urolog, predpiše tudi ustrezno zdravljenje medeničnih živcev.

    Anatomija in funkcija

    Vagusni živec (simptomi in zdravljenje so povezani s tem, kateri del živčnih celic je poškodovan) je sestavljen iz treh vrst živčnih vlaken:

    • vegetativno. Zagotavljajo nemoteno delovanje sistemov in organov. Še posebej v času počitka;
    • občutljiv. Sodelujte pri prenosu informacij iz možganov v organ in obratno;
    • motor. Sodelujte pri krčenju določenih mišičnih skupin.

    Stabilna aktivnost vagusnega živca je zagotovljena z normalnim delovanjem vseh vlaken.

    Nadalje je vagus razdeljen na 4 oddelke z naslednjimi funkcijami:

    • dovaja živčne impulze v maternico možganov;
    • odgovoren za sluh in zaznavanje okusa;
    • uravnava postopek potenja.
    • zagotavlja refleks požiranja med prehranjevanjem ali prekomerno slinjenjem;
    • živčne celice uravnavajo delovanje jezika in grla za nastanek govora;
    • so odgovorni za aktivnost ščitnice;
    • v primeru zastrupitve izzove razvoj gag refleksa.
    • uravnavati srčne kontrakcije;
    • normalizirati dihalni proces;
    • zagotavlja refleks proti kašlju za odstranjevanje odvečnega sputuma in okužbe v obdobju bolezni.
    • zagotavlja aktivnost organov prebavil (želodec, jetra, trebušna slinavka);
    • signali o sitosti med jedjo.

    Glavna aktivnost celic vagusnega živca opazimo v obdobju nočnega počitka.

    Značilne manifestacije

    Prve stopnje razvoja bolezni redko spremljajo pomembne spremembe zdravstvenega stanja. Neprijetni občutki postanejo opazni po nekaj tednih. Po pojavu bolezni se nelagodje manifestira pri stiskanju interdigitalne regije.

    Za Mortonovo nevromijo so značilni naslednji simptomi:

    • ostra bolečina in srbenje med četrtim in tretjim prstom;
    • šibko mravljinčenje v prstih;
    • nepremostljivo nelagodje med hojo in tekom;
    • oslabitev občutljivosti na območju četrtega in tretjega prsta;
    • odrevenelost in otekanje celotnega stopala;
    • ostre bolečine, ki gredo na prste ali stopala.

    Opisani znaki se lahko sčasoma umirijo in se pojavijo šele po nekaj letih. Bolezen morda miruje, vendar to ne pomeni, da je popolnoma izginila..

    Ostre bolečine se pojavijo le, če uporabljate dolge pete. Če nosite ravne čevlje, bo bolečina takoj popustila..

    Daljše kot je zdravljenje odloženo, simptomi so intenzivnejši. Če zdravljenje zakasni preveč, bo bolečina ostala, ne glede na uporabljene čevlje.

    Zdravljenje medrebrne nevralgije: od klasične medicine do netradicionalnih pristopov

    Ponavljajoče se bolečine v srcu in spodnjem delu hrbta, zasoplost, nezmožnost globokega dihanja - vse to se pogosto zmoti zaradi manifestacij resne bolezni srca ali pljuč. Boji se grozne diagnoze, se bolna ne upa obiskati zdravnika, še naprej trpi bolečine in zavrača običajni način življenja. Medtem lahko simptomi kažejo na interkostalno nevralgijo. Ta patologija velja za hitro ozdravljivo, vendar je ne smete pripeljati v napredno fazo..

    Medrebrna nevralgija: kadar bolečina ne omogoča normalnega življenja

    Nevralgija je boleče stanje, ki ga čutimo na območju živca. V skladu s tem se medrebrna nevralgija manifestira z bolečinami v območju medrebrnega živca. Da bi razumeli vzrok bolečine, se spomnite anatomije.

    Skupaj ima človek 12 parov medrebrnih živcev, so nadaljevanje torakalnih živcev, ki odhajajo iz medvretenčnih foramenov iz hrbteničnega kanala. Ti živci potekajo vzdolž vsakega medrebrnega prostora na desni in levi strani prsnega koša. Spodnji pari dosežejo sprednjo trebušno steno, zato lahko pri nevralgiji čutimo bolečino ne samo v prsnem košu, ampak tudi v trebuhu. Zdravniki pogosto menijo, da so bolečine zgornjih parov posledica srčnih ali pljučnih bolezni, spodnjih - znak patologij želodca, jeter, trebušne slinavke.

    Medrebrni živci so sestavljeni iz senzoričnih, motoričnih in avtonomnih vlaken. Če so občutljiva vlakna poškodovana, potem žrtev skrbi bolečina, če je motorika - kratka sapa, če je vegetativna - v predelu prsnega koša je večje znojenje.

    Bolečina pri medrebrni nevralgiji je močna, "strelska", po intenzivnosti je primerljiva z bolečinami pri miokardnem infarktu, plevritisu, pankreatitisu, peptični ulkusni bolezni. Toda z nevralgijo je možno palpacijo boleče točke palpatirati, kar je s srčnim napadom in plevritisom nemogoče. Nitroglicerin, ki se spopada s srčnim infarktom, bo brez moči. Poleg tega z interkostalno nevralgijo bolečina ne sme izginiti več ur ali celo dni..

    Ta bolezen najpogosteje skrbi ljudi srednjih let in starejših, pri otrocih pa se praktično ne pojavlja.

    Vzroki bolezni

    Poglejmo glavne razloge, ki lahko povzročijo medrebrno nevralgijo:

    • Osteohondroza. S to boleznijo se hrustančno tkivo med vretenci uniči, živec, ki prihaja iz hrbtenice vzdolž medrebrnih prostorov, se stisne, kar postane vir bolečine.
    • Hlape, hipotermija.
    • Nošenje tesnega spodnjega perila (ženske). Zategnjeni nedrčki, ki močno pritiskajo na telo, lahko mehansko stisnejo živce in jih poškodujejo. Še posebej pogosto ta težava skrbi tanka dekleta in ženske: zaradi pomanjkanja podkožne maščobe se živci nahajajo zelo blizu kože.
    • Herpes virus (Herpes zoster, skodle). Bolezen spremlja izpuščaj v prsih, na hrbtu. Mehurčki in skorje izginejo po nekaj tednih, vendar bolečina ne mine več mesecev, in brez zdravljenja - leta. Ta oblika nevralgije se imenuje postherpetična in je najpogostejša pri starejših ljudeh in osebah z oslabljeno imuniteto..
    • Nenavadno velika telesna aktivnost.
    • Stres.

    Poleg tega lahko pride do medrebrne nevralgije v povezavi s starostnimi spremembami in nekaterimi boleznimi: diabetes mellitus, bolezni prebavil, tumorjev prsne hrbtenjače in drugih..

    Simptomi in klinični znaki interkostalne nevralgije

    Glavni simptom bolezni, kot smo že ugotovili, je bolečina. Lahko je oster, boleč, pekoč, začasen ali trajen. Boleči občutki se med fizično aktivnostjo močno povečajo, to pa ne pomeni igranja športa ali nošenja uteži. Kihanje, kričanje, obračanje trupa, sprememba položaja telesa - vse to lahko povzroči napad močne bolečine.

    Sčasoma bo bolečina izginila, saj bo živčni koren odmrl. Posledično se bo bolnik počutil bolje in bo zmotno verjel, da je bolezen šla skupaj s simptomom bolečine. Vendar je to izboljšanje zavajajoče, podobno umirjenosti pred nevihto. Zelo kmalu se bo stanje osebe spremenilo - v prsih se bo pojavila težka teža, dihanje bo plitvo, globoko bo dihati, spodnji del hrbta bo neznosno boleč. Bolezen bo prešla v zapostavljeno obliko in jo bo veliko težje ozdraviti..

    Skupaj s sindromom bolečine se razlikujejo tudi drugi neprijetni simptomi medrebrne nevralgije: občasna neprostovoljna krčenja mišic in trzanje - krči. Poleg tega lahko bolnik porjavi ali izgubi občutljivost (otrplost) kože v bližini bolečine.

    Z medrebrno nevralgijo pacient nezavedno prevzame antalgično držo - telo rahlo nagne na "zdravo" stran in se tako poskuša premikati ob ohranjanju ravnotežja. V tem položaju se medrebrni prostori raztegnejo, sprostijo stisnjene živčne končiče..

    Če opazite takšne simptome, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom - nevrologom (nevropatologom). Za postavitev diagnoze mora pacienta natančno pregledati, verjetno ga napotiti k specialistom drugih profilov (da bi izključil druge bolezni). Če je bolečina lokalizirana na levi strani telesa, bo potrebno narediti elektrokardiogram. Prav tako bo moral bolnik narediti rentgen hrbtenice (če obstajajo sumi na patologijo hrbtenice, nato pa dodatno opraviti ultrazvok ali računalniško tomografijo), mielografijo (podrobna slika živčnih korenin hrbtenjače) in opraviti splošni (klinični) krvni test.

    Zdravljenje interkostalne nevralgije v klasični medicini

    Bolečine pri medrebrni nevralgiji lahko "zadušimo" z jemanjem anestetika - nesteroidnega protivnetnega zdravila (metamizol natrij, ibuprofen, diklofenak, ketoprofen). Dihalne vaje lahko tudi ublažijo stanje: globoko vdihnemo, kratek čas zadržujemo dih in nato v majhnih delih izdihnemo zrak..

    Glavno terapijo bolezni lahko zdravnik predpiše le po temeljitem pregledu..

    Zdravljenje z zdravili

    Kompleksna terapija z zdravili velja za najučinkovitejšo. Vključuje jemanje naslednjih zdravil: nesteroidna protivnetna zdravila (navedena zgoraj), antikonvulzivi (karbamazepin, valprojska kislina, gabapentin), antidepresivi (amitriptilin, imipramin, fluoksetin), mišični relaksanti (baklofen, tizanidin).

    Fizioterapija

    Med subakutno stopnjo bolezni je praviloma predpisana mikrovalovna terapija (uporaba energije elektromagnetnega polja lahko izboljša stanje človeškega živčnega sistema, poveča krvni obtok) in darsonvalizacija (izpostavljenost visokofrekvenčnim pulznim tokom toka zagotavlja pretok krvi na prizadeta območja, aktivira presnovne procese, ima analgetični učinek, lajša krče mišičnih vlaken).

    V akutni fazi medrebrne nevralgije so prikazana ultravijolična sevanja, izpostavljenost ultrafrekvenčnim tokom in izpostavljenost elektromagnetnemu sevanju decimeterskega območja (UHF) (decimeter terapija vključuje uporabo ultrafrekvenčnih elektromagnetnih valov, omogoča vplivanje na globoko locirane organe in tkiva, pomaga tkivom pri asimilaciji kisika in hranil, ima protivnetni učinek), elektroforeza z lidokainom.

    Če se je nevralgija pojavila ob ozadju bolezni hrbtenice, predpišite učinek terapevtskega blata, parafina, infrardečega sevanja. Ti postopki povečajo lokalno temperaturo tkiva, kar vodi do vazodilatacije, izboljšanega pretoka krvi in ​​poveča metabolizma..

    Kitajska zdravila za zdravljenje nevralgije

    Pri zdravljenju medrebrne nevralgije igrajo pomembno vlogo postopki orientalske medicine, zlasti kitajske. Zdravniki tradicionalne kitajske medicine opredeljujejo dva načina pojavljanja patologije: vpliv zunanjih patogenih dejavnikov in notranjih. Zunanji patogeni - mraz, veter, vlaga. Za zdravljenje so bolnikom predpisana mazila s segrevalnim učinkom, moxibustion, zeliščni sedativi. Notranji patogeni učinki - poškodbe jeter, žolčnika, perifernega živčnega sistema. V tem primeru se uporabljajo akupunktura, masaža in kombinirano zeliščno zdravilo..

    Sporočilo

    Z medrebrno nevralgijo je predpisana masaža dveh con: hrbta in prsnega koša. Postopek se začne z obdelavo zdrave strani s poznejšim prehodom na prizadeto območje (masira se manj intenzivno, da ne bi izzvalo povečanja bolečine). Običajno je predpisan tečaj osem do deset sej po 30-40 minut. Poleg tega je mogoče uporabiti protivnetna mazila za anestezijo. Masažne seje lajšajo bolečino, pomagajo mišicam, da se sprostijo.

    Med masažo se izboljša prekrvavitev v tkivih, pozitiven učinek ima na vretenčne strukture - premer luknje, skozi katero prehaja zadavljen živec, se razširi, zaradi česar je mogoče bolnika razbremeniti bolečih občutkov.

    Refleksologija

    Je eden najpogostejših receptov za interkostalno nevralgijo. Vključuje akupunkturo, elektropunkturo, vakuumsko terapijo in tako naprej. Načelo delovanja refleksologije temelji na odstranjevanju mišičnega neravnovesja v globokih mišicah hrbta. Nekateri postopki, na primer akupunktura, se priporočajo v obdobjih poslabšanja bolezni.

    Moksoterapija (segrevanje s cigarami iz pelina)

    Moksoterapija je nastala pred več tisoč leti v kitajski medicini in toplotno vpliva na biološko aktivne točke, pa tudi na mesta krčev in bolečih predelov. V posebni leseni "hiši" se na bolnikovem telesu za čas od 30 minut do ure pritrdi smrdeča cigara iz zdravilnih zelišč. Med seanso pacient občuti toploto, pretok krvi in ​​energijo do ogrevanega prostora. Praviloma se vpliv na eno točko izvede od pet do desetkrat.

    Potek medicinskih postopkov lahko predpiše le zdravnik in šele po obsežnem pregledu. Glavna stvar je, da čim prej poiščete pristojno pomoč. V zgodnjih fazah se bolezen uspešno zdravi.

    Kje se zdravi medrebrna nevralgija??

    Komentar za naše bralce je prispeval Zhang Ziqiang, vodilni zdravnik na kliniki tradicionalne kitajske medicine TAO:

    „Z vidika kitajske medicine (TCM) so vzroki za interkostalno nevralgijo funkcionalne motnje v telesu, ki vodijo do organskih sprememb, ki se kažejo v obliki bolečine. Zato, ko stranka pride na našo kliniko s pritožbami zaradi nevralgičnih bolečin, najprej diagnosticiramo stanje celotnega organizma. Uporabljajo se metode tradicionalne kitajske medicine: zasliševanje, pregled, poslušanje in palpacija. Seveda se upoštevajo rezultati vseh laboratorijskih in instrumentalnih študij, pa tudi sklepi zdravnikov, ki jih je bolnik predhodno obiskal. Na splošno so ukrepi diagnostike namenjeni izpolnjevanju osnovnega pravila kitajske medicine: "Ne zdravite bolezni, ampak bolnika.".

    V kliniki TAO zdravljenje interkostalne nevralgije obsega tri stopnje. Najprej zdravnik omili akutno bolečino z mehanizmi akupunkturne analgezije (lajšanje bolečine z akupunkturo). Naknadno zdravljenje je namenjeno obnovi patoloških motenj z uporabo akupunkturnih igel. Izkušeni zdravnik lahko odvisno od načina vstavljanja igel, kota njihovega naklona, ​​globine potopitve, časa namestitve in načina ekstrakcije deluje na izolacijo na določenih sistemih, ki se na isti globini nahajajo na isti točki. Zdravilni učinek lahko dopolnimo s postopkom, ki vključuje učinek toplote smrdeče cigare na pelin na bioaktivne točke (moksoterapija) ali s terapevtsko masažo tuine. Rezultat zdravljenja je določen s pomočjo zeliščne medicine - uporaba kitajskih zeliščnih zdravil, ki ne vsebujejo le zdravilnih rastlin, temveč tudi minerale, pa tudi materiale živalskega izvora (žolč, rogovi, lupina).

    Koliko postopkov zdravljenja mora bolnik opraviti, da izboljša svoje počutje, določi obiskovalec, ki ni nič manj zainteresiran za doseganje pozitivne dinamike kot pacient sam. V naši ambulanti delujejo vsi specialisti dlje časa. Zato lahko v primerih, ko se priporoča ponovitev preventivnih ali terapevtskih postopkov, bolnik vedno obišče natančno zdravnika, ki mu vliva več zaupanja..

    "TAO" je uradna klinična baza Oddelka za integrativno medicino Prve moskovske državne medicinske univerze, imenovane po IM Sechenovu z Ministrstva za zdravje Rusije. Poleg tega naše bolnike zdravijo izkušeni zdravniki iz LRK, med katerimi so mnogi dedni zdravniki s skupnimi delovnimi izkušnjami v TCM od 15 do 40 let. Vsi zdravniki klinike so se usposabljali na najboljših medicinskih univerzah na Kitajskem in vadili v javnih bolnišnicah v Srednjem kraljestvu, delali v Kanadi in Švici.

    Diagnostika v "TAO" je brezplačna, stroški tečaja terapevtskega vpliva so povsem sprejemljivi. Za udobje bolnikov klinika ponuja različne programe bonusov ".

    P. S. Imenovanja so na voljo po telefonu in na spletu - na spletni strani klinike. Tam se lahko seznanite tudi s celotnim seznamom zdravstvenih storitev, vključno s kozmetološkimi postopki..

    * Dovoljenje za opravljanje zdravstvenih storitev št.LO-77-01-000911 z dne 30. decembra 2008, ki ga je izdalo moskovsko mestno zdravstveno ministrstvo.

    Medrebrna nevralgija: vzroki, simptomi, kako zdraviti

    GlavnaNevrologijaNevralgija Medrebrna nevralgija: vzroki, simptomi, kako zdraviti

    Interkostalna nevralgija je nevropatsko stanje, povezano s poškodbo živčnih končičev med rebri. Nanaša se na vrsto torakalgije - bolečinskih sindromov v predelu prsnega koša. Patologija se kaže z intenzivno, strelsko in pekočo bolečino v enem ali več medrebrnih prostorih. Bolečina lahko prekrije prsnico ali zgornji del trebuha, zato je treba bolnike pregledati glede resnih bolezni: miokardnega infarkta, žolčnih kolik.

    Kaj je medrebrna nevralgija?

    Interkostalna nevralgija je sindrom bolečine vzdolž živca. Običajno se pojavi brez stimulacije receptorjev: udarci, dotik. Patologija je povezana s stiskanjem živčnega vlakna v torakalnem predelu ali sprednjem delu trebuha. Stiskanje lahko povzroči krč medrebrnih ali trebušnih mišic.

    Torakalne bolečine so razmeroma redke in le 3-22% bolnikov gre k zdravniku na pregled. Medrebrna nevralgija je najpogostejša oblika. Kronična posttorakotomija ali poseg z odprtjem prsnice postane eden od pogojev za bolečino. Med pritožbami je 40% poškodb živcev.

    Interkostalna nevralgija je lezija živčnih aksonov v medrebrnih prostorih. Procesi izhajajo iz hrbteničnega kanala in segajo vzdolž aksilarnega pasu do trebušne stene. Skupaj 12 aksonov je nameščenih med rebri poleg plovil. Senzorične veje zagotavljajo občutljivost na koži, mišicah in fasciji ter trebušni steni. Motorna vlakna nadzirajo krčenje mišic v trebuhu in spodnjih rebrih.

    Kako razlikovati interkostalno nevralgijo od bolezni srca?

    Namen pregleda medrebrne nevralgije je izključiti druge vzroke bolečine. Potrebno je pravočasno prepoznati srčne in druge visceralne vire patologije. Konična bolečina je redka med miokardnim infarktom, vendar lahko njen videz kaže na angino.

    Z medrebrno nevralgijo ni drugih ustavnih znakov:

    • vročina;
    • dispneja;
    • motnje dihanja;
    • modra razbarvanost kože;
    • potenje.

    Previdna palpacija vzdolž brazgotine ali rebra včasih razkrije nevromo v prisotnosti znaka "tunela" - stisnjenega živca. Na MRI so včasih vidni veliki nevromi.

    Ritem srca in dihanja ostaneta normalna. Za razlikovanje medrebrne nevralgije od srčnega napada se uporabljajo naslednji znaki bolečine:

    • povečuje s fizičnim naporom;
    • med sondiranjem najdemo bolečo točko med rebri;
    • simptom se pri jemanju nitroglicerina ne zmanjša;
    • vztraja dneve, dan in noč;
    • sproži kašelj in globoko dihanje.

    Pregled prsne hrbtenice razkrije polno aktivno območje gibanja brez bolečin. Na primer, pri torakalni radikulopatiji ali ščepanju hrbtenične korenine, rotacijo spremlja bolečina v rebrih ali vretencih. Vendar sta si obe bolečini po simptomih podobni. Z radikulopatijo na eni strani se mišični tonus zmanjša.

    V primerih stisnjenega živca neposredno na izhodu iz medvretenčnega foramena se medrebrna nevralgija kombinira s torakalno radikulopatijo. Zato se bolečina pojavi pri spremembi položaja telesa, kar povzroča otrplost, mravljinčenje. Prav ta simptomatologija je zmedena s skodlami..

    Razlogi za pojav medrebrne nevralgije

    S stališča patofiziologije obstaja travma aksonov - procesov, ki segajo od hrbteničnih korenin. Živčni konci med obnavljanjem pošiljajo ektopične signale. Rast živcev je lahko generator bolečine, še posebej, če se razvijeta brazgotinsko tkivo in nevroma. Drug mehanizem za razvoj nevralgije je stiskanje ali poškodba nervinervoruma, živca, ki zagotavlja povezavo med centralnim živčnim sistemom in innerviranimi organi. V živčnem plašču obstajajo aferentni impulzi, ki vodijo do periferne nevropatske bolečine.

    Manifestacije bolečine so najhujše s kirurško travmo živca, nalezljivo naravo vnetja, na primer s herpesom. Pogosteje zdravniki ne ugotovijo natančnega vzroka patologov in menijo, da je idiopatski.

    Pogoji z različno etiologijo lahko privedejo do medrebrne nevralgije:

    • nalezljive lezije;
    • poškodbe mišic;
    • subluksacija kostohondralnih sklepov (na ravni pritrditve reber in hrustanca);
    • ruptura osteovertebralnega ligamenta;
    • postherpetično vnetje;
    • travma po operaciji.

    Pri akutni bolečini se ionski kanali receptorjev, pritrjeni na medrebrne živce po celotni dolžini, aktivirajo molekule, ki se sprostijo med poškodbo in vnetjem. Iz živca na periferiji začne signal iz območja prsnega koša priti v torakalni predel centralnega živčnega sistema.

    Medrebrno nevralgijo lahko povzročijo:

    • zvišan intraabdominalni tlak;
    • adhezije po kirurških posegih;
    • modrice in stari zlomi v predelu rebra in prsnega koša;
    • prekomerni stres na trebušnih mišicah in dihalnih mišicah;
    • skolioza in neenakomerna napetost v mišicah hrbta;
    • radikularni sindromi;
    • nalezljive lezije in vnetja mehkih tkiv.

    Drugi dejavniki nevralgičnega sindroma:

    • nosečnost;
    • pritisk tumorja;
    • zlomi prsnice, kompresijski zlomi vretenc.

    Mehanizem razvoja kronične medrebrne nevralgije je veliko bolj zapleten, saj vključuje centralni živčni sistem, periferne poškodbe in psihološke vplive. Sprožilni dejavnik je strukturna poškodba ali vnetje, ki tvori žarišče v možganski skorji - "spomin na bolečino". Prav on spominja na nekoč poškodovan živec v določenih situacijah - močan psiho-čustveni stres.

    Vzrok idiopatske patologije ostaja neznan. Ker v anamnezi ni travme, okužbe s herpesom, operacije in hernije diska prsne hrbtenice, se domneva, da sta bila pogoj miozitis ali prekomerna mišična napetost. Spazem mišičnih vlaken se pojavi pri dolgotrajnem kašlju, fizičnem naporu, vnetjih. Edematozna tkiva stisnejo živec, kar izzove simptome nevralgije.

    Simptomi nevralgije na desni in levi strani

    Bolečine v prsih so glavni simptom medrebrne nevralgije. Kadar je periferni živec poškodovan, se pojavi nevropatska bolečina, odvisno od zunanjih vplivov. Bolečina je opisana kot strelna, pekoča in globoka. Bolniki se pritožujejo zaradi sprememb občutljivosti, napadov in bolečine na koži, ne da bi to vplivali. Bolniki pravijo, da prsni koš boli, zdrobi, razvije se vročina.

    Posebnosti nevralgične bolečine so, da je raznolika. Zgodi se ostro in prebodljivo, pekoče ali, nasprotno, dolgočasno, se pojavlja nenehno ali v prstih. Hkrati so prizadeti senzorični in motorični živci, zato manifestacije vključujejo:

    • mravljinčenje;
    • blanširanje ali pordelost kože;
    • trzanje mišic;
    • potenje.

    Za razliko od bolečine v srcu se simptomi pojavijo na desni, in to ne samo pod lopatico, temveč tudi v sklepnem in ledvenem predelu, kjer se nahajajo trebušne mišice.

    Bolečina z medrebrno nevralgijo je pogosto enostranska - na desni ali levi. Poškodba živcev se pojavi v 80% primerov po torakotomiji s koronarnim arterijskim bypass-presadkom ali ekscizijo tumorja. Živec se lahko poškoduje med resekcijo rebra, stisnjenega z navijalom, ali po njegovem seciranju. V starosti se s poškodbami kostalnih sklepov razvije nevralgija brez pomembnih poškodb.

    Na katerega zdravnika se moram obrniti, če se pojavijo simptomi??

    Pri interkostalni nevralgiji je pomembna diferencialna diagnoza. Najprej se morate obrniti na terapevta, da izključite patologije srca, pljuč, prebavil. Če obstaja sum na nevralgijo, se pacienta napoti k nevropatologu, ki zbere anamnezo travme, stresnih situacij, bolečin v prsnem predelu. Pred zdravljenjem medrebrne nevralgije je treba ugotoviti izvor patoloških sprememb. Če sumite na herpetično nevralgijo, jih pošljete dermatologu, ki pregleda kožo.

    Če obstaja sum poškodbe mehkih tkiv, jih pošljejo kirurgu in včasih k ortopedu, da bi izključili vpliv osteohondroze in kile v torakalni regiji na pojav simptomov.

    Idiopatske medrebrne nevralgije so na eni strani povezane z nezadostnim odpiranjem prsnega koša - značilnosti drže. Diafragma, glavna dihalna mišica, je na eni strani v krču, kar izzove preobremenitev mišic pri vdihu ali izdihu. Osteopat ali kiropraktik, ki preučuje značilnosti drže in mišičnega tonusa, se lahko spoprime s podobno težavo..

    Metode zdravljenja medrebrne nevralgije

    Glede na vzrok bolečine se izbere načrt terapije. Na začetku so predpisani Ibuprofen in nesteroidna protivnetna zdravila, vendar ne dlje kot 5-7 dni. Za živčni blok je priporočljivo uporabiti aktualne obliže lidokaina.

    Pri ponavljajočih se epileptičnih napadih izvajamo različne stopnje intervencij, ki pomagajo obvladovati bolečino:

    1. Za zmanjšanje patoloških impulzov iz živčnega tkiva se uporablja selektivna radiofrekvenčna ablacija.
    2. Če na operacijo adheziva po operaciji prizadene živec, se šiv izreza za popolno ozdravitev..
    3. Vbrizgavanje protibolečinskih in protivnetnih snovi neposredno v živčni plašč pomaga ublažiti kronično bolečino.
    4. Transkutana električna stimulacija TENS terapija se uporablja za aktiviranje živčnih funkcij in izboljšanje prevodnosti.

    Zdravljenje z zdravili

    Potek zdravljenja interkostalne nevralgije ne vključuje samo lajšanja bolečine. Potrebujemo droge več skupin:

    1. Antikonvulzivi (Pregabalin, Gabapentin) ugašajo presežne vzbujevalne signale in zavirajo izvajanje bolečinskih impulzov.
    2. Triciklični antidepresivi (Amitriptilin) ​​in zaviralci ponovnega privzema serotonina (Duloksetin) lajšajo stres pri kroničnih bolečinskih sindromih.
    3. Odstranjevanje zabuhlosti zagotavljajo venotoniki, zdravila iz skupine diuretikov. Včasih so predpisani antihistaminiki.
    4. V primeru hudega vnetja se uporabljajo kortikosteroidna zdravila. Potrebne so za postherpetično nevralgijo..
    5. Protivirusna zdravila proti herpesnim herpesam zmanjšajo resnost in trajanje simptomov.

    Zdravljenje medrebrne nevralgije dopolnjujejo vitamini skupine B, in sicer B1, B6, B12, pospešijo obnovo živčnega ovoja, zmanjšajo vnetja in bolečine. Nevropatologi prakticirajo imenovanje zdravila Neurorubin v obliki tablet.

    Fizioterapija in vadbena terapija

    Medrebrna nevralgija pogosto nastane zaradi slabe drže. Vaje, ki krepijo posturalne mišice, lahko ublažijo simptome patologije. Cilj vadbe je razbremeniti hrbtne mišice in odpreti prsni koš. Izvedite, ko stojite s hrbtom ob steni:

    • premaknite glavo nazaj, kar cervikalni lordozi daje normalno obliko;
    • predstavljajte si, da se ramena ne naslanjajo nazaj, ampak se odmikajo na stran;
    • zgladite odvečno ledveno lordozo - pri poskusu ravnanja odstranite navado prekomernega raztezanja spodnjega dela hrbta: poskušajte spodnji del reber položiti na površino na izdihu blizu stene.

    Roke položite na rebra spredaj in vdihnite, tako da odprete prsni koš na stranice. Vajo izvajajte pet minut 3-4 krat na dan, pri tem pa ne poskušajte povečati upogiba v spodnjem delu hrbta med vdihom.

    Med metodami fizikalne terapije za interkostalno nevralgijo uporabljamo:

    • akupunktura;
    • ročna terapija (za obnovitev prsne in vratne hrbtenice, ligamentov in mišic, za sprostitev fascije živcev);
    • terapevtska masaža s segrevalnimi kremami in mazili (namenjena sprostitvi mišic v prsih in hrbtu, lajšanje bolečin);
    • Shiatsu (pritisk na biološko aktivne točke telesa, ki so povezane s prizadetim organom);
    • osteopatija (metoda, ki vam omogoča, da obnovite položaj anatomskih delov prsnega koša).

    Fizioterapevti uporabljajo nežne tehnike Grastonove terapije, ultrazvok za mehčanje mišic, ki obdajajo živec, in kineziološko posnemanje. Domača vadba s Foam Rollerjem lahko pomaga pri sprostitvi fascije prsnega koša in hrbta. Toplota pomaga začasno sprostiti mišice, led pa blokira vnetja in otekline, lajša akutne bolečine.

    Doma morate narediti raztežaje tako, da dvignete roko nad glavo in se upognete v stran, da odprete prsni koš, raztegnete medrebrne mišice, krvne žile in živce med rebri.

    Raztezanje na vratih lahko pomaga pri krčih prsne fascije. Roke počivajte upognjene pod kotom 90 stopinj ob telesu proti čeljusti, rahlo se nagnite naprej, iztegnite sprednji del prsnega koša.

    Za raztezanje mišic hrbta se uporablja miza ali visok podstavek za oporo. Dlani položite na površino, se umaknite in upognite, nagnjeni naprej z ravnimi nogami.

    Ponovite vaje za raztezanje 3-4 krat na dan 30-60 sekund. Samo-masaža spodnje in notranje strani prsnega koša tik pod ključno glavo bo pripomogla k lajšanju bolečine pri medrebrni nevralgiji.

    Sporočilo

    Osteopatska masaža se izvaja za sprostitev živcev. Specialist bo sprostil mišice in fascijo vratu, da bo izboljšal pretok krvi in ​​torakalno funkcijo. Nato deluje mobilnost vsakega rebra, sprosti živce.

    Akupresurna masaža deluje na refleksne cone, izboljšuje krvno oskrbo organov in sprošča njihove ligamente. Omejitve plevralne mobilnosti po vnetju, pankreatitisu lahko izzovejo nevralgijo.

    Bolečine v mišicah na ozadju aktivne telesne vadbe, bolezni dihal, ki jih spremljajo torakalgija in nevralgija. Kitajska akupresura deluje proti krčem:

    1. Točko postavite na srednjo črto prsnice na višini četrtega medrebrnega prostora med bradavičkami. Masirajte 1-3 minute.
    2. Točka na ravni četrtega medrebrnega prostora na straneh sprednje srednje črte. Pritisnite s palcem, kazalcem in srednjim prstom 1-2 minuti.
    3. V sredini supraklavikularne fossa (nad klavikulo) v sredini - s kazalcem in srednjimi prsti pritisnite 1-3 minute.
    4. Točke na stranskem delu prsnega koša ob zunanjem akromialnem robu klavikule. Pritisnite s palcem minuto.
    5. Točka na hrbtni strani je 1,5 cm oddaljena od spinoznega procesa petega prsnega vretenca. Pritisnite in masirajte s palci 2 minuti.
    6. Usmerite na notranji strani podlakti nad prečno gubo zapestja, širino lastne dlani. Masirajte minuto, dokler nelagodje ne izgine.

    Cupping vakuumska masaža izboljšuje prekrvavitev mišic, čisti jih odpadnih izdelkov in lajša zabuhlost.

    Zdravljenje medrebrne nevralgije z bankami doma

    Vakuumsko metodo lahko uporabite doma. Redne steklene kozarce postavljamo vzdolž paravertebralne cone vzdolž celotnega hrbta. Masaža se izvaja z mehko skodelico - drgnjenje ob rebra, da se spodbudi oskrba s krvjo. Vakuumska masaža sprošča mišice, zagotavlja pretok krvi za obnovo živcev.

    Folk pravna sredstva za medrebrno nevralgijo

    Toplota pomaga ublažiti krče in sprostiti živčne končiče. Ko uporabljate volnene pasove, nosite tople jopiče, pacientom postane lažje - intenzivnost bolečine se zmanjšuje. Lahko uporabite navadno grelno blazinico, električno ogrevano odejo, zašijete in napolnite vrečko s soljo, ki jo segrejete v ponvi. Primerna sta omet iz paprike in navadni gorčični omet.

    Doma bo nanašanje glicerina z jodom na kožo pomagalo zmanjšati sindrom bolečine. Raztopine v enakih delih pomešamo v steklenici. S pomočjo bombažne volne se sredstvo nanese na območje reber, razen hrbtenice. Postopek opravijo pred spanjem, nakar si nadenejo bombažno majico in gredo v posteljo pod pregrinjala..

    Preprečevanje bolezni

    Razmišljajo o preprečevanju napadov s ponavljajočo se obliko nevralgije, kar je povezano s posebnostmi drže. Cilj preventive je povečati mobilnost torakalne regije:

    1. Zavijte prsni koš z brisačo, vdihnite z uporom in odpirajte rebra v stran 5-10 minut na dan.
    2. Za izboljšanje gibljivosti rotacijskih vretenc torakalne regije uporabite gimnastiko z zamahom rok in zavojem trupa, ki simulira hojo.
    3. Izogibajte se pritiskanju glave naprej, podpiranje obraza s pestjo - vse to prinaša neravnovesje v tonusu mišic vratne hrbtenice.

    Da preprečite pojav medrebrne nevralgije in nevritisa kot njenih manifestacij, lahko:

    • izogibanje hipotermiji, prehladom;
    • pravočasno zdraviti vnetne bolezni sosednjih organov in tkiv.

    Kajenje spodbuja vnetje in z vsakim vdihom poškoduje kapilare, kar povzroči napetost v sluznici pljuč. Rezultat je krč dihalnih mišic. Za spazem medrebrnih mišic ne uporabljajte stiskalne ovojnice, steznikov, ker to otežuje premikanje prsnega koša.

    Interkostalna nevralgija, kateremu zdravniku naj se obrnem

    In tukaj je profesor Pak dal neprecenljive nasvete o obnovi bolečih sklepov:

    Na katerega zdravnika se obrnite

    A primarna vez v domačem zdravstvu je organizirana na povsem drugačen način. Do nedavnega je človek, čeprav z določenimi težavami, lahko odložil vozovnico »ozkemu specialistu«, ki je nevrolog.

    Pacient je moral v povprečju počakati teden dni in tudi takrat, če je bil stalno zaposleni nevrolog v polikliniki zaposlen z ustreznim specialistom. V tem času lahko skoraj vsaka nevralgija, povezana s hipotermijo, prevzame subakutni potek, v primeru herpes zosterja pa lahko zamudimo dragoceni čas in dobimo "polnopravno" postherpetično nevralgijo, ki je bolezen že vrsto let.

    V sodobni Rusiji, če potrebujete brezplačen sestanek z nevrologom (ali s katerim koli zdravnikom specialistom: pulmologom, gastroenterologom itd.), Se ne morete izogniti sestanku pri lokalnem terapevtu. Samo on se odloči, ali bo pacienta poslal k nevrologu ali ne. Terapevt ima namenjeno kvoto za vsakega od specialistov, ki jo porabi zelo ekonomično.

    V sodobni Rusiji se ne morete izogniti čakalni vrsti nobenemu zdravniku

    Po eni strani to politiko opravičuje dejstvo, da je za zdravljenje zdravnika-terapevta na voljo precejšnje število bolezni. Na primer, pri medrebrni nevralgiji je treba izvesti diferencialno diagnozo med nevralgijo, boleznimi bronhopulmonalnega sistema (na primer suh plevritis), ishemično boleznijo srca in akutnim miokardnim infarktom.

    Kakor koli, začnite s terapevtom: napotil bo napotnico bodisi k nevrologu (če gre res za nevralgijo) bodisi kardiologu (saj je medrebrna nevralgija, ki jo je mogoče enostavno zamenjati s srčnim napadom).

    Pohitite k specialistom. V nobenem primeru ne samozdravite, ne poslušajte nasvetov drugih, ki morda ne vedo, kaj imate točno. Ne delajte napake, da vam kasneje ne bo treba obžalovati. Nujno morate biti pregledani. Ljudje z znanjem svojega posla bodo določili, kaj imate. in pomagaj. Verjemi.

    V bolnišnici nam povejte, kaj vas muči..

    Ne odlašajte, signal je že prisoten, lahko pride do zapleta.

    Vso srečo. Želim vam, da se še naprej pokaže zdravje.

    Nihče, še bolj pa nevropatologi lokalnih klinik, se še niso naučili radikalno in hitro zdraviti medrebrne nevralgije. Če imate običajne simptome mn, potem vam bo najprej predpisal mazilo kot nise, šli boste na fizioterapijo. Ketonske injekcije kot zadnja možnost - kadar akutne bolečine ne dajejo počitka. Treba je pogledati tudi tablete tipa Spazgan, na kaj bodo vplivale in ali bodo potrebne za določeno vrsto množine. Vem za primere, ko je akupunktura nekaterim zelo dobro pomagala. Vse je zelo individualno.

    Če pride do akutne bolečine v prsih, se lahko obrnete na terapevta, ki bo pacienta zagotovo napotil na elektrokardiogram in rentgen prsnega koša. Po izključitvi bolezni srca in pljuč bo bolnika zdravil nevrolog. Pri zdravljenju bolezni sodelujejo fizioterapevt, specialist za fizioterapijo in masažo, refleksolog, manualni terapevt.

    Kateri zdravnik zdravi nevralgijo? Kdo lahko ozdravi nevralgijo?

    Kdo zdravi nevralgijo? Pravi odgovor je seveda nevrolog (nevropatolog). V njegovi pristojnosti je prepoznati poškodbe živčnega sistema in sprejeti ustrezne ukrepe..

    Skupaj z nevrologom bi morali delati še drugi specialisti: zdravniki vadbene terapije, rehabilitacijski terapevti, balneologi, fizioterapevti in manualni terapevti. Poleg zdravstvenih posebnosti pri zdravljenju različnih nevralgij aktivno sodeluje tudi negovalno osebje, zlasti maserji..

    V primeru, da je nevralgija prizadela kranialne živce in je v naravi vegetatalgija (pterygopalatinsko vozlišče, ušesni ganglion), lahko pri zdravljenju takšnih bolezni sodelujejo otorinolaringologija, zobozdravniki, pa tudi specialisti maksilofacialne kirurgije. Za rešitev vprašanja funkcionalne varnosti živčnega sistema je pomembno mnenje nevrofiziologa in zdravnika funkcionalne diagnostike, ki mora v nekaterih primerih opraviti elektronevromiografijo.

    Če je bolniku diagnosticirana avtonomna (avtonomna) nevropatija, potem zdravniki - specialisti v tistih organih in sistemih, katerih delovanje je oslabljeno: terapevti, gastroenterologi, kardiologi, pulmologi, endokrinologi.

    To je popolna slika. V primeru, da ima pacient zdravstveno izobrazbo ali kulturo dojemanja bolečine (ja, obstaja tak), lahko precej natančno, z analizo in življenjskimi izkušnjami, z enim opozorilom ugotovi, katerega zdravnika potrebuje: pacient je finančno neodvisen in lahko neodvisno izbere, s katerim strokovnjakom se bo obrnil.

    Interkostalna nevralgija. Katerega zdravnika iti?

    V zadnjem času se starostna skupina tistih, ki trpijo za interkostalno nevralgijo, postopoma zmanjšuje. Če je bila prej ta bolezen značilna predvsem za starejše, se v zadnjem času mladi vse pogosteje obračajo na nas s to težavo..

    Medkostalno nevralgijo ljudje pogosto zamenjujejo z bolečinami v srcu, zato se napačno posvetujejo s kardiologom. Kakšen zdravnik zdravi interkostalno nevralgijo?

    Če čutite:

    • bolečina v predelu srca;
    • bolečina med rebri;
    • močno znojenje;
    • otrplost,

    potem je povsem mogoče, da bi morali videti nevrologa.

    Nevrolog je zdravnik, ki takoj prepozna interkostalno nevralgijo. Po pregledu bo predpisal potek zdravljenja in izdal napotnico drugemu specialistu.

    Zdravljenje je namenjeno lajšanju bolečinskih simptomov z uporabo ročnih tehnik lajšanja bolečine. Učinkovite bodo naslednje metode zdravljenja medrebrne nevralgije:

    • ročna terapija;
    • akupunktura;
    • fizioterapija;
    • hirudoterapija.

    Te terapije pomagajo olajšati bolečino, sprostiti mišice hrbta in sprostiti stisnjene živce..

    Kozmetološki postopki so kontraindicirani med nosečnostjo in dojenjem..

    Medrebrna nevralgija - simptomi, vzroki in zdravljenje

    Značilna značilnost nevralgije je odsotnost splošnih simptomov: vročina, slabo počutje, šibkost, šibkost (preberite splošni članek o nevralgiji). Tudi za nevralgijo je videz stalne bolečine neznačilen, razvoj znakov vnetja pa v coni največjih bolečin. Ti znaki vključujejo rdečino, oteklino, vročino, bolečino in disfunkcijo. Praviloma z nevralgijo močne bolečine ovirajo izvajanje prostovoljnih gibov, vendar funkcija gibanja ni oslabljena.

    Edino nespremenljivo pravilo je, da če imate hude bolečine v prsih ali trebuhu, ne smete jemati zdravil proti bolečinam, dokler ne pridejo rešilca. Hkrati se lahko začnete zdraviti z mazili, Kuznetsovim Ipplikatorjem, pri čemer jemljete nesteroidna protivnetna zdravila sami..

    Razvoj herpes zoster ali pojav vezikularnih izpuščajev vzdolž živčnih deblov, pa tudi razvoj asimetrije obraza zaradi razvoja pareza obraznega živca, stoji narazen. Podrobni simptomi so opisani v ustreznih člankih: (Nevritis obraznega živca in postherpetična nevralgija). V teh primerih je treba zdravljenje s sodobnimi protivirusnimi zdravili začeti takoj, preden obiščete zdravnika..

    Ne zbolite in bodite zdravi!

    Priporočljivo branje

    Prvič se je pri nas o sindromu Tietze kot neodvisni bolezni govorilo šele leta 1921.

    Kljub skoraj 100-letnemu obdobju opazovanja zdravniki niso prišli do konsenza o vzrokih patologije..

    V specializirani medicinski literaturi ga lahko poleg uradnega imena "Tietze sindrom" najdemo pod drugimi imeni: kostalni hondritis, rebrna distrofija ali perihondritis.

    Bolezen je vnetje vezivnega tkiva, ki se kaže z zgostitvijo in nežnostjo hrustančnega tkiva v zgornjem delu prsnice.

    V rizično skupino so vključeni moški in ženske, katerih starostna kategorija se giblje v obdobju 20-40 let in za katero delovno ali športno aktivnost je značilna povečana telesna napornost.

    Kot kaže praksa zdravljenja, je v večini primerov koralni hondritis enostranski in se oblikuje na levi strani prsnega koša.

    Kar zadeva odstotek lokalizacije žarišč patologije, je videti naslednje:

    • hrustančna cona II rebra - 60%;
    • hrustančna cona reber III-IV - 30%;
    • hrustančna cona I, V, VI rebra približno 10%.

    Zaradi poškodbe perihondrija, ki se nahaja v območju zgornjih reber, pride do podhranjenosti hialinskega hrustanca.

    Medrebrna nevralgija je patologija živčnega sistema, pri kateri se razvije vnetje ali stiskanje živčnih snopov, ki se nahajajo v medrebrnih prostorih. Ta bolezen se kaže v bolečinah različne intenzivnosti..

    Vnetje ali poškodba živčnih vlaken se pojavi iz različnih razlogov, vendar ne glede na njegovo naravo človeku prinaša znatno nelagodje. Bolečina človeku preprečuje normalno gibanje, moti dihalno funkcijo.

    Narava patologije

    Narava bolezni je lahko tako nalezljiva kot travmatična. Tudi to odstopanje lahko izzove kronične avtoimunske bolezni, pri katerih telo sprejme svoje celice kot tuje, začne jih uničevati (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, multipla skleroza).

    Najpogostejši vzroki in dejavniki, ki povzročajo bolezen:

    • hormonske spremembe v telesu (začetek menopavze);
    • hipotermija celotnega telesa, prsnega koša in vratne hrbtenice;
    • travma, modrice prsnega koša, kompresijski zlom hrbtenice;
    • alkoholne, mamilne in druge vrste zastrupitev;
    • podaljšana statična drža, močan krč hrbtnih mišic, telesna aktivnost, pretreniranost pri športnikih;
    • nalezljiva poškodba živčnih vlaken (virusna: herpetična, bakterijska, glivična okužba);
    • močan čustveni stres;
    • pomanjkanje vitaminov (pomanjkanje vitaminov skupine B);
    • huda alergija;
    • vnetni proces plevralnega tkiva;
    • avtoimunske patologije;
    • deformacija prsnega koša, vključno s hudimi oblikami skolioze;
    • anevrizma aorte;
    • osteohondroza in kila torakalne regije, ankilozirajoči spondilitis;
    • diabetes;
    • neoplastične bolezni hrbtenice, metastaze malignih novotvorb.

    Vsako živčno vlakno v telesu je prekrito z mielinskim plaščem. Ščiti živce pred vplivi strupenih snovi, poleg tega pa poveča hitrost prenosa živčnih impulzov.

    Ko je živec izpostavljen stiskanju, infekcijskim povzročiteljem, lastnim protitelesom, se mielinska ovojnica tanjša ali popolnoma uniči, kar povzroči zamudo živčnega impulza in bolečino skozi celotno inervacijo.

    Interkostalno nevropatijo je mogoče uspešno zdraviti. S pravočasnim obiskom zdravnika in imenovanjem ustrezne terapije z zdravili pacient hitro okreva. V naprednih primerih je delovanje mišic reber moteno, kar izzove odpoved dihanja.

    Ignoriranje simptomov bolezni vodi v kroničnost procesa (pogosti recidivi). Če hernialnega izrastka (tumorja) nismo pravočasno odkrili in odstranili, bo bolezen postala stabilna. Po odpravi teh težav se bolezen sama odpravi..

    Bolečina je glavni simptom. Intenzivnost bolečine je lahko šibka ali močna, značaj je boleč, rezljiv ali oster (v obliki lumbaga). Sindrom bolečine je paroksizmalne narave in traja od 2-3 sekunde do nekaj minut.

    Med napadom bolečine se pacient poskuša ne premikati ali dihati, saj vsako rahlo dihalno gibanje povzroči hude bolečine, ki sevajo v lopatico in prsnico. Napadi pogosto sprožijo ščepljena živčna vlakna.

    Neprijetne občutke opazimo vzdolž medrebrnega živca, ki obdaja prsni koš (v enem ali več medrebrnih prostorih). Včasih se bolečina pojavi v vseh medrebrnih prostorih. Bolniki se pritožujejo nad bolečino, ko čutijo (palpacijo) med rebri. Nevritis medkostnega živčnega snopa spremlja:

    • zmanjšanje ali pomanjkanje občutljivosti na mestu inervacije;
    • mravljinčenje kože;
    • videz gosjih izboklin;
    • žgečkanje.

    Herpesvirus pogosto povzroči nevralgijo. S tem potekom bolezni se simptomi bolezni dopolnijo s pojavom herpetičnih elementov (pik, mehurčkov) po celotnem živcu, ki ga je virus poškodoval.

    Kožni izpuščaji se pojavijo 2-4 dni po začetku napadov bolečine, ki jih pred hudim srbenjem predeluje poškodovani živec. Ko se izpuščaj zdravi, se bo skorjil. Na koncu zdravljenja na mestu pik in mehurčkov ostanejo rdeče lise, ki po 2 tednih izginejo.

    Zaradi nespecifičnosti simptomov je precej težko samostojno prepoznati patologijo. Najboljša rešitev v tej situaciji bi bil, da se obrnete na strokovnjaka, ki lahko pravilno razlikuje nastale simptome in predpiše pravilno zdravljenje ob upoštevanju posameznih značilnosti.

    Kateri zdravnik zdravi interkostalno nevralgijo? Če se pojavi patologija, se je treba posvetovati z nevrologom (nevropatologom). S tem specialistom se lahko dogovorite sami ali preko terapevta.

    Nevrolog bo opravil pregled in predpisal potrebno zdravljenje. Zdravniki primarne nege (terapevti in splošni zdravniki) lahko bolnika s patologijo živčevja v večji meri pripeljejo, če se ni mogoče obrniti na ozkega specialista.

    Torej, v prisotnosti nevralgičnih manifestacij prsnega koša se mora bolnik nujno posvetovati z zdravnikom. Nevrolog ali terapevt bo opravil začetni pregled, zbral potrebne anamnestične podatke, na podlagi katerih se postavi diagnoza.

    Za potrditev diagnoze bolnika napotijo ​​na dodaten pregled. Nevrolog predpiše splošni biokemični krvni test (z vnetjem se bo zvišala ESR, C-reaktivni protein) in študijo za tumorje. Ti krvni testi pomagajo prepoznati kronične bolezni, kot so diabetes mellitus, revmatoidni artritis, jetra, ledvice, srce.

    Rentgenski pregled prsnega koša (pomaga oceniti stanje okvirja rebra, torakalne hrbtenice, patološke spremembe na tem področju);

    Najprej se poškodbe živcev v medrebrnem prostoru razlikujejo od miokardnega infarkta (MI), saj so simptomi teh bolezni podobni. Pri miokardnem infarktu je za sindrom bolečine značilna retrosternalna lokalizacija, stisljiv značaj.

    Pri bolnikih z nevralgijo bolečina gre okoli prsnega koša. Miokardna ishemija se kaže s povečano bolečino med vadbo in ne z obračanjem trupa, kihanjem, kašljanjem, kot pri nevralgiji. Če obstajajo simptomi miokardnega infarkta, se bolniku dodeli elektrokardiografija (EKG) in se napoti na posvetovanje kardiologu. Drugo merilo za razlikovanje teh bolezni je lahko dejstvo, da z napadi nevralgije nitroglicerin ne lajša bolečine v nasprotju s koronarno boleznijo srca in MI..

    S gastritisom in želodčnimi razjedami se sindrom bolečine nahaja v epigastričnem območju (pod prsnico, na presečišču kostnih obokov). Simptomi gastritisa so povezani z vnosom hrane.

    Pri bolnikih s pankreatitisom so na primer boleči občutki skodle v naravi, pojavijo se po zaužitju maščobne, prekajene, ocvrte hrane. Za izključitev bolezni prebavil bolnika napotimo na gastroskopijo, biokemijski krvni test (amilaza, lipaza, elastaza).


    Za Več Informacij O Burzitis