Zdravljenje išiasa z drogami

Išias je kompleks simptomov, ki spremljajo vnetje ali zaprtje išiasnega živca. Takšna patologija se pojavi iz različnih razlogov, najpogosteje povezana s patologijami hrbtenice. Običajno prizadene starejše ljudi ali tiste, ki so izpostavljeni povečani telesni aktivnosti. Išias se lahko pojavi kot zaplet različnih bolezni, še posebej pogosto se kaže z osteohondrozo ledveno-križnega območja ali ob prisotnosti kile na tem mestu.

Za ozdravitev išiasa je treba odpraviti vzrok njegovega pojava. Toda kompleksna terapija vključuje tudi metode, namenjene lajšanju simptomov patologije in obnovitvi funkcij išiasnega živca. Ena od obveznih metod je uporaba različnih zdravil. Prav terapija z zdravili najučinkoviteje lajša bolečine in vnetja pri tej patologiji..

Značilnosti zdravljenja išiasa

Najpogostejši znak zakrčenega išiasnega živca je bolečina. Redko je blag, boleč, ponavadi bolečino lahko primerjamo z električnim udarom ali injekcijo. Išiasna bolečina je lahko pekoča, lomljiva ali vlečna. Sprva je običajno kratek, pojavi se v napadih, vendar hitro mine. Zato nekateri bolniki ne gredo k zdravniku, jemljejo protibolečinska zdravila sami..

Toda ta pristop lahko privede do resnih nevroloških težav. Poleg tega brez zdravljenja bolečina postane stalna in huda. Ta pogoj močno zmanjša bolnikovo uspešnost. Včasih mu boleči občutki išiasa preprečujejo hojo, stoječe ali sedenje. Tudi pri ležanju lahko čutimo hude bolečine. Glavni cilj zdravljenja išiasa je zato lajšanje bolečin. To je najbolje storiti z zdravili..

Toda preden zdravite vnetje išiasnega živca, je treba opraviti pregled, da ugotovimo, iz katerih bolezni se je takšno stanje razvilo. Preprosto lajšanje simptomov je lahko neučinkovito. Če ne boste odpravili vzroka zakrčenega živca, se bolečih občutkov ne boste mogli znebiti. Močna sredstva za lajšanje bolečin lahko bolečine omrtvijo, vendar bo patologija napredovala. V tem primeru lahko poškodba živca povzroči resne zaplete, na primer izgubo občutljivosti ali motoričnih funkcij okončine, mišično atrofijo ali črevesno motnjo..

Načela zdravljenja z zdravili

Glavna naloga zdravljenja z vnetjem išiastega živca je ublažiti bolnikovo stanje. Skoraj vsa zdravila, ki se uporabljajo za to patologijo, lajšajo bolečino ali zmanjšujejo vnetje. Poleg tega se sredstva lahko uporabljajo za izboljšanje oskrbe s krvjo in presnovnih procesov v ledvenem predelu..

Najpogosteje se za išias uporablja kompleksna terapija z zdravili. Vsa zdravila mora predpisati zdravnik, odvisno od posameznih značilnosti pacienta, resnosti njegovega stanja in vzroka nevralgije. Običajno se uporabljajo zdravila iz več skupin:

  • za zmanjšanje vnetja in lajšanje bolečin so potrebna nesteroidna protivnetna zdravila;
  • netrgajoči analgetiki blažijo blage bolečine;
  • narkotični analgetiki so potrebni v primeru, ko druga zdravila niso imela želenega analgetičnega učinka;
  • v tako hudih primerih se včasih uporabljajo glukokortikosteroidi, ki bolj izrazito vplivajo na sindrom bolečine in vnetni proces;
  • mišični relaksanti ali antispazmodiki se uporabljajo, če spazmodične mišice povečajo stiskanje živcev;
  • vitaminski pripravki so potrebni za izboljšanje delovanja živčnega sistema.

Vsa navedena zdravila se uporabljajo v različnih oblikah. Samoplačniki običajno začnejo jemati tablete.

Zato se najpogosteje predpišejo injekcije. Blokade so še posebej učinkovite - vnos zdravila na območje poleg prizadetega živca. Poleg tega se pogosto uporabljajo lokalna mazila ali geli..

Značilnost zdravljenja z išiasom poleg celostnega pristopa je tudi dejstvo, da mora vsa zdravila predpisati obiskovalec. Konec koncev imajo lahko kontraindikacije in pogosto povzročajo neželene učinke. Poleg tega je izbira zdravil odvisna od značilnosti patologije. Nepravilno zdravljenje ne more samo pomagati, ampak tudi poslabšati bolnikovo stanje.

Poleg tega je pomembno izbrati ne le vrsto zdravila, temveč tudi njegovo obliko sproščanja. Isto zdravilo morda ne deluje kot tabletka, vendar bo hitro pomagalo, če boste dobili injekcijo.

Nekateri mislijo, da vedo, kako zdraviti išias. Simptome patologije lajšajo z navadnimi protibolečinskimi tabletami. Toda prav ta pristop vodi k razvoju različnih stranskih učinkov ali drugih zapletov..

Uporaba protibolečinskih tablet

Vsako sredstvo za lajšanje bolečin v tabletah za išias se redko uporablja. Konec koncev imajo šibek učinek, bolečina pri tej patologiji pa ima pogosto visoko intenzivnost. Poleg tega imajo lahko tablete različne neželene učinke..

Najpogosteje medicinsko zdravljenje išiasa vključuje uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Običajno jih predpišejo najprej, ko bolnik poišče zdravnika. Ta zdravila učinkovito lajšajo bolečino in zmanjšujejo vnetje. Njihovo delovanje temelji na preprečevanju proizvodnje posebnih snovi - prostaglandinov. Odgovorni so za razvoj vnetja..

Vsi NSAR imajo izrazit analgetični in protivnetni učinek. Toda nekatere imajo kratkotrajen učinek, druge pa lahko pijemo le enkrat na dan. Najpogosteje z išiasom, tako kot pri drugih nevroloških patologijah, jemljejo Piroxicam, Nimesulide, Ibuprofen, Celebrex, Indomethacin, Naproxen ali Ketorolac. Prednost pred drugimi sredstvi je, da jih lahko kupite brez zdravniškega recepta, njihovi stroški pa so dostopni vsem.

Običajno zdravila za zdravljenje išiasa predpiše zdravnik, vendar morate še vedno preučiti navodila, saj imajo nesteroidna protivnetna zdravila veliko kontraindikacij. Ne smejo jih jemati ob prisotnosti ulcerativnih lezij prebavnega trakta, nagnjenih k krvavitvam in visokemu krvnemu tlaku. Takšna sredstva jemljejo previdno tudi v primeru okvarjenega delovanja jeter in ledvic..

Zato je s hudim sindromom bolečine nemogoče povečati odmerjanje takšnih zdravil, bolje je, da se o izbiri drugih zdravil za zdravljenje posvetujete z zdravnikom. V takih primerih so običajno predpisani steroidni hormoni. Imajo tudi veliko kontraindikacij in stranskih učinkov. Toda zaradi izrazitejšega učinka jih lahko zaužijete za kratek čas. Hitro lajšajo otekline in vnetja, kar vodi v olajšanje bolnikovega stanja. Običajno uporabljajte zdravila na osnovi hidrokortizona, deksametazona ali prednizolona.

Zaradi nevarnosti je treba steroidne hormone uporabljati samo po navodilih zdravnika. Najpogosteje se uporabljajo pri bolnišničnem zdravljenju. Takšna zdravila imajo lahko različne neželene učinke: presnovne motnje, peptična ulkusna bolezen, zmanjšana imuniteta, osteoporoza, krvni strdki, močno otekanje obraza.

Ostala sredstva za lajšanje bolečine pri išiasu se uporabljajo manj pogosto. Konvencionalni analgetiki najpogosteje ne dajo želenega učinka. To so zdravila, kot so Analgin, Baralgin, Tempalgin. Tudi opojnih drog in opioidov ni mogoče uporabljati dlje časa zaradi nevarnosti zasvojenosti. Čeprav lahko celo zelo hude bolečine lajšajo precej hitro, je njihov učinek ponavadi kratkotrajen. Poleg tega se ta zdravila prodajajo le na recept. Običajno so predpisani Tramadol, Codeine, Morphine. Uporabljajo pa se le za hude, izrazite bolečine, kadar druga sredstva ne pomagajo..

Injekcije in blokade

Kljub temu, da so zdravila v obliki tablet bolj poznana in na voljo večini ljudi, jih zdravniki le redko uporabljajo. Običajno zdravila za išiasni živec vključujejo injekcije nesteroidnih protivnetnih zdravil ali kortikosteroidov. Injekcije delujejo hitreje in imajo manj stranskih učinkov. Navadne intramuskularne injekcije je mogoče narediti, vendar so blokade pogostejše.

To je dajanje zdravil po metodi ledvene punkcije. Injekcija je narejena čim bližje išiasnemu živcu v epiduralnem prostoru. To vam omogoča, da hitro dosežete protivnetne in analgetične učinke. Toda zaradi nevarnosti poškodbe živcev lahko takšne injekcije naredi samo specialist. To še posebej velja za uporabo steroidnih zdravil.

Najpogosteje se uporabljajo za blokiranje anestetikov, na primer Novokain ali Lidokain. Ob prisotnosti edema in vnetja so učinkovitejša zdravila, kot so Diklofenak, Nimesulid, Movalis, Ketorolac, Diprospan ali Prednizolon pa običajno izberemo iz steroidnih hormonov.

Takšne injekcije lahko prinesejo olajšanje pacientu, kadar druge metode ne pomagajo. Toda bolečine lajšajo le nekaj ur in ne odpravijo vzroka patologije. Zato se blokade uporabljajo samo kot pomožno zdravljenje..

Zunanje zdravljenje

Doma se z išiasom najpogosteje uporabljajo različna zunanja sredstva. Lahko lajšajo tudi bolečino, vendar imajo manj stranskih učinkov. Značilnost tega zdravljenja je tudi dejstvo, da je učinkovito le v začetni fazi. Če se bolečine po uporabi uporabljajo, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom..

Običajno se uporabljajo za mazila iz išiasa s segrevanjem ali lokalnim dražilnim učinkom. Izboljšajo krvni obtok in presnovne procese v tkivih, kar pomaga zmanjšati boleče občutke, pomaga sprostiti mišice. Najpogosteje se za to uporabljajo mazila na osnovi čebeljega strupa, pekoče paprike, kamforja, terpentina ali eteričnih olj. To so zdravila, kot so Sophia, Apizartron, Nikoflex, Kapsikam, Finalgon, Viprosal.

In tudi dobro lajšajo bolečino in otekanje mazil, ki temeljijo na nesteroidnih protivnetnih zdravilih. Imajo manj stranskih učinkov kot tablete iste vrste, vendar so skoraj enako učinkovite. To so taka mazila kot Fastum, Diklofenak, Dolgit, Ketorolac, Bystrumgel, Butadion, Dolobene, Nise in drugi..

Včasih je priporočljivo uporabljati posebne omete za išias, katerih aktivna sestavina je pogosto tudi nesteroidna protivnetna zdravila. Najbolj priljubljen obliž je Voltaren. Postopek takšnega zdravljenja je najbolje izvajati ponoči, ko je vneto mesto dobro izolirano s prilepljenim ometom.

Obstajajo tudi nekatere omejitve pri uporabi zunanjih izdelkov. Ne nanašajte jih na poškodovano kožo, če ima dermatološke bolezni, praske, vnetja. Ne uporabljajte mazil tudi, če imate na njih alergično reakcijo.

Vitamini in drugi izdelki

Vitaminska terapija je pomemben del zdravljenja išiasa. Vitamini pomagajo izboljšati prekrvavitev in presnovne procese, spodbuditi obrambo telesa in pospešiti regeneracijo tkiv. Izboljšajo tudi prevodnost živčnih impulzov, kar pomaga obnoviti živčno funkcijo..

Za to se najpogosteje uporabljajo vitamini skupine B. Obstaja poseben kompleks za injiciranje, ki vsebuje vitamine skupine B.1, IN6 in v12. Ne samo da izboljša delovanje živčnega sistema, ampak tudi pomaga lajšati bolečino. Učinkovita so tudi sredstva, kot so Milgamma, Neuromultivit, Benfolipen..

V kompleksni terapiji je pogosto obvezna uporaba mišičnih relaksansov ali antispazmodikov. Pomagajo lajšanje mišičnih krčev, kar lahko pomaga olajšati bolečino. Izbira zdravila je individualna in odvisna od tega, koliko so bolnikove mišice napete. Mišični relaksanti, kot sta Mydocalm ali Sirdalud, v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili učinkovito lajšajo bolečino. Včasih antispazmodiki na osnovi drotaverina ali papaverina pomagajo bolje..

Včasih se za zdravljenje išiasa uporabljajo druga zdravila. Če se ta sindrom pojavi kot zaplet osteohondroze, je treba za zdravljenje uporabiti hondroprotektorje. Pomagajo popraviti hrustančno tkivo, kar preprečuje nadaljnjo stiskanje in poškodbo živca. Uporaba hondroprotektorjev je smiselno uporabljati le v začetni fazi osteohondroze, saj v izpadli obliki preprosto ne bodo delovali.

Značilnost teh zdravil je, da jih je treba uporabljati dlje časa. Običajno je učinek opazen šele po 3–6 mesecih. Toda takšno zdravljenje pomaga preprečiti ponavljajoče se poslabšanje išiasa. Najpogosteje se uporabljajo zdravila Teraflex, Alflutop, Dona, Artra in druga zdravila v tabletah ali injekcijah.

Včasih vam zdravnik lahko predpiše druga zdravila. Morda ne vplivajo neposredno na prizadeti išiasni živec, vendar olajšajo bolnikovo stanje. To so na primer hipnotiki ali antidepresivi. Takšna zdravila so potrebna, kadar zaradi močnega sindroma bolečine oseba ne more spati ali je razpoloženje nizko.

sklepi

Zdravilo se skoraj vedno uporablja za zdravljenje išiasa. Še posebej hitro lajšajo sindrom bolečine injekcije protivnetnih zdravil. Toda učinkovitost uporabe kakršnih koli zdravil je odvisna od tega, kako pravočasno se začne zdravljenje. Ne prenašajte bolečine, četudi je kratkotrajna ali blaga. Pravočasna uporaba pravih zdravil vam bo pomagala hitro znebiti nelagodja.

Vnetje išiasnega živca (išias)

Splošne informacije

Poraz išiasnega živca (n. Ischiadicus) vnetne geneze je dokaj pogosta mononevropatija spodnjih okončin, zlasti med ljudmi starejše starostne skupine (50-70 let). Stopnja pojavnosti se razlikuje na ravni (20–25 primerov / 100 tisoč prebivalcev), pogostejša je pri moških, zlasti v skupinah, katerih delo je povezano s pomembno telesno dejavnostjo. Običajno je išiasna nevropatija enostranska. Pogosto to bolezen označujemo z izrazom išias, nevralgija ali nevropatija išiasnega živca, išias.

Dajmo definicijo "kaj je išias". To je specifičen simptomski kompleks, za katerega je značilen izrazit vztrajni sindrom bolečine v spodnjem delu hrbta na ravni začetka išiasnega živca (tvorjen s 5 spinalnih živcev L4-L5 / S1-S3 ledveno-križnega pleksusa - slika spodaj) in vzdolž njegove inervacije (v zadnjici, v zadnjično-zunanjem delu stegenska površina) in nadaljevanje - v območju inervacije tibialnih in peronealnih živcev (spodnji del noge in stopala), ki ga spremlja ostra omejitev gibljivosti. Na spodnji sliki.

Najpogosteje je išias diskogenega izvora (vretenčni išias), tj. nastane kot odgovor na distrofično-degenerativne spremembe lumbosakralne hrbtenice, in sicer stiskanje izbočenih medvretenčnih diskov živčnih vlaken, ko izstopijo iz hrbtenice kot del hrbteničnih korenin (ledvena osteohondroza, spondiloza ledveno-križne hrbtenice, tumorji in travme). V tem primeru lahko katera koli od 5 živčnih korenin pride do stiskanja ali pa se hkrati stisne več hrbteničnih korenin. Vendar pa sta lahko stiskanje in naknadno vnetje išiasnega živca tudi posledica ekstravertebralnih dejavnikov. Po ICD-10 išias razvrščamo z oznako M-54.3.

Na splošno ima vnetje išiasnega živca benigni potek in ga je mogoče zdraviti, vendar pa skoraj 28% bolnikov v naslednjih dveh letih zboli. V nekaterih primerih lahko išiasna nevropatija trajno zmanjša bolnikovo sposobnost za delo in celo povzroči njegovo invalidnost..

Patogeneza

V prvi vrsti se bolečina pojavi zaradi stiskanja živčnih vlaken, ko izstopijo iz hrbtenjače kot del hrbteničnih korenin. Stiskanje išiasnega živca se lahko pojavi tudi na nižji ravni - med spazmodično mišico piriformis in sakrospinoznim ligamentom. Kot odgovor na bolečino in draženje hrbteničnih korenin / plahtin išiastega živca pride do aseptičnega vnetja v mehkih tkivih in zaščitnega mišičnega krča, ki poslabša bolečino pri išiasu.

Razvrstitev

Razvrstitev išiasa temelji na etiološkem faktorju, po katerem se razlikujejo:

  • Primarni (simptomatski) išias - prizadene predvsem išiasni živec / njegovi derivati.
  • Sekundarni išias - pojavijo se primarne bolezni / mehansko draženje tkiv, ki mejijo na živec, čemur sledi prehod patološkega procesa iz njih neposredno v išiasni živec.

Po aktualni klasifikaciji ločimo zgornji, srednji in spodnji išijas..

Razlogi

Vzroke za vnetje išiasnega živca lahko razdelimo v dve skupini:

  • Vretenčna patologija (osteohondroza, poškodbe / tumorji, deformacija / degeneracija medvretenčnih diskov, spondiloza, ukrivljenost hrbtenice in starostne spremembe na njej, medvretenčne kile in stenoza ledveno-križne hrbtenice).
  • Ekstravertebralni dejavniki (piriformisov sindrom, hipotermija, nalezljive in vnetne bolezni urogenitalne cone, statična / dinamična preobremenitev mišic spodnjega dela hrbta in medenice, prekomerna teža, nosečnost, sedeči življenjski slog). Vnetje n. ischiadicus se lahko razvije tudi ob ozadju različnih nalezljivih bolezni (okužba z virusom HIV, tuberkuloza, okužba s herpesom, ošpice, škrlatna mrzlica). Možna toksična poškodba živca kot pri eksogenih zastrupitvah (odvisnost od drog, zastrupitev z arzenom, kronični alkoholizem) in pri kršenju presnovnih procesov v telesu (s protinom, diabetes mellitusom, disproteinemijo itd.).

Simptomi vnetja išiasnega živca

Najbolj patognomonični simptom nevritisa sestričnega živca je bolečina v ledvenem / križničnem pasu in navzdol od prizadetega živčnega debla. Pogosteje je lokaliziran v predelu zadnjice, širi se po zadnji strani stegna od vrha do dna z izrazitim obsevanjem vzdolž zunanje hrbtne površine spodnjega dela noge in stopala (do konic prstov). Praviloma bolniki karakterizirajo išias kot izjemno intenziven sindrom streljanja / prebadanja bolečine, ki v nekaterih primerih onemogoča samostojno gibanje. Prav tako se bolniki pritožujejo zaradi parestezije / odrevenelosti na posterolateralni površini spodnjega dela noge in predelih stopala.

Objektivno simptome išiasa dopolnjuje zmanjšanje mišične moči (pareza) mišic bicepsa, semitendinosusa / semimembranosusa, kar otežuje upogibanje noge na kolenskem sklepu. V tem primeru je značilna prevlada tonusa mišice antagonista (mišice kvadricepsa stegna), kar vodi v položaj spodnjega uda v stanju iztegnjenega kolenskega sklepa. Zato je za takšne paciente značilno, da hodijo v položaju z izravnano nogo, to je, da se noga za naslednji korak pri kolenu ne upogne pri kolenu. Značilna je tudi pareza stopala in prstov, odsotnost / padec Ahilovega in plantarnega tetiva. Z dolgim ​​potekom bolezni simptome išiasa dopolnjuje atrofija pareticnih mišic.

Znake nevralgije išiasnega živca pogosto dopolnjujejo motnje občutljivosti na bolečino, zlasti na posterolateralnem območju noge in stopala. Značilno je oslabitev mišično-artikularnega občutka v gleženjskih sklepih in medfalangealnih sklepih. Bolečina ob pritisku na izhodno točko n je značilna. ischiadicus na stegnu (sakro-glutealna točka) in sprožilne točke Gar in Valle. Značilni simptomi išiasne nevropatije vključujejo pozitivne simptome napetosti:

  • Lassega (močna bolečina v položaju na hrbtu, ko dvignemo ravno nogo).
  • Bonnet (močna strelna bolečina pri pacientu, ki leži na hrbtu s pasivno ugrabitvijo noge, upognjene v kolku in kolenu).

Manj pogosto je nevropatija n. ischiadicus spremljajo vazomotorne in trofične spremembe (hiperkeratoza, hipotrihoza, anhidroza, hiperhidroza) na stranski površini stopala, pete in zadnjega dela prstov, spremembe rasti nohtov. Vazomotorne motnje se kažejo s cianozo in hladnostjo stopala. Takšni značilni simptomi omogočajo določitev in izvedbo diferencialne diagnoze išiasne mononevropatije z lumbosakralno radikulopatijo ravni L5-S2 in pleksopatijo..

Analize in diagnostika

Diagnoza se postavi na podlagi značilne klinične slike in podatkov instrumentalnega pregleda (rentgen, magnetna resonanca in računalniška tomografija hrbtenice; elektronevromiografija).

Zdravljenje vnetja išiasnega živca

Kako zdraviti išias in ali lahko išias išias zdravimo doma? Najprej išias, ki ga spremlja bolečina, zahteva:

  • popoln počitek nekaj dni z intenzivnimi bolečinami;
  • delna omejitev telesne aktivnosti z zmerno bolečino.

Zdravilo za išias išiasnega živca

Načela terapije z zdravili so lajšanje sindroma bolečine, obnova normalne biomehanike gibov. Osnova patogenetskega zdravljenja išiasa kolka je uporaba analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki učinkovito blokirajo mehanizme proizvodnje vnetnih mediatorjev (prostaglandinov) z zaviranjem encima ciklooksigenaze. V ta namen lahko s sindromom neizraženosti bolečine predpišemo analgetična zdravila - netoksične analgetike (Sedalgin, Paracetamol, Fenazon, Metamizole). V primerih zmerne / hude bolečine se predpišejo nesteroidni antirevmatiki. Sem spadajo: Ibuprofen, Diklofenak, Ketoprofen, Meloksikam, Nimesulid, Indometacin, Piroksikam itd..

Z nezadostno učinkovitostjo zdravil te skupine in hudo bolečino bo morda potrebno predpisati narkotične analgetike 1-2 krat na dan (Tramal, Tramadol). Če nevralgijo išiasnega živca spremlja vztrajna mišična napetost in prisotnost miofascialne bolečine, je obvezen sestavni del terapije dvotedenski tečaj mišičnih relaksantov (Baclofen, Tolperisone, Tizanidine) ali njihovo imenovanje v kombinaciji z analgetiki.

Zaželeno je njihovo parenteralno dajanje (injekcije), vendar so mazila / geli, ki vsebujejo protivnetno komponento - ketoprofen / diklofenak (mazilo Indomethacin, Ketoprofen gel, Fastum gel, Dikloran, Diclac gel, Ketoprom gel, Voltaren, krema Ibuprofen itd.). Treba je razumeti, da je nerealno ustaviti bolečino v 2 dneh, kot si mnogi želijo. Trajanje zdravljenja je najmanj 10 dni.

V primeru akutne radikularne bolečine je prikazana blokada sprožilnih točk, za katero se v paravertebralnih točkah na ravni prizadetega PDS vbrizga raztopina lidokaina / novokaina z možnim dodajanjem raztopine hidrokortizona in vitamina B12 (cianokobalamin). V hudih primerih se raztopine vbrizgajo v epiduralni prostor.

Kako zdraviti išias v odsotnosti / slabi učinkovitosti NSAID? V primeru nezadostne učinkovitosti zdravil za lajšanje bolečin se lahko v kratkem času (3-5 dni) predpišejo kortikosteroidi v injekcijah (Prednizolon, Deksametazon, Depos). Povečanje učinkovitosti konzervativnega zdravljenja je mogoče doseči z predpisovanjem terapevtsko visokih odmerkov vitaminov skupine B (Milgamma, vitamin B1, B6 in B12, Neurobion) in pospešiti regeneracijo živčnih vlaken.

Zdravljenje nevritisa išiasnega živca, če je potrebno, lahko vključuje imenovanje antihistaminikov in desenzibilizatorjev.

Katere injekcije so predpisane za skrajšanje trajanja zdravljenja? Zdravljenje z zdravili je mogoče razširiti z predpisovanjem antioksidantov (alfa lipoična kislina), sredstva za izboljšanje trofizma (Actovegin, Solcoseryl), zaviralcev holinesteraze (Ipidacrine, Proserin) in skupine vazoaktivnih zdravil (Pentoksifilin).

Praviloma je sindrom dolgotrajne hude bolečine stres in prispeva k razvoju nevrotičnih reakcij, včasih pa privede do depresivnih stanj. Zato priporočamo, da v kompleksno zdravljenje vključite pomirjevala ali pomirjevala (Diazepam, Alprazolam), v hudih primerih pa antidepresive (Imipramin, Amitriptylin, Maprotilin, Doxepin, Trazodone, Paroksetin itd.).

Zdravljenje brez drog

V obdobju remisije se za obnovitev fiziološko normalne biomehanike gibov uporabljajo klasična, segmentna in vezna tkiva miofascialna masaža ter posebne vaje za raztezanje / sprostitev in krepitev mišic spodnjega dela hrbta, medenice, kolkov in spodnjih okončin. Prikazana je Williamsova gimnastika, katere video vaje je mogoče najti na internetu. Dobre ocene in visoko učinkovitost obnove biomehanike gibov zagotavljajo joga vaje, terapevtsko plavanje, plavanje z dojkami, trening na posebnih simulatorjih.

Zdravljenje vnetja išiastega živca doma

Zdravljenje išiasa doma zagotovo lahko izvajamo po predpisanem zdravljenju s strani zdravnika. Kar zadeva zdravljenje vnetja živčnega išiasa z ljudskimi zdravili, je treba opozoriti, da ljudska pravna sredstva (obkladki iz naribanega hrenovega korena, črna redkev, konjski kostanj, fitoterapevtska sredstva na osnovi terpentina, kamfor, grenkega popra itd.) Nimajo zahtevane stopnje učinkovitosti in lahko uporablja samo kot pomožne metode.

Zato ne priporočamo samostojnega zdravljenja išiasa z ljudskimi zdravili doma kot glavno terapijo, saj lahko to prispeva k kronizaciji patološkega procesa in stalnemu poslabšanju motorične aktivnosti..

Katera mazila in geli so učinkoviti za išias: pregled priljubljenih zdravil

Akutne, prodorne bolečine v spodnjem delu hrbta, ki se pojavi s ponovitvijo išiasa, ni mogoče odpraviti s pomočjo mazil. V takih primerih se uporabljajo močna sredstva - anestetiki, glukokortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila v obliki raztopin za injiciranje. Mazila, geli, kreme, balzami se uporabljajo pri zdravljenju išiasa za lajšanje bolečine blage in zmerne intenzivnosti.

Specifičnost zdravljenja išiasa z mazili

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.

Sestavine pripravkov za zunanjo uporabo nimajo strupenega učinka na sluznice želodca in črevesja, jeter in ledvic. Zdravniki vključujejo mazila v terapevtske režime za naslednje namene:

  • odprava bolečih, vlečnih, dolgočasnih, stiskalnih bolečin v spodnjem delu hrbta;
  • lajšanje počasnega aseptičnega vnetnega procesa;
  • zmanjšanje resnosti edema, ki stisnejo občutljive živčne končiče;
  • izboljšanje krvnega obtoka, normalizacija trofizma in mikrocirkulacije;
  • delna ali popolna obnova poškodovanih vretenčnih struktur.

Mazila, kreme, geli se uporabljajo tudi v fazi remisije za odpravo nelagodja, ki se pojavi po hipotermiji ali fizičnem naporu.

Vrste mazil

Pri zdravljenju išiasa se uporabljajo mazila različnih kliničnih in farmakoloških skupin. Nekateri so zasnovani tako, da zmanjšajo intenzivnost simptomov, drugi pa, da delno obnovijo vretenčne strukture. Pri izbiri zunanjega sredstva za pacienta nevrolog upošteva kontraindikacije, oceni tveganje za nastanek stranskih učinkov. Prednost imajo tista zdravila, ki imajo večstranski učinek na potek išiasa. Ne le odpravljajo bolečine in vnetja, ampak tudi preprečujejo širjenje patologije na zdrave kostne, hrustančne, mehke tkive.

Hondroprotektorji

To je edina skupina zdravil, ki delno obnovi poškodovane medvretenčne diske v spodnjem delu hrbta. Hondroprotektorji so klinično učinkoviti le z manjšim uničenjem, značilnim za začetno stopnjo razvoja patologije. Učinkovine aktualnih izdelkov so hondroitin sulfat in / ali glukozamin sulfat ali hidroklorid. Kolagen velja tudi za hondroprotektivno sredstvo, vendar njegov terapevtski učinek ni bil potrjen z rezultati raziskav..

Glukozamin in hondroitin imata povsem različne mehanizme delovanja, zato nevrologi bolnikom pogosto priporočajo mazila s kombinirano sestavo. Imajo naslednje farmakološke lastnosti:

  • filtriranje celic za nadzor;
  • upočasniti proizvodnjo vnetnih mediatorjev;
  • spodbuja nastajanje novih krvnih žil za regeneracijo poškodovanih hrustančnih tkiv.

Po 2-3 tednih stalne uporabe se pojavijo njihovi protivnetni in analgetični učinki..

Hondroprotektorji so namenjeni dolgoročnemu poteku zdravljenja. Glede na stopnjo poškodbe diskov se uporabljajo od nekaj mesecev do dveh let..

Hondroksid

Hondroksidni gel in mazilo izdeluje ruska farmacevtska tovarna. Zdravilna učinkovina v vseh dozirnih oblikah je hondroitin sulfat. Zdravila se uporabljajo v terapiji išiasa za zaviranje degenerativnih sprememb hrustanca in struktur vezivnega tkiva. To delovanje zagotavlja sposobnost hondroitina, da zavira encime, ki uničujejo ledvene diske in telesa vretenc. Chondroksid nima širokega seznama možnih stranskih učinkov. Kontraindikacije za njegovo uporabo so:

  • mikro poškodbe kože na območju nanosa (ureznine, praske, odrgnine);
  • otroštvo;
  • individualna nestrpnost do sestavin.

Hondroksidni gel se uporablja v subakutnem obdobju v kombinaciji s sistemskimi zdravili. Njegove sestavine se koža hitro absorbira, odpravlja bolečine in vnetja. Sestavine mazila se absorbirajo počasneje, vendar imajo dolgotrajen (dolgoročni) analgetični učinek.

Hondroitin-akos

5-odstotno svetlo rumeno mazilo po večdnevnem zdravljenju kaže analgetično in protivnetno delovanje zaradi visoke koncentracije hondroitin sulfata. Zmanjša ali popolnoma izgine bolečina v hrbtu, izboljša se gibljivost, tudi zaradi resorpcije edema. Običajno nevrologi priporočajo hkratno uporabo mazila in kapsul Chondroitin-Akos. V katerih primerih zdravilo ni predpisano:

  • nalezljive in vnetne kožne patologije;
  • nekroza tkiv;
  • kršitev celovitosti kože na mestih predvidenega nanašanja.

Ena izmed pomožnih sestavin mazila Chondroitin-Akos je Dimeksid. Zagotavlja največjo absorpcijo hondroitin sulfata v poškodovana tkiva. Dimeksid okrepi in podaljša učinek hondroprotektorja zaradi izrazitih analgetičnih in protivnetnih lastnosti.

Chondroitin gel

Chondroitin je prozoren gel s prijetnim vonjem pomaranče. Zdravilo vsebuje 5% hondroitin sulfata in dimeksida kot dodatno sestavino. Tečajna uporaba hondroitinskega gela zavira resorpcijo teles vretenc, spodbudi obnovo vezivnega tkiva in hrustančnih struktur, zmanjša izgubo kalcija v telesu, pospeši regeneracijo medvretenčnih diskov.

Absolutne kontraindikacije za uporabo zunanjega sredstva so preobčutljivost za sestavine, nagnjenost k krvavitvam, tromboflebitis. Hondroitin ni predpisan nosečnicam zaradi pomanjkanja dokazov, da zdravilo nima teratogenega učinka.

Honda krema

Sestava tega biološko aktivnega dodatka (BAA) vključuje glukozamin, hondroitin, notranje maščobe (svinjina, jazbec, minka), eterična olja. Priporočljivo je, da uporabite kremo Honda v fazi odpustka išiasa, da preprečite recidive in odpravite togost. Eterična olja povečujejo učinkovitost zdravljenja zaradi lokalnih dražilnih in motečih učinkov. Hondina terapevtska ponudba zunanjih izdelkov vključuje krem-gel z valjčkom za lažji nanos na kožo. Poleg glukozamina in hondroitina vsebuje hialuronsko kislino, ki spodbuja proizvodnjo sinovialne tekočine.

Honda krema ni predpisana nosečnicam in doječim ženskam. Terapija se ne izvaja, če bolniki ugotovijo nestrpnost do sestavin.

Teraflex M

Kombinirano zdravilo Teraflex M je vključeno v terapevtske režime v kateri koli fazi išiasa. Krema ima analgetični učinek takoj po nanosu na ledveni predel. Prvič, prijetno je občutek hladnosti zaradi prisotnosti mete olje in kamfor v Terafleksu. Te sestavine dražijo receptorje v podkožju in spodbujajo pretok krvi. Zato kmalu hladnost daje občutek topline..

Nedvomna prednost zdravila Teraflex je prisotnost hondroitina in glukozamina v sestavi. Njihova kombinacija pomaga zatreti encimsko aktivnost in upočasniti degeneracijo hrustančnih tkiv.

Zdravilo se ne uporablja v primeru preobčutljivosti za komponente in poškodbe kože na mestu uporabe.

Sofija

Sofijska krema z glukozaminom in hondroitinom je prehransko dopolnilo, ki se uporablja po glavni terapiji. Poleg hondroprotektorjev dodatek vsebuje fitoekrakte cvetovca, ostrižnika, repinca, elekampana, šentjanževke, eteričnega olja šipkovega lesa, kolagen hidrolizat, olje morske ogrce. Krema vsebuje nimesulid, nesteroidno protivnetno sredstvo. Sophia vsakodnevna uporaba spodbuja naravno regeneracijo medvretenčnih diskov, zagotavlja jim hranila za aktivno obnovo.

Absolutne kontraindikacije za zdravljenje prehranskih dopolnil - nosečnost, dojenje, individualna nestrpnost sestavin.

Nesteroidno protivnetno

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za zunanjo uporabo so vedno prva izbira pri zdravljenju išiasa. Prednost imajo mazila in geli, katerih aktivne sestavine so diklofenak, nimesulid, meloksikam, ketoprofen, ibuprofen. NSAID zavirajo ciklooksigenazo - encim, ki spodbuja biosintezo mediatorjev bolečine, vnetja, vročine (prostaglandini, bradikinini, citokini). Preprečujejo migracijo makrofagov v poškodovana tkiva in s tem zaustavijo vnetni edem..

Voltaren

Švicarski proizvajalec proizvaja 1% in 2% voltarenski gel z učinkovino diklofenak. Zdravila imajo izrazit analgetični, protivnetni učinek, izboljšajo krvni obtok in mikrocirkulacijo v ledveno-križni hrbtenici. V voltarenskem gelu ni maščobnih komponent, zato se diklofenak hitro absorbira v patološke žarišča. Analgetični učinek se pokaže takoj po nanosu zdravila in traja več ur.

Diklofenak je neselektivni NSAR, zato ga ne predpisujemo bolnikom s hudimi boleznimi prebavil.

Ibuprofen

Mazilo in gel Ibuprofen imata protivnetne, antipiretične, analgetične učinke. Te dozirne oblike se uporabljajo za odpravo bolečine blage do zmerne resnosti. Ibuprofen počasi prestaje transdermalno in transepidermalno absorpcijo, prodre neposredno v poškodovane ledvene strukture. Zunanja uporaba katerega koli zdravila ibuprofen za išias pomaga zmanjšati bolečino v mirovanju in pri gibanju.

Mazilo ali gel ni predpisan bolnikom s preobčutljivostjo za nesteroidna protivnetna zdravila, hude patologije jeter, ledvic, želodca in hematopoetskih bolezni. Med nosečnostjo se Ibuprofen uporablja le v zgodnjih fazah..

Fastum gel

Zdravilna učinkovina Fastum gela je ketoprofen, ki ima lokalno anestetično in protivnetno delovanje. Zdravilo ima tudi antieksudativni učinek, zato je vključeno v sheme zdravljenja in za lajšanje edema. Prav oni pogosto posegajo po išiasnem živcu in izzovejo njegovo vnetje in (ali) poškodbe. Fastum gel hitro izboljša bolnikovo počutje, vendar ga je treba uporabljati previdno. Če se krši odmerek, ki ga določi zdravnik, se verjetnost razvoja lokalnih neželenih učinkov poveča. Klinično se kažejo z izpuščajem, rdečino in oteklino kože, močnim srbenjem.

Fastum gel ima širok seznam kontraindikacij - ekcem, nalezljive kožne bolezni, bronhospazem, 3. trimesečje nosečnosti, dojenje, individualna nestrpnost za sestavine.

Diklofenak

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga z njim razmažete enkrat na dan..

Ruski proizvajalec proizvaja 5% gel diklofenaka. Tako visoka koncentracija učinkovine določa izrazit analgetični učinek zunanjega pripravka. Zdravilo je prozorna, želeju podobna snov s prijetnim vonjem. Aroma dajeta eterična olja sivke in bora, ki imajo tudi terapevtsko učinkovitost. Podaljšajo in okrepijo učinek NSAID, dražijo podkožne receptorje, spodbujajo krvni obtok.

Visoka količinska vsebnost diklofenaka omejuje uporabo gela pri nekaterih skupinah bolnikov. Zdravilo je prepovedano uporabljati za bronhospazem, v 3. trimesečju nosečnosti, za hude bolezni ledvic in prebavil. V nekaterih primerih se težava reši z nadomeščanjem gela z 1% ali 2% mazilom Diklofenak.

Butadion

Zdravilna učinkovina 5% mazila Butadion je fenilbutazon, ki ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Predpisovanje tega zunanjega sredstva bolnikom z išiasom lahko zmanjša odmerek sistemskih zdravil. Zato je priporočljivo, da ga uporabljamo v subakutnem obdobju in v fazi remisije raje varnejša sredstva. Preveliko odmerjanje in trajanje terapije pogosto povzročata razvoj lokalnih in sistemskih neželenih učinkov..

Butadion mazilo ima veliko kontraindikacij. To so intoleranca za acetilsalicilno kislino, ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika, dekompenzirano kronično srčno popuščanje, aritmije, hiperkalemija, jetrna in ledvična odpoved, 1. in 3. trimesečje nosečnosti.

Diklogen

5% diklonski gel je zdravilo z vonjem po sivki, ki se uporablja v kateri koli fazi išiasa. Uporablja se na ledvenem območju med recidivi, da se poveča učinek sistemskih zdravil. In na stopnji remisije uporaba gela pomaga preprečiti poslabšanje išiasa. Za to se diklogen porazdeli v tanki plasti na koži in se ob prvem nelagodju rahlo drgne. Aktivna sestavina zdravila - diklofenak - hitro lajša vnetje išiasnega živca, preprečuje vključitev zdravih tkiv v patološki proces.

Kot drugi zunanji nesteroidni antirevmatiki ima tudi Diclogen veliko absolutnih kontraindikacij za zdravljenje. Zdravilo ni predpisano bolnikom z resnimi boleznimi ledvic, prebavil, kardiovaskularnega sistema.

Kombinirana zdravila

Pri sestavljanju terapevtskega režima za išias nevrologi pogosto dajejo prednost mazilom z dvema ali več glavnimi komponentami. Takšna zunanja sredstva imajo večplasten pozitiven učinek na poškodovane vretenčne segmente spodnjega dela hrbta. Ni potrebno uporabljati več zdravil hkrati, od katerih ima vsako svoj seznam kontraindikacij. Za lajšanje simptomov išiasa, izboljšanje krvnega obtoka in mikrocirkulacije je dovolj uporaba enega mazila s kombinirano sestavo.

Dolobene

Uporaba gena Dolobene z eteričnimi olji bora, limonske trave in rožmarina pri terapiji išiasa vam omogoča hitro odpravljanje bolečin, normalizacijo trofizma in izboljšanje stanja krvnih žil v spodnjem delu hrbta. Terapevtski učinek večkomponentnega izdelka za zunanjo uporabo dosežemo s kompleksnim delovanjem treh učinkovin:

  • dimetil sulfoksid ima protiv eksudativne, protivnetne in lokalne analgetične učinke;
  • heparin izboljšuje regenerativno sposobnost vezivnih tkiv, normalizira prepustnost sten krvnih žil;
  • dekspantenol ima izrazito regenerativno aktivnost, spodbuja obnovo mehkih tkiv z izboljšanjem procesov epitelizacije in granulacije.

Absolutne kontraindikacije za uporabo Dolobene - preobčutljivost za sestavine, nosečnost, dojenje, bronhialna astma, hude patologije srca, ledvic, jeter.

Dimeksid

Dimeksid ali dimetil sulfoksid je kemična spojina, ki ima zmerno fibrinolitično in antiseptično delovanje z analgetičnimi in anestetičnimi lastnostmi. V lekarnah se prodaja Dimeksid gel, ki se uporablja pri zdravljenju skoraj vseh patologij mišično-skeletnega sistema, vključno z išiasom. Ta izdelek ni kombiniran izdelek, saj vsebuje samo eno učinkovino. Toda dimeksid je del mnogih drugih zunanjih zdravil:

Vključitev Dimeksida v mazila, kreme in gele zagotavlja največjo absorpcijo drugih komponent. Ta kemična spojina hitro prehaja skozi biološke membrane, kar poveča njihovo prepustnost za druga zdravila. Dimetil sulfoksid se pogosto uporablja kot nosilec snovi na območje poškodovanih tkiv.

Toplotna in dražilna mazila

Mazila s segrevalnim, lokalno dražilnim in motečim učinkom se lahko uporabljajo pri zdravljenju išiasa šele po tem, ko se vnetje umiri. V nasprotnem primeru bodo zaradi zvišanja lokalne temperature v patološki proces vključene zdrave ledvene strukture hrbtenice. Takšna zunanja sredstva se običajno uporabljajo v fazi remisije, ko se pojavijo bolečine v spodnjem delu hrbta, ko se spremenijo vremenske razmere, hipotermija, gripa, SARS. Kontraindikacije za zdravljenje išiasa s segrevajočimi in lokalno dražilnimi mazili so nosečnost, dojenje, akutne kronične patologije notranjih organov, bolnikom, ki so nagnjeni k razvoju alergij, niso predpisani..

Virapin

Mazilo češkega proizvajalca vsebuje čebelji strup, ki vključuje veliko količino encimskih beljakovin, polipeptidov in histamina. Ko zdravilo pride v stik z občutljivimi živčnimi končnicami, se zaradi naleta krvi na površino kože pojavi občutek toplote. CNS zdaj sprejema 2 skupini impulzov - od zadavljenih hrbteničnih korenin in povrhnjice. Toda slednji so veliko močnejši, zato se intenzivnost bolečine v hrbtu hitro zmanjša.

Apizartron

Aktivne sestavine zdravila Apizartron so čebelji strup, metil salicilat, aliliotitiocianat. Zdravilo ima kompleksen učinek na ledvene vretenčne strukture pri išiasu. Ne le odpravlja bolečine in otekline, ampak tudi sprošča skeletne mišice, spodbuja lokalni pretok krvi, zavira proizvodnjo mediatorjev prostaglandinov, bradikininov, citokinov, levkotrienov.

Capsicam

Analgetični in protivnetni učinek zdravila Capsicam je posledica kombinacije glavnih komponent - dimetil sulfoksida, racemskega kamfora, gumi terpentin, benzil nikotinata, novamvamida. Te snovi kažejo vazodilatacijsko in moteče delovanje zaradi draženja živčnih končičev. Kot rezultat tega se izboljša prekrvavitev, rezerve hranilnih snovi se napolnijo, tkiva, poškodovana zaradi vnetnega procesa, se hitreje obnavljajo.

Finalgon

V subakutnem obdobju išiasa se pogosto uporablja lokalno dražilno mazilo z analgetičnim učinkom. Zdravilo se dobro spopada z nelagodjem v hrbtu, ki ga povzroča povečan mišični tonus. Učinkovine nonivamid in nicoboxil širijo krvne žile, odpravljajo ledveno togost, pospešujejo odstranjevanje škodljivih mineralnih soli in razkrajajo produkte iz poškodovanih tkiv.

Betanicomilon

To je ruski strukturni analog Finalgona z nižjimi stroški. Betanicomilon je predstavnik klinične in farmakološke skupine lokalnih dražilnih snovi v kombinacijah. Nekaj ​​minut po vtiranju v spodnji del hrbta začne mazilo imeti analgetični učinek. Tudi ob njegovi enkratni uporabi se poveča obseg gibanja ledveno-križne hrbtenice zaradi izboljšanja lokalnega pretoka kože.

Efkamon

Zdravilna učinkovina zdravila Efkamon je metil salicilat, ki je po lastnostih podoben nesteroidnim protivnetnim zdravilom. Toda v sestavi mazila je veliko sestavin, ki kažejo klinično aktivnost, potrebno pri terapiji išiasa. To so kafor, naravna olja evkaliptusa, klinčka, gorčica, mentol, tinktura paprike. Sestavine naravnega izvora bistveno okrepijo in podaljšajo terapevtski učinek metil salicilata.

Homeopatski

Kanoni klasične homeopatije so načelo minimalnih odmerkov, zakon podobnosti, ki se osredotoča na bolnikovo počutje in ne na stopnjo išiasa. Pri nanašanju mazil fitoekstrakti in kemične spojine prodrejo v tkiva v zelo nizkih koncentracijah. Ta metoda zdravljenja omogoča, da se telo "navadi" na simptome išiasa, da ne reagira nanje z bolečimi občutki.

Symphitum

Glavna sestavina mazila je Symphytum officinale C6. To je rumenkasto mazilo s tekočo konsistenco in specifičnim vonjem. Njegov terapevtski učinek je posledica fitoekstrakta, pridobljenega s predelavo gomoljevskih korenin. Trajnica je del številnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju patologij sklepov in hrbtenice, vključno z išiasom. Kemična sestava komfreja vsebuje biološko aktivne snovi, ki izboljšajo krvni obtok v spodnjem delu hrbta, normalizirajo trofizem in inervacijo.

Traumeel S

Homeopatsko mazilo in gel vsebuje rastlinske fitoekstrakte in kemične spojine, vključno z majhnimi odmerki živega srebra. Zunanja zdravila kažejo raznoliko klinično učinkovitost pri išiasu - protivnetno, antieksudativno, analgetično, reparativno in imunokorektivno. Med uporabo tečaja Traumeel C se aktivirajo obrambe telesa, normalizira se prehrana tkiv, kar spodbudi njihovo okrevanje.

Cilj T

Gre za večkomponentno zdravilo, katerega farmakološko delovanje temelji na lastnostih sestavin - fitoekstraktov, koencima A, kemičnih elementov. Mazilo vsebuje žveplo, ki je koristno za kosti, hrustanec, mišice, krvne žile in živčna tkiva. Za zdravilo je značilna hondroprotektivna, protivnetna, regenerativna in analgetična učinkovitost.

Mazila, ki se uporabljajo med nosečnostjo

Seznam mazil, ki se lahko uporabljajo pri zdravljenju išiasa v nosečnosti, je omejen. Strogo prepovedana je uporaba izdelkov, narejenih po receptih tradicionalne medicine. Tudi "neškodljivi" hondroprotektorji so pogosto kontraindicirani med porodom.

Zdravnik pri predpisovanju katerega koli zunanjega zdravila oceni njegove morebitne koristi za žensko in možno tveganje za rast in razvoj ploda..

Folk pravna sredstva in recepti

V ljudski medicini se odpravljanje simptomov išiasa izvaja z mazili, pripravljenimi doma. Vsebujejo komponente z lokalnim dražilnim, ogrevalnim, motečim učinkom.

Domače mazilo za išiasRecept
Ogrevanje20 g lanolina zmeljemo z žličko tinkture kapsuma v možnarju. Ob stalnem mešanju dodajte 100 medicinskih vazelin, 10 ml žvečilnega terpentina. Pri pritisku vtrite v spodnji del hrbta, pojavijo se boleče bolečine
Sredstva proti bolečinamV možnarju zmešajte 50 g gostega medu in maščobne negovalne kreme. Dodajte 3 kapljice eteričnih olj bora, brina, thuja, žličko suhe gorčice, žlico kozmetičnega mandljevega olja. Nanesite na spodnji del hrbta zaradi bolečin

Pogoji uporabe

Nevrologi raje predpisujejo zdravila za lokalno uporabo v ledvenem predelu bolnikom z išiasom. Mazila in geli vsebujejo sestavine, ki ne prodrejo v krvni obtok ali ga vnesejo v nizkih koncentracijah. Zato njihova uporaba redko vodi do sistemskih stranskih učinkov. Toda takšna možnost obstaja, zato je treba dosledno upoštevati režim odmerjanja, ki ga določi zdravnik..

Zunanja zdravila se uporabljajo po lajšanju vnetja in akutnih bolečin. V subakutnem obdobju jih pogosto kombiniramo s sistemskimi zdravili. To vam omogoča znatno zmanjšanje odmerka tablet in raztopin za injiciranje, da zmanjšate farmakološko obremenitev bolnikovega telesa.

Učinkovito zdravljenje z išiasnim živcem

Zdravljenje išiasnega živca z zdravili se izvaja pod nadzorom zdravnika. Pacient s svojim vnetjem občuti pomembno izboljšanje v prvem mesecu terapije. Ko se živček stisne, je priporočljivo opraviti kompleksno zdravljenje, ki vključuje jemanje zdravil v obliki tablet, injekcij, mazil.

Razvrstitev sredstev proti bolečinam

V akutnem obdobju je zdravljenje usmerjeno v zmanjšanje bolečine, nato se izvaja glavna terapija. Od protibolečinskih zdravil so predpisane:

  • analgetiki - če bolnik ne prenaša nesteroidnih protivnetnih zdravil, je predpisan Analgin, ki znižuje temperaturo in odpravlja bolečino;
  • glukokortikoidi - če nesteroidna zdravila ne lajšajo bolečine, so predpisana deksametazon ali prednizolon, ta zdravila odpravljajo vnetje, bolj učinkovita so, če jih injiciramo v epiduralni prostor.

Da preprečimo, da bi impulzi vstopili v centralni živčni sistem in odpravili bolečino, izvajamo blokado Novokaina. Če obstaja njegova nestrpnost, je predpisan lidokain. Za zaustavitev neznosne bolečine so predpisani narkotični analgetiki. Hkrati je priporočljivo ublažiti spazem na prizadetem območju. Za to se uporablja mazilo. Poleg tega morate izboljšati imuniteto z aktiviranjem presnovnega procesa. Zato je bolniku predpisana vitaminska terapija.

Zdravilo za išias je namenjeno lajšanju bolečine. Če želite to narediti, bolniku predpišejo nesteroidna protivnetna zdravila:

  • OTC zdravila - Aspirin, Ketoprofen, Ibuprofen;
  • recept - Naproksen, Ketoprofen, Diklofenak.

Jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil s hrano lahko pomaga zmanjšati nelagodje v želodcu. Tveganje za srčni infarkt se poveča s stalno uporabo drog. V tem primeru obstaja nevarnost razvoja razjed. Za zmanjšanje zapletov in tveganja se sredstvo vzame v minimalnem odmerku. NSAID lahko sprožijo naslednje neželene učinke:

Nesteroidna zdravila lahko povzročijo krvavitev. V rizično skupino so vključeni ljudje, starejši od 60 let, ki trpijo zaradi razjed in srčnih bolezni. Z zaviralci preprečujejo in zdravijo razjede, ki jih povzročajo nesteroidni antirevmatiki. V to skupino spadajo Omeprazol, Lansoprazol. Z jemanjem zdravila Tramadol je mogoče zdraviti vnetni išiasni živec. To je sredstvo proti bolečinam, ki se uporablja kot alternativa opioidom.

Poleg tega to orodje ne zasvoji in zasvoji. Toda Tramadol lahko povzroči slabost. Za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil ne izzove resnih neželenih učinkov. Pri hudih bolečinah zdravljenje z zdravili vključuje jemanje Ultraset ali Tramadol + Paracetamol.

Terapija z opioidnimi zdravili

Droge so kemikalije, ki povzročajo stupor in neobčutljivost na bolečino. Pogosteje se ta izraz uporablja za navajanje opiatov - morfij + kodein. Oxymorphone ima podobno poimenovanje - Numorphan, ki velja za narkotični analgetik. Tablete so učinkovite, če jih jemljemo kratek čas. Uporaba opiatov 16 tednov za zdravljenje bolečine v križu je bila delno raziskana. Dokazano je, da obstaja veliko tveganje za zasvojenost, če se droga pije brez upoštevanja zdravnikovih priporočil.

Bolečino lahko zdravite z obližem, ki vsebuje opioide. Imena takšnih skladov izbere zdravnik za vsakega pacienta posebej. Transdermalni fentanil se predpisuje pogosteje. Zmanjšuje bolečine v hrbtu. Stranski učinki zdravil farmakološke skupine opioidov vključujejo:

  • anksioznost;
  • omotica;
  • težave z dihanjem.

Znanstveniki so dokazali, da so opioidi dolgoročno varnejši, če jih jemljemo pravilno.

Injekcijska terapija

Vzroki vnetja živcev vključujejo travmo, hipotermijo, zaprtje. Pred zdravljenjem išiasnega živca se postavi diagnoza. Vnaprej je dodeljena vakuumska, ročna terapija. Če so te terapije neučinkovite, so predpisana sredstva za lajšanje bolečin. Naredijo jih, če se je bolezen poslabšala. Uvodne metode:

  • intravensko;
  • intramuskularno;
  • v epiduralni prostor hrbtenice.

Število in odmerjanje injekcij posamezno določi nevrolog. Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, se dodatno izvajajo fizioterapija, masaža, vadbena terapija. Naslednje injekcije za lajšanje bolečin pogosteje injiciramo v glutealno regijo:

S pomočjo takšnih injekcij se odpravi vnetje in otekanje živčnih vlaken. Zdravila te farmakološke skupine nevtralizirajo encim, ki proizvaja prostaglandin, kar izzove bolečino. Če je terapija neučinkovita, bolniku predpišejo injekcije s steroidnimi protivnetnimi zdravili s hormoni. Takšna zdravila zmanjšajo ali odpravijo bolečino s sprostitvijo mišic. To povečuje obseg gibanja.

Najpogosteje se injekcije injicirajo v epiduralni prostor, čim bližje poškodovanemu živcu. Zdravila za vnetje mesece lajšajo bolečino.

Imena uporabljenih zdravil

Ob obravnavani bolezni lahko bolniku predpišejo naslednja zdravila:

  1. Artrozan je učinkovit NSAID na voljo v obliki tablet in injekcij. Artrosan lajša bolečine, znižuje vročino in zmanjšuje vnetje. V primeru močne bolečine se dajejo injekcije, ki jih nato nadomestimo s tabletami.
  2. Voltaren dajemo intramuskularno prve 3 dni. Ne injicirajte z išiasom v vneto glutealno mišico. V nasprotnem primeru pride do refleksnega povečanja bolečine. Po akutnem obdobju se zdravljenje nadaljuje s tabletami..
  3. Ketorol je učinkovit NSAID z antipiretičnimi in protivnetnimi lastnostmi. Zdravilo ne zasvoji, zavira delo prostaglandinov. Ketorol injekcije dajemo intramuskularno 5 dni.
  4. Zdravilo Proserin je predpisano v hudem primeru, ko bolečine ne omilimo z drugimi sredstvi. Odmerjanje sintetične snovi je predpisano ob upoštevanju stopnje sindroma bolečine. Če je predpisana injekcija, jo dajemo subkutano dvakrat na dan..
  5. Diklofenak je NSAID, ki hitro lajša bolečine. Ta analgetik je kontraindiciran pri boleznih jeter in želodca..

Ob obravnavani bolezni je predpisana terapija z mazili. Ta sredstva se od zgoraj opisanih pripravkov razlikujejo glede na zdravilno učinkovino, količino aktivnih sestavin in konsistenco. Učinkovita mazila za vnetje išiasnega živca:

  1. Homeopatski (Traumeel C, Cilj T) izboljšujejo metabolizem, krepijo imunski sistem, lajšajo bolečino. Takšna mazila temeljijo na zeliščnih izvlečkih. Potek zdravljenja traja 3 tedne.
  2. Dražilna sredstva (Kapsikam, Efkamon, Finalgon) lajšajo bolečino s povečanjem krvnega obtoka, izboljšanjem prehrane in oksigenacije. Nanesite v tanki plasti 10 dni.
  3. Hondroprotektorji (Chondroksid, Teraflex M) - na osnovi žveplovih spojin, ki so sestavni del diskov.
  4. NSAID (Butadion, Diclofit) so najbolj nevarne kreme za samozdravljenje, zato jih uporabljamo po navodilih zdravnika. Terapija traja 3-4 dni.
  5. Kombinirani (Dolobene) odpravljajo vnetja in bolečine ter zagotavljajo trombolitični učinek. To izboljša regeneracijo tkiva..

Zdravljenje stisnjenega živca

Stisnjen išiasni živec je mogoče zdraviti z naslednjimi zdravili:

  • NSAR;
  • vitamini;
  • lokalna zdravila, katerih delovanje je namenjeno izboljšanju krvnega obtoka, lajšanju oteklin in bolečin;
  • vitamin B, ki normalizira presnovni proces.

Pogosteje se zdravljenje obravnavanega pojava začne z odpravo bolečine in odstranitvijo vnetnega procesa. Zdravila predpiše zdravnik ob upoštevanju resnosti klinične slike, posameznih značilnosti manifestacije bolezni, nagnjenosti k alergijskim reakcijam. Pacientu so predpisane tablete ali nesteroidne injekcije. Če opazimo akutno stanje, je indiciran potek steroidnih blokad. S pomočjo vitaminov B1 in B6 se sprostitvene mišice sprostijo.

Pogosteje je stisnjen živec povezan z mišično napetostjo, ki poteka vzdolž hrbtenice. Injekcije, vbrizgane v mišice trapezija po celem hrbtu, v 10 minutah lajšajo bolečino. Od učinkovitih raztopin za injiciranje se uporablja 50% Analgin z dvema ampulama 0,9% natrijevega klorida. Manipulacija se ponavlja 4-krat na mesec.

S tem pojavom se lidokain ali novokain blokada izvaja podobno od zadnjice do ramenskih lopatic. Če injekcijske cone vbrizgate z Lidokainom ali Novokainom, lahko dobite začasno olajšanje. Včasih ta blokada obnovi mišični tonus, odpravi spazem, obnovi motorično aktivnost. Pozitivno prognozo opazimo pri bolnikih, ki so bili na zdravljenju z injekcijami homeopatskih zdravil (Discus compositum, Traumeel S).

Prednosti te terapije so:

  • hitro lajšanje sindroma bolečine;
  • neposreden vpliv na osredotočenost;
  • minimalno število stranskih učinkov;
  • zmanjšanje mišične napetosti, odprava edema in vnetja.

Ker sta vnetje in stiskanje išiasnega živca povezana z različnimi patologijami hrbtenice in travmo, je treba pred zdravljenjem opraviti popolno diagnozo in ugotoviti pravi vzrok bolečine.


Za Več Informacij O Burzitis