Kompresijski zlom ledvene hrbtenice

Vsak zlom ledvene hrbtenice je tveganje za disfunkcijo hrbtenjače in posledično razvoj paralize spodnjega dela telesa. Takšni bolniki so prikrajšani za samostojno hojo, pri samooskrbi potrebujejo zunanjo pomoč itd. Če sumite, da je prišlo do kompresijskega zloma ledvene hrbtenice, takoj poiščite zdravniško pomoč. V tem primeru se ne morete samostojno premikati. Treba je poklicati rešilca.

Kompresijski zlom ledvene hrbtenice je ogrožena celovitost kostnega tkiva telesa vretenc ali njegovih procesov. Najpogosteje se pojavi kot posledica resne poškodbe. To je lahko prekomerna upogibanje hrbtenice, zvijanje ali stiskanje zaradi tlačnih, mehanskih in udarnih obremenitev. Padec na zadnjico ali pristanek od skoka na petah, nesreča, močan udarec - vse to je lahko neposreden vzrok kompresijskega zloma hrbtenice v ledvenem delu hrbtenice.

Takoj po travmatičnem udarcu se na prizadetem območju pojavi močna bolečina. Mobilnost je močno omejena. Pojavi se oteklina. Pojavi se lahko subkutani hematom. Mišična oslabelost v spodnjih okončinah se postopoma povečuje. Če med zlomom niso prizadete strukture hrbtenjače in njenih duralnih membran, potem mišice spodnjih okončin ne bodo prizadete. Pacient bo lahko samostojno hodil. Ampak tega ne bi smeli storiti. Vsak premik ostrine ima lahko hude posledice - ohromelost in invalidnost do konca življenja.

Po medicinski statistiki so vretenci L1-L3 bolj dovzetni za zlom, saj so bolj trdno pritrjeni in nimajo enake stopnje labilnosti kot osnovni L4-L5. Kompresijski zlom križnice po 25. letu je izjemno redek, saj tu vretenci rastejo v eno samo masivno kost. Pogosteje se diagnosticira zlom kostnega tkiva križnice. Toda precej enostavno in hitro preraste kalus in ne pomeni tveganja za razvoj pareza ali paralize spodnjih okončin.

Vzroki za zlome ledvene hrbtenice

Zlom ledvenega vretenca je skoraj vedno posledica hude travme. Lahko je to padec, zvijanje hrbtenice, dviganje skrajnih uteži, prometne nesreče itd..

Obstaja več dejavnikov tveganja, ki nagibajo k dejstvu, da bo tudi pri minimalni travmatični izpostavljenosti prišlo do kršitve celovitosti strukture kosti. Dejavniki tveganja za kompresijski zlom ledvenega vretenca so:

  • kajenje in pitje alkoholnih pijač (pride do zmanjšanja intenzivnosti kapilarnega krvnega pretoka, kar pomeni zmanjšanje gostote kostne strukture);
  • vzdrževanje sedečega načina življenja (distrofija in atrofija sta mišici hrbtnega okvirja, ki v ustreznem delovnem stanju zagotavljata zanesljivo zaščito hrbtenice pred travmatičnimi učinki);
  • osteoporoza in osteomalacija (te patologije vodijo do dejstva, da kostno tkivo izgubi svojo fiziološko gostoto in postane dovzetno za travmatično motnjo integritete;
  • težko fizično delo, zaradi česar je oskrba s krvjo v končnih ploščah motena;
  • cicatricialna deformacija ligamentnega in tetivnega aparata hrbtenice;
  • ukrivljenost hrbtenice in slaba drža;
  • napačen položaj stopala;
  • napačna izbira obutve za hojo, vsakodnevno nošenje in telesno vzgojo.

Za preprečevanje zloma hrbtenice v ledvenem delu hrbtenice v starosti, ko pride do gerontološkega zmanjšanja kostne gostote, je možno le z rednim vnosom dodatkov kalcija in aktivnim življenjskim slogom.

Razvrstitev zlomov ledvene hrbtenice

Po obstoječi sodobni klasifikaciji so vsi zlomi hrbtenice razdeljeni na stiskanje, drobljenje in subluksacijo. Lahko so tudi odprte (s kršitvijo celovitosti kože) in zaprte (brez kršitve celovitosti kože na mestu poškodbe).

S kompresijskim zlomom opazimo zmanjšanje fiziološke višine telesa vretenc. Lahko je drobljen, zmečkan ali klinast. Prizadet je prednji del vretenca.

Kompresijski zlom je glede na stopnjo poškodbe lahko:

  • prva stopnja - pride do zmanjšanja višine za največ 30%;
  • druga stopnja - višina se zmanjša za 40 - 50%;
  • tretja stopnja - višina telesa vretenc se je zmanjšala za več kot 50%.

Z enim kompresijskim zlomom ledvenega vretenčnega telesa pride do kršitve celovitosti kostnega tkiva samo enega vretenca. Pojavijo se tudi kombinirani in večkratni zlomi.

Razdrobljen tip zloma odlikuje dejstvo, da se fragment telesa vretenca, ki se nahaja v bližini, preluknja v drugo vretenco ali v duralno membrano hrbtenjače. To je zelo resna sočasna poškodba, za zdravljenje katere se najpogosteje zateče kirurški poseg..

Zaradi padca na hrbtu se lahko pojavi ledveni spiralni zlom s subluksacijo. Za to vrsto poškodbe je značilen premik telesa vretenca in njegovo vrtenje s torzijo glede na njegovo osrednjo os. Ta zlom je predmet konzervativnega zdravljenja. Toda če pride do stiskanja hrbtenjače, je indicirana kirurška operacija..

Simptomi zloma ledvene hrbtenice

Klinični simptomi ledvenega zloma se lahko razlikujejo glede na vrsto poškodbe in stopnjo poškodbe kosti. Zlom ledvene hrbtenice daje simptome takoj v času travmatične izpostavljenosti. Praviloma pacienti to opisujejo kot neprostovoljno zadrževanje diha, takoj po lubju pride prvi val akutne bolečine na mestih, kjer je ogrožena celovitost kostnega tkiva. Pojavijo se lahko nenamerno uriniranje in gibanje črevesja.

Nadaljnji simptomi kompresijskega zloma ledvene hrbtenice lahko vključujejo:

  • občutek togosti gibov in njihove popolne odsotnosti v spodnjih okončinah;
  • pareza in paraliza posameznih mišic (če so delno prizadeti radikularni živci);
  • popolna paraliza spodnjega dela telesa (če so prizadete strukture hrbtenjače);
  • otekanje mehkih tkiv in napetost hrbtnih mišic na mestu poškodbe;
  • ostra bolečina pri palpaciji spiralnih procesov ledvene hrbtenice.

V prvih dneh po zlomu se lahko razvije črevesna in mehurčna pareza. Pacient ne more sam na stranišče. Potem se pojavi šibkost v spodnjih okončinah. Telesna temperatura se lahko dvigne.

V odsotnosti pravočasne zdravstvene oskrbe lahko pacient razvije boleč ali travmatičen šok. To stanje je izredno nevarno. Zato, če sumite na zlom hrbtenice v ledvenem delu hrbtenice, osebo takoj položite na trdo podlago na hrbtu in pokličite rešilca..

Zdravljenje ledvičnega kompresijskega zloma

Zdravljenje kompresijskega zloma ledvene hrbtenice je treba začeti takoj. Pacientu je zagotovljen strog počitek v postelji in imobilizacija hrbtenice, dokler se ne povrne celovitost kostnega tkiva.

V nekaterih primerih je potrebno kirurško zdravljenje zloma ledvenega vretenca, med operacijo se obnovi struktura zlomljenih vretenc. Zdravnik si prizadeva odpraviti negativne posledice te travme za pacienta.

Nato se pri zdravljenju uporablja imobilizacija in rehabilitacija s pomočjo metod manualne terapije, terapevtskih vaj, kinezioterapije, fizioterapije itd. način zdravljenja izbere travmatolog glede na vrsto poškodbe, bolnikovo stanje in tveganje za ohromelost spodnjih okončin.

Posledice kompresijskega zloma ledvene hrbtenice

Brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja ima zlom ledvenega vretenca posledice, ki lahko povzročijo vseživljenjsko invalidnost. Najbolj negativne posledice kompresijskega zloma ledvene hrbtenice so:

  1. motnje črevesja zaradi nepravilne innervacije njegove mišične stene (bolniki obdržijo trdovratno zaprtje in obilno drisko tudi nekaj let po rehabilitaciji);
  2. sindrom preaktivnega mehurja (potreba po uriniranju se pojavlja zelo pogosto tudi ob minimalnem polnjenju mehurja);
  3. pareza in paraliza spodnjih okončin;
  4. popolna nepremičnost spodnjega dela telesa;
  5. hormonske motnje;
  6. ukrivljenost hrbtenice;
  7. sindrom fibromialgične bolečine.

Za izključitev vseh možnih posledic je treba celo zaprt zlom ledvene hrbtenice zdraviti le pod nadzorom izkušenega zdravnika. Po koncu glavnega zdravljenja je pomembno izvesti celotno fazo rehabilitacije.

Rehabilitacija po kompresijskem zlomu ledvene hrbtenice

Rehabilitacija po zlomu ledvene hrbtenice omogoča, da se pacient vrne v polno aktivno življenje. Kakovostna rehabilitacija po zlomu ledvene hrbtenice nujno vključuje preučevanje tistih možnih vzrokov in dejavnikov tveganja, ki bi lahko povzročili kršitev celovitosti kostnega tkiva tudi z minimalnim travmatičnim vplivom. Obvezno je delo s pacientovo prekomerno telesno težo, odrekanje slabim navadam. Razvite so mišice hrbta in spodnjega dela hrbta. Dobro okrepljen mišični skelet hrbta zagotavlja zanesljivo zaščito pred prihodnjimi poškodbami hrbtenice.

Sanacija kompresijskega zloma ledvene hrbtenice lahko vključuje naslednja zdravljenja:

  • terapevtska gimnastika in kinezioterapija - omogočajo vam razvijanje mišic, povrnitev gibljivosti v telo, povečanje oskrbe s krvjo na poškodovanih območjih, odpravljanje nevarnosti paralize spodnjih okončin;
  • laserska terapija - pospeši postopek obnove celovitosti poškodovanega kostnega tkiva;
  • masaža in osteopatija izboljšujeta procese mikrocirkulacije krvi in ​​limfne tekočine, povečujeta elastičnost vseh mehkih tkiv;
  • refleksologija lahko sproži učinkovito regeneracijo tkiv z uporabo skritih zalog človeškega telesa.

Priporočamo, da rehabilitacijo po kompresijskem zlomu ledvene hrbtenice opravite v ambulanti za manualno terapijo v vašem kraju bivanja. Tam praviloma delajo strokovnjaki z izkušnjami na tem področju..

Obstajajo kontraindikacije, potreben je nasvet strokovnjaka.

Storitev brezplačnega primarnega zdravniškega zdravnika (nevrolog, kiropraktik, vertebrolog, osteopat, ortoped) lahko uporabite na spletni strani klinike za prosto gibanje. Na prvem brezplačnem posvetu vas bo zdravnik pregledal in opravil razgovor. Če obstajajo rezultati MRI, ultrazvoka in rentgena, bo analiziral slike in postavil diagnozo. Če ne, bo napisal potrebna navodila.

Kaj je kompresijski zlom hrbtenice: zdravljenje in rehabilitacija po poškodbi

Kompresijski zlom hrbtenice (CP) je vedno resen, zato je treba opraviti rehabilitacijo, ne glede na to, katero zdravljenje (konzervativno ali kirurško) izvedli takoj po poškodbi. Kaj povzroča tovrstne poškodbe vretenc, katere metode povrnejo njihovo celovitost in katere so značilnosti procesa rehabilitacije, bomo podrobno opisali v našem članku.

Zakaj se vretenca zlomi?

Po statističnih podatkih so najbolj dovzetni za travme teles vretenc starejši ljudje z zgodovino osteoporoze. Osteoporoza je resna bolezen kosti, zaradi katere kosti postanejo tanjše in manj goste, zaradi česar so krhke in ranljive za celo manjše telesne napore. Za pacienta s to boleznijo v hudi obliki je včasih dovolj samo, da kihne ali se spusti po stopnici, da zlomimo in sploščimo najšibkejša vretenca. Ženske, zlasti zrelih in upokojitvenih let, trpijo zaradi osteoporoze pogosteje kot moški, zato je nagnjenost ženskega občinstva k CP večja.

Toda kompresijski zlom hrbtenice, katerega rehabilitacija in zdravljenje je obvezen ukrep, ni le veliko upokojencev. Dobro se lahko pojavi pri mladih bolnikih, vključno z otroki, ki imajo precej močno in zdravo hrbtenico. Običajno pride do kršitve celovitosti vretenc zaradi intenzivnega zunanjega mehanskega vpliva na hrbtni predel, katerega moč je presegla fiziološki potencial trdnosti kostne strukture, z drugimi besedami, zaradi hudih poškodb drugačne narave (šport, gospodinjstvo itd.). Povzemimo in dodamo, zaradi skupnih neugodnih dejavnikov je okvara teles vretenc, ki vključujejo:

  • padanje z višine na noge, hrbet, zadnjico;
  • močan udarec, ki je prišel na greben;
  • dvigovanje zelo težkih predmetov;
  • počepi v bodybuildingu;
  • vse vrste športnih primerov v sili, zlasti padanje z visokih školjk;
  • težek predmet, ki je padel na hrbet;
  • pri potapljanju močan udarec po glavi na dnu rezervoarja;
  • prometna nesreča;
  • bolezni kosti, zlasti osteoporoza;
  • tuberkulozne in tumorske novotvorbe, ki pritiskajo na hrbtenico.

Absolutno se lahko kateri koli od 33 elementov, vključenih v strukturo glavnega dela osnega okostja osebe, na kateri koli ravni, poškoduje. Po kliničnih opazovanjih ledveni ali torakalni predel pogosteje trpi, vendar ne pozabite, da se s kompresijskim zlomom hrbtenice rehabilitacija začne šele po zaključku glavnega postopka zdravljenja.

Terapevtske in obnovitvene ukrepe mora načrtovati izključno zdravnik, strogo individualno. Etiologija in obseg uničenja, število poškodovanih teles, stopnja njihovega stiskanja (zmanjšanje višine), posttravmatski zapleti, osebne značilnosti bolnikovega telesa in še veliko več - vse to se upošteva pri pripravi programa zdravljenja in okrevanja.

Kakšna je nevarnost patologije?

Pomembno je razumeti, da lahko vsaka patologija, ki vpliva na vitalno anatomsko tvorbo, z nepismenim pristopom ali odsotnostjo ustrezne terapije povzroči človeku resne posledice. Pravočasno zdravljenje, rehabilitacija po kompresijskem zlomu ledvenega dela hrbtenice, prsnega koša ali materničnega vratu bodo pripomogli k izogibanju vseh negativnih zapletov. O njih bomo govorili še naprej..

Vretenčni sistem služi kot posoda za najpomembnejši sestavni del osrednjega živčnega sistema - hrbtenjačo. Zahvaljujoč hrbtenični snovi so mišično-skeletne funkcije zagotovljene, z drugimi besedami na splošno sposobnost gibanja in ohranjanja stabilnega položaja telesa.

Spinalni kanal, ki ga prizadene patološka patogeneza, njegove živčne korenine, arterijske in venske žile, ki jih pogosteje opazimo pri zlomih, stisnjeni s kompresijo, pri travmatičnih ekscesih s tvorbo klinasto oblikovanih deformacij in nestabilnosti elementov, to ni šala. Stopnja poškodbe hrbtenjače je lahko različna - od pretresov, stiskanja in udarcev do popolne rupture.

Najbolj grozno, kar lahko zanemarjena klinika grozi, je delna ali popolna paraliza telesa.

Poleg tega se brez nujne medicinske oskrbe in rehabilitacije po kompresijskih zlomih v hrbtenici razvijejo sekundarne degenerativne in nevrološke bolezni, s katerimi se bo zelo težko boriti. Tej vključujejo:

  • segmentna nestabilnost na poškodovanem območju;
  • osteohondroza in medvretenčna kila;
  • kifoza hrbtenice ali nefiziološka ukrivljenost;
  • radikulopatija, pareza in druge nevrogene motnje;
  • stenoza hrbteničnega kanala;
  • vaskularne malformacije in razvoj hematoma v epiduralnem prostoru;
  • kronična bolečina, parestezija;
  • vztrajne motnje gibanja;
  • disfunkcija medeničnih organov.

Zato ne tvegajte, da boste občutili nelagodje in bolečino v hrbtu, še posebej, če so se pojavile takoj ali po določenem času po poškodbi ali neuspešnem gibanju. Tu se ne moremo obotavljati, če upoštevamo, da se ni zgodilo nič resnega. Bolje je, da se enkrat pregledate in se prepričate, ali je vse v redu, kot da prezrete nevarno težavo in plačate svojo ravnodušnost za ceno svoje sposobnosti za delo..

Simptomi in zdravniška oskrba

Začnimo s simptomatologijo, ki je značilna za to klasifikacijo travmatičnih poškodb. Glavni simptomi vključujejo:

  • akutna lokalna bolečina, lahko seva v roke in noge;
  • bolečina, ko občutite oboleli del;
  • lokalni edem in hipertermija mehkih tkiv,
  • vidne sledi travme na koži (pordelost, odrgnina, modrice itd.);
  • kršitev občutljivosti v okončinah, občutek mišične oslabelosti;
  • asimetrija hrbtenice in vidne deformacije;
  • zmanjšan obseg gibanja ali popolna nepremičnost problematičnega območja;
  • težko dihanje;
  • bolečine v trebušni votlini;
  • splošno slabo počutje, včasih vročina.

V zgodnjem obdobju je bilo priporočeno urgentno zdravljenje z zdravili vzporedno z natančno določitvijo narave in oblike resnosti poškodbe, da se ugotovi izvedljivost uporabe kirurškega zdravljenja. Na podlagi rezultatov temeljite diagnoze se zdravnik odloči, ali bo izvedel operacijo ali zdravil konzervativno. Po koncu cikla zdravljenja vedno sledi rehabilitacija v določeni fazi, po zlomu prsne hrbtenice itd. Je izredno nujen ukrep..

Nehirurško zdravljenje

Če je diagnosticirana takšna oblika škode, pri kateri je mogoče storiti brez kirurškega posega, so omejeni na nehirurško zmanjšanje drobcev. Nadalje se ustvarijo ugodni pogoji za utrditev kosti z namestitvijo pritrdilne naprave (mavčni odtenek, polsedež, povoj), podaljšanega počitka za nekaj tednov, včasih pa tudi mesecev, pa tudi občasne uporabe vlečnih naprav. Večino časa naj bi oseba ležala na hrbtu, vzmetnica je zamenjana s trdim ščitnikom. Običajno je vstajanje in hoja dovoljeno po približno 2 mesecih, po približno 4 mesecih pa tudi sedenje še kasneje.

Poleg tega so predpisani kalcijevi pripravki za spodbujanje procesov obnavljanja kosti, mišičnih relaksantov in nesteroidnih protivnetnih zdravil za zmanjšanje krčev in bolečin. Šele po končni fuziji in krepitvi kosti (po 2-3 mesecih) je relativno normalna aktivacija pacienta dovoljena, se začne rehabilitacija zaradi zloma hrbtenice kmalu po pritrditvi telesa v ugoden položaj.

Po kanonih ortopedije se rehabilitacija po zlomu ledvene hrbtenice, tako kot druga lokalizacija, najprej temelji na izvajanju preprostih vaj z vadbeno terapijo v nagnjenem položaju. Za preprečevanje atrofije mišic in motenj v obtoku je potrebna zgodnja terapija z vadbo. Poleg tega je v začetni fazi velik pomen namenjen dihalnim vajam, da bi preprečili zastoje v pljučih..

Nekoliko kasneje se rehabilitacijskemu programu dodajo aktivnejši treningi po zlomu vratne hrbtenice, ledvenega ali prsnega koša kompresijske narave. Približno na sredini tečaja so predpisane fizioterapija, lahka masaža in akupunktura. Na tem načelu je okrevanje žrtve v večini primerov zgrajeno v negregiranih oblikah deformacij, ki ne potrebujejo kirurškega posega.

Kirurške tehnike

Recimo, da je specialist diagnosticiral zlom ledvene, vratne ali prsne hrbtenice, na koncu je opisana rehabilitacija, ki pravi, da bo obstajal kirurški načrt. Katere operacijske tehnike se uporabljajo za popravljanje oblike, višine in anatomske celovitosti vretenc? Danes se v ortopediji in travmatologiji uporabljajo edinstvene varčevalne metode, ki pomenijo zaprto operacijo, torej med določenim posegom kirurg ne naredi obsežnih zarez in poškodovanega elementa sploh ne izpostavi. Takšni zvesti stabilizacijski postopki vključujejo vertebro- ali kifoplastiko.

  • Vertebroplastika vključuje vbrizganje kostnega cementa v telo vretenca s pomočjo brizge. Najprej se opravi lokalna anestezija, po začetku anestetičnega učinka pa se v votlino pokvarjenega predmeta vstavi posebna vodilna igla. Na vodilno žico je povezana brizga, napolnjena s pol tekočo mešanico na osnovi akrilatov. Nato specialist stisne edinstveno rešitev v vretenca, kjer zapolni vse praznine in razpoke, obnavlja višino telesa. Po 10 minutah se cementoplastična masa "zaseže" in se spremeni v trden material, kot je kost, le nekajkrat močnejši. Prednost postopka je, da element, ki je bil popravljen s cementom, pridobi „odpornost“ na podobno vrsto uničenja. Po takšni mikroinvazivni seji ni treba boleče čakati, da se zlom hrbtenice zaceli, zdravljenje in rehabilitacija izvedeta v kratkem času..
  • Kifoplastika je postopek, podoben prejšnji taktiki, vendar njegovo načelo temelji na postavitvi posebnega balona skozi sondo v vretenca, po katerem se napihne. Napihnjenost balona pomaga zelo dobro uskladiti geometrijo in višino izkrivljenega telesa. Nadalje se na enak način kot pri vertebroplastiki vbrizga cement v intravertebralne strukture. Tako se to zasedanje enako dobro spopada z obnovo uničenega območja. Poleg tega ne le da dvigne določeno povezavo na normalno raven in obnovi njen vir moči, ampak tudi prepreči njeno uničenje v prihodnosti in tudi popravi nenormalno ukrivljenost stebra..

Obe tehniki se še posebej pogosto uporabljata, kadar je kompresijski zlom prsne hrbtenice diagnosticiran z osteoporotično etiologijo, rehabilitacija je, mimogrede, zelo enostavna in ne potrebuje več mesecev ležati v postelji. Dovolj je, da po manipulacijah ležite več ur, največ na dan, in se mirno odpravite domov na lastne noge. Treba je opozoriti, da so te tehnologije zelo učinkovite pri obnovi zlomljenih vretenc, ki se nahajajo na ravni od kokciksa do reber, pa tudi na predelu vratu..

Obe tehnologiji sta še posebej pomembni za starejše, saj se znaki osteoporoze v popravljenem delu v celoti odpravijo zaradi uporabe visokotehnološke sestave cementa. Poleg tega pomenijo zelo nežen poseg z minimalnimi tveganji stranskih učinkov, prav tako pa ne potrebujejo uporabe agresivnih vrst anestezije..

Fizična rehabilitacija

Rehabilitacija zlomov hrbtenice je naslednja faza postopka zdravljenja izjemnega pomena. Po prvi pomoči, tudi če je bila sestavljena iz minimalno invazivne cementoplastike, mora bolnik določeno obdobje strogo upoštevati telesni režim, se udeležiti fizioterapevtskih sestankov, opraviti terapevtske vaje itd. Če ne boste imeli tako resne poškodbe, ne more biti drugače..

Zapletene poškodbe in tiste, ki jih izzovejo osteoporotski procesi, zahtevajo zelo natančen izbor obnovitvenih metod. Zato bo bolj smiselno vnaprej skrbeti, kje opraviti rehabilitacijo po zlomu hrbtenice, danes v dobrih specializiranih ustanovah posebnega pomanjkanja ni..

Strogo prepovedano si je sam določiti kakršne koli taktike obnovitve! Rehabilitacijo bolnikov z zlomom hrbtenice razvija izključno lečeči zdravnik skupaj z rehabilitacijskim terapevtom. Naša priporočila so podana v splošni obliki in so izključno informativne narave, zato se pred njihovo uporabo posvetujte s strokovnjakom o možnosti njihove uporabe pri vaših specifičnih zdravstvenih težavah.

Govorili bomo o tistem pomembnem obdobju, ko je že dosežena popolna konsolidacija kosti, saj nekateri bolniki v tej fazi prenehajo delati na hrbtenici, vendar zaman. Po 2-3 mesecih je treba ves poudarek usmeriti na razvoj in krepitev mišično-skeletnega steznika, ki je po dolgotrajni imobilizaciji in dolgotrajnem razkladanju precej oslabljen. Poleg tega se bo po zaslugi neke vrste telesne organiziranosti stabiliziralo delo prebavil, kardiovaskularnega sistema, dihal, reproduktivnega sistema, sečil in mnogih drugih pomembnih sestavnih delov telesa, ki so v celoti odvisni od zdravja hrbtenice..

Prsni koš

Glavne naloge rehabilitacije za kompresijske zlome prsne hrbtenice rešujemo s pomočjo vadbene terapije. S pomočjo določenih vaj je zagotovljena fiziološko normalna gibljivost ne le vseh osrednjih segmentov, temveč tudi celotnega hrbta, povrne se mišični tonus, odpravljajo se bolečine v območju lopuče sternuma in drža se normalizira. Tu je nekaj primerov nekaterih koristnih vaj. Povprečna stopnja ponovitve - 10-krat.

  1. Vzemite stoječ položaj. Stopala postavite v višino širine bokov, roke na pas. Med vdihom se upognite nazaj, rahlo dvignite ramena in jih potisnite nazaj, pri izdihu pa zaokrožite hrbet in usmerite ramena naprej.
  2. Zdaj nalogo malo zakompliciramo, počnemo isto, vendar z obračanjem telesa v desno / levo: obrnite se na eno stran in razširite ramenski pas, vrnite se v začetni položaj in zaokrožite hrbet, obrnite ramena naprej.
  3. Pojdimo na novo nalogo. Položaj je enak, le roke so iztegnjene vzdolž telesa. Če želite narediti bočne nagibe: upognite se na eno stran, roka nagibnega dela drsi navzdol po okončini, hkrati pa nasprotni roki vleče proti pazduhi. Podobno telo nagnemo na drugo stran. 10 ponovitev na stran.
  4. Postanite na štiričetrti s podporo na dlani izravnanih zgornjih okončin. Med vdihom naredimo zavoj v hrbtu, medenica se premakne nazaj, glava se spusti. Ko izdihnemo, hrbet zavijemo v lok navzgor (kot mačka) in gladko vržemo glavo nazaj, medtem ko vlečemo trebuh.
  5. Delno spremenimo prejšnji položaj - opora v rokah zdaj pade na podlaketno podlago. Desno roko odtrgamo od tal, primemo za ramo, nekoliko obrnemo prsni koš v desno in naredimo 5 vzmetnih gibov s tem ramensko-ramenskim delom s poudarkom "navzgor". Na levi strani delamo na podoben način..
  6. Lezite na tla s trebuhom navzdol, podpora na podlakti, odprta prsa. Ko se je torakalni zlom zacelil, drža sfinge ugodno vpliva na to linijo hrbtenice, vprašajte ortopeda, če vaša rehabilitacija lahko vsebuje tovrstno ogrevanje. Način izvedbe: potegnite glavo navzgor proti stropu (čutite, da se rebra širijo), nekaj sekund se zadržite, nato pa se sprostite in spustite glavo na tla.
  7. Lezite na bok (glava na tleh), noge upognite v kolenih (kolena skupaj), obe roki iztegnite naprej pred seboj, zaprete dlani. Nato z drsnim premikom zgornje roke, kot da se odpira, ga popeljemo po notranji površini sosednje roke, nato vzdolž prsnega koša, posledično pa ga položimo na tla. V trenutku tako imenovanega "odpiranja" obrnite glavo v smeri gibanja okončine, posledično lopatice ležijo ravne. Medenica in noge naj ves čas ostanejo v in zunaj. p. Nato se spet »zberite«, ponovite nalogo. Po petkrat se obrnite na drugo stran in ponovite vajo po analogiji.
  8. Lumbalni

Sanacija zaradi kompresijskega zloma ledvene hrbtenice zasleduje podobne cilje. Tako naj bi obnovili popolno funkcionalnost mišično-skeletnega sistema, naredili trdoživ in močan ter uravnotežili držo. Kakšne vaje nudijo vaditelji inštruktorjev vadbene terapije in ortopedski zdravniki??

  1. Leži na hrbtu, izvajajte sočasno fleksijo kolenskih in kolčnih sklepov. Tako so lumbosakralna regija in trebušne mišice odlično trenirane..
  2. I. p. Ne spreminjajte se. Dvignite ravne noge navzgor. Če želite opraviti vzrejo okončin na straneh, ki ji sledi mešanje. Ko se noge združijo, jih je treba rahlo prekrižati.
  3. Zelo koristna je dobro znana vaja, imenovana "kolo". Ne bomo se zadrževali na metodi, menimo, da vsi vedo, kako simulirati kolesarjenje v ležečem položaju.
  4. Prevrni se na trebuhu, razširi roke na strani. Z rokami odtrgajte prsni koš s površine, držite se v takšnem položaju, kot vam omogoča telesna pripravljenost, nato pa se spustite in se sprostite. Upoštevajte, da stopala ne odhajajo od tal. Če je za nekoga bolj priročno, lahko roke iztegnete pred seboj.
  5. I. p. Ostaja enako, vendar morate nekoliko razširiti noge in roke iztegniti naravnost pred seboj. Odtrgajte si sternumski kompleks (skupaj z rokami) in nogami z opore, izvedite sočasno dviganje z upogibom v hrbet. Popravite poza, ostanite v njej čim dlje. Spustite se, počivajte malo, nato ponovite.
  6. Pojdi na kolena. Medenica in hrbet sta strogo pokončni, roke na pasu. Izvedite klečeče hoje v ravnem vektorju naprej, nato nazaj. Nalogo zapletemo: začnemo hoditi v krogu, najprej v smeri urinega kazalca, nato v nasprotni smeri.

Območje vratu

Po odstranitvi ometa rehabilitacija po zlomu vratne hrbtenice omogoča ponovno vzpostavitev mobilnosti ustreznega segmenta, krepitev mišično-ligamentnega aparata vratu in zgornjega ramenskega pasu. Skupaj s tem se vzpostavljajo koordinacijske sposobnosti, prihaja do popolne prilagoditve socialnim razmeram..

Presenetljivo je, da so vse zgoraj naštete metode optimalne po takšni poškodbi telesa hrbtenice kot zlom vratne hrbtenice, rehabilitacijo z vključitvijo teh tehnik v kompleks vadbene terapije pa mora seveda odobriti specialist. Kar zadeva temeljne vaje, so opisane spodaj..

  1. Prvi korak je segrevanje ramenskega dela, da povečate pretok krvi v vrat. Če želite to narediti, vzemite pokončen položaj, položite roke na ramena. Izvajajte nežne rotacijske gibe v ramenskih sklepih - 10-krat nazaj, nato pa enako količino naprej. Ko končate, spustite roke in jih stresajte.
  2. I. p. Je enako kot pri prvi vaji. # 1. Zdaj raztegnite zgornje okončine v različne smeri, jih poravnajte in jih spet položite na ramena. Pazite, da v trenutku, ko razgrnete roke, ostanejo na isti vodoravni ravnini z rameni, se pravi, da jih ne dvigujte ali podcenjujte. Po 10-15 ponovitvah spustimo okončine, ki so dobro delovale, in jih malce otresemo, hkrati pa boste počivali.
  3. Roke prekrižajte v prstih, jih položite na čelo (z notranjo stranjo dlani proti čelnemu predelu). Uprejte se glavi z zgornjimi udi, tako da neprekinjeno pritisnete s čelom na dlani 5 sekund. Preprosto povedano, predstavljajte si, da želite spustiti glavo, a ovira vam preprečuje izvajanje tega dejanja. Upoštevajte, da se glava ne spušča nikamor, ampak ostane na mestu, v vratu pa čutite napetost. Če štejete "pet" sprostitve, odstranite roke s čela. Izvedemo 5-7 pristopov.
  4. Naslednja metoda ogrevanja temelji na istem principu, vendar postavimo "ključavnico" na zadnji strani glave, tako da glavo pritisnemo nazaj. Pazite, da se hrbtenica ne upogne in se glava ne nasloni nazaj. Delajte s to vrsto polnjenja, pri čemer upoštevajte čas in pogostost sklopov v skladu z metodo št. 3.
  5. Tako za raztezanje, ravnotežje, moč vratnih mišic kot za ugoden vpliv na dihalni center in delovanje srca uporablja zmanjšanje ramen. Hkrati oseba stoji, roke so nameščene vzdolž telesa. V praksi je videti tako: zategnemo ramenske mišice in rame obrnemo naprej, kot da jih želite zapreti, nato pa ramena odprite, poravnajte in poskušajte ramenske lopatice približati drug drugemu.
  6. Shranite prvotni položaj. Zdaj vodite desno roko vzdolž stranske površine telesa do pazduhe in glavo obrnite v desno, medtem ko se rama dvigne in se dotakne brade. Zdaj bomo izvedli identično manipulacijo z hrbtno stranjo..

Takšna plodna rehabilitacija po zlomu vratne hrbtenice, ali bolje rečeno, njegova biomehanika, bo privedla do neverjetnega stanja. Seveda bi bilo treba usposabljanje izvajati sistematično in ne zlasti v tem težkem obdobju, ampak po možnosti vse življenje..

Zaključek

Kje bo potekala rehabilitacija po zlomih hrbtenice, se bolnik sam odloči. Pomembno pa je zavedati se, da ni nikjer bolje organizirano kot v rehabilitacijskih in zdravstveno-zdravstvenih ustanovah oz. Zdraviliščih ozkega profila. Primerna je tudi možnost z ambulantnim obiskom v prostorih za zdravljenje z elektroforezo, prostorih za fizikalno terapijo, ročnih prostorih, seveda pa je nekoliko slabša od prve.

V visoko specializiranih zdravstvenih ustanovah za vkrcanje so na voljo visokotehnološka oprema in prvovrstni simulatorji, tukaj potekajo edinstvene seje masaže, akupunkture, terapije z blatom in hidroterapije, ki temeljijo na življenjsko pomembnih naravnih virih, ki niso pomembni za obnovo lokomotornega sistema.

Ozka specializacija medicinskega centra, kjer se najboljši strokovnjaki ortopedskega dela (individualno!) Ukvarjajo s pacientom po zlomu hrbtenice, omogočajo resnično produktivno rehabilitacijo. Običajna poliklinična služba glede organizacije, opreme, usposobljenosti zdravstvenega osebja in njihove pozornosti do pacienta se bistveno razlikuje od specializiranih rehabilitacijskih centrov in žal ne na bolje..

Zdravljenje zloma vretenc L1

Razlogi

Dolga leta se trudijo zdraviti PRIDRUŽBE?

Vodja Inštituta za skupno zdravljenje: "Presenečeni boste nad tem, kako enostavno je ozdraviti sklepe, če vsak dan vzamete zdravilo za 147 rubljev..

Za začetek je treba opozoriti, da s kompresijskim zlomom pride do močnega stiskanja vretenčnega telesa, medtem ko opazimo zmanjšanje njegove višine. To se lahko zgodi, če človek pade naprej, v katerem je pritisk na hrbtenico. Oseba lahko pade s stola. V takšnih razmerah ponavadi zaščiti glavo, se pravi, da jo drži čim višje. Izkaže se, da se zgornji del telesa dvigne in oseba pade na zadnjico. V tem trenutku je udarec usmerjen v sprednji del hrbtenice..

Naši bralci so za zdravljenje sklepov uspešno uporabljali Sustalaif. Ko smo videli to priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da ga ponudimo vaši pozornosti..
Več si preberite tukaj...

Vendar obstaja veliko razlogov za poškodbo vretenc L1. Zanimivo je, da se v nekaterih primerih lahko pojavi celo zlom zaradi rahlega pritiska na hrbet. Zakaj? Dejstvo je, da imajo nekateri šibko kostno tkivo in to opazimo pri nekaterih patoloških boleznih. Za zdravo osebo bi morala biti udarna sila veliko večja. To je mogoče primerjati s stanjem palice, ki je namenjena športniku, da telovadi. S pritiskom se upogne, ko oslabi, se zravna. Če več športnikov telovadi na drogu naenkrat, lahko poči in se zlomi..

Jasno je, da se lahko v primeru začetne šibkosti prečke in njene slabe kakovosti zlomi tudi takrat, ko en športnik nanjo deluje, torej majhna sila. V našem primeru z vretenco L1 takšno sliko opazimo pri osteoporozi. Ta bolezen kosti zelo oslabi, zato jih lahko zlomi celo običajni pritisk. Čeprav se ti zlomi pogosto hitro zacelijo, lahko povzročijo kifozo, grbo, ki je pogostejša pri starejših samicah..

Tudi metastaze, ki vplivajo na hrbtenico, lahko povzročijo kompresijske zlome. Vretence so pogosto kraj, kjer se širijo metastaze raka. Če bi se zlom vretenca zgodil brez očitnega razloga, bi morali razmišljati o dejstvu, da ima bolnik onkološko bolezen..

Nihče ni odpovedal takšnih vzrokov za zlom vretenca L1 kot nesrečo ali poškodbo zaradi industrijskih, športnih ali gospodinjskih dejavnosti. Kot vidite, je razlogov res veliko, zato morate biti pozorni vedno in povsod. Toda kako ugotoviti, da se ni izšlo, da bi se izognil zlomu??

Kako zdraviti kompresijski zlom 12 torakalnih vretenc

Soočen z zlomom 12. prsnega vretenca? Spoznajte posledice poškodbe, pa tudi spoznajte učinkovite metode zdravljenja bolezni.

Zlom prsnega vretenca je resna poškodba, ki moti anatomsko celovitost hrbtenice. Posledično se bolnik spopada s hudo bolečino, izgubo občutljivosti in v hudih primerih z motenjem dela drugih organov, na primer srca ali dihal..

O prsnem vretencu

Hrbtenica je glavni sestavni del mišično-skeletnega sistema. Mnogi se sprašujejo, za kaj je odgovoren 12. vretenec torakalne regije. Odgovor je preprost, prav ta komponenta hrbtenice je ena glavnih podpor za prsni koš..

Postavitev vretenc v torakalni hrbtenici

S kompresijskim zlomom je hrbtenica močno stisnjena. Vretenca skozi velik pritisk postane klinasto oblikovana. Zgornji del začne presegati "običajne" meje, vogali pa začnejo pritiskati na spodnji vretenc, katerega struktura začne propadati.

Razlogi

Za zdrave vretence je značilna moč. Poškodovati jih ni tako enostavno, saj lahko prenesejo velike obremenitve..

Mladi in predstavniki srednje starostne skupine se praviloma poškodujejo zaradi mehanskih udarcev.

Ljudje upokojitvene starosti so ogroženi. Z leti vretenca postanejo manj močna, ne prenesejo niti minimalnega stresa. Soočen z rahlim padcem, upokojenec lahko "zasluži" zlom.

Med najpogostejšimi dejavniki, ki izzovejo bolezen, so naslednji:

  • padec z velike višine (na primer neuspešen skok v vodo, padec z balkona zaradi nesreče itd.);
  • prometna nesreča;
  • poškodbe strokovne narave (v tem primeru govorimo o športnikih, ki so neuspešno padli ali prekomerno obremenili vretenčno regijo);
  • vse vrste udarcev v hrbet.

Drugi dejavnik, ki izzove bolezen, je tuberkuloza kosti ali vretenčni tumor. V prvem primeru bolezen povzroči oslabitev vretenc, po kateri so nagnjeni k poškodbam..

V drugem primeru lahko metastaze, ki spremljajo maligno novotvorbo, uničijo strukturo 11. in 12. vretenc..

Tudi zlom lahko izzove hemangiom 12. torakalnega vretenca (benigna neoplazma).

Simptomi

Mnogi bolniki se sprašujejo, kakšne posledice jih čaka pri kompresijskem zlomu 12. vretenca. Kot je pokazala praksa, simptomi bolezni prinašajo znatno nelagodje v bolnikovo življenje..

Najprej pacient čuti močan boleč občutek, ki se stopnjuje z najmanjšim gibanjem. Tudi sprehod po stanovanju bo pacientu težko..

S kompresijskim zlomom 12. prsnega vretenca pacient občuti močne bolečine tudi ob najmanjšem gibanju

Pacient ima tudi nevrološke simptome. Z zlomom bi se delci vretenca lahko dotaknili živčnih končičev. V tem primeru se bo žrtev soočila s šibkostjo v rokah ali paralizo..

Stopinje

Strokovnjaki ločijo različne stopnje bolezni, ki so neposredno odvisne od tega, kako visoko se vretenci nahajajo po zlomu in kakšna je stopnja posttravmatskih posledic (poškodbe hrbtenjače in sosednjih organov).

Tako lahko opazimo štiri glavne faze zloma, med katerimi so naslednje:

  • Svetloba - vretenca se v višino zmanjša za tretjino, medtem ko njegova celovitost ni ogrožena. Notranji organi niso prizadeti.
  • Srednja - višina se je zmanjšala za 50%, celovitost je bila porušena. Hrbtenjača in sosednji organi niso bili prizadeti.
  • Hudo - višina se je zmanjšala za več kot polovico, strukturni del hrbtenice je bil močno poškodovan. Prizadeti sosednji organi ali območje hrbtenjače.
  • Kritično - hude poškodbe, struktura hrbtenice je pokvarjena. Prizadeti so tako sosednji organi kot hrbtenjača.

Zlom lahko izzove bolezni drugih organov. Na primer, odrgnino v pljučih, motnje srčnega ritma itd..

Značilnosti pri otrocih

Zlomi so pogostejši med otroki. To je neposredno povezano z njihovimi anatomskimi značilnostmi..

Dejstvo je, da so okostja otrok nasičena z organskimi elementi, zaradi katerih je hrbtenica bolj prožna in elastična. Poleg tega vretenca vključujejo hrustančno tkivo, ki je pri moških manj močno in trdoživo kot odpovedna kost..

Tako je otroška hrbtenica nagnjena k poškodbam. Karakteristični simptomi so identični kot pri odraslih. Najbolj presenetljiv simptom bolezni je huda bolečina..

Prva pomoč

Odločilno vlogo pri zlomu hrbtenice igra kompetentno zagotovljena zdravstvena oskrba. Ker nepravilno delovanje lahko poslabša bolezen ali vodi v smrt.

Pravilni prevoz bolnika je glavni ukrep, ki ga je treba sprejeti pri prvi pomoči. Bolnika je treba premikati izključno v ležečem položaju na trdi podlagi..

Poti na strani ali na trebuhu ne priporočamo. Prav tako pacient ne sme vstati ali sedeti. Strogo je prepovedano potegniti žrtev za okončine ali poskušati sami popraviti poškodovano hrbtenico..

Diagnostika

Preden specialist predpisuje zdravljenje, mora diagnosticirati zlom. Na začetku mora zdravnik ugotoviti pritožbe in anameze (zgodovina nastanka bolezni pri bolniku, na primer mora bolnika obvestiti o nesreči pred boleznijo).

Če želite diagnosticirati kompresijski zlom, se morate nemudoma obrniti na zdravnika

V prihodnosti bo specialist predpisal diagnostične postopke pacientu. Med njimi so:

  • Rentgen - potreben za potrditev zloma.
  • Računalniška tomografija - omogoča podrobnejši študij strukturnih značilnosti škode.
  • MRI - je predpisana v primerih, ko zdravniki sumijo na poškodbe živčnih struktur.
  • Nevrološki pregled - omogoča vam, da ugotovite, ali so bili prizadeti hrbtenjača, živčni končiči.

Zdravljenje

Zdravljenje stiskanja prsnega koša pri otrocih in odraslih je enako. S celostnim pristopom k zdravljenju se pacienti hitro okrevajo od bolezni, poleg tega je kirurško posredovanje nujno v zadnjem primeru.

Zmanjšanje aktivnosti

V primeru poškodbe hrbtenice strokovnjaki pacientu soglasno predpišejo ostro zmanjšanje gibanja - strog pastelni način. Stojanje in sedenje naj bosta čim manjša, dviganje uteži je strogo prepovedano.

Steznik

Steznik je ortopedska naprava, katere glavna funkcija je pritrditev hrbtenice v "normalni" obliki. Takšni ukrepi omogočajo zmanjšanje obremenitve na hrbtu in ustvarjajo ugodne pogoje za zlitje vretenc..

Da bi zmanjšali obremenitev hrbtenice in jo popravili v svojem normalnem položaju, zdravniki priporočajo uporabo posebnega steznika

Pri nošenju steznika mora bolnik upoštevati nekaj preprostih pravil. Med njimi so:

  • med spanjem je treba napravo odstraniti;
  • ni priporočljivo nositi steznika na golem telesu;
  • morate pravilno prilagoditi stopnjo fiksacije hrbtenice.

Na splošno steznik nima kontraindikacij. Toda pacientu ni priporočljivo, da samostojno izbere napravo, vrsto steznika predpiše obiskovalec.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili ni sposobno "lepiti" vretenca, treba je ublažiti bolečino, ki bolnika skrbi. Med najpogostejša zdravila, ki jih strokovnjaki predpisujejo bolnikom, so:

ZdraviloProizvajalecCenovna politika
HidrokortizonMadžarska230 rubljev
TramadolRusija250 rubljev

Fizioterapija

Postopki fizioterapije so bolnikom predpisani, če se zlom začne zdraviti. Pacientu omogočajo, da se hitro okreva od bolezni. Priporočeni postopki vključujejo naslednje:

  • UHF - potreben za odpravo bolečine in obnovo delovanja krvožilnega sistema.
  • Elektroforeza - predpisana s kalcijevo soljo. Postopek pomaga krepiti kosti.

Raztezanje

Vlečenje hrbtenice je učinkovit postopek, ki ne samo lajša bolečine, ampak tudi spodbuja hitro celjenje poškodovanega vretenca. Medicinski strokovnjaki prepoznajo tri glavne vrste vleke:

  • Ročno - bolnik je postavljen vodoravno, medtem pa se zdravnik nahaja pred kavčem in pacienta nežno potegne po dlaneh. Po koncu postopka mora bolnik miriti približno dve uri.
  • Strojna oprema suha - pacient je nameščen na specializiranem stroju, zahvaljujoč kateremu je možen najbolj natančen izračun obremenitve, potrebne za vpliv na hrbtenico.
  • Podvodna strojna oprema - postopek je enak prejšnjemu, vendar je pacient nameščen v vodo.

Strojna spinalna vleka je dokaj učinkovit postopek.

Postopek ima nekaj kontraindikacij. Strokovnjaki ne priporočajo raztezanja hrbtenice v naslednjih primerih:

Naši bralci za zdravljenje sklepov uspešno uporabljajo Sustalife. Ko smo videli to priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da ga ponudimo vaši pozornosti..
Več si preberite tukaj...

  • z vnetnim procesom v hrbtenjači;
  • v primeru, da je vretenca zlomljena;
  • kršitev v centralnem živčnem sistemu;
  • moteno strjevanje krvi;
  • pri nošenju otroka.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje je zadnja možnost. Njegova potreba se pojavi v naslednjih primerih:

  • višina vretenca se je zmanjšala za 50% ali več;
  • s hudim sindromom bolečine, ki ga izzovejo stisnjeni živci;
  • v primeru, da zaradi zloma trpijo drugi organi (na primer pljuča).

V zadnjih stopnjah tumorja je operacija prepovedana. V zameno lahko strokovnjaki ponudijo sevanje (elektromagnetno sevanje, ki izloči tumor) ali kemoterapijo (boj proti okuženim celicam s specializiranimi zdravili).

Sodobna medicina ponuja pacientom več alternativnih vrst operacij.

Kifoplastika

Pacient je pod lokalno anestezijo, specialist pa naredi majhen rez v bližini lokacije poškodovanega vretenca in vstavi poseben kovinski vodnik.

Z njegovo pomočjo se na prizadeto območje napolni retro kontrastna raztopina, zahvaljujoč temu se drobci vretenc dvignejo in vrnejo na prvotno mesto. Nato strokovnjaki uporabijo cev za injiciranje posebne cementne snovi v poškodovano območje..

Po zaključku se cev odstrani in zareze zašiti. Po dveh urah bolnik ne bo mogel samo sedeti, ampak tudi hoditi.

Vertebroplastika

Bolniku se daje lokalna anestezija. Medtem zdravnik v poškodovano območje vstavi posebno kovinsko iglo, skozi katero polimetil metakrilat (posebna cementna snov) vstopi v vretenca.

Za razliko od prejšnje tehnike se med vertebroplastiko vretenčni fragmenti ne zbirajo z uporabo posebne rešitve. Operacija je običajno predpisana v primerih, ko vretenca niso razdrobljena.

Nekaj ​​ur po posegu je pacient olajšan. Lahko sedi in se prosto giblje.

Če se želite seznaniti s postopkom operacije, predlagamo, da si preberete video

Vsaditev

Operacija se priporoča pri hudem zlomu. Pacient je pod splošno anestezijo. Medtem specialist opravi rez na območju prizadetega vretenca in odstrani drobce vretenca.

Nato mora kirurg vretence pritrditi z iglami, ploščami ali vijaki. Če prizadetega vretenca ni mogoče obnoviti, zdravnik namesti implantat (umetni analog).

Po končanem razrezu se šiva. Postopek okrevanja je dolg, traja približno dva meseca. Pacientu svetujemo, naj nosi povoj ali poseben steznik.

Zapleti

Pogosto se pacienti vprašajo, kakšne posledice jih čaka z zlomljenim 12. vretencem. Strokovnjaki soglasno trdijo, da bolnik, če ignorirate zdravljenje, tvega resne zaplete. Med njimi so:

  • Segmentarna distabilnost - za katero je značilna kršitev višine vretenca (zmanjša se za več kot 30%), kar izzove razgradnjo medvretenčnih diskov in kostnega tkiva. To posledično vodi v hude bolečine ali ohromelost..
  • Deformacija kifotičnega tipa - v prsnem predelu se začne razvijati grba, kar vodi v močne bolečine, motnje pljuč in srca.
  • Zapleti nevrološkega tipa - drobci vretenc se lahko dotikajo hrbtenjače in živčnih korenin. Ta patologija izzove otrplost ne samo na prizadetem območju, temveč tudi v okončinah..

Tako je kompresijski zlom resna poškodba, ki poruši strukturo hrbtenice. Bolniki morajo začeti zdravljenje čim prej, sicer tvegajo paralizo in druge resne posledice.

Če imate kakršna koli vprašanja ali koristne nasvete glede zdravljenja zlomov iz osebne prakse, lahko svoje komentarje delite z drugimi uporabniki.

Vodilne klinike v tujini

Vzroki za poškodbe

Vretenčni steber je zelo zapleten mehanizem, ki človeško telo drži v pokončnem položaju, sestoji iz 31–34 vretenc. Vsak od njih se lahko, tako kot vsaka kost, zlomi. Najpogosteje gre za kompresijski zlom ledvene hrbtenice, vretenca L1. Med najpogostejšimi razlogi so:

  • močno povečana obremenitev hrbtenice (na primer pri skoku, padcu na hrbet ali zadnjici, nesreča);
  • posledica bolezni (osteoporoza, tuberkuloza ali metastaze).

V tem primeru se zaradi stiskanja vretenca njegova višina zmanjša in hrbtenični kanal je poškodovan..

Kaj je?

Da bi razumeli, kaj je kompresijski zlom, poglejmo svojo anatomijo. Vretenčne kosti, ki skupaj sestavljajo vretenčni stolpec, imajo telo, dva oboka in korenino, ki ju drži skupaj. Po svoji obliki spominja na obroč, znotraj katerega prehaja hrbtenični kanal. V primeru stiskanja se vretenci stisnejo med seboj, kar ima za posledico spremembo telesa vretenc. Torej se lahko njegova oblika spremeni ali poči. Lahko se poškodujejo telesa samo enega in skupine vretenc, ki stojijo drug ob drugem in se nahajajo ločeno drug od drugega..

V prsni hrbtenici sta enajst in dvanajsti vretenc bolj dovzetna za poškodbe kot drugi, ker imata največjo obremenitev. V spodnjem delu trpi predvsem prvi vretenc, z deformacijo katerega se stisnejo živčne hrbtne korenine. Vzroki kompresijskih zlomov vretenc vratu so padci z višine, prometne nesreče ali druge poškodbe glave.

Zakaj se vretenci zlomijo

Lumbalna vretenčna cona, ki vključuje pet vretenc, je najbolj dovzetna za različne zlome (pa tudi druge poškodbe). Patologija se pojavi zaradi pritiska obremenitve. V primerjavi s preostankom hrbtenice je obremenitev spodnjega dela hrbta največja tudi brez posredovanja zunanjih travmatičnih dejavnikov in skozi celo življenje.

Kako se v tem primeru poškoduje vretenca? Če si ga ogledate v razdelku, lahko vidite na dnu telesa in na vrhu klina, ki kroni zavrten proces. V vretenčni strukturi je segment nameščen tako, da je apeks spredaj, telo pa zadaj, v bližini hrbteničnega kanala.

Mimogrede. Mehanizem pridobivanja kompresijske poškodbe je naslednji - njegovo telo vretenca je zlomljeno. Zaplet leži v dejstvu, da se lahko poškodovani fragment premakne proti hrbteničnemu kanalu in stisne možgane, ki se nahajajo tam..

Odvisno od njegove resnosti so tri stopnje poškodbe stiskanja..

  1. Prva stopnja - velikost vretenca v višini po zlomu se je zmanjšala za četrtino.
  2. Druga stopnja - vretenca se zmanjša za tretjino.
  3. Tretja stopnja - poškodbe zasedajo polovico segmenta ali več.

Obstaja tudi nezapletena oblika, ko travma bolnika na prvi stopnji ne moti veliko. A večinoma zlom spremlja močna bolečina, po izkušnji katere bolnik prosi za pomoč.

Človeške kosti, vključno s tistimi, ki sestavljajo hrbtenico, so precej močne. Toda njihovo razbijanje ne zahteva vedno veliko zunanjega napora. Vzroki za poškodbe so lahko naslednji:

  • tlačna sila, usmerjena neposredno na hrbtenico;
  • padec s pomembne višine;
  • prometna nesreča;
  • velika obremenitev hrbtenice;
  • oster skok;
  • osteoporoza, ki lahko povzroči zlom tudi brez mehanskih vplivov.

Mimogrede. Osteoporoza se pojavlja pri starejših ljudeh, običajno od petdesetega leta starosti. Pri patologiji se v vretencih pojavijo destruktivne spremembe zaradi oslabitve njihovih struktur. Prispeva k zlomu.


Za Več Informacij O Burzitis