Koksartroza kolčnega sklepa 2. stopnje. Zdravljenje z ljudskimi zdravili, drogami, operacijo

Koksartroza je patologija kolčnega sklepa, ki se pogosto diagnosticira v 2. stopnji razvoja. V tem primeru je potrebno kompleksno zdravljenje, ki bo izboljšalo bolnikovo stanje in preprečilo zaplete, od katerih so nekateri nepovratni..

Kaj je koksartroza kolčnega sklepa

Koksartroza je degenerativno-distrofična bolezen kolčnega sklepa, za katero je značilno postopno uničenje hrustančnega tkiva, zmanjšanje količine sinovialne tekočine in oslabljena mobilnost pacienta.

Patologija je običajno kronična, saj po pojavu prvih simptomov proces napreduje in ga je precej težko ustaviti, včasih skoraj nemogoče.

Razlogi za razvoj bolezni

Bolezen se razvije kot posledica številnih razlogov..

Najpogostejši predisponirajoči dejavniki so:

  • Revmatoidni artritis. Vnetna bolezen sklepov, pri kateri je prizadeto vezivno tkivo. Vendar je po okrevanju možen razvoj degenerativno-distrofičnih bolezni..
  • Nenehno prekomerno delo in oslabitev obrambe telesa.
  • Prekomerni stres na zgibnih sklepih.
  • Dedna nagnjenost k podobnim patologijam.
  • Poškodbe sklepov s poškodbo hrustanca.
  • Odvečna teža, kar ustvarja veliko obremenitev hrustančnega tkiva.
  • Starostne spremembe v telesu, ki jih spremlja zmanjšanje količine sinovialne tekočine, pa tudi zmanjšanje elastičnosti hrustanca.

Ženske trpijo zaradi te bolezni večkrat pogosteje kot moški. V večini primerov je to posledica stresa na kolčnih sklepih med nosečnostjo in med porodom..

Razlike 2. stopnje koksartroze

Koksartroza 2. stopnje kolčnega sklepa, katere zdravljenje bi moralo biti kompleksno, se nekoliko razlikuje od patologije 1. stopnje. Če so na začetni stopnji razvoja prisotni le nekateri simptomi ali pa so popolnoma odsotni, so v 2. fazi simptomi izrazitejši in bolnika ni mogoče popolnoma pozdraviti.

Koksartroza kolčnega sklepa, ocena 1,2,3

Poleg tega 2. stopnjo koksartroze spremljajo redni recidivi in ​​zmanjšanje bolnikove motorične aktivnosti. V obdobjih poslabšanja bolnik govori o močni bolečini, ki je na začetni stopnji bolezni odsotna.

Toda na dveh stopnjah je mogoče zaustaviti napredovanje bolezni, česar v naprednih primerih ni mogoče storiti..

Simptomi

Patologijo spremljajo izrazite manifestacije, med katerimi so najpogostejše bolečine med gibanjem in v mirovanju. Bolnik še posebej akutno občuti nelagodje med gibi, ki zahtevajo fleksijo in razširitev artikularnih sklepov.

Poleg tega se po dolgotrajnem naporu razvije hromost, ki počiva po počitku. Bolnik počuti posebno akutno nelagodje po daljšem bivanju v enem položaju, na primer po nočnem spanju.

Poleg bolečine je možno tudi povišanje telesne temperature, pa tudi sprememba hoje. V obdobjih poslabšanja se bolnikova motorična aktivnost zmanjšuje, njegov apetit se poslabša, telesna teža pa se zmanjša. Mnogi pacienti občutijo hude bolečine med ostro spremembo vremenskih razmer, analgetiki pa ne pomagajo odpraviti simptoma.

Dodatna manifestacija koksartroze je mišični krč. Razvija se kot posledica premika glave stegnenice med dolgim ​​potekom patološkega procesa. Pacient čuti bolečino ne samo v predelu sklepa, temveč tudi v mišicah ene ali obeh nog. Značilen znak progresivne koksartroze je klikanje in škripanje v sklepu z ostro spremembo položaja telesa.

Podobna manifestacija kaže na zmanjšanje količine znotrajartikularne tekočine in močno trenje kostnih glav drug o drugem..

Zakaj je bolezen nevarna?

Nevarnost patologije je hitro napredovanje v odsotnosti terapije. Bolezen se spremeni v zanemarjeno obliko, ki jo je težko zdraviti konzervativno.

Poleg tega bolnik s stalnimi bolečinami poskuša zmanjšati obremenitev prizadetega uda, kar vodi do počasne atrofije mišic. Največja nevarnost je napredna oblika patologije, ki lahko privede do popolne nepremičnosti zgibnega sklepa.

Diagnostika

Koksartroza 2. stopnje kolčnega sklepa, katere zdravljenje se začne s pregledom, je povsem enostavno diagnosticirati, če uporabljate prave metode.

MetodaOpis
Splošni pregled pacienta in razgovorMed pregledom specialist ugotovi stopnjo poškodbe sklepov in oceni bolečino med gibi. Poleg tega raziskava pomaga ugotoviti domnevne vzroke patologije in jih izključiti za olajšanje terapije..
Klinični in biokemični krvni testKri za analizo se odvzame iz vene. Diagnostika je standardna metoda, ki pomaga prepoznati sočasne nepravilnosti, znake vnetja.
RentgenskiNajučinkovitejša diagnostična metoda, ki specialistu omogoča ugotoviti stopnjo poškodbe artikularnega sklepa. Pregled se opravi takoj, ko se obrnete na zdravstveno ustanovo, saj je to glavni razlog za predpisovanje enega ali drugega zdravljenja.
MRIDodatna diagnostična metoda, ki omogoča podrobnejšo preučitev sklepnega in hrustančnega tkiva, pa tudi glave kosti. Zahvaljujoč plastni sliki je mogoče opaziti celo manjše spremembe v zgibnem sklepu.

Na podlagi diagnostičnih podatkov je predpisano ustrezno zdravljenje.

Rentgenska slika

Na rentgenu lahko specialist vidi nepravilnosti, značilne za patologijo, v 2. stopnji razvoja. Glava stegnenice enega okončine je nekoliko višja kot na strani zdrave noge.

Poleg tega se prostor med glavami kosti znatno zoži ali popolnoma izgine. Zdravnik odkrije zmanjšanje debeline hrustančne plasti in skoraj popolno odsotnost sinovialne tekočine.

Konzervativno zdravljenje koksartroze 2. stopnje

Na začetni stopnji bolezni se uporablja konzervativna terapija, vendar lahko izboljša stanje bolnika, ko diagnosticira 2. stopnjo koksartroze. Režim zdravljenja vključuje uporabo protibolečinskih zdravil in protivnetnih zdravil ter hondroprotektorjev za obnovo hrustanca.

V nekaterih primerih je potrebna uporaba hormonskih sredstev, ki hitro odpravijo akutne simptome.

Tablete, injekcije in zunanja sredstva

Med zdravili so še posebej priljubljene tablete za lajšanje bolečin, mazila za zunanjo uporabo, pa tudi raztopine za intraartikularno in intramuskularno aplikacijo..

Nesteroidna protivnetna zdravila

Sredstva iz te skupine pomagajo ne samo pri odpravljanju močnih bolečin, ampak tudi pri zatiranju snovi, ki lahko izzovejo vnetni proces. Vnetje ni značilno za koksartrozo, vendar lahko močno zaplete potek bolezni.

  • Ibuprofen je priljubljeno zdravilo, ki se predpisuje za hude bolečine v obdobjih poslabšanja koksartroze. Dnevni odmerek za pacienta je 2 tableti, jemati jih je treba le po obrokih. Tečaj traja največ 7 dni. Zdravilo se ne uporablja za ulcerativne lezije prebavnega trakta, nestrpnost komponent, nagnjenost k krvavitvam.
  • Nimesil - prašek za raztopino za oralno dajanje. Predpisana je v akutni fazi bolezni, pomaga odpraviti bolečino. Enkratni odmerek je 1 vrečica, dodajte ga 150 ml tople vode in ga vzemite peroralno. Sprejem je dovoljen največ 3-krat na dan 7 dni. Zdravilo je kontraindicirano za kakršne koli lezije prebavnega trakta v akutni fazi, alergije na krvne sestavine in patologije.
  • Ketorol je še eno analgetično in protivnetno sredstvo, ki je predpisano za različne bolezni sklepov v akutni fazi. Pacientu so predpisane tablete za tečaj 5-10 dni. Je treba jemati 1 kos 2-krat na dan po obroku. Zdravilo je kontraindicirano za gastritis in peptični ulkus v akutni fazi, motnje strjevanja krvi med nosečnostjo.

Vsako zdravilo je najbolje uporabiti po predhodnem pregledu..

Hondroprotektorji

Koksartroza 2. stopnje kolčnega sklepa (zdravljenje predpiše le specialist) se uspešno zdravi s pomočjo hondroprotektorjev, ki spodbujajo obnovo hrustančnega tkiva in sinovialne tekočine.

Najučinkovitejša pravna sredstva:

  • Mucosat je hondroprotektor za zdravljenje koksartroze, ki ga najpogosteje predpisujemo v obliki raztopine za intramuskularno aplikacijo. Pacient prejme 2 ml zdravil dnevno, tečaj je sestavljen iz 15-35 injekcij, odvisno od resnosti simptomov. Zdravilo je kontraindicirano pri tromboflebitisu, laktaciji in nosečnosti, nestrpnosti za sestavine sestavka.
  • Alflutop je zdravilo, ki temelji na naravnih sestavinah, predpisano je za začetne in zmerne lezije kolčnih sklepov. Potek zdravljenja je sestavljen iz 30-35 injekcij, ki jih bolnik prejme dnevno. Enkratni odmerek je 1 ml. Zdravilo je kontraindicirano v primeru alergije na njegovo sestavo..
  • Teraflex - kapsule za peroralno dajanje, ki jih je priporočljivo uporabljati pri koksartrozi v kateri koli fazi. Običajno je bolniku predpisana 2 kapsuli na dan, trajanje zdravljenja pa ne sme biti krajše od 3 mesecev. Če želite doseči bolj izrazit rezultat, potrebujete vsaj 6 mesecev rednega vnosa kapsul. Zdravilo se ne uporablja za alergije, nosečnost, hudo odpoved jeter.

Takšni izdelki pomagajo le pri pravilni in dolgotrajni uporabi..

Zunanja zdravila lahko uporabimo le za neizraženo bolečino, ko bolezen počasi napreduje in bolnik vzporedno jemlje sistemska zdravila.

  • Nise je učinkovito zdravilo za lajšanje bolečin in odpravljanje vnetja v obdobjih poslabšanja koksartroze. Izdelek je potrebno nanašati največ 3-krat na dan 10 dni. Plast naj bo tanka, po nanosu lahko izdelek rahlo vtrite v kožo. Zdravilo je kontraindicirano v primeru alergije na komponente, med nosečnostjo.
  • Hondroitin je zdravilo iz skupine hondroprotektorjev, ki pomaga pri 1. in 2. stopnji bolezni, spodbuja obnovo hrustanca. Zdravilo je treba nanesti 2-krat na dan, vtirati v kožo na območju sklepa. Ponavljajte manipulacije 4-6 tednov zapored. Zdravilo ni predpisano za alergije, tromboflebitis ali nagnjenost k krvavitvam.
  • Hondroksid je mazilo za zunanjo uporabo, ki se uporablja za koksartrozo 1. in 2. stopnje. Zdravilo je treba uporabljati 2-krat na dan, nanesti ga in vtirati v kožo, zdravljenje nadaljevati 4 tedne. Ne predpisujte mazila v prisotnosti gnojnih žarišč na mestu nanašanja ali alergije na sestavne dele.

Kortikosteroidi

Hormonska zdravila se najpogosteje predpisujejo hudim bolečinam.

Najboljši učinek je zagotovljen s pomočjo raztopin za injiciranje v mišico ali sklep:

  • Deksametazon je zdravilo za lajšanje bolečin in lajšanje vnetja med poslabšanjem bolezni, ki se uporablja v kateri koli fazi. Bolnik prejema od 1 do 4 ml zdravila intramuskularno na dan, odvisno od resnosti stanja. Med nosečnostjo in intoleranco na sestavo zdravila ne uporabljajte.
  • Diprospan je ena najučinkovitejših rešitev za intraartikularno aplikacijo, ki se uporablja samo v naprednih primerih. Tečaj je sestavljen iz 3 injekcij, ki jih dajemo enkrat na teden. Na leto se lahko organizirata dva takšna tečaja. Manipulacijo izvaja le zdravnik. Zdravilo se ne daje, če sumite na osteoporozo, nekrozo tkiv, razvoj bursitisa ali druge gnojne procese.

Takšna sredstva so kategorično kontraindicirana, da se uporabljajo neodvisno..

Fizioterapija

Koksartroza 2. stopnje je precej uspešno zdravljena s pomočjo fizioterapije. V primeru poškodbe kolčnega sklepa se uporablja magnetoterapija in UHF. Zdravljenje se izvaja ambulantno. Tečaj je sestavljen iz 15 sej s pogostostjo 2-3 dni. Trajanje manipulacije je 20-30 minut.

Pri magnetoterapiji se na sklep aplicira nizkofrekvenčno magnetno polje. Druga metoda vključuje uporabo valov ultra visoke frekvence. Obe metodi spodbujata obnovo tkiva in upočasnjujeta napredovanje bolezni.

Avtoplazmoterapija

Nova metoda pri zdravljenju koksartroze, ki vključuje vnos pacientove lastne plazme v sklep. Če želite to narediti, se bolniku odvzame kri, po kateri se s pomočjo opreme loči samo plazma in se z majhnimi odmerki 5 ml injicira v sklepno kapsulo.

Dovolj 4-5 injekcij s pogostostjo 3-5 dni, da dosežemo izrazit rezultat. Terapija se izvaja v bolnišničnem okolju.

Ročna terapija in vlečenje sklepov

Metoda se uporablja za neizraženo bolečino. Postopek izvaja profesionalni kiropraktik, ki s posebnimi tehnikami raztegne sklep, ga razvije, kar spodbudi obnovo tkiva in zmanjša obremenitev hrustančnega tkiva..

Za dosego vidnega učinka bo potrebnih 10 sej, ki trajajo 40 minut. in se izvajajo enkrat na 2 dni.

Sporočilo

Tečaj masaže pacienta običajno poteka hkrati z ročno terapijo. Specialist razvije sklep, spodbudi krvni obtok. Kot rezultat tega se izboljša prehrana tkiv in pospešijo procesi obnove hrustanca..

Postopek se izvaja ambulantno enkrat na 2-3 dni. Njegovo trajanje je 20-40 minut. Če želite doseči izrazit rezultat, boste potrebovali vsaj 10 sej.

Terapija s pijavkami

Hirudoterapija je nekonvencionalen, vendar učinkovit način zdravljenja koksartroze. Uporablja se v odsotnosti kontraindikacij v obliki motnje strjevanja krvi.

Umetne medicinske pijavke na določenih točkah nanesemo na predel sklepa. Na koži ostanejo približno 10 minut. Postopek izvajamo v bolnišnici, ponavljamo ga enkrat na 4 dni. Tečaj je sestavljen iz 5-7 sej. Zaradi vpliva pijavk se spodbujajo presnovni procesi v tkivih sklepa, kar vodi k intenzivni obnovi celic hrustančnega tkiva.

Fizikalna terapija velja za učinkovito metodo, ki pomaga normalizirati krvni obtok in začeti procese obnavljanja tkiv. Vendar je vadba dovoljena šele po odpravi akutnih simptomov..

Najbolj priljubljene vaje:

  • Dvig nog, ko stojite na štirinah. Za vsak ud ponovite 10-krat.
  • Dvig telesa v ležečem položaju z nogami, upognjenimi v kolenih. V tem primeru se ramena, glava in stopala ne smejo dvigniti. Ponovite 10-krat.
  • Dvig noge upognjene v koleno v stoječem položaju, hkrati pa jo premikajte v stran. Za vsako nogo ponovite 7-10 krat.

Vaje je treba ponavljati vsak mesec mesec dni po glavnem zdravljenju..

Dietna terapija

Koksartroza 2. stopnje kolčnega sklepa, katere zdravljenje mora biti pravočasno, zahteva upoštevanje določene prehrane, kar bo zmanjšalo negativni učinek na tkiva.

Bolnik bi se moral odreči slani in začinjeni hrani, iz prehrane pa izključiti tudi ocvrto in prekajeno hrano. S kislim sadjem in sokovi ne smemo pretiravati. Pomembno je, da ne uživate alkoholnih pijač. Preostala živila lahko uživamo zmerno..

Če ima bolnik prekomerno telesno težo, je treba zmanjšati porcije, peči, maščobno meso, sladkarije. Poleg tega je bolje, da se posvetujete s nutricionistom, ki bo sestavil jedilnik ob upoštevanju značilnosti bolnikovega telesa..

Folk pravna sredstva

Recepti alternativne medicine lahko pomagajo ublažiti simptome. Raztopina z maminim prahom pomaga odpraviti bolečino in začne procese obnavljanja tkiv. Za 2 litra prečiščene vode boste potrebovali 2 g praška. Po raztapljanju je treba zdravilo jemati v 100 ml 3-krat na dan. Trajanje tečaja - 10 dni.

Obkladek z zeljnim listjem lahko pomaga ublažiti bolečino. Če želite to narediti, potrebujete velik list, ki ga je treba rahlo pretepati, dokler se ne pojavi sok. Po tem nanesite na sklep, pritrdite s povojem in pustite čez noč. Ponovite 5 do 10 dni zapored.

Učinkovito velja tudi drgnjenje s tinkturo propolisa. Za pridobitev zdravila je treba ločiti 20 g naravnega propolisa. Dodamo 100 ml alkohola in pustimo 2 tedna, da se infuzira. Prizadet sklep pred spanjem drgnite 7-10 dni zapored.

Kdaj je potrebna osteotomija?

Osteotomija je operacija, pri kateri se odstranijo področja kostnega tkiva v bližini uničevalnega hrustanca, da se zmanjša obremenitev na njem in upočasni napredovanje patologije.

Operacija je potrebna ob odsotnosti učinka konzervativne terapije in deformacije sklepov, pa tudi pri hudi omejitvi mobilnosti in grožnji popolne imobilizacije. Postopek se izvaja pod splošno anestezijo, specialist izloča področja kostnega tkiva, po katerem se nekaj tednov nanaša mavčni odtis. Obdobje okrevanja traja 4 do 8 tednov.

Endoprostetika

Endoprostetika se uporablja le, kadar z drugimi metodami ni mogoče obnoviti mobilnosti sklepov. Bistvo operacije je zamenjava prizadetega sklepa z vsadkom iz kovine, keramike ali plastike.

Operacija je zelo zapletena, izvaja se pod splošno anestezijo in traja do 3 ure. Med tem specialist odstrani prizadeti sklep in vstavi vsadek. Po manipulaciji pacient opravi rehabilitacijo 3-6 tednov. Šivi se odstranijo po 7-10 dneh, bolnik pa se lahko premika 2 dni po posegu.

V obdobju okrevanja so predpisani antibiotiki, protivnetna in analgetična zdravila za lajšanje bolnikovega stanja.

Prognoza in zapleti

S pravočasnim začetkom terapije je prognoza za pacienta ugodna. Napredovanje bolezni se lahko ustavi in ​​prepreči zaplete. S poznim zdravljenjem ni mogoče doseči popolnega ozdravljenja.

Najpogostejši zaplet je prehod patologije v napreden stadij. Poleg tega je mogoče pripisati vnetni proces, pomembno omejitev gibljivosti, vse do razvoja ankiloze, torej popolne imobilizacije.

Koksartroza 2. stopnje je nevarna bolezen, za katero je značilna poškodba kolčnega sklepa in oslabljena motorična aktivnost pacienta. Zdravljenje patologije je dolgo in težko, zato je bolje, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, kar bo preprečilo zaplete.

Oblikovanje članka: Vladimir Veliki

Dvostranska koksartroza 1-2 stopinj

Razlogi

Najpogosteje se osteoartritis razvije iz naslednjih razlogov:

Krvni obtok v sklepu je moten

Glede na žilne bolezni se presnovni procesi motijo. Zaradi tega se pretok krvi poslabša: odtok v žilah se upočasni, pretok krvi v arterijah. To vodi v kopičenje produktov presnove v tkivih okoli kolčnega sklepa. Ta hrana proizvaja rakotvorne snovi, ki uničujejo hrustanec.

Poškodba

Koksartroza se razvije po resnih poškodbah kolčnega sklepa ali nog, pa tudi zaradi kroničnih mikrotraumov, ki postopoma tanjšajo in poškodujejo hrustanec sklepa.

Najpogosteje se zgodijo:

  • prirojena subluksacija glave stegnenice;
  • zlomi: stegnenični vrat, acetabulum in medenica;
  • zlomi in nekroze glave stegnenice, zaradi katerih se spreminja cerviko-diafizni kot;
  • kostni tumorji: onkogeni in benigni;
  • artroza, ki jo povzroča Pagetova bolezen;
  • revmatoidni artritis in ankilozirajoči spondilitis.

Prekomerni stres na sklepu

Degenerativni procesi se začnejo kot posledica težkih športov in fizičnih naporov (prenašanje težkih bremen, delo s kladivom itd.).

Z debelostjo je sklep preobremenjen, kar vodi v vnetni proces v njem in deformacijo kosti.

Genetska nagnjenost

Sama bolezen se ne podeduje, prenaša se struktura tkiv: artikularna, kostna in hrustančna. Degenerativni procesi v kosteh in sklepih pri takih ljudeh se začnejo veliko hitreje.

Hormonsko ozadje

Pogosti skoki ravni hormonov vodijo v spremembe presnovnih procesov in razvoj vnetja v tkivih kolčnega sklepa.

Sedentarni življenjski slog

Patološke motnje v vseh sklepih, vključno s kolki, se pojavijo zaradi "sedečega" dela, telesne neaktivnosti, nezmožnosti (ali želje), da bi se ukvarjali s fitnesom, plavanjem itd..

Pridružene bolezni

Nekroza glave kolčnega sklepa, hude okužbe, odsotnost ali nepravilno zdravljenje razvijejo osteoartritis in s tem povezane patologije. Povzročajo zaplete.

Prirojene skeletne nepravilnosti

Pojavi se dvostranska koksartroza, ki zahteva kirurško posredovanje, po dislokaciji kolka med porodom in displazijo kolkov.

Terapevtska gimnastika za koksartrozo v začetnih fazah razvoja

Preden začnete izvajati gimnastične vaje, se morate seznaniti z osnovnimi zahtevami za njihovo izvajanje, da ne bi še bolj škodovali:

  1. Če med vajami čutite hude bolečine, je treba vajo takoj prekiniti. Bolečina naj bo lahka.
  2. Vsa gibanja morajo potekati gladko.
  3. Vaje za koksartrozo je treba izvajati vsak dan.
  4. Med vadbo morate dihati enakomerno, ne da bi zadrževali dih.
  5. Sprva se vse vaje izvajajo 3-5 krat, postopoma pripeljemo do 10 ponovitev..

Na začetni stopnji razvoja sklepne koksartroze bo učinkovit naslednji sklop vaj:

  1. Leži na hrbtu, najprej upognite nogo ob kolenu in jo nato poravnajte.
  2. Leži na hrbtu, nogo je z obema rokama zaviti pod koleno in jo potegniti do trebuha, druga noga pa ostane iztegnjena in pritisnjena na tla.
  3. Leži na hrbtu, ena noga je upognjena v kolenu in se v tem položaju drži z nasprotno roko.
  4. Leži na trebuhu, noga je upognjena pod kotom 90 stopinj in dvignjena navzgor.
  5. Če ležite na trebuhu, rahlo nogo dvignite navzgor in jo držite v tem položaju približno 1-2 minuti, nato pa jo nežno spustite.
  6. Če leži na trebuhu, se ravna noga počasi dvigne na višino 20 cm od tal, nato pa se počasi spušča.
  7. Leži na hrbtu, obe nogi se upogneta v kolenih, zategnite zadnjico in čim bolj dvignite medenico..
  8. Če sedimo na stolu, se noge pritisnejo druga proti drugi, medtem ko so v kolenih in predelu stopal upognjene pod pravim kotom. S tega položaja začnejo čim bolj širiti pete navzven..
  9. Sedeč na stolu, stopala tesno pritisnemo na tla, žogico pa pritrdimo med koleni in stisnemo.

Prvih šest vaj izvajamo izmenično za vsako nogo. Med vajami si privoščite kratek odmor..

Zdravljenje bolezni

Možno je premagati koksartrozo kolčnega sklepa, katere simptomi in zdravljenje so odvisni od stopnje njegovega razvoja, in sicer z nehirurškimi in kirurškimi metodami. Zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa brez kirurškega posega je možno v 1. in 2. stopnji razvoja bolezni in vključuje izvajanje niza terapevtskih ukrepov:

  • zmanjšanje stresa na kolčnem sklepu;
  • odpravljanje bolečine,
  • lajšanje mišičnega spazma,
  • aktiviranje prehrane zgibnega hrustanca in proizvodnja artikularne tekočine;
  • dobra prehrana;
  • fizioterapija.

Če je koksartroza sklepov dosegla 3. stopnjo, potem je kirurški poseg neizogiben, zdravljenje pa vključuje sklepno protetiko in stalno zdravljenje z zdravili, namenjenimi zaustavljanju razvoja patoloških procesov.

Kako zdraviti koksartrozo doma?

Če je koksartroza sklepov diagnosticirana v začetnih fazah, potem zdravljenje bolezni lahko izvajamo doma, vendar le po pregledu s strani obiskovanega zdravnika v zdravstveni ustanovi.

Zdravljenje koksartroze kolčnega sklepa doma vključuje:

Jemanje nesteroidnih zdravil, ki ustavijo vnetne procese v sklepu in posledično zmanjšajo bolečino. Ta zdravila sama po sebi ne pozdravijo bolezni, temveč omogočajo masažo, gimnastiko in raztezanje sklepov zaradi zmanjšanja bolečine. Ob dolgotrajni uporabi lahko povzročijo neželene učinke, zato danes zdravniki raje selektivna protivnetna zdravila (na primer Movalis), ki jih bolnikovo telo veliko bolje prenaša..

Sprejem hondroprotektorjev, ki so zasnovani za obnovo hrustančnega tkiva sklepa. Nepogrešljivi so pri zdravljenju koksartoze v začetnih fazah razvoja. Delujejo počasi, običajno pozitiven rezultat dosežemo po šestih mesecih ali enem letu njihove vsakodnevne uporabe.

Jemanje vazodilatatorjev in mišičnih relaksantov, katerih naloga je lajšanje mišičnega krča v sklepnem predelu, kar omogoča izboljšanje njegove oskrbe s krvjo. Toda ta zdravila je treba jemati skupaj s hondroprotektorji in podaljšanjem sklepov, saj lahko z odpravo mišičnega krča povečate pritisk na oboleli sklep, kar mu bo še bolj škodilo..

Uporaba zdravilnih mazil in krem, ki lahko zmanjšajo bolečino, pa tudi povečajo pretok krvi okoli vnetega sklepa.

Izvajanje medicinske gimnastike, ki je namenjena predvsem krepitvi mišic in aktiviranju pretoka krvi na območju prizadetega sklepa. Ker je gimnastika za koksartrozo ključni terapevtski ukrep, je treba dosledno upoštevati priporočila zdravnika glede samih vaj in posebnosti njihovega izvajanja..

Zmanjšanje obremenitve poškodovanega sklepa (ne nosite in ne dvigujte uteži, ne tecite, izključujte dolgotrajne hoje, uporabljajte palico med hojo).

Skladnost z dieto, pri kateri naj bi volumen alkalne hrane presegel količino kisle hrane 2-krat. Najpomembneje pa je, da poskusite zmanjšati svojo težo, saj večja kot je teža, večja je obremenitev na bolečem sklepu..

Skladnost s pravilnim vnosom tekočine. Za ljudi, ki ne trpijo zaradi zabuhlosti, je dnevni vnos tekočine 2 litra. To bo pomagalo preprečiti izsušitev spoja..

Pomembno je vedeti, da zdravljenje koksartoze sklepov zahteva čas in kompleksno uporabo vseh zgoraj navedenih ukrepov ob upoštevanju priporočil, ki jih predpiše izkušeni zdravnik

Vzroki bolezni

Artroza kolčnega sklepa je lahko primarna in sekundarna.

(če tabela ni povsem vidna, se pomaknite v desno)

Vzrok artroze ni znan (ni ugotovljen). Primarna ali idiopatska artroza se pogosteje razvije v starosti po 50-60 letih, značilna je simetrija lezij kolčnih sklepov in ima neugoden potek.

Sekundarna koksartroza se razvije ob ozadju različnih bolezni. Vzroki za to obliko artroze so v marsičem podobni neugodnim dejavnikom degenerativnih bolezni drugih sklepov..

Nekateri vzroki pa so lastni le koksartrozi (torej niso "škodljivi dejavniki"): na primer displastična patologija kolčnih sklepov in Perthesova bolezen (nekroza glave stegnenice).

Glavni vzroki artroze kolčnega sklepa:

  • travma (zlomi, dislokacije, modrice);
  • težka telesna aktivnost (nošenje uteži, profesionalni športi);
  • mikrotrauma sklepa dolgo časa;
  • ukrivljenost hrbtenice (skolioza, patološka kifoza);
  • ravna stopala;
  • displazija kolčnih sklepov po rojstvu, med menopavzo;
  • okužba (bakterijsko ali virusno vnetje - artritis);
  • endokrina patologija (protin, diabetes mellitus);
  • debelost 3-4 stopinje;
  • revmatoidni artritis;
  • Perthesova bolezen;
  • napake hrustanca s tvorbo prostih znotrajartikularnih teles (sklepna hondromatoza).

Sekundarna koksartroza se običajno razvije v mladosti, prizadene en kolčni sklep, ima počasen napredujoč potek in ugoden izid s pravočasnim obiskom zdravnika.

Lokalizacija in napoved

Glede na to, kje je sklep bolj prizadet, lahko predvidite potek bolezni:

Če lezija pade na osrednji del, to daje pravico do upanja na mirnejši in daljši potek bolezni. V tem primeru je bolečina zmerna. V osrednjem delu acetabuluma se sklepna vrzel bolj zoži. S takšno lokalizacijo je mogoče bolnika dolgo podpirati s konzervativno terapijo, ne da bi se zatekli k operativnim posegom..

Ko so lokalizirane v spodnjem polu, so bolečine blage. Notranja rotacija je bolj motena kot zunanja rotacija. Opazimo sklerozo končne plošče. Tudi ta vrsta koksartroze se morda ne izvaja zelo agresivno več let. Prognoza konzervativnega zdravljenja in vzdrževanja sklepa je pozitivna.

Najtežja je koksartroza s poškodbo zgornjega pola. Takšna lokalizacija je pogostejša v primerih prirojenih anomalij sklepov. Bolečina je huda in se lahko začne manifestirati že v mladosti. V napredni fazi pride do subluksacije sklepov. Zunanja rotacija je bolj motena. Ubije se zgornji del glave kosti in acetabuluma. Prognoza poteka bolezni ni zelo spodbudna. Takšni bolniki se morajo zateči kirurškim posegom.

Diagnostika

Za prepoznavanje osteoartritisa 1. stopnje zdravnik upošteva pritožbe pacienta, pregleda sklepe in izvede funkcionalne teste za anamnezo.

V klinični analizi krvi je možno povečanje ESR - 30 mm / h.

Da ne bi napakovali artroze zaradi artritisa, se diferencialna diagnoza opravi po pregledu krvi z biokemijsko metodo. Hkrati se odkrije povečana raven takih vnetnih markerjev, kot c-reaktivni protein, globulini, imunoglobulini in seromukoidi..

Zglobni osteoartritis prepoznamo po glavni diagnostični metodi - rentgenski. Na radiografiji so vidne samo kosti. Ne vidite stanja mehkih tkiv: hrustanca in kapsul. Poleg tega je predpisana tomografija: slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija za določitev artroze v zgodnji fazi razvoja in predpisovanje zdravljenja.

Zdravljenje

Zdravniki priporočajo zdravljenje artroze začetnih faz ob upoštevanju simptomov: zdravila novih tehnologij in ljudska zdravila v notranjosti, mazila, losjoni, obkladki, fizioterapija, masaža, vadbena terapija, dieta.

Uporaba lokalnih drog

Drgnjenje mazil z masažnimi gibi (na primer Metil salicilat z aspirinom, Ketoprofen z delovanjem salicilatov, Ibuprofen ali Diklofenak) lahko povečate krvni obtok na prizadeto območje, s krvnim pretokom dovajate prehrano in kisik v celice sklepnega tkiva, lajšate bolečinske simptome in vnetja.

Za zdravljenje artroze začetne stopnje se uporabljajo segrevanja mazila na osnovi strupov: čebela in kača. Izdelki z gorčico in izvlečki paprike dražijo kožo, zvišajo njeno temperaturo, pospešijo pretok krvi in ​​limfni odtok. Sredstva z mentolom ohladijo kožo, rahlo opečejo in mravljinčijo, tako učinek odvrne od bolečine, še posebej po poškodbah.

S pomočjo kamfore lahko spodbudite živčno aktivnost na območju sklepov in ublažite simptome koksartroze, jo zdravite v zgodnji fazi. Olje, mazila in alkohol s kaforjo dražijo, motijo, antiseptično vplivajo na kolčni sklep in lajšajo bolečino.

Stisne

Z Dimeksidom, tekočino za obkladke, je mogoče zmanjšati vnetje, otekline in bolečine v sklepu. Zdravljenje se izvaja z mešanjem z vodo (1: 1). Zmes lahko prodre v kožo v notranjosti in skozi krvni obtok doseže sklep. Po alergijskem testu se na območje sklepa nanese navlažena gaza, prekrita s filmom in pritrjena s šalom. Stojte 60 minut. Postopek se izvaja 1-krat na dan s potekom 15-20 obkladkov.

Uporablja se zdravljenje z Voltaren-gelom in Fastum-gelom. Dobro je kombinirati gele z masažo stranskega dela stegna in medenice (zadnjica, križnica).

Uporaba nesteroidnih zdravil

Zdravljenje z nesteroidnimi zdravili (Piroxicam, Brufen), vazodilatacijskimi zdravili (Nikoshpran, Trental) se izvaja proti bolečinam za lajšanje edema in vnetja, če obstajajo.

Pravilna prehrana

Prehransko zdravljenje je najpomembnejši dejavnik, ki vpliva na ponovno vzpostavitev normalnega funkcionalnega delovanja kolčnega sklepa. Prehrana mora vključevati delne obroke, torej uživanje dietne hrane v rednih presledkih (2 ali 3 ure), in sicer v samo enem dnevu - 5-6 obrokov v majhnih porcijah. Prehrana izključuje bogato, maščobno, ocvrto, sladko, začinjeno in slano hrano.

Gimnastične vaje

Za zdravljenje začetne faze koksartroze sledi najučinkovitejša terapevtska metoda - terapevtske vaje. Krepi mišice, ki obdajajo kolčni sklep, in ima pozitiven učinek - preprečuje nadaljnji razvoj bolezni.

Zdravljenje z gimnastiko je treba izvajati v prostorih z vadbeno terapijo, kjer kompleks vaj poda usposobljen specialist in spremlja njegovo pravilno izvajanje. Zdravljenje sklepov pod nadzorom zdravnika pacientu koristi, saj so nekatere vaje lahko škodljive, še posebej, če obstaja tveganje za displazijo sklepov.

Morda vas bo zanimalo

Kako zdraviti artritis na prstih

Diagnostika


Če želite diagnosticirati koksartrozo, morate obiskati specialista - kirurga ali ortopeda. Po razjasnitvi pritožb, zbiranju anamneze, opravljanju pregleda bo zdravnik predpisal vrsto študij za potrditev diagnoze. Diferencialna diagnoza bo potrebna z boleznimi, podobnimi kliničnim simptomom (osteohondroza ledvenega dela, križne hrbtenice z radikularnimi sindromi, sistemske bolezni, reaktivni artritis).

Instrumentalne raziskovalne metode

Rentgenski pregled je standardna metoda za potrditev diagnoze osteoartritisa kolčnega sklepa in določitev obsega lezije. Glavni radiološki znaki so:

  1. Širina sklepnega prostora: pri prvi stopnji bolezni se rahlo zoži, v drugi - skoraj polovica normalne vrzeli med zgibnimi površinami, v tretji stopnji - vrzel se močno zoži, sklepne površine so zelo blizu drug drugemu.
  2. Prisotnost osteofitov (izrastkov kostnega tkiva) vzdolž robov zgibnih površin. Pri 1. stopnji so majhni koščeni izrastki nameščeni vzdolž notranjega roba površine iliuma, ki sodeluje pri tvorbi sklepa. Za drugo stopnjo je značilna prisotnost osteofitov na območju notranjega in zunanjega roba acetabuluma. V tretji stopnji patologije so kostne izrastke v velikem številu lokalizirane na vseh členskih površinah.
  3. Spremembe velikosti, oblike, lokacije vratu in glave stegnenice. Pri 1. stopnji se strukture ne spremenijo, pri 2. stopnji površina glave stegnenice postane neenakomerna, velikost glave se rahlo poveča in v primerjavi z običajnim položajem rahlo distopično navzgor. Pri 3 stopnjah koksartroze je glava močno sploščena, blizu acetabuluma medeničnega sklepa.

S pomočjo ultrazvoka lahko ugotovite stanje ligamentov, mišic.

Laboratorijske metode raziskovanja

Različni krvni testi (splošni, biokemični, serološki) pomagajo razlikovati koksartrozo od vnetnih patologij. Opravljena je tudi analiza artikularne tekočine, pridobljene s prebijanjem, ki razkrije nalezljive in vnetne spremembe.

Kako zdraviti koksartrozo

Terapija je predpisana po temeljiti diagnozi, ob upoštevanju resnosti poteka bolezni. Zdravljenje lezij prve in druge resnosti se praviloma izvaja konzervativno.

Farmakološka terapija vključuje jemanje naslednjih skupin zdravil:

NSAID. Najpogosteje predpisani so piroksikam, butadion ali diklofenak, celebreks ali nimulid. Ta skupina zdravil učinkovito zmanjša sindrom bolečine, kar vam omogoča prehod na druge stopnje zdravljenja

Kljub učinkovitosti teh sredstev je pomembno zapomniti, da imajo le simptomatski učinek in nikakor ne vplivajo na potek bolezni. Poleg tega domnevamo, da sredstva iz te skupine negativno vplivajo na sintezo posameznih komponent hrustančnega tkiva sklepov.

Zato se njihova dolgoročna uporaba ne priporoča. Zaradi njihove pogoste uporabe se artroza kolčnega sklepa poslabša zaradi aktivnejšega uničenja hrustanca.
Glede na to lastnost so selektivna protivnetna zdravila, na primer Movalis, vedno bolj pogosta v klinični praksi. To zdravilo ima manj stranskih učinkov in ga lahko jemljemo precej dolgo (celo več mesecev ali let, ne da bi to negativno vplivalo na strukturo sklepov).

Hormonska zdravila (na primer hidrokortizon ali kenalog). Praviloma so takšna zdravila predpisana za hude bolečine, ki so kombinirane z vnetnimi spremembami tetiv in mišic. Najboljši terapevtski učinek dosežemo z uvedbo hormonskih zdravil z intraartikularnimi injekcijami.
Lokalna hormonska in protivnetna zdravila. Terapevtski učinek njihove uporabe je minimalen, saj učinkovina ne more v celoti vplivati ​​na prizadeta območja in prodreti v sklep skozi kožno pregrado, podkožno maščobo in mišična vlakna. Kljub temu zdravniki pogosto pripisujejo segrevalna mazila, ki aktivirajo krvni obtok na mestu uporabe, pa tudi lajšajo mišični spazem, kar vodi v rahlo zmanjšanje bolečine..

Za odpravo mišičnega krča lahko predpišejo mišične relaksante, ki sprostijo mišična vlakna stegna in spodnjega dela noge ter pomagajo zmanjšati bolečino..
Vazodilatatorji (na primer trental ali cinarizin) so predpisani za izboljšanje krvnega obtoka v prizadetem sklepu in povečanje regenerativnih lastnosti poškodovanega hrustanca.
Zdravljenje artroze kolčnega sklepa mora nujno vključevati uporabo hondroprotektorjev. Najpogosteje se uporabljajo teraflex, strukture, artroglikan ali hondrolon. To so zdravila, ki upočasnijo degenerativne procese v hrustancu sklepov. Z njihovo redno uporabo je mogoče zaustaviti napredovanje koksartroze.

Konzervativno zdravljenje osteoartritisa predvideva tudi manualno terapijo, medicinsko gimnastiko, fizioterapevtske postopke (UHF terapija, krioterapija, elektro- in magnetna terapija, induktotermija).

Deformiranega osteoartritisa kolčnega sklepa v poznih razvojnih fazah ni mogoče pozdraviti s konzervativnimi metodami, zato se zatečejo kirurškemu zdravljenju. Zagotavlja artroplastiko (simulira uničene sklepne površine), endoprotetiko (popolnoma nadomesti prizadeti sklep), artrodezo (pritrdite kosti s posebnimi ploščami ali vijaki).

Ne pozabite, da je s pravočasno terapijo mogoče učinkovito obnoviti podporno in motorično funkcijo prizadetih okončin, zato ob pojavu znakov koksartroze ne smete samozdraviti, ampak poiskati kvalificirano zdravniško pomoč. Če želite preprečiti to bolezen, morate nadzorovati telesno težo, se izogibati poškodbam, igrati šport, pravilno jesti, pravočasno zdraviti vnetne lezije osteoartikularnega sistema.

Zdravljenje v različnih fazah

Koksartroza 1 stopnje se zdravi izključno s konzervativnimi metodami. Zdravljenje se začne z upoštevanjem ortopedskega režima, omejevanjem obremenitve na sklepu, normalizacijo telesne teže, upoštevanjem diete in opustitvijo slabih navad. V tej fazi je povsem mogoče dolgo odložiti bolezen ali celo doseči popolno ozdravitev. Za to potrebujete:

  • odpraviti dejavnike, ki provocirajo (odvečna teža, stres, nezdrava prehrana, prekomerni stres);
  • če je koksartroza sekundarna, če je mogoče, ozdravite bolezen, ki je privedla do njenega razvoja;
  • normalizirati dotok krvi v sklep s pomočjo vazodilatatorjev, fizioterapevtskih postopkov, vadbene terapije in dovoljenih športov;
  • krepite mišice okoli sebe z rednim izvajanjem niza vaj;
  • telesu zagotoviti "gradbene materiale" za obnovo hrustančnega tkiva (jemanje hondroprotektorjev več mesecev s ponavljanjem tečajev);
  • zavirajo delovanje encimov, beljakovin, ki uničujejo hrustančno tkivo (jemanje hondroprotektorjev, Diacerein).

Pogosto na tej stopnji lahko storite brez anestezije z zdravili, za hude bolečine so predpisani nesteroidni antirevmatiki, paracetamol. V 2. fazi se zdravljenje s hondroprotektorji nadaljuje, potrebna je intenzivnejša simptomatska terapija z zdravili. Bolečine in vnetja lajšajo s pomočjo nesteroidnih protivnetnih zdravil; če niso dovolj učinkovite, se zatečejo k injekcijam hormonskih zdravil.

Injekcije hialuronske kisline pomagajo obnoviti gibljivost sklepov, mišični relaksanti lajšajo mišični spazem. Kot v 1. fazi so prikazani fizioterapevtski postopki, masaža, vlečenje sklepov, vadbena terapija. Nabor vaj se popravi ob upoštevanju omejitve gibljivosti sklepov. V hudih primerih je lahko na tej stopnji hitro napredovanje, kirurško posredovanje: osteotomija, artroplastika.

V tretji fazi hondroprotektorji niso več učinkoviti, ročni ali aparaturni oprijem sklepa je kontraindiciran. Druge metode zdravljenja z zdravili in brez zdravil zagotavljajo začasno in manjše olajšanje. Včasih je potrebno jemati šibke narkotične ali kombinirane analgetike. Nadaljevati je treba z vadbeno terapijo, gimnastiko, metoda Gittovih gibanj z nizko amplitudo je dobro primerna za bolnike z napredno koksartrozo. Običajno v kasnejši fazi zdravniki priporočajo operacijo - endoprotetiko.

Ker se 1. stopnja koksartroze manifestira z blagimi simptomi, bolniki običajno vidijo zdravnika na 2 ali celo 3 stopnji. Če koksartroza poteka brez opaznega napredovanja, se lahko stopnji 1 in 2 ločita z intervalom 9 ali več let. S hitrim napredovanjem se spremembe v fazi pojavijo v manj kot 3 letih.

Na 1. stopnji koksartroze funkcije sklepov niso oslabljene. Drugič je stanje običajno zadovoljivo, čeprav v hudih primerih (dvostranska koksartroza, hitro napredovanje, hkratna poškodba kolenskih sklepov) bolnik velja za invalida. Samo nadomestna operacija sklepov lahko lajša invalidnost za 3.

Kakšno zdravljenje je potrebno

Bilateralna koksartroza je pogosta bolezen, ki zahteva pravočasno zdravljenje, saj vodi v invalidnost. Zato, ko se razvijejo prvi simptomi, je treba iti k zdravniku. Zdravnik bo postavil pravilno diagnozo in predpisal posebno zdravljenje. Za zdravljenje takšne patologije so predpisana zdravila, fizioterapevtske metode, zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi in ​​operacija..

Terapija z zdravili

Za koksartrozo so predpisana zdravila iz tabele:

Primarna oblika bolezniSekundarni
Skupine z drogamiImena
Protivnetna zdravila"Nimid"
"Ketoprofen"
Vazodilatacijska zdravila"Vasonite"
"Dibazol"
Mišični relaksanti"Tizalud"
"Baclofen"
Hondroprotektorji"Don"
"Rumalon"

Fizioterapevtske tehnike

Fizioterapija je nujen pomožni ukrep pri zdravljenju dvostranske koksartroze.

V primeru bolezni so predpisani naslednji postopki:

  • zdravljenje z zdravilnim blatom;
  • hladna terapija;
  • toplotni postopki;
  • zdravljenje z ultrazvokom;
  • sporočilo;
  • magnetoterapija.

Kirurški pristop

V naprednem primeru bolezni se uporabljajo naslednje vrste operacij:

  • Endoprostetika. Spodnja vrstica je v zamenjavi prizadetega sklepa.
  • Artrodeza. Kirurg pritrdi kosti, ki tvorijo sklep, s pomočjo posebnih plošč.
  • Artroplastika. Izvedeno po metodi modeliranja prizadete površine.
  • Osteotomija. Zanj je značilno seciranje kosti za odstranjevanje deformiranih delov.

Tradicionalne metode terapije

Za zdravljenje koksartroze se uporabljajo naslednji zdravilni recepti:

  1. Infuzija limon. Odrežite 3 velike limone in prelijte s 3 litri vroče vode. Ko se infuzija ohladi, morate dodati 3 žlice. l. srček. Pijte infuzijo 1 kozarec na dan 1 mesec.
  2. Tinktura cinquefoila. 60 g rastline prelijte s pol litra vodke. Vztrajati je treba 27 dni. 2-3 krat na dan morate uporabiti 30 kapljic.
  3. Zdravljenje zelja. Liste zelja namažite z medom in nanesite na prizadeta območja. Vse pritrdite s folijo in pokrijte z odejo. Zjutraj je treba vse odstraniti in sprati z vodo. Ta postopek izvedite 1 mesec..

Artroza 2. stopnje kolčnega sklepa

Koksartroza je vrsta artroze, pri kateri se uničijo kosti kolčnega sklepa. Če je postavljena diagnoza "koksartroza kolčnega sklepa 2. stopnje", je treba simptome in zdravljenje bolezni poznati na videz. To znanje bo pomagalo pravočasno prepoznati degenerativne spremembe v sklepu in takoj začeti z zdravljenjem..

Anatomija

Kolčni sklep sestavljata dve kosti: ilium in stegnenica. Acetabulum v iliumu tvori "fossa", v katero vstopi glava stegnenice. Ta anatomska zgradba omogoča sklepu, da izvaja različne gibe. Optimalno drsenje kosti zagotavlja hialinski hrustanec. Enako pomembno vlogo igrajo glutealne in stegnenične mišice. Ravno ta mišična skupina predstavlja glavno obremenitev med hojo in tekom. Dobro razvite mišice zmanjšujejo tveganje za poškodbe sklepov.

Kako se razvija koksartroza?

Kaj je kossartroza kolka 2. stopnje? Preden odgovorite na to vprašanje, morate razumeti, kaj je zdrav sklep. Torej, v sklepih je močna in elastična plast vezivnega tkiva (hrustanec). Ta plast zagotavlja drsenje spojnih elementov in ima pravilno porazdelitev bremena na spoju. Ti procesi ne morejo storiti brez artikularnega eksudata (sinovialne tekočine), ki se nahaja v sklepni kapsuli. Eksudat maže in neguje hrustanec.

Ena od možnih degenerativno-distrofičnih patologij ligamentnega aparata je deformacijska koksartroza

S koksoartrozo se sinovialna tekočina zgosti in zmanjša v volumnu. Hrustanec preneha prejemati hranilne snovi v pravi količini. Zaradi tega postane neelastična in groba. Na njeni površini se tvorijo razpoke, hrustanec preneha v celoti izpolniti svojo funkcijo in postane tanjši.

Razdalja med zgibnimi elementi se zmanjšuje. Med gibanjem se kosti drgnejo druga ob drugo, to spremlja neznosna bolečina. Brez zdravstvene oskrbe se kosti deformirajo in razvije se deformirajoči osteoartritis (DOA).

Kaj izzove razvoj koksartroze?

Objektivni razlog za razvoj koksartroze v medicini ni natančno opredeljen, vendar zdravniki ugotovijo številne provocirajoče dejavnike, ki lahko izzovejo razvoj bolezni:

  • starejša starost;
  • genetska nagnjenost;
  • travma;
  • prirojene anomalije kolčnega sklepa;
  • displazija;
  • odvečna teža;
  • kršitev presnovnih procesov;
  • vnetne in nalezljive bolezni;
  • psihične vaje;
  • neaktivni življenjski slog;
  • stres ali tesnoba;
  • hormonsko neravnovesje;
  • ravnih stopal.

Če je prej koksartroza veljala za bolezen starejših, je zdaj slika nekoliko drugačna. Vse pogosteje se bolezen diagnosticira pri mlajši generaciji..

V 80% ugotovljenih kliničnih primerov gre za bolnikovo prirojeno nagnjenost

Simptomi koksartroze

Simptomi kozartroze se pojavljajo postopoma. Glavni simptom je bolečina. Sprva je šibka in dolgočasna. V začetnih fazah se boleči občutki pojavijo po dolgem sprehodu in po kratkem počitku odidejo sami. Ta simptom bolniki pripisujejo predvsem utrujenosti..

Napredovanje bolezni spremlja dolgotrajna bolečina v dimljah, poslabšana pri hoji. To vodi k spremembi hoje. Zvečer se bolečina lahko okrepi. Poskušajo sami odpraviti neprijetne simptome, mnogi bolniki se zatečejo k uporabi ljudskih zdravil. Toda to le poslabša situacijo in kozartroza prehaja v 2. stopnjo.

Znaki koksartroze 2. stopnje:

  • togost;
  • hromljivost;
  • oteklina;
  • pordelost kože;
  • hipertrofija mišic;
  • skrajšanje boleče noge.

Hlapečnost prispeva k razvoju drugih patoloških simptomov. Biomehanika skeletnih struktur, ki sodelujejo pri hoji s hromostjo, je oslabljena, kar vodi v napačno porazdelitev bremena na sklepe grebena in spodnjih okončin. Od tu so bolečine v spodnjem delu hrbta, nagnjena medenica in ukrivljenost hrbtenice. Hkrati se človek ne more samostojno premikati in mora hoditi s ščetkami ali palico..

Boleče občutke s koksoartrozo najdemo na območju kolčnih sklepov

Diagnostika in zdravljenje

Če sumite na koksartrozo, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Zdravnik pri pregledu bolnika oceni obseg gibanja (fleksija-izteg, abdukcija-addukcija noge).

Po pregledu in zbiranju anamneze bo zdravnik predpisal številne dodatne teste in preiskave:

  1. Rentgenski. To je ključna diagnostična metoda. Z njegovo pomočjo bo zdravnik lahko ugotovil prisotnost patoloških sprememb v kostnem tkivu. Na 2. stopnji bo slika pokazala zadebelitev vratu, gobja glavice stegnenice, okostenenje hrustančne zgibne ustnice.
  2. Ultrazvok.
  3. pregled z računalniško tomografijo.
  4. MRI.
  5. Prebijanje.
  6. Preiskave krvi in ​​urina.

Diagnoza se postavi na podlagi dobljenih rezultatov diagnostike. Šele po postavitvi diagnoze in razjasnitvi osnovnega vzroka artroze zdravnik predpiše zdravljenje. Začetne faze koksartroze se zdravijo konzervativno (zdravila, fizioterapija, vadbena terapija, ljudska pravna sredstva). Če se v treh fazah odkrijejo patološke spremembe, potem brez operacije ne morete.

Od najbolj priljubljenih in razpoložljivih diagnostičnih tehnik se pri sklepanju o koksartrozi 2. stopnje kolka uporablja postopek radiografije

Ali je mogoče zdraviti koksartrozo brez operacije?

Kakšna je napoved za osteoartritis 2. stopnje kolčnega sklepa? Pravočasno začeti zdravljenje znatno poveča možnosti za ozdravitev. Na drugi stopnji je nemogoče zdraviti bolezen samo z mazili ali ljudskimi zdravili, saj so na tej stopnji hrustanec in kosti že poškodovani. Ni vredno upati na samozdravljenje in verjeti, da bodo deformirane kosti dobile svojo prejšnjo obliko.

Zdravljenje v drugi fazi je namenjeno zmanjšanju bolečine, izboljšanju drsenja hrustančnih površin in izboljšanju gibljivosti sklepov. To lahko dosežemo le s kompleksno terapijo. Pozitivno dinamiko je mogoče doseči s hkratno uporabo zdravil z ročno terapijo, terapevtskimi vajami, fizioterapijo, ljudskimi zdravili in prehrano.

Napoved bolezni je v veliki meri odvisna od tega, kako bo pacient spoštoval vsa zdravniška priporočila. S malomarnim odnosom do svojega zdravja se operaciji ni mogoče izogniti.

Zdravljenje z zdravili

Bolnikom s koksartrozo so prikazana naslednja zdravila:

  1. NSAR ("Ketoprofen", "Diklofenak").
  2. Vazodilatatorji ("Cinarezin", "Theonikol").
  3. Mišični relaksanti ("Sirdalud").
  4. Hondroprotektorji ("glukozamin", "struktum").
  5. Hormonska steroidna zdravila (Kenalog).
  6. Aktualni izdelki.
Najhitreje učinkujejo farmacevtska zdravila pri displastični koksartrozi

Vlečni sklep

Ortopedi zaradi koksoartroze se pogosto zatečejo k raztezanju sklepa. Z vleko razteza sklepni prostor, lajša stres na hrustanec, lajša bolečine in povečuje obseg gibanja. Podaljšek sklepa lahko opravite ročno ali z napravo. Ta manipulacija je učinkovita le na 1-2 stopnjah..

Vlečenje je kontraindicirano v primeru krhkosti kostnega tkiva, poslabšanja kroničnih bolezni, akutne respiratorne odpovedi, pa tudi za nosečnice in bolnike, starejše od 65 let.

Če se je bolečina pojavila po oprijemu, pomeni, da je bila izvedena nepravilno. Pred postopkom se prepričajte, da ima kiropraktik dovoljenje za tako oskrbo.

Kirurške operacije

Artrozo kolčnega sklepa 1 in 2 stopinj varno zdravimo s konzervativnimi metodami. Vendar pa je z napredovanjem bolezni indicirano kirurško zdravljenje..

Kirurško zdravljenje je predpisano za:

  • izguba mobilnosti;
  • deformacije sklepov;
  • nastanek nekrotičnih žarišč v tkivih;
  • akutna bolečina, ki je ni mogoče omiliti z zdravili;
  • posttravmatska artroza.

Zdravniki ne izvajajo vedno operacije v naprednih fazah. Ob obstoječih kontraindikacijah je operacija lahko usodna.

V primeru nepovratnih sprememb hrustančnih tkiv in neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja je potreben kirurški poseg

Kirurško zdravljenje se ne izvaja za:

  • displazija vezivnega tkiva;
  • nalezljive bolezni kolčnega sklepa;
  • odpoved srca;
  • motnja strjevanja krvi;
  • stopnja debelosti 3;
  • tromboembolija;
  • maligne novotvorbe.

Kot pri vsakem kirurškem posegu je potrebno tudi posebno usposabljanje. Pacient mora opraviti popoln zdravniški pregled, rentgen, EKG.

Osteotomija

Kirurški poseg se izvaja za obnovitev funkcije mišično-skeletnega sistema. Načelo osteotomije je umetni zlom stegnenice. Zdravnik spremeni kot naklona in ga postavi v acetabulum. Te manipulacije zmanjšujejo stres na sklepu in zmanjšujejo bolečino..

Osteotomija se ne izvaja pri bolnikih, starejših od 60 let, pa tudi pri dvostranskih lezijah sklepov in pri debelih ljudeh. Med operacijo se uporablja metoda odprtega dostopa. To pomeni, da zdravnik naredi velik zarez (približno 10 cm), da v celoti vizualizira operacijsko dno. Kost je izvrtana na več mestih, tako da je kasneje priročno secirati tkivo.

V več kot 90% primerov opazimo popolno obnovo delovanja prizadetih sklepov

Endoprostetika

Endoprostetika je vrsta artroplastike. To je zapleten in radikalen ukrep za boj proti patologiji. Načelo operacije je zamenjati prizadeti sklep z umetnim. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo in v povprečju traja največ 4 ure.

Obstajata dve vrsti endoprotetike:

  1. Monopolarna. Nadomeščata se le vrat in glava kosti.
  2. Skupaj. BB in proksimalno stegnenico je treba zamenjati.

Umetne proteze so narejene iz kovine, keramike, titana in polimernih zlitin. Povprečna življenjska doba proteze je 10-15 let.

Od načina pritrditve proteze se razlikujeta dve možnosti:

  1. Uporaba cementa. Ta metoda se uporablja za starejše bolnike. Proteze so poceni. Glavna pomanjkljivost je, da se hitro obrabijo..
  2. Brez uporabljenega cementa. Proteze so pritrjene s titanovim steblom. Ta metoda zagotavlja varno prileganje in dolgo življenjsko dobo..

Fizioterapija

Fizioterapija je kompleks medicinskih postopkov, ki so usmerjeni v izboljšanje bolnikovega stanja.

Postopki povečajo učinkovitost zdravljenja artikularne patologije z zdravili, vendar ga v celoti ne nadomestijo

Fizioterapija vam omogoča:

  • lajšanje sindroma bolečine;
  • zmanjšati vnetje;
  • odpraviti edem;
  • obnoviti prizadeto tkivo;
  • izboljšajo krvni obtok.

Fizioterapija je predpisana za deformiranje koksartroze kolčnega sklepa 1 in 2 stopnji remisije.

Dobro so se izkazali:

  1. Laserska terapija. Ko smo izpostavljeni laserskemu žarku, se izboljša mikrocirkulacija limfe in krvi, aktivira se proizvodnja snovi, potrebnih za regeneracijo tkiv, in se spodbudijo presnovni procesi. Absolutna kontraindikacija za zdravljenje je anemija, tirotoksikoza..
  2. Elektroforeza. Pozitivni rezultati postopka vključujejo odpravljanje zabuhlosti, odstranjevanje bolečin in vnetij, aktiviranje presnovnih procesov in stimulacijo biološko aktivnih snovi. Elektroforeza se ne izvaja pri duševnih boleznih, tuberkulozi, gnojnih procesih, malignih novotvorbah, motnjah strjevanja krvi.
  3. Magnetoterapija. Zaradi vpliva visokofrekvenčnega magnetnega polja se izboljša pretok krvi, poveča se celična imunost, oteklina izgine, bolečina odide in izboljša se gibljivost sklepov. Kontraindikacije so maligne novotvorbe, krvne bolezni, hipotenzija..

Polnjenje se lahko izvede pod vodstvom inštruktorja ali samostojno doma. Glavna pravila vadbene terapije za koksartrozo:

Vadbena terapija za koksartrozo je obvezen del terapije

  • izvajajte vaje brez trzanja v zmernem tempu;
  • polnjenje morate začeti šele po ogrevanju;
  • morate istočasno trenirati;
  • prepovedano je telovaditi skozi bolečino.

Osnovne vaje so upogibanje in podaljševanje, krožne rotacije, gugalnice, dvigala. Nabor vaj izbere zdravnik za vsakega pacienta posebej, pri čemer upošteva stopnjo bolezni in starost.

Pravilna prehrana

Bolnikom z diagnozo koksartroze kolčnega sklepa 2. stopnje je predpisana terapevtska dieta. Trdih omejitev ni, saj bo post z artrozo naredil več škode kot koristi. Tudi če je odvečna teža vzrok za razvoj bolezni, je postenje prepovedano. Iz telesa se izperejo vsi koristni mikroelementi, vključno s kalcijem, ki je tako potreben za obnovo kostne strukture.

Morate pravilno shujšati:

  • odpraviti neželeno hrano. Pozabite na ocvrto, maščobno, prekajeno. Prepovedana hitra hrana, omake, marinade, vroče začimbe, sladkarije, izdelki iz moke in alkohol;
  • dajte prednost sveži zelenjavi in ​​sadju;
  • koristili bodo sveži sokovi, sadne pijače;
  • razvejajte mizo z žiti, zelišči, mlečnimi izdelki, belim mesom in ribami.

Hrana za artrozo mora biti pogosta in delna. Zadnji obrok naj bo najpozneje 2 uri pred spanjem. Pijte veliko tekočine. Na dan morate piti vsaj 2 litra..

Ob pravilni prehrani ne boste izgubili le nekaj odvečnih kilogramov, ampak tudi preprečili razvoj bolezni.

Popravek prehrane je namenjen tudi obogatitvi telesa s hranili, potrebnimi za popolno regeneracijo tkiv kolčnega sklepa

Tradicionalna terapija

Koksartroze kolčnega sklepa 1-2 stopnje doma ni mogoče popolnoma pozdraviti z metodami tradicionalne medicine, vendar je mogoče destruktivne procese ustaviti. Pred začetkom zdravljenja se posvetujte s svojim zdravnikom o ustreznosti terapije. Samozdravljenje morda ne bo samo koristno, ampak tudi poslabša potek artroze.

Koksartrozo lahko zdravimo s obkladki. Obkladki iz zeljnih listov so se dobro izkazali. Nanesti jih je treba na telo, poleg tega jih je mogoče mazati z medom, česnom ali colognom. Pritrdite liste na nogi z oprijemnim filmom. Bolje je, da obkladek držite celo noč. Če imate kožne bolezni ali alergije, morate zdravljenje zavrniti.

Decoctions iz koprive, vrbe lubje, cinquefoil, zlati brki imajo protivnetni učinek. Nalijte 1 žlico. l. surovine 200 ml vrele vode. Končano juho ohladite in operite. Čez dan pijete v majhnih požirkih.

Učinkovitost tradicionalne medicine je opažena pri zdravljenju koksartroze 1-2 stopinj. V naprednih primerih je operacija nepogrešljiva.

Preprečevanje bolezni

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Zahrbtnost koksartroze je, da prva stopnja mine neopaženo. Bolezen poteka latentno in jo odkrijemo precej redko, le v primeru diagnoze druge bolezni. Vendar pa je s pravočasnim začetkom zdravljenja in skladnostjo s preventivnimi ukrepi mogoče ustaviti degenerativne procese v sklepu.

Kaj moramo storiti:

  • izključite neznosne obremenitve;
  • odreči se neželeni hrani;
  • voditi aktiven in zdrav življenjski slog;
  • pravočasno opraviti zdravljenje vnetnih bolezni;
  • okrepiti imunski sistem: piti vitamine, se temperirati, sprejeti kontrastno prho, hoditi na svežem zraku, igrati šport.

Ocene

»Kolikor se spomnim, sem se vedno ukvarjal s športom. Tekel sem v šoli, igral nogomet. Na inštitutu se je resno lotil bodybuildinga. Nikoli se nisem pritoževal nad svojim zdravjem. Toda že pred enim letom me je začela boleti desna noga v predelu kolčnega sklepa. Boleče je bilo stopiti nanjo in zjutraj hromiti, trajalo je nekaj časa, da se je razpršilo. Simptomi so neprijetni, vendar niso ovirali življenja. Šest mesecev pozneje se je stanje poslabšalo. Pojavil se je zabuhlost. Povečala se je hromost. Odločila sem se, da se preizkusim. Diagnoza me je šokirala - "osteoartritis kolčnega sklepa 2. stopnje." Kot je pojasnil zdravnik, je ob pravočasnem zdravljenju prognoza pozitivna. Predpisali so kup zdravil, fizioterapije in masaže. Tečaj še ni opravil, vendar se je zdravstveno stanje izboljšalo. Bolečina je popustila ".

»Od staršev imam težave z nogami. Po porodu so se pojavile krčne žile. In dve leti pozneje so odkrili artrozo. To je bila slučajna ugotovitev, saj sem delal rentgen, ker sem si zlomil nogo. Zdravnik je pomiril in dejal, da je artroza še vedno v zgodnji fazi in je vse mogoče rešiti konzervativno. Predpisal je veliko tabletk. Morate piti. Poleti sem šel v sanatorij. Blatne kopeli so veliko pomagale. Dieta in šport sta bila predpisana kot preventivni ukrep. ".


Za Več Informacij O Burzitis