Skolioza: diagnoza, zdravljenje, preprečevanje

Patološka ukrivljenost hrbtenice lahko korenito spremeni bolnikovo življenje, do njegovega onemogočanja. Skoliozo je treba zdraviti - medicina o tem nima dvoma. Kako natančno je že tema za razpravo. Razmislite o možnostih, ki jih ponuja konvencionalna in orientalska medicina.

Človeška hrbtenica ima 4 fiziološke ovinke: križna in torakalna območja so upognjena nazaj (naravna kifoza), ledvena in vratna - naprej (naravna lordoza). Evolucijsko so nastale kot prilagodljiva reakcija telesa na pokončen položaj, hrbtenico pa so spremenili v močan amortizer, ki je sposoben prenesti številne statične (v stacionarnem stanju) in dinamične (v gibanju) obremenitve. Fiziološka norma naravne upogibe kifoze in lordoze ne presega 20-40 stopinj. Vsako vretenca ima skoraj pravilno pravokotno obliko in enako višino in je sestavljeno iz telesa, ki nosi glavno obremenitev, loka, ki tvori hrbtenični kanal, in procesov (pinealnih žlez in apofiz), ki vretenca povezujejo v en sam stolpec. Majhno odstopanje od normalnih kazalcev se razlaga kot funkcionalna motnja, znatno odstopanje od fiziološkega položaja in / ali anatomske oblike vretenc - patološka deformacija hrbtenice, ki ji rečemo skolioza, kifoza, lordoza.

Tako niso vse nepravilnosti patološke - veliko stanj hrbtenice je mogoče opredeliti kot oslabljeno držo, kar ni bolezen. Vendar takšne kršitve ne gre zanemariti in zahteva pravočasen popravek..

Praviloma skolioza napreduje le med rastjo hrbtenice, torej do 18. leta starosti, veliko manj pogosto - do 25 let. Toda hkrati je treba razumeti, da napačni študij, delo in življenje potiskajo napredek bolezni. V tem okviru je napredovanje skoliotske bolezni možno v kateri koli starosti..

Značilnosti zdravljenja skolioze pri otrocih in odraslih

Skolioza je lahko tako prirojena kot pridobljena. V starosti 5 do 15 let je otrokovo telo v fazi aktivne rasti. V tem življenjskem obdobju pade izobraževalni razvoj. Študent se usede za knjige in zvezke, preživi veliko ur za računalnikom, pogosto zanemarja telesne aktivnosti. Najstnik ne opazi, da se nagiba prenizko, nenehno pritiska eno ramo nad drugo. In če to stori, temu ne pripisuje nobenega pomena. Medtem je slaba drža le v nekaterih primerih vzrok skolioze, v drugih pa njen simptom. Ukrivljenost hrbtenice se pojavi kot posledica številnih patoloških procesov v telesu, ko se vretenci ne samo premikajo, temveč spreminjajo svojo strukturo. Prvi in ​​glavni cilj zdravljenja skolioze pri mladostnikih in otrocih je vrnitev vretenc v fiziološki položaj. Mladi organizem ima veliko možnost za samoobnovo. Ko se je patološki proces že začel, se bolniku predpišejo posebni ortopedski korektorji, v posebej hudih primerih pa kirurška operacija. Hrbtenico stabilizirajo plastične in kovinske strukture. Pomembno je razumeti, da kirurško zdravljenje ne odstrani skolioze, ampak ustavi razvoj in zmanjša škodljiv učinek na druge telesne sisteme.

Popolnoma drugačna zgodba je "odrasla" skolioza. Postane rezultat celega "šopka" ali ene od težav: osteoporoza, tuberkuloza, osteohondroza, hrbtenična kila, hrbtenična travma, onkologija, pa tudi ukrivljenost, ki se v otroštvu ne pozdravi. Takoj, ko se oblikuje hrbtenica, se začnejo pojavljati odstopanja od norme v obliki bolečine, otrplosti ali mravljinčenja v hrbtu, rokah, nogah. Potem pride do motenj v drugih sistemih telesa: krvožilnem, dihalnem, prebavnem. Pogost spremljevalec je medrebrna nevralgija, ki jo pozna večina. Z leti sindrom bolečine samo raste, zato je potrebno skoliozo zdraviti.

Upoštevajte, da so v predklinični fazi zunanji simptomi skolioze nerazločljivi ne le pri bolnikih, ampak včasih tudi pri številnih ortopedih. Zato se je v nekaterih primerih po posvetovanju s strokovnjaki smiselno zateči k orodjem, prikazanim v zgodnji diagnostiki..

Zgodnja diagnoza - na predklinični, subklinični in klinični stopnji - vključuje:

  1. Vizualni pregled.
  2. Računalniška optična topografija (CAT).
  3. Elektromiografija (EMG).
  4. Nadzor osteotropnega hormonskega profila (OSP).
  5. Določitev nevropeptidov "R-FPA" in "L-FPA".

Seveda mora zgodnja diagnoza temeljiti na poznavanju in razumevanju etiologije in patogeneze idiopatske skolioze, kar pomeni, da je treba boj proti bolezni izvesti na štirih frontah:

  1. Kostni hrbtenici ("primer") - magnetoterapija, fotodinamična terapija, korekcija hormonskega profila.
  2. Hrbtenjača - polarizacija hrbtenjače, možna je zdravljenje z zdravili.
  3. Možgani - možganska polarizacija, možna je terapija z zdravili.
  4. Mišični steznik - možna je selektivna elektrostimulacija in magnetostimulacija paravertebralnih mišic, kompenzacija nevropeptidov.

Prva skupina terapevtskih ukrepov je namenjena nadziranju in upravljanju procesa rasti, in sicer popravljanju:

  • hormonski status;
  • funkcije možganov in hrbtenjače;
  • funkcije avtonomnega (avtonomnega) živčnega sistema;
  • rastne cone vretenc;
  • ton mišičnega steznika.

Druga skupina terapevtskih posegov je zasnovana tako, da zagotavlja ugodno ozadje za uspeh prve skupine. Vključuje:

  • fizioterapevtske vaje (vadbena terapija);
  • terapevtska masaža (različne vrste);
  • plavanje;
  • nošenje steznika.

S progresivno skoliozo proces premagovanja patoloških mehanizmov ne more biti hiter in včasih traja 5-6 let.

Možnosti zdravljenja skolioze

Konzervativna terapija

Možnost, da se znebite skolioze, je odvisna od globine težave. Zgodnjo ukrivljenost je mogoče popraviti razmeroma enostavno. Zdravljenje skolioze pri odraslih je običajno dolgotrajen proces. V tem primeru velja naslednje:

  • Ortotika (stezniki, pasovi, vložki). Osnova terapije skolioze v klasični medicini. Pri zdravljenju hrbtenice se uporabljajo "aktivni" stezniki, ki ne le pritrdijo trupa, ampak vplivajo tudi na ukrivljenost krivine (Chenot stezniki). Pogosto lahko slišite o zdravljenju skolioze z ortopedskimi vložki. Ta metoda je precej preventivna. Znano je, da ploska stopala prikrajšajo stopalo za njegove udarne lastnosti, zato se mikro sunki od zunaj popolnoma prenesejo na sklepe in hrbtenico. Podplati izravnajo negativni učinek. Podpira trup in poseben povoj, s katerim sta pritrjena medvretenčne diske in hrbtenična os. Tako vsaka mišična napetost nima škodljivega vpliva na hrbet. Med pomanjkljivostmi je dolgo obdobje nošenja, raztezanje let in veliko število kontraindikacij: atrofija tkiva, težave s preskrbo krvi v ledvenem predelu, osteoporoza, nosečnost itd..
  • Zdravila. To so vitamini in krepčilna zdravila, ki jih zdravnik predpiše kot dodatek k glavnemu zdravljenju. S pomočjo analgetikov lahko pri težjih oblikah skolioze lajšate bolečino. Lahko se uporablja blaga hormonska terapija.
  • Življenjski slog se spreminja. Zavrnitev iz večno sedečega položaja z zvitim hrbtom, izbira šolske mize v skladu z rastjo otroka. Ukrivljenost je želja telesa po stabilnem položaju. A lok, ki se pojavi v spodnjem delu hrbta pri skoliozi v obliki črke S, je poskus najti ravnovesje proti ovinku, ki je že oblikovan na vrhu. Ti ukrepi so obvezen dodatek k ostalim, žal brez stezanja pogosto niso več uporabni.
  • Dietna terapija. Dieta ne bo pozdravila skolioze, vendar bo prispevala k celovitemu zdravljenju. Iz menija bo treba izključiti začinjene in slane jedi, prekajeno meso in alkohol ter se osredotočiti na zelenjavo, mlečne izdelke, žita, pusto meso, jajca. Ključni elementi so kalijeve in magnezijeve soli. Potreben je nadzor vitamina D.
  • Terapija z vadbo. Nabor vaj je predpisan na vseh stopnjah, vključno ne le z zdravljenjem, temveč tudi s preprečevanjem skolioze. Krepitev hrbtnih mišic tvori močan mišični steznik, ki stabilizira hrbtenico in prepreči ali popravi deformacijo. Telesna aktivnost je kontraindicirana samo za tiste bolnike, ki imajo oprijemljive bolečine v hrbtu, imajo težave z dihanjem in krvnim obtokom..

Osnovne vaje za zdravljenje skolioze:

  1. Lezite na hrbet, roke postavite za glavo. Izvajajte krožne gibe nog, ki simulirajo kolesarjenje 30-40 sekund v 2-3 sklopih.
  2. Ne da bi vstali, izvajajte vajo "škarje" enako in navpično in vodoravno.
  3. Vstanite, razprite roke na strani, s prsti pritisnite na ramena. Opravite krožne rotacije s komolci naprej in nazaj - 2-3 sklope po 30 sekund.
  4. Razširite roke, obrnite dlani navzgor. Čučite, stojite na prstih, 10-krat.
  • Plavanje. Razbremeni hrbtenico, krepi mišice, oblikuje pravilno držo, trenira dihanje. Dopolnjuje kompleksno terapijo za otroke in odrasle.

    V sovjetski dobi so ortopedi vsem, ki imajo težave s hrbtom, aktivno svetovali, naj spijo na tleh ali na zelo trdi vzmetnici. Sodobna medicina je prilagodila ta priporočila. Danes spanje na deskah svetujemo le med mladostnostjo in če ukrivljenost še naprej raste. V drugih primerih je dovoljena vzmetnica srednje trdote, po 20 letih pa jo je treba zamenjati z mehkejšo.

  • Sporočilo. Zdravljenje skolioze z masažo je predpisano za odrasle in otroke. Zmanjšuje ukrivljenost lokov, lajša napetost v mišicah, razteza skrajšane mišice in tone nad raztegnjenimi. Kontraindikacije vključujejo sindrom bolečine in bolezni mišično-skeletnega sistema..
  • Ročna terapija. To je kompleks postopkov, ki se imenuje tudi "zdravljenje z rokami". Omogoča vam lajšanje bolečin, obnavljanje krvnega obtoka in ponovno vzpostavitev gibljivosti sklepov. Trdi, da je najbolj naraven in zato varen, vendar je kontraindiciran pri tumorjih in notranjih vnetnih procesih. Ročna terapija, ki se uporablja izolirano od kompleksa ortopedskih ukrepov, nima veliko smisla. Kot del kompleksne terapije se lahko izvaja v agresivnem in nežnem režimu. Agresivna terapija se uporablja v težkih primerih in je lahko zelo boleča, kontraindicirana je pri bolnikih, starejših od 60 let..
    Napake pri izvajanju lahko privedejo do resnih posledic. Zato je za uspešno uporabo ročne terapije pri zdravljenju hrbtenice ukrivljenosti še posebej pomemben visoko usposobljen specialist..
  • Refleksologija. Postopek, v katerem so biološko aktivne točke izpostavljene vročini ali posebnim medicinskim iglam. Glavni učinek je na mišice. Vlakna postanejo bolj elastična, vnetje tkiv izgine. Kot rezultat, bolečina izgine. Kontraindikacij praktično ni.
  • Pristopi orientalske medicine. Tibetanski zdravniki prakticirajo zeliščno medicino, izvajajo globoko akupresuro, refleksologijo, seanse kinezioterapije, nežno ročno terapijo, aktivirajo vitalno energijo in silijo telo, da se okreva sam. Druge tehnike vključujejo moksibustion in hirudoterapijo. Rezultat tega je oprijemljivo izboljšanje počutja, upočasnitev razvoja skolioze do popolne zaustavitve.

To so morda glavne sestavine ozadja in glavna terapija pri konzervativnem zdravljenju. Široko se uporabljajo v zgodnjih fazah bolezni..

Kirurško zdravljenje skolioze

Seveda niso vsi srečni z zgodnjo diagnozo in pogosto se je treba z boleznijo boriti v končni fazi razvoja bolezni, ko je brez kirurškega posega nemogoče..

Sodobno postopno kirurško zdravljenje nepopolne hrbtenice je zasnovano tako, da omogoča:

  • ohranjanje rasti hrbtenice;
  • epifizodeza (poravnava, artikulacija) hrbtenice vzdolž izbočene strani glavne krivine;
  • ohranjanje in obnavljanje fizioloških krivulj čelnega in sagitalnega profila hrbtenice in ravnovesja debla;
  • zmanjšanje izgube kirurške korekcije med pacientovim rastnim obdobjem (preprečevanje nadaljnjega napredovanja deformacije);
  • korekcija ukrivljenosti v vseh 3 ravninah in polisegmentarna fiksacija hrbtenice s pomočjo kovinskih konstrukcij (posebni instrumenti).

Indikacije za postopno kirurško korekcijo so:

  • kot ukrivljenosti hrbtenice nad 50 stopinj;
  • pomemben potencial rasti hrbtenice;
  • starost do 12 let;
  • pomanjkanje učinka konzervativnega zdravljenja.

Pomembno je opozoriti, da je vprašanje potrebe po kirurški korekciji skoliotske deformacije kontroverzno. V priročniku za zdravnike Novosibirskega raziskovalnega inštituta za travmatologijo in ortopedijo poimenovani v Ya.L. Tsivyan "v zvezi s progresivno nevromuskularno skoliozo velja, da je treba za indikacijo za kirurško korekcijo šteti obseg deformacije 20-25 stopinj, torej mejo II in III stopnje resnosti.

Absolutna kontraindikacija kirurškemu posegu na hrbtenici se šteje za resno stanje pacienta, ki ga povzročajo funkcionalne motnje v najpomembnejših organih in sistemih telesa: prisilna vitalna zmogljivost (FVC) se zmanjša na 60% starostne norme ali več, pride do odpovedi cirkulacije in dekompenzacije kardiovaskularnega sistema. Seznam relativnih (začasnih) kontraindikacij je tudi "vezan" na patologije v vitalnih organih in sistemih: hormonske motnje, bolezni ledvic, jeter, srca, krvne bolezni, onkologija, poslabšanje kroničnih bolezni dihal.

Zdravljenje skolioze na različnih stopnjah razvoja

Ortopedski kirurgi ločijo 4 stopnje razvoja skolioze.

  • 1. stopnja: ukrivljenost kota ne presega 10 stopinj. Najtežje je diagnosticirati. Pacient ne čuti bolečin in ne posveča pozornosti spremembam drže. Tako zgodnje iskanje ukrivljenosti lahko pomeni veliko srečo. Zdravljenje skolioze 1. stopnje je masaža in fizioterapevtske vaje.
  • 2. stopnja: lok kota - od 10 do 25 stopinj. Drugi lok se šele začne oblikovati, ob nagibanju se pojavi asimetrija rezil. Pacientu je predpisana masaža, sklop fizičnih vaj in več ur nošenja steznika na dan (običajno ponoči). Brez bolečin, zato ni predpisanih nobenih zdravil.
  • 3. stopnja: kot od 25 do 50 stopinj. Huda oblika. Asimetrijo ramenskih lopatic doda rebrasta grba, ki se lepo vidi s strani. Deformacija začne vplivati ​​na delo prsnega koša, dihal in srčno-žilnega sistema. Pacientu je predpisano, da nosi steznik vsaj 16 ur na dan. Zdravljenje skolioze 3. stopnje vključuje kompleksno terapijo: plavanje, vadbena terapija, ročni postopki, masaža. Včasih je potrebno lajšanje bolečin. V hudih primerih se zdravnik lahko odloči za operativni poseg.
  • 4. stopnja: najtežja, kot ukrivljenosti je nad 50 stopinj. Deformacija telesa je jasno vidna, skoraj vedno to vodi v invalidnost. Edini način zdravljenja skolioze 4. stopnje je operacija.

Zdravljenje skolioze je ena najtežjih težav v ortopediji. Glavna naloga ne le zdravnika, ampak tudi pacienta je pravočasno oceniti tveganje in odpraviti "nevarne" dejavnike, zagotoviti normalen režim počitka in telesne aktivnosti.

Zdravljenje skolioze in orientalska medicina

Pri 1-3 stopnjah skolioze lahko poiščete pomoč na kliniki za orientalsko medicino. Refleksolog tibetske klinike Vladislav Fedorovič Li pravi:

„Skolioza v orientalski medicini velja za posledice mišičnih krčev in preobremenjenosti hrbtnih mišic. Ti so lahko posledica več razlogov: imunske, hormonske, vaskularne motnje. Zato je najprej potrebna celovita diagnoza. Vključuje tako študije pulza, meridiana, zunanjih površin, ki so značilne za orientalsko medicino, kot tudi funkcionalne teste in rentgenske žarke, ki so običajni v ortopedski praksi. Potek zdravljenja skolioze na tibetični kliniki je 10-15 sej, ki trajajo 1-1,5 ure. Predpisana ročna terapija, fizični vpliv na akupunkturne točke, akupunktura, zeliščna zdravila na osnovi tibetanskih zeliščnih pripravkov. Rezultati se ocenjujejo na podlagi rentgenskih podatkov. Izkušnje naših zdravnikov nam omogočajo, da zaposlimo bolnike s skoliozo do tretje stopnje..

Naš zdravstveni center je klinična baza Prve moskovske državne medicinske univerze po imenu I. M. Sechenov z Ministrstva za zdravje Rusije (univerza Sechenov), prejela je nagrado Aurora Beauty & Health v kategoriji "najboljša klinika za orientalsko medicino", kar potrjuje njen visok ugled. Začetno posvetovanje izvajamo brezplačno, cene postopkov so povprečne za trg. ".

P. S. V ambulanti "Tibet" za bolnike s skoliozo izdelujejo tudi posebne ortopedske vložke po naročilu.

Licenca za opravljanje zdravstvenih storitev št. LO-77-01-0069-73 z dne 07.11.2013, ki jo je izdalo moskovsko ministrstvo za zdravje.

Kako zdraviti ukrivljenost hrbtenice pri otroku

Dobrodošli v A.N. Baklanov! Ponujamo zanesljive in varne tehnologije pri zdravljenju hrbtenice.

novice

Skolioza 4. stopnje je dodatna agonija hudi primarni diagnozi SMA

30. december 2019

Zdravljenje pacienta z diagnozo Kugelberg-Welander spinalne mišične atrofije

Elina Abdrashitova, 15 let - Verdnig-Hoffmann spinalna mišična amiotrofija

Stiki
  • Moskva, Volgogradski prospekt, 99, stavba 4
  • Telefon: +7 (499) 746-99-50
  • E-pošta: [email protected]

Skolioza pri otrocih

Center za nevrokirurgijo dr. Baklanov A.N. uspešno zdravi otroško in mladostniško skoliozo katere koli stopnje. Na vsa vaša vprašanja bomo odgovorili po telefonu: +7 (499) 746 - 99 - 50. Vprašanje lahko postavite tudi tako, da izpolnite spodnji kontaktni obrazec.

Hrbtenica se začne oblikovati od rojstva osebe. In tudi takrat se lahko začne upogibati. Zaradi česa? Iz različnih razlogov se pojavi bočna ukrivljenost hrbtenice (imenovana tudi skolioza). In kaj točno, vam bomo zdaj povedali. Za učinkovitejše zdravljenje je treba poznati razloge za razvoj bolezni..

In v nobenem primeru starši ne bi smeli zatiskati oči pred to boleznijo, ker posledice niso prijetne. Šele na začetku je skolioza ukrivljenost hrbtenice, torej gre za zunanjo deformacijo. Toda malo po malo se razvije, zaradi česar otroku ne daje le nelagodja, ampak tudi bolečine, saj zaradi tega motorične funkcije ovirajo. In naloga staršev je, da preprečijo, da bi se bolezen še naprej razvijala..

Kaj povzroča skoliozo pri otrocih?

Začnimo že zgodaj, ko hrbtenica še ni močna, kar pomeni, da se lahko zlahka upogne zaradi:

spanje na mehki vzmetnici;

podpiranje otroka samo z eno roko med hojo;

nošenje na rokah samo z ene strani - v tem primeru je obremenitev mišic hrbta neenakomerno razporejena.

Puberteta je eno obdobje, ko se lahko prične razvijati skolioza pri otrocih. Razlog za to je sedeč življenjski slog, podhranjenost, pomanjkanje vitaminov, zaradi česar oslabi osteoartikularni sistem. Prav tako je vredno posebej opozoriti na napačen položaj med, na primer, dolgim ​​sedenjem za mizo. Bolezen se lahko razvije tudi zaradi nekaterih športov. Na primer, ko igrate tenis, je telesna aktivnost na eni strani. Dvigovanje uteži, ki ga najstniki radi opravljajo v upanju, da bodo postali lepi in močni, je pretirana fizična napornost. Postane tudi vzrok za razvoj bolezni..

Skolioza je lahko ne le pridobljena, ampak tudi prirojena. Zakaj se razvija? Zaradi intrauterine malformacije. Torej, pogost vzrok za nastanek bolezni so dodatni vretenci, ki so se pojavili, njihova nepravilna oblika in nerazvita mišična masa. Vse to se lahko pojavi zaradi nespoštovanja bodoče matere s priporočili zdravnika, njenih slabih navad ali nalezljive bolezni..

Simptomi bolezni

Skolioza pri otrocih ima naslednje simptome:

hrbet se hitro utrudi;

pogosto se pojavijo glavoboli;

razpoloženje se hitro spremeni;

otrok postane nepazljiv.

Praviloma so starši redko pozorni na vse te simptome. Posledično manjka profilaksa in zgodnje zdravljenje. Običajno bolezen odkrijejo le med rutinskimi pregledi v vrtcih in šolah. Strokovnjaki so pozorni na:

asimetrija ramenskih lopatic in ramen;

odstopanje prtljažnika od norme.

Stopnje skolioze

Bolezen je razvrščena v štiri stopnje resnosti. Prva, kot je jasno, je najlažja. Ta diagnoza se postavi, ko hrbtenični steber odstopa od norme za največ deset stopinj. Kateri so simptomi prve stopnje? Veliko jih je, zato navajamo glavne:

glava je rahlo spuščena;

ena rama je višja od druge;

obstaja asimetrija pasu

obstaja lok, ki nastane v trenutku, ko se človek nagne naprej (v izravnanem stanju je neviden).

Druga stopnja se diagnosticira le, če je oseba vzela rentgen in njegova hrbtenica odstopa od norme za 11-25 stopinj. V tem primeru so znaki naslednji:

opazimo asimetrijo vratu;

medenica je neenakomerno nameščena, poleg tega pa je na strani, na kateri je ukrivljenost, spuščena;

na ledvenem delu hrbtenice je valj;

In kar je najpomembneje, pri drugi stopnji bolezni se lok opazi ne samo, ko je nagnjen - viden je tudi, ko je oseba v izravnanem položaju.

Tretja stopnja se diagnosticira, ko hrbtenica odstopa od norme za 26-50 stopinj. V tem primeru je bolezen vidna s prostim očesom, saj ima oseba na strani krivine rebrasto grbo, na drugi strani pa rebra. Pacient dobesedno postane pokošen. Prav tako so rebra na strani, na kateri je lok izkrivljen, blizu največje izmed treh seznanjenih kosti, ki tvorijo medenično kost.

Četrta stopnja se diagnosticira, ko je odklon naklonskega kota od norme vsaj 50 stopinj. Človeška rebra, ki se nahajajo na mestu opazovanja ovinka, se potopijo drug v drugega. Na nasprotni strani - tesne mišice in iztegnjen prostor med rebri.

Kot vidite, sta najstrožji stopnji tretja in četrta. Če ne popravite ničesar, začnite zdraviti in upoštevati priporočila specialistov, lahko ostanete imobilizirani. In v tem času bo bolezen napredovala, in to hitro. Posledično bo moteno delovanje vitalnih organov, kot so srce, pljuča in medenica. Posledično bo oseba postala invalid..

Tako lahko na videz neškodljiva bolezen privede do tako resnih posledic. Torej je zdravljenje skolioze pri otrocih nujen ukrep, h kateremu se mora zateči vsak starš, katerega otrok trpi za to boleznijo. V nobenem primeru si tega ne zapirajte, redno obiskujte zdravnika, tako da opravlja preglede.

Oblika ukrivljenosti je lahko drugačna. Ni pomembno, kakšna je stopnja skolioze: lahko je obokan v obliki črke C, lahko ima dva loka (v obliki S), pa tudi s tremi ali več loki, ki spominjajo na črko E.

Posledice bolezni

Skolioza pri otrocih vodi do dejstva, da ni deformirana samo hrbtenica, ampak tudi prsni koš. Če bolezni ne zdravimo, se njena oblika spremeni. Kot rezultat, je prezračevanje pljuč oslabljeno, imunost se zmanjša, zaradi česar je otrok lahko dovzeten za prehlad.

Toda posledice nezdravljenja skolioze se tu ne končajo. Torej, vpliv deluje tudi na medrebrne živce, zato ne nastajajo samo glavoboli, ki smo jih omenili zgoraj, ampak tudi različne vrste nevralgičnih bolezni.

Zdravljenje skolioze

Zdravljenje skolioze pri mladostnikih in otrocih se lahko izvaja doma ali v bolnišnici. Slednja možnost je bolj zaželena, saj bo v tem primeru otroku zagotovljena kvalificirana zdravstvena oskrba. V ta postopek je vključenih veliko strokovnjakov, vključno z:

inštruktor fizikalne terapije;

Zdravljenje je usmerjeno predvsem v lajšanje stresa na hrbtenici osebe. Da prepreči nadaljnje napredovanje bolezni, otrok izvaja gimnastične vaje, se ukvarja s fizioterapevtskimi vajami, plavanjem, dobi mu masažo hrbta. Mimogrede, prav on lajša spazem mišic, ki ne prenesejo obremenitve, in tudi poveča njihov tonus.

Otrok izvaja vaje samo tiste, ki so zanj razvite posebej, pri čemer upošteva značilnosti njegovega telesa, starost, resnost bolezni in še veliko več.

Toda seznam ukrepov, katerih namen je znebiti skolioze, se tudi tu ne konča. Torej, da oblikuje pravilno držo pri otroku, mu je predpisana ročna in fizioterapija. Nositi mora tudi poseben steznik.

Vse to prenašajo bolniki, ki imajo prvo ali drugo stopnjo bolezni. Zdravljenje skolioze pri otrocih tretje stopnje vključuje operativni poseg. Seveda se takšni ukrepi ne sprejmejo vedno - le z nekaterimi izkrivljanji. Toda s četrto stopnjo bolezni je operacija nujno potrebna. Enako velja za primere, ko pride do kršitev delovanja notranjih organov..

Operacija se običajno izvaja na otrocih, starih 10-14 let. Potrebno je, da se v človeško telo vsadijo posebne naprave za fiksiranje. Sledi zelo dolg postopek okrevanja..

Doma je možno zdraviti skoliozo pri mladostnikih le, če je bolezen prve ali druge stopnje. V tem primeru otrok:

izvaja posebne vaje;

poskrbi, da je drža pravilna.

Preprečevanje

Kot veste, je preventiva boljša od zdravljenja. Da bi preprečili razvoj bolezni, morate upoštevati preprosta pravila, in sicer:

kupite ortopedsko žimnico za svojega otroka;

otrokov hrbet vedno podpirajte tako, da ga držite v naročju;

dajte otroka spati na različnih straneh;

hranite ga z zdravo hrano - prehrana mora biti uravnotežena;

z otrokom delajte jutranje vaje;

poskrbite, da bo otrok pravilno sedel za mizo;

kupite mu šolsko torbo, udobno in ne težko.

Vsa ta preprosta pravila bodo pomagala preprečiti pojav skolioze - nevarne bolezni, ki prizadene večino ljudi - 80% prebivalstva. Strašna številka, kajne? Da se izognete takšni usodi, morate upoštevati preventivne ukrepe in po potrebi začeti zdravljenje pravočasno..

Nadloga sodobnih otrok ali 12 dejavnikov za razvoj skolioze

Kljub napredku medicine v zadnjih letih pojavnost skolioze pri otrocih ostaja nespremenjena. Po podatkih Društva za raziskovanje skolioze je razširjenost skolioze med otroško populacijo 5-9%.

Izraz "skolioza" razumemo kot trajno ukrivljenost hrbtenice v čelni ravnini z vključitvijo vseh delov hrbtenice in njeno zvijanje.

Skolioza pri otrocih kot najpogostejša težava pri šolarjih

Sodobni šolarji vse več časa preživijo na mizah pri pouku in dodatnih krožkih, potopljeni v svet elektronskih pripomočkov (pametni telefoni, tablice, e-knjige), vse manj otrok pa se lahko igra na športnih igriščih, v parkih in na trgih.

Zaradi dolgotrajnega sedenja v enem položaju otrok ne oblikuje močnih hrbtnih mišic, težko mu je pravilno držati hrbet, se nagne na eno stran, da razbremeni breme, kar vodi v neenakomerno obremenitev hrbtenice, razvoj patološke navade in posledično razvoj skolioza.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju skolioze pri otrocih

Razmislite, kaj vodi k nastanku skolioze? Zdravniki glavne povzročitelje skolioze pri otrocih označujejo kot nepravilno držo, sedenje za mizo in študijsko mizo v napačni drži..

Med drugimi dejavniki razlikujemo naslednje razloge.

  1. Slabost hrbtnega mišičnega steznika.
  2. Težka telesna aktivnost z neenakomernim mišičnim delom.
  3. Vsak dan nosite težke aktovke v eni roki.
  4. Sedentarni življenjski slog (premalo gibanja).
  5. Pretekle nekatere vnetne bolezni.
  6. Neuravnotežena prehrana s pomanjkanjem vitaminov.
  7. Raket.
  8. Poškodbe hrbtenice, medenice in spodnjih okončin.
  9. Spinalna mišična atrofija.
  10. Prekomerna teža.
  11. Nerazvitost vretenc ali porodna poškodba hrbtenice.
  12. Hormonsko neravnovesje.

Kaj je skolioza pri otrocih?

Glede na vzrok skolioze obstajajo:

  • prirojena - nastane zaradi nenormalnega intrauterinega razvoja hrbtenice in celotnega okostja kot celote;
  • nevromuskularno - pojavi se po predhodnih boleznih živčnega sistema (poliomielitis, cerebralna paraliza, mišične distrofije itd.);
  • srhljivo - se razvije zaradi pomanjkanja vitamina D, motenj presnove kalcija in hormonskih motenj;
  • statična - z nepokretnostjo velikih nepravilno spojenih sklepov;
  • posttravmatske - posledice kirurških posegov na hrbtenici, po zlomih hrbtenice;
  • drugi (Recklinghausenova bolezen; pritlikavost; nekatere genetske bolezni (Marfanov sindrom, Ellers-Danlos sindrom, Noonanov sindrom, Water / Waterl sindrom, Angelmanov sindrom, Prader-Willijev sindrom, osteogeneza imperfekta, Downov sindrom), tumorji, vnetne bolezni hrbtenice);
  • idiopatski (vzrok neznan).

Glede na odprtino se razlikujejo naslednje vrste.

  1. Infantilna - se razvije v prvih 2 letih življenja.
  2. Juvenilna - pojavi se pri 4-6 letih.
  3. Mladostna skolioza - 10-14 let.

Razvrstitev po resnosti

Glede na resnost ukrivljenosti je skolioza razdeljena na naslednji način.

  1. Skolioza I stopnje se kaže z minimalnim odstopanjem od norme (do 10 °). Na radiografiji bo kot ukrivljenosti primarnega loka največ 10 °.
  2. Skolioza II stopnje - kot ukrivljenosti se giblje od 10 do 25 °. Radiografsko jasno vidna deformacija vretenc.
  3. Skolioza III stopnje - kot ukrivljenosti bo 25-40 °. Deformacija prsnega koša postane močno izražena.
  4. Za skoliozo stopnje IV so značilne najtežje manifestacije, pojavi se popolna razbremenitev. Kot ukrivljenosti doseže 40-90 °.

Vrste ukrivljenosti

Glede na lokacijo in obliko ukrivljenosti obstajajo:

  • preprosta skolioza - hrbtenica je zamaknjena na eno stran;
  • zapletena skolioza - obstaja več ukrivljenosti v različnih smereh;
  • Skolioza v obliki črke S - deformacija hrbtenice vzdolž celotne dolžine na dveh mestih in hrbtu izgleda kot črka "S".

Glede na lokalizacijo deformacije obstajajo naslednje vrste skolioze:

  • cervikotorakalni;
  • prsni koš;
  • torakalno-ledveni;
  • ledveni;
  • lumbosakralno.

Manifestacije skolioze pri otrocih

Na prvih stopnjah razvoja bolezni ni nobenih manifestacij in diagnozo je mogoče postaviti le s periodičnim preventivnim pregledom. Očitni znaki skolioze se pojavljajo že od druge stopnje bolezni in so značilni po naslednjih simptomih:

  • rahlo pogrinjalo;
  • ramena so na različnih ravneh;
  • asimetrija trikotnikov v pasu (to je, če otrok stoji in pritisne roke na svoje stranice, bodo nastali trikotniki različnih velikosti);
  • ramenske lopatice niso simetrične;
  • če se otrok nagne naprej, potem lahko vidite ukrivljenost hrbtenice.

Če pri svojem otroku ugotovite simptome skolioze, potem morate obiskati pediatričnega zdravnika ortopeda. Pred terminom pri zdravniku lahko Adams neodvisno opravite diagnostični test doma: otrok iztegne roke navzdol in se upogne naprej..

Hkrati poglejte njegov hrbet, ki stoji zadaj, bodite pozorni na simetrijo lokacije ramenskih lopatic, ali obstaja odklon hrbtenice na stran od središčne črte.

Potrdilo o diagnozi skolioze

Odkrivanje skoliotske deformacije je zelo pomembno v zgodnjih fazah njenega razvoja, saj bo le zgodnje zdravljenje pomagalo preprečiti nadaljnjo ukrivljenost hrbtenice. Torej, kaj je za to sploh potrebno? Če želite to narediti, najprej ortopedski kirurg ali pediater opravi pregled, da ugotovi zgoraj opisane klinične simptome skolioze..

Nato je potreben rentgen hrbtenice v 2 projekcijah (frontalni in bočni). Zdravnik na sliki določi vrednost kota ukrivljenosti po metodi Cobb, opozarja na prisotnost ali odsotnost prirojenih nepravilnosti vretenc.

Za bolj poglobljen pregled hrbtenice v zapletenih in dvoumnih diagnostičnih primerih opravimo rentgensko računalniško tomografijo hrbtenice in magnetnoresonančno slikanje hrbtenice. S širjenjem in uvedbo MRI in CT v klinično prakso je uporaba takšne tehnike, kot je mielografija, v zadnjih letih redka..

Zdravilne dejavnosti

Glavni cilj zdravljenja je preprečiti napredovanje skolioze..

S prvima dvema stopnjama resnosti skolioze in neprogresivnim potekom je zdravljenje usmerjeno v odpravo dejavnikov, ki so privedli do ukrivljenosti hrbtenice, razvoj načrta za otrokovo telesno aktivnost.

V tej fazi se priporoča terapevtska fizična kultura, tečaji masaže, tečaji plavanja, hipoterapija. Potrebno je nadzorovati pravilno držo otroka, prikazan je spanec na ščitu.

Z napredovanjem I-II stopnje skolioze zdravljenje dopolnjujemo z uporabo ortopedskih steznikov, imenovanjem fizioterapevtskega zdravljenja v obliki hidroterapije, CMT terapije, magnetoterapije, električne stimulacije, termoterapije in drugih. Bodite prepričani, da vodite tečaje masaže.

Telesna vzgoja za skoliozo pri otrocih, gimnastične vaje

Otrokom s skoliotsko deformacijo se kažejo zmerne telesne aktivnosti z enakomerno obremenitvijo vseh vrst mišic. Plavanje je najbolj pozitiven vpliv katere koli telesne aktivnosti. Odbojka je dovoljena.

Prepovedane so takšne vrste telesnih dejavnosti, kot so akrobatika, tek, nogomet, dviganje uteži, veslanje, tenis, gimnastika. Poleg tega ne smete izvajati dolgega obešanja na vodoravnih palicah, vrtincih.

Izvesti je treba fizikalno terapijo za skoliozo, pri starosti do 7 let pa trajanje takšnih razredov ne sme biti daljše od 20 minut.

Z I stopnjo lahko pouk izvajamo doma, z II in več stopnjami, le pri usposobljenem specialistu. Tečaji morajo biti redni.

Obstajajo naslednje vrste vaj:

  • utrjevanje - za vse otrokove mišice;
  • detorzija - na mišicah torakalne in ledveno-iliakalne hrbtenice;
  • simetrična;
  • asimetrična - na določenem območju hrbtenice.

Sporočilo

Masaža je indicirana za I in II stopnjo resnosti skolioze, včasih s III kot del kompleksne terapije. V naprednih primerih bolezni ta terapevtska tehnika ni učinkovita. Za vsakega otroka je kompleks izbran individualno, pri čemer se upošteva lokalizacija ukrivljenosti hrbtenice, napeta in sproščena območja hrbtnih mišic, resnost poteka in trajanje bolezni.

Ta tehnika vam omogoča, da odpravite ali zmanjšate deformacijo hrbtenice, okrepite mišični steznik hrbta, izboljšate pretok krvi in ​​inervacijo hrbtenice, popravite držo in preprečite napredovanje skolioze. Masažni kompleks je izbran za vsakega otroka posebej, vendar so vse vaje usmerjene v zmanjšanje tonusa na strani ukrivljenosti in povečanje mišične moči na nasprotni strani..

Pravila za nošenje steznika za skoliozo

Popravljive steznike začnemo nositi, ko je ukrivljenost kota 15-20 stopinj in to je potrebno do 23 ur na dan prvič. Trajanje zdravljenja se lahko razlikuje glede na resnost bolezni. Za otroka je to vedno težaven postopek, vendar večini (do 70%) omogoča upočasnitev razvoja ali odpravo skolioze.

Pravila o obveznem nošenju:

  • sprva steznik se odstrani le včasih;
  • ne pozabite okrepiti hrbtne mišice in se s tem ukvarjati s športom;
  • steznika ni mogoče nositi na golem telesu, mogoče je na bombažni majici;
  • vsake 3 mesece je treba opraviti pregled zdravnika in po potrebi prilagoditi;
  • čas postopnega nošenja steznika zmanjšajte.

Hipoterapija

Že dolgo je znano, da so konji tako čudovite živali kot čudoviti zdravniki za ljudi. Pri skoliozi je uporaba hippoterapije indicirana za I in II stadij bolezni, ko še vedno ni nepovratnih sprememb v hrbtenici.

Redna vožnja vam omogoča, da težo razporedite tako, da se težišče vrne v prvotni “zdrav” položaj. Ko se ukvarjate s konjeniškimi športi, je učinkovitost mišičnega dela večja kot pri plavanju, teku in stroški energije so manjši..

S pomočjo hipoterapije lahko dosežete simetrično krepitev hrbtnih mišic, izboljšate metabolizem in povečate vitalno zmogljivost pljuč.

Vendar je treba upoštevati, da se v nekaterih primerih ni mogoče ukvarjati z medicinskim jahanjem. Kontraindikacije za hipoterapijo vključujejo naslednja stanja.

  1. Vsaka akutna dihalna ali druga nalezljiva bolezen.
  2. Strah pred konji.
  3. Alergijske reakcije na konjske dlake.

Kdaj je kirurgija potrebna za skoliozo pri otrocih?

  1. Prisotna je kršitev hrbtenjače, kar se kaže z vztrajnim bolečinskim sindromom in nevrološkimi motnjami.
  2. Spinalni ukrivljenost hrbtenice presega 50 stopinj. S takšno ukrivljenostjo obstaja nevarnost zatiranja hrbtenjače..
  3. Kot ukrivljenosti hrbtenice je več kot 45 stopinj in bolezen še naprej napreduje. S takšno deformacijo obstaja velika verjetnost poškodbe srca, pljuč.

Neposredne indikacije za operativni poseg

Kirurško kirurško zdravljenje skolioze je predpisano otrokom s III ali IV.

Najbolj optimalno obdobje za operacijo se šteje čas pred zaključkom rasti hrbtenice (10-14 let)!

Kontraindikacije za operacijo

Absolutne kontraindikacije kirurškega posega vključujejo hudo splošno stanje otroka, ki ga povzročajo motnje v najpomembnejših organih in sistemih telesa (dekompenzirano srčno popuščanje, močno zmanjšanje prisilne vitalne zmogljivosti pljuč (FVC) na 60% ali več, okvara krvnega obtoka).

Relativne kontraindikacije so:

  • poslabšanje kroničnih bolezni dihal (poslabšanje ali nizka kontrola bronhialne astme);
  • hormonske motnje (dekompenzacija diabetesa mellitusa);
  • prisotnost sočasnega raka;
  • prisotnost sočasnih bolezni srca, ledvic, jeter;
  • hematološke bolezni (huda anemija).

Ko se stanje otroka stabilizira z relativno kontraindikacijo, je mogoče izvesti kirurško korekcijo skolioze.

Kirurška tehnika

V svetovni kirurški praksi je kot kirurški poseg, ki popravlja skoliotsko deformacijo pri otrocih, bolj priporočljivo, da na zadnjo hrbtenico namestimo dinamične vsadke. Z njihovo pomočjo kirurg pritrdi in poravna ukrivljene dele hrbtenice.

Okrevanje po operaciji

Po operaciji bi moral biti otrok v bolnišnici, običajno do 7-10 dni. Vrnitev v šolo je mogoča po 3 mesecih, šport pa je dovoljen po približno enem letu. Po operaciji mora otrok nositi steznik, izvajati redno vadbeno terapijo.

Kaj če se ne zdravi? Možni zapleti in posledice

Skolioza nikakor ni neškodljiva bolezen. Hrbtenica je tesno povezana z vitalnimi notranjimi organi, kot so pljuča, srce in hrbtenjača. Deformacija hrbtenice na lokaciji notranjih organov vodi do njihovega stiskanja in nepravilnega delovanja.

Na primer, razvoj skolioze v torakalni hrbtenici lahko privede do razvoja kronične dihalne odpovedi, deformacija prsnega koša v projekciji srca - do razvoja srčno-žilnih patologij..

S kakršno koli obliko in resnostjo skolioza spremeni otrokovo navadno držo, gibanje in kozmetične pomanjkljivosti. To neizogibno vodi v oblikovanje psiholoških kompleksov pri mladostnikih..

Preprečevanje skolioze od rojstva

Ker je razvoj skolioze mogoč od trenutka rojstva, je treba čim prej posvetiti vprašanja njegovega preprečevanja..

Starši morajo upoštevati te smernice:

  • polna in racionalna prehrana otroka od rojstva;
  • treba je oblikovati navado ohranjanja enakomerne drže med hojo, stojanjem in sedenjem;
  • ne dovolite, da bi aktovko nosili čez ramo ali v eni roki, se priporoča uporaba ortopedskih nahrbtnikov;
  • od rojstva otroka je treba za spanje uporabiti ortopedsko žimnico in blazino;
  • ne morete sedeti otroka v pokončnem položaju, dokler se ne nauči sedeti sam;
  • pohištvo se mora ujemati z otrokovo višino;
  • treba je oblikovati navado delati vsakodnevne jutranje vaje.

Zaključek

Pravilna drža ni le lepa, potrebna je za izpolnjujoče življenje brez številnih bolezni. Drža se začne oblikovati od otroštva, pa tudi splošno zdravje na splošno. Za človeško telo je hrbtenica nekakšen temelj, na katerem počiva celotna struktura.

Mnogo lažje je slediti preprostim pravilom za preprečevanje razvoja skolioze, kot pa se poskušati spoprijeti z njo in pozneje zdraviti. Še več, skolioza še vedno velja za eno najtežjih in najbolj zapletenih bolezni v otroški ortopediji..

Bodite pozorni in skrbite za zdravje svojih otrok. Poskrbite, da bo vaš otrok ves čas sedel s pravilno držo. Ne pozabite, da problem skolioze ne vpliva samo na videz otroka, ampak vodi tudi do razvoja resnih bolezni notranjih organov.!

Ukrivljenost hrbtenice pri otrocih: vzroki, zdravljenje

  • 1 Skolioza
    • 1.1 Vrste skolioze pri otrocih
  • 2 Kifoza in lordoza

Izraze: skolioza, lordoza in kifoza je uvedel zdravnik Galen. Vendar so stari Egipčani in Rimljani vedeli za deformacijo hrbtenice. V tistih dneh so uporabljali grobe manipulacije za zdravljenje hrbtenice in uporabljali toge steznike. Do 18. stoletja ni bilo bistvenega razumevanja izvora deformacij hrbtenice in tudi razumnega zdravljenja.

Danes ukrivljenost hrbtenice pri otrocih ortopedi precej uspešno diagnosticirajo in zdravijo. Skolioza, lordoza ali kifoza pri otrocih se razlikujejo od ravnine, v kateri se pojavi ukrivljenost hrbtenice. Vsaka vrsta deformacije ima svoje značilnosti in vodi do različnih zapletov. Zato se zdravljenje izvaja glede na resnost deformacij in spremembe funkcij sistemov..

Skolioza

Skolioza je bočna ukrivljenost hrbtenice. Deformacija je lahko znak drugih bolezni ali neodvisne patologije. Pomembno skupino predstavljajo otroci, pri katerih se skolioza razvija kot glavna bolezen z nenormalno strukturo vretenc. Imenujejo jih tudi idiopatski.

Poleg tega so opisani primeri skolioze po nevrofibromatozi, Friedreichova bolezen, Littletova bolezen, travme, opekline, velike brazgotine po operacijah, presnovne bolezni (Marfanov sindrom, mukopolisaharidoza). Skolioza lahko povzroči tudi tumor.

Trenutno obstajajo strukturne in funkcionalne vrste skolioze..

Obstaja več teorij za razvoj bolezni. Ena od hipotez je razvoj patologije zaradi neenakomernega vlečenja mišic. Spremembe v mišični moči so tudi sekundarne, zaradi deformacije hrbtenice. Na izbočeni strani se mišice raztegnejo, na konkavni strani pa se skrajšajo.

Rastni procesi pri otrocih igrajo pomembno vlogo pri nastanku bolezni. Strukturne spremembe vretenc vključujejo zvijanje (torzija). S to patologijo telo vretenca samo pridobi klinasto obliko. Vzporedno se spreminja tudi struktura sindroma kosti.

Intenzivna deformacija se pojavi med puberteto. Najpreprostejša deformacija je sestavljena iz vsaj treh ukrivljenosti (1 primarni in 2 kompenzacijski lok). Pri nekaterih vrstah deformacij se ne sme razviti lok, temveč le naklon ukrivljenosti. To značilnost je treba upoštevati pri izvajanju zdravljenja. Določitev primarne ukrivljenosti hrbtenice pri otrocih in lokalizacija sta zelo pomembni, saj je od tega odvisna ocena vrste bolezni..

Glede na deformnost je skolioza pri otrocih razdeljena na stopnje. Naslednji kazalci so upoštevani kot merila:

  • resnost zvijanja vretenc (torzija);
  • stabilnost deformacije;
  • ločni kot.

Odlikuje se skolioza štirih stopinj:

  • 1. stopnja - deformacije s kotom do 100;
  • 2. stopnja - kot do 250;
  • 3. stopnja - kot do 400;
  • 4. stopnja - kot nad 400. Ta stopnja vključuje dve podskupini: huda (kot do 750) in izjemno huda (kot nad 750).

Vrste skolioze pri otrocih

Zdravljenje je odvisno od vrste deformacije. Pri otrocih se razlikujejo naslednje vrste skolioze:

Vsaka ukrivljenost hrbtenice ima svoje značilnosti. Za cervikotorakalni tip je značilna kratka primarna in dolga kompenzacijska ukrivljenost. Pokriva lahko dva dela hrbtenice (torakalni in ledveni). Ta ukrivljenost pri otrocih v zgodnjih fazah povzroči velike posturalne motnje, spremembe ramenskega pasu in vratne hrbtenice. Otrok razvije cervikalni tortikolis, ki ga spremljajo spremembe v obraznem okostju. Konzervativno zdravljenje te vrste je zelo težko. Ko je kifoza pritrjena, lahko povzroči zaplete v hrbtenjači..

Torokalna skolioza pri otrocih je pogosteje desnostranska. Ta ukrivljenost hrbtenice je maligna lezija, nagnjena k napredovanju. Deformacija prsnega koša povzroči resne motnje dihalnega in kardiovaskularnega sistema, grobe kršitve figure (rebrna grba). Ukrivljenost hrbtenice je razdeljena na lordoskoliozo in kifoskoliozo. Konzervativno zdravljenje te vrste je težko. Huda prognoza pri lordoskoliozi.

Naslednja ukrivljenost hrbtenice je ledveno-torakalna skolioza. Po svojih značilnostih je vmesna med torakalno in ledveno skoliozo. Desno-stranski tip je bolj podoben torokalni skoliozi. V osnovi je ta vrsta nagnjena k napredovanju, kar pri otrocih povzroča motnje v figuri, dihanju in srčni aktivnosti. Pogosto to ukrivljenost spremljajo bolečine v hrbtu..

Pri ledveni skoliozi imajo otroci najpogosteje levostransko ukrivljenost hrbtenice. Ta vrsta se razlikuje v razmeroma enostavnem poteku brez hudih deformacij in motenj dihal. Zdravljenje te vrste se praviloma začne pozno, saj v prvih dveh stopnjah bolezen ni vizualno opazna. Običajno otrok čuti bolečine v hrbtu. Pomembne spremembe v figuri se pojavijo že v odrasli dobi z dodatkom spondiartroze.

Lumbosakralna skolioza je pri otrocih zelo redka. Zdravljenje se pogosto začne v kasnejši fazi zaradi težke diagnoze in edinstvenosti klinične slike. Za napredovanje bolezni je potrebno kirurško zdravljenje. Za kombinirano skoliozo sta značilna dva primarna krivina loka. Pri tej vrsti prsna krivina hrbtenice prehiteva ledveni del, prihaja do kršitev dihalnega in kardiovaskularnega sistema.

Kifoza in lordoza

Kifoza in lordoza postaneta patološka šele, ko njihova velikost postane večja kot običajno. Te patologije se pojavijo na netipičnem mestu (lordoza se razvije v torakalnem predelu, kifoza v ledvenem predelu). S pravilnim motoričnim režimom in ustreznim zdravljenjem lahko deformacije odpravimo. Z organskimi lezijami se pojavijo obstojne in nepopustljive deformacije.

Vzrok kifoze (zadnja ukrivljenost) v otroštvu so lahko prirojene nepravilnosti v strukturi vretenc. V adolescenci so vzrok kifoze Scheuermann-Mauova bolezen, spondilitis, vnetne bolezni, osteomielitis, zlomi vretenčnih kompresij.

Zdravljenje kifoze pri otroku je odvisno od pravočasne diagnoze. V zgodnjih fazah deformacije lahko za doseganje dobrih rezultatov uporabimo enostavnejše metode. Ker je patološki proces povezan s oslabitvijo teles vretenc, je glavna metoda raztovarjanje prizadetih oddelkov, krepitev mišic hrbta, masaža in nošenje steznika. V hudih primerih se zateče k operaciji, katere naloge vključujejo popravljanje deformacij in razkladanje sprednjih vretenc.

V otroštvu je patološka lordoza (sprednja ukrivljenost) redka. Najpogosteje se ta patologija hrbtenice diagnosticira v kombinaciji s skoliozo ali kifozo. V ledvenem predelu lordoza povzroči deformacijo medeničnih kosti in kolčnih sklepov. Zdravljenje lordoze poteka v glavnem konzervativno. Glavna komponenta popravka je korektivna gimnastika. Pri hudi lordozi je indicirano kirurško zdravljenje. Običajno so ortopedi in kirurgi raje epifizodeze na prednjih telesih vretenc.


Za Več Informacij O Burzitis