10 vaj za sindrom piriformis

Piriformisov sindrom je sindrom bolečine, ki je lokaliziran v gluteusni mišici z možnim odmikom do zgornjega dela stegna, spodnjega dela noge in prepone. Prekomerno treniranje in raztezanje lahko povzroči, da se pojavi. Ugotovite, kaj storiti glede tega in kako se mu izogniti..

Piriformis mišica je izosceles trikotnik, ki se začne v spodnjem delu hrbtenice (je pritrjena z bazo na sprednjo površino križnice, bočno na II in IV sakralni foramen) in se poveže z zgornjim stegnenico.

Njegova funkcija je, da ugrabi boke in jih zasuka navzven (obrača noge in stopala). Prav ta mehanizem se uporablja v prvi fazi hoje in teka, ko bomo kmalu naredili korak..

Simptomi

Ko je mišica piriformis razdražena, vneta ali otekla, trpi tudi išiasni živec. Tekači gredo k zdravniku in se pritožijo zaradi napačnega dela telesa. Govorijo o bolečini v zadnjici, kot da bi jih prebolel električni udar, začenši s tega kraja in navzdol po celotni nogi. Bolniki se poskušajo znebiti nelagodja z raztezanjem, vendar se posledično bolečina samo še stopnjeva.

Dr. Daniel Vigil, specialist za športno medicino v Los Angelesu, pravi, da je to videti kot značilna anamneza sindroma piriformisa..

Ne gre za ostro bolečino, ki jo nenadoma občutite med tekom. Gre za počasi progresivno in zahrbtno občutje bolečine. Najpogosteje tekači naletijo na to težavo po teku v hribe. Po strijah sindrom piriformis ne samo, da ne mine, ampak počasi in samozavestno napreduje.

Zdravljenje

Prva stvar, ki jo morate storiti po potrditvi diagnoze, je pomiriti in sprostiti napeto, vneto mišico. Postopek je zelo preprost - ustavite vse vadbe. Dr Vigil uporablja dve možnosti za krepitev mišice piriformis: raztezanje in posebne tekaške vaje.

Poleg tega bi morali najti trenerja in se naučiti pravilno teči, saj je najpogostejši vzrok tega neprijetnega sindroma napačna tehnika teka..

Masažni valj ali teniška žoga je lahko dobra rešitev za sprostitev napetih in utrujenih mišic. Res je, da morate trdo delati, saj je tovrstna masaža dobra predvsem za velike mišice, ki ležijo na površini (mišice kvadricepsa stegna, glutealne mišice itd.).

Do mišice piriformis je veliko težje priti, vendar je to mogoče, še posebej, če izberete masažni valj z reliefno površino. Zato Vigil priporoča uporabo teniške žoge..

Potrebno je le sedeti na njej, poiskati bolečino in nekaj časa sedeti na njej..

Ali pa premaknite delovno nogo v položaj, prikazan na spodnji sliki, in vrtajte žogo naprej in nazaj ali v krogu..

Čas okrevanja

Če ste lahko hitro diagnosticirali težavo, se je znebite povsem preprosto: če upoštevate vsa pravila, bo bolečina odšla v samo nekaj tednih. Statistični podatki pravijo, da lahko potrebujete dva do štiri ali štiri do šest tednov, da si opomorete..

Tudi prisotnost sindroma piriformis ne pomeni popolne zavrnitve treninga. Nehati bi morali teči, vendar lahko počnete druge vaje, da ohranite kondicijo, na primer plavanje, kolesarjenje ali uporabo eliptičnega trenerja - na splošno nekaj manj travmatičnega za mišico piriformis.

Seveda pred kakršnim koli ukrepom priporočamo, da se posvetujete z zdravnikom, saj če bolečina traja in se poslabša, je možno, da imate težave s hrbtom..

Piriformisov sindrom

Piriformisov sindrom je eden najpogostejših vzrokov za bolečino v ledvenem predelu. V 80% primerov se diagnosticira pri bolnikih z dorsopatijo ledveno-križne regije. V zgodnjih fazah se le redko diagnosticira, kar otežuje pravočasno zdravstveno oskrbo. Za lajšanje akutne bolečine je potrebno veliko število zdravil.

Splošni opis bolezni

Piriformisov sindrom je patološki proces, ki se sproži s ščepanjem pršuta išiasnega živca in bližnjega žilnega sistema. Vodilni označevalec bolezni je sprememba mišičnih vlaken in njihov spazem.

Mišica s seznanjeno strukturo v glutealni regiji je pritrjena na križnico in stegnenico. Zna se skrajšati in napenjati. Prehaja tudi čez išiasni živec. Njegova glavna naloga je, da med hojo drži koleno in stopalo obrnjeno naprej. Boleče krčenje izzove zgostitev, kar zmanjša odprtino in pritisne žile in živce na kosti, kar povzroča neprijetne boleče bolečine.

Glavni razlogi

Sindrom Piriformis ne mine sam od sebe in zahteva posvetovanje z nevrologom. Različni dejavniki lahko izzovejo pojavljanje moljev. Glavni razlogi za primarni razvoj so:

  • Hipotermija.
  • Vnetni proces.
  • Nepravilna injekcija.
  • Močna napetost ali zvijanje zaradi poškodbe ali nenadnega gibanja.
  • Intenzivna obremenitev mišičnega sistema med močnimi vajami.
  • Dolgotrajno bivanje v nenaravnem položaju.

Različne bolezni lahko izzovejo tudi manifestacijo bolečine. V tem primeru bo sindrom razvrščen kot sekundarni. Glavni razlogi so:

  • Osteohondroza ali radikulitis.
  • Poškodbe medenice, ki povzročajo vretence, hematome ali podhranjenost mišičnega tkiva.
  • Razvoj onkološkega tumorja.
  • Vnetni proces v notranjih organih.
  • Zoženje odprtine v hrbtenici.
  • Sindrom zvite medenice različnega izvora.

Če so bile v anamnezi injekcije, po katerih so se oblikovale izbokline ali druge negativne posledice, je vredno ob prvem imenovanju obvestiti zdravnika o tem. Nepravilna injekcija ali hipotermija spodnjega dela hrbta je eden najpogostejših vzrokov sindroma.

Simptomi

Simptomi so precej značilni za to vrsto patologije. Skoraj vsi bolniki se pritožujejo zaradi lumbaga v ledvenem predelu, dolgočasne bolečine v zadnjem delu stegna, pekočega občutka, otrplosti, "gosjih udarcev" na koži. Vse manifestacije bolezni so razdeljene v tri skupine:

  • Lokalno. So neposredno povezane s samim spazmom piriformisa. Če jih zdravnik oceni, vam lahko pravilno diagnosticirajo patologijo in jo ločite od sindroma vretenčne bolečine.
  • Nevropatski. Povezani so s stiskanjem išiasnega živca, zato bolniki opazijo motnje gibanja v spodnjih okončinah, pa tudi izgubo občutljivosti na strani spazma.
  • Vaskularni. Tu se stisne glutealna arterija ali druge krvne žile, ki prehajajo pod piriformis.

Sindrom je treba zdraviti čim prej, saj spazmodična mišica daje zelo ostre vlečne bolečine. Neprijetni občutki se okrepijo, ko poskušate prekrižati noge, sesti po dolgem sprehodu. Popolnoma se znebite občutka nelagodja, ne uspe celo v mirovanju.

Poleg naštetih simptomov imajo bolniki pogosto posebno hromost, lahko se pojavijo disfunkcije sfinkterjev sečnice in rektuma. To je neposredno povezano s sekundarnim spazmom mišic medeničnega dna..

Diagnostika

Diagnozo postavi zdravnik šele po tem, ko je bolnika v celoti pregledal, ga intervjuval in preučil anamnezo. Za potrditev prisotnosti sindroma so potrebne naslednje vrste raziskav:

  • Palpacija mišice piriformis pod zadnjico. V nekaterih primerih se opravi transrektalni pregled, da se ugotovi njegovo natančno stanje.
  • Ob občutku območja, kjer je mišica pritrjena na sakroiliakalni sklep, ob prisotnosti spazma se bolnik pritožuje zaradi bolečine.
  • Udarjanje zadnjice za odkrivanje bolečine vzdolž išiasnega živca.
  • Bolnik bo moral ležati na zdravi strani in dvigniti koleno. Če je neprijeten, kaže na krč..
  • Bolnik se mora upogniti naprej, poskuša ne upogniti kolen, po katerem zdravnik pritiska na zadnjico v območju vstopa išiasnega živca iz piriformne odprtine in oceni rezultat.

Drug diagnostični ukrep je novokainska blokada, če ob vbrizganju v debelino mišice prinese olajšanje, kar pomeni, da je bil krčilen. Poleg tega se za postavitev diagnoze uporabljajo diagnostični postopki, kot so rentgenski žarki, MRI, EMG. Slike in rezultati se upoštevajo tudi pri postavitvi diagnoze.

Metode zdravljenja

Zdravljenje piriformis sindroma mora biti celovito in vključujejo zdravila, fizioterapijo in terapevtske vaje. Izbrana taktika terapije je v veliki meri odvisna od vzroka, ki je izzval neprijetne občutke bolečine. Nemogoče je samo zdraviti sindrom z zdravili, vendar se lahko znebite nelagodja..

Jemanje zdravil

Skupine zdravil so izbrane glede na resnost simptomov. Glavna zdravila, ki se uporabljajo za sindrom piriformis, so:

  • Nesteroidna sredstva za lajšanje bolečine (Diklofenak, Meloksikam, Ketorolac). Odpravljajo neprijetne občutke bolečine in pomagajo ustaviti vnetni proces. Ukrep je namenjen blokiranju lezije in preprečevanju širjenja lezije na sosednja tkiva.
  • Mišični relaksanti ("Baclofen", "Alflutop", "Sirdalud"). Namenjeni so odpravi ščepanja živčnih končičev in odstranjevanju zabuhlosti, zatiranju vnetja.
  • Hondroprotektorji (Teraflex, Dona, Artra). Preprečujejo nepovratne učinke v sklepih, spodbujajo regeneracijo hrustančnega tkiva, so nepogrešljivi pri zdravljenju, če se je vnetni proces preselil v sosednja tkiva.
  • Obnova motene hemodinamike ("Istenon", "Trental", Cavinton "). Normalizirajte krvni obtok, odpravite zastoje.
  • Stisne z dimeksidom, anestetikom in kortikosteroidom. Nanese se pol ure na predelu stisnjenega živca.

Za lokalno izpostavljenost se uporabljajo taka mazila kot "Viprotox", "Finalgon", "Nufluril", "Menovazin" in drugi. Delujejo lokalno, kar je velika prednost. Zdravilna učinkovina se minimalno absorbira v krvni obtok.

Fizioterapija

Zdravljenje sindroma piriformis vedno spremlja obisk fizioterapevtske sobe. Primerno tehniko izberemo individualno, odvisno od posameznih značilnosti organizma.

Naslednji načini izpostavljenosti prizadetemu območju so se dobro izkazali:

  • Segrevanje UHF. Postopek temelji na uporabi elektromagnetnih polj, ki zahvaljujoč toploti prodirajo v globoke plasti mehkih tkiv in pomagajo odpraviti vnetni proces, lajšajo zabuhlost, povečajo učinek zdravil.
  • Parafinski tretmaji. Druga vrsta toplotnega učinka, pri kateri se uporabljajo posebni trakovi segretega parafina. Ugodno vplivajo na spazmodične mišice, učinkovito jih sproščajo in odpravljajo neprijeten sindrom bolečine.
  • Ultrazvok. Določena nihanja valov prodrejo globoko v mehko tkivo in učinkovito vplivajo na prizadeto območje. Tehnika je preprosta in neboleča, vendar ima številne kontraindikacije.
  • Elektroforeza. Pod delovanjem električnega toka se zdravilo prenaša v mehka tkiva. Uporablja se predvsem z novokainom za odpravo sindroma akutne bolečine.
  • Ročna terapija. V procesu se uporabljajo različne metode mišične sprostitve, včasih bolne boleče. Toda zahvaljujoč strokovnemu pristopu se neprijetni simptomi učinkovito odpravijo, izboljša se krvni obtok v problematičnem območju, odpravi se krč.
  • Refleksologija. Vpliv na določene akupunkturne točke vam omogoča, da začnete regeneracijske procese, sprostite spone mišičnega tkiva, odpravite otekanje in lajšate bolečino. Izvaja jih izključno izkušen usposobljen specialist v ambulanti.

Fizioterapija

Terapija z vadbo je usmerjena v nežno raztezanje spazmodičnega mišičnega tkiva, prispeva k njegovi sprostitvi. Stalna vadba normalizira pretok krvi v stisnjenem območju, izboljša delovanje sakroiliakalnega sklepa in medeničnih organov na splošno. Gimnastika je pomožne narave, vendar je glavni poudarek vedno na njej, saj je brez rednih treningov preprosto nemogoče doseči stabilno remisijo. Kompleks lahko vključuje naslednje vaje za sindrom piriformis:

  • Bolnik sedi na ravni površini, upogne kolena. Postopoma združuje kolena skupaj in narazen, ko je v stiku, potisne eno nogo, nato pa drugo z določenimi napori.
  • Lezite ležeči, pritisnite ramena čim bolj na tla. Ena noga je popolnoma iztegnjena, druga pa je upognjena v kolenu. Nasprotna roka glede na upognjeno spodnjo okončino pritisne koleno na tla. V tem položaju naj bo čim dlje, po tem pa je treba isto stvar ponoviti z drugo nogo..
  • Lezite na hrbet, upognite kolena in jih dvignite nad tla. Držite jih nekaj sekund. Poškodovano okončino vržemo na zdravo stegno, če je bolnik poskušal sedeti v položaju lotosa.
  • Sedite naravnost s široko razmaknjenimi nogami, upognite kolena in jih povežite. Z eno roko se morate nasloniti na kavč, z drugo pa poskusiti vstati. Potrebno je postopno poravnati s pomočjo asistenta. Kolena se med dvigovanjem odprejo.
  • Če želite dokončati to vajo, boste potrebovali tesen elastični trak ali ekspander. En konec je pritrjen na togo oporo, drugi pa vržen čez stopalo (noga s strani poškodbe). Stojati morate bočno na oporo in s trudom premagovati upor, maksimalno pomaknite ud vstran. Vrtenje je počasno, postopno, z uravnavanjem obremenitve.

Vaje lahko izvajate doma, počasi in previdno, s poudarkom na notranjih občutkih. Včasih strokovnjaki priporočajo, da za osnovo vzamejo pripravljene komplekse, na primer Bubnovsky, ki so jih razvili zdravniki. Toda v tem primeru je nujno upoštevati varnostne ukrepe..

Možni zapleti

Ob prvih znakih bolečine morate poiskati kvalificirano zdravniško oskrbo, ni pomembno, ali se pojavljajo na desni ali levi. Zelo nevarno je odpraviti nelagodje z drogami in upati, da bodo minila sama. Pozno začeta terapija ali njena odsotnost ogroža naslednje zaplete:

  • Izguba normalnega delovanja mišic nog, kar vpliva na sposobnost normalne hoje.
  • Težave z delom medeničnih organov (erektilna disfunkcija, enureza).
  • Distrofični procesi v sklepih in ligamentih.
  • Vztrajna pareza stopala.

Če opazimo kompleksno terapijo, je prognoza ugodna, učinkovitost kirurškega posega doseže 85%. Brez ustreznega zdravljenja se recidivi pogosto pojavijo v enem letu..

Sindrom Piriformis je precej pogost, vendar ne smete prezreti pojava sindroma akutne bolečine. Jemanje zdravil proti bolečinam ni rešitev problema, saj bo le poslabšalo splošno stanje. Terapija mora biti celovita in vključuje tečaje vadbene terapije, fizioterapije. V tem primeru bo mogoče doseči stabilno remisijo..

Spaz Piriformis: simptomi in zdravljenje

Eno od pogostih tegob med sodobnimi ljudmi je sindrom piriformis, ki pogosto povzroča dolgotrajno nelagodje..

Ta patologija se pojavi v obliki bolečine v zadnjici, ki se nato zaradi stiskanja išiastega živca razširi na stegno in celotno nogo..

Značilnost sindroma je stiskanje živčnih končičev skozi celotno anatomsko pot.

Spazem mišice piriformis se pojavi, ko je poškodovan, pa tudi zaradi drugih bolezni.

Daljša usposobljena pomoč ni zagotovljena, več zdravil bo moral popiti bolnik. Posebna terapija, ki jo je predpisal zdravnik, in pristojni ukrepi za zdravljenje na domu bodo pripomogli k lajšanju bolnikovega počutja.

Kaj je?

Piriformisov sindrom imenujemo kompresijsko-ishemična nevropatija tunelov. V osnovi se manifestira v obliki stiskanja debla išiasnega živca, pa tudi posod, ki se nahajajo v njem, na območju subpiriformnega prostora. V tem primeru je glavni dejavnik stiskanja sama mišica piriformis, ki je podvržena spazmu.

Piriformna odprtina je parna, nahaja se v predelu zadnjice, je spodnji del večje išiasne odprtine medenice. Glede na anatomsko strukturo ima obliko reže.

Njegove meje so označene s sakro-gomoljastim ligamentom, spodnjim robom te mišice in superiorno dvojno mišico. Išijatični živec, zadnjični kožni živec stegna, spodnji glutealni in pudendalni (genitalni) živec izhajajo skozi subpiriformno odprtino medenične votline v globok prostor zadnjice..

Vsi se nahajajo v fascialnih primerih, ki niso zaščita pred stiskanjem pod vplivom zunanjih dejavnikov.

Ko stisnemo mišico, nastane krč, ki ga povzroči nemotivirana napetost. Traja lahko od nekaj sekund do nekaj minut..

Če se ta stiskanje pojavlja dlje časa, vodi v zadebelitev trebuha mišice, nato pa do zoženja piriformne odprtine..

Plovila in živci, ki so v njej, so pritisnjeni na kosti in sakrospinozni ligament, kar vodi do pojava neželenih simptomov. V tem primeru se stiskanje išiasnega živca manifestira v največji meri, kar povzroča znake nevropatije, ki zahtevajo napotitev k specialistu.

V mišici, ki jo je zajel spazem, opazimo skrajšanje in zgostitev, zaradi česar se piriformna odprtina zoži. Poleg tega se pojavijo tudi druge patološke spremembe v obliki večkratnih mikro poškodb vlaken, kopičenja podoksidiranih presnovnih produktov.

Ti procesi spodbujajo pojav žarišča vnetja, vodijo do povečanja prepustnosti majhnih žil, razvoja aseptičnega vnetja in tkivne indukcije. Vpletenost mišic medeničnega dna, kar vodi do blage disfunkcije sfinktra, poslabša bolečino.

Razvrstitev

Glede mehanizma njegovega razvoja obstajata dve vrsti sindroma piriformisa:

  • primarni, ki izhaja kot neodvisen pojav;
  • sekundarni, pri katerem mišično-tonični sindrom postane posledica razvoja drugih patologij.

Sekundarni tip tega sindroma se pojavlja v več kot 80% vseh primerov klinične prakse..

Razširjenost

Piriformisov sindrom je zelo pogosta patologija. Skoraj vsi so prizadeti. Razlog je lahko neuspešna injekcija, razvoj patologij v medeničnih organih. Dejavnik visoke razširjenosti je tudi težava diagnosticiranja te bolezni, ki je pogosto ne opazimo takoj, ampak na poznejših stopnjah razvoja..

Dejavniki in vzroki tveganja

Med dejavniki, ki izzovejo nastanek krča mišice piriformis, primarni in sekundarni.

Primarni dejavniki vključujejo:Sekundarni dejavniki pri razvoju sindroma so:
  • poškodbe v ledvenem predelu in zadnjici;
  • raztezanje;
  • dolgo bivanje v enem položaju;
  • neuspešna injekcija;
  • mišični napor;
  • prekomerno hlajenje.
  • patologija medeničnih organov in sakralne regije, ki ni povezana z osteohondrozo.

Med vzroki za krče mišice piriformis ločimo:

  • vertebrogeni - razvoj sindroma se pojavi pod vplivom poškodb in tumorjev na koreninah hrbtenjače in hrbtenice, pa tudi stenoze ledvene hrbtenice;
  • ne-vretenčni - sindrom izzovejo boleče občutke, ki jih povzročajo patologije v notranjih organih, vključno z miofascialnim sindromom.

Neposredni vzroki krčev v mišici piriformis vključujejo:

  • dolgo bivanje v enem položaju, na primer na delovnem mestu, ali s nepoklicno pritrditvijo zaradi poškodb;
  • travma v ledvenem predelu, križnici ali medenici, kar vodi do izviranja in poškodbe mišice piriformis;
  • sakroiliitis katerega koli izvora;
  • zvita ali zvita medenica različnih etiologij, ki se razvija zaradi različnih dolžin okončin, skolioze, patologije v kolčnih sklepih;
  • pretrenirane mišice zaradi neracionalno organiziranih in prevelikih obremenitev, pomanjkanja počitka med vadbo;
  • kostnitev miozitisa;
  • nalezljive in vnetne patologije v medeničnih organih, pa tudi ginekološke patologije.

Učinki

Zaradi dejstva, da krče mišice piriformis spremlja preobremenjenost mišic medeničnega dna, to vodi v stiskanje živcev in krvnih žil.

Hkrati se oskrba s hranilnimi snovmi v tej mišici poslabša, kar vodi do škodljivih posledic, zlasti do povečane bolečine in nelagodja med rotacijskimi gibi bokov, ko se upognete naprej. Moteča bolečina se kaže tudi v statičnem položaju v bokih, dimljah, spodnjem delu hrbta, kolenskem sklepu.

Video: "Diagnoza piriformis sindroma"

Piriformisov sindrom

Čeprav mnogi niso nikoli slišali za mišico piriformis (piriformis), je ključnega pomena pri hoji, teku in celo pri obračanju telesa ali premikanju telesne teže na drugo stran. Tako bo vsaka škoda, ki prizadene to mišico, na koncu negativno vplivala na vsakdanje življenje..

Piriformisov sindrom (piriformisov sindrom) je živčno-mišična motnja, ki povzroča močne bolečine, zlasti v predelu kolka in lahko prizadene tudi išiasni živec. Težko je diagnosticirati zaradi podobnosti z drugimi boleznimi, zdravnik mora biti sposoben prepoznati značilne simptome stanja in postaviti natančno diagnozo.

Poleg prikaza simptomov poglejmo splošne informacije o sindromu, kakšen je in oblike zdravljenja, ki so trenutno na voljo..

Kaj je sindrom piriformis?

Glede na študijo iz leta 2018, objavljeno v The Journal of American Osteopathic Association, je piriformis sindrom bolezen, ki je ni enostavno prepoznati in jo je mogoče včasih napačno diagnosticirati. Ocenjuje se, da vsaj 6% bolnikov z diagnozo bolečine v križu trpi za sindromom.

Težavnost zgodnje diagnoze tega stanja na koncu privede do zapletov v išiasnem živcu in povzroči mišično oslabelost in hude bolečine..

Piriformisov sindrom je pogosto povezan s ponavljajočim se gibanjem. Na primer, zelo pogosto je med tenisači in profesionalnimi tekači maratonov..

Diagnoza je zelo pomembna pri določanju resnosti težave, saj je sindrom piriformis lahko kronično stanje, poškodba ali ponavljajoči se vir bolečine.

Kaj je piriformis (piriformis) mišica?

Nahaja se v glutealni regiji, mišica piriformis leži tik za gluteus maximusom in sega od podlage hrbtenice do zgornjega dela stegna, kosti zgornjega dela noge. Zato ljudje s sindromom piriformisa čutijo bolečino v zadnjici, bokih ali spodnjem delu hrbta. Njegova funkcija je stabiliziranje kolčnega sklepa, spodbujanje rotacijskih gibov kolka in premikanje nog in stopal stran od središča telesa..

Ker se ta mišica začne v spodnji hrbtenici in se poveže z zgornjo stegensko kostjo, je možno, da vneta mišica piriformis draži tudi išiasni živec zaradi tesne bližine med njimi in lahko povzroči bolečino, mravljinčenje in otrplost v spodnjih okončinah, pa tudi išias ( nevralgija išiasnega živca).

Možni razlogi

Piriformisov sindrom običajno nastane zaradi zoženja ali krčenja mišice piriformis, kar lahko povzroči:

  • prekomerna ali pogosta uporaba mišic zaradi ponavljajočih se gibov, kot je tek;
  • sedeč način življenja, kot je sedeč način življenja;
  • poškodbe, kot so padec, kap ali prometna nesreča;
  • mišična napetost;
  • odvečna teža;
  • izguba mišične mase v zadnjici;
  • dvigovanje uteži;
  • nenadna sprememba sedečega načina življenja v intenzivno in pogosto vadbo.

Vse zgoraj omenjene možne vzroke je zelo težko prepoznati in povezati z lokacijo mišic. Ker je zelo blizu sestričnega živca, lahko kateri koli spazem, oteklina ali vnetje v mišici piriformis stisnejo išiasni živec in povzročijo močne bolečine.

Nekateri dejavniki tveganja, ki lahko prispevajo k nastanku sindroma:

  • vnetje ali modrice v telesu zaradi poškodbe ali šoka;
  • fizične poškodbe in brazgotine;
  • pogosto izvajanje zelo intenzivnih vadb spodnjih okončin;
  • ležite ali sedite večino dneva.

Simptomi

Prvi simptomi piriformis sindroma so običajno:

  • bolečine v samo eni nogi in / ali zadnjici;
  • mravljinčenje ali otrplost v hrbtu ali zadnjici, ki lahko dosežejo noge;
  • bolečine v ledvenem ali išiasnem živcu zaradi stiskanja živcev kot posledica krčenja vnete mišice piriformis.

Opazili so lahko tudi naslednje simptome:

  • povečana bolečina v zadnjici in nogah;
  • mišični krči v nogi;
  • bolečina pri izvajanju določenih gibov, kot je na primer gor ali dol po stopnicah;
  • nelagodje v zadnjem delu nog;
  • nežnost v glutealnih mišicah;
  • težko udobno sedeti;
  • širjenje bolečine iz baze hrbtenice na stopalo.

Ti simptomi se lahko pojavijo brez prekinitve, lahko se vračajo naprej ali nazaj ali pa jih občutimo le pri izvajanju določenih gibov, kot so tek, sedenje, plezanje po stopnicah ali kakršno koli drugo gibanje, ki na nek način pritiska na piriformis..

V hujših primerih je bolečina tako velika, da se oseba ne more premikati ali opravljati nalog, ki se jim zdijo lahke. Takoj poiščite zdravniško pomoč za lajšanje bolečin in diagnosticiranje težave.

Kako postaviti diagnozo?

Diagnoza piriformis sindroma je zelo težavna, saj so simptomi zelo podobni simptomom drugih stanj, kot so bolečine v išiasu, bolečine v hrbtu in hernija diska.

Poleg kritičnega pregleda vaših simptomov in zdravstvene anamneze je pomembno, da obvestite zdravstveno ekipo o kakršni koli vrsti padca ali poškodbe, ki ste jo imeli v zadnjih mesecih. Zdravnik bo opravil tudi kratek fizični pregled, med katerim vas bo prosil, da opravite nekaj gibov in vam povedal, kje vas boli in koliko je bolečina..

Po tej začetni analizi bodo morda potrebne nekatere dodatne raziskave, da se izključijo druge možnosti bolezni. Ker ni posebnega in zanesljivega testa za prepoznavanje stanja, se diagnoza postavi z odpravo drugih možnih vzrokov simptomov. Nekatere študije, ki bodo morda potrebne, vključujejo:

  • Rentgenski pregled: uporablja se za izključitev prisotnosti zlomov kosti;
  • Magnetnoresonančna slika: zdravniku pomaga opazovati živce in prisotnost poškodb;
  • Elektromiografija: uporablja se za izključitev prisotnosti hernije diska;
  • Računalniška tomografija: pomaga prepoznati artritis ali razpoke v hrbteničnem disku, ki povzročajo bolečino;
  • Ultrazvok: lahko zdravniku pomaga pregledati mišice.

Zdravljenje

Zdravljenje piriformis sindroma lahko izvajamo z zdravili, kot so nesteroidna protivnetna zdravila, mišični relaksanti, paketi ledu, počitek in nefarmakološke terapije, kot je manipulativno osteopatsko zdravljenje.

Poleg tega pacient lahko in mora narediti nekaj fizičnih vaj za krepitev mišic pod vodstvom specialističnega fizioterapevta..

Če zdravljenje ne deluje, je možna operacija.

Profesionalni zdravniki, ki lahko igrajo ključno vlogo pri pravilnem zdravljenju, vključujejo ortopede, fizikalne terapevte, kiropraktike, osteopate, delovne terapevte in kirurge. Tako je mogoče preprečiti trajno poškodbo na območju mišice piriformis in preprečiti ponovitev bolezni..

Zdravljenje piriformis sindroma običajno temelji na 3 fazah: akutna faza, faza okrevanja in faza vzdrževanja.

1. Akutna faza.

To je kritična faza, v kateri je bil bolniku pravkar diagnosticiran in je v hudih bolečinah. Na tej točki je priporočljivo počivati ​​fizioterapevtsko raztezanje za raztezanje mišice s preprostimi gibi in upogibanjem.

V tej fazi so priporočljiva tudi zdravljenja, ki pomagajo lajšati bolečino, na primer masaža, uporaba hladnih obkladkov in v nekaterih primerih električna stimulacija..

Glede na intenzivnost bolečine lahko bolnik jemlje analgetike, nesteroidna protivnetna zdravila, mišične relaksante, kortikosteroide, opiate ali injekcije anestetikov, kot je lidokain, če jih predpiše zdravnik.

2. Faza okrevanja.

V tej fazi bolnik že čuti manj bolečin in lažje izvaja vse gibe. V tem času postane fizikalna terapija intenzivnejša za krepitev mišic piriformis in odpravljanje kakršnih koli prekomernega stresa ali obremenitve prizadetega območja..

Še naprej se jemljejo akutna zdravila, vendar v manjših odmerkih.

3. Faza vzdrževanja.

Med vzdrževalno fazo se bolečine ne pojavijo več in morate slediti preventivnim vajam, da povečate stabilnost medeničnih mišic in sklepov.

Na tej stopnji lahko storite brez zdravil. Vajo je treba izvajati postopoma in pod vodstvom strokovnjaka.

Nadomestna zdravljenja

Nekateri ljudje se lahko odločijo za alternativno ali dopolnilno zdravljenje, kot sta akupunktura ali kiropraktika.

Injekcije botoxa lahko pomagajo tudi pri zmanjšanju mišičnih krčev in lajšanju akutnih bolečin.

Kirurgija je zadnja možnost zdravljenja in jo mora zdravnik zelo dobro oceniti. Operativni poseg vključuje zarezo tetive piriformis, kjer se poveže s stegnom, ali zarez v mišici piriformis za lajšanje pritiska na išiasni živec. Vendar je ta postopek redko potreben..

Napoved

Če sindrom odkrijemo v zgodnji fazi, je zdravljenje zelo učinkovito in simptomi izginejo v nekaj mesecih. Če pa se stanje ne zdravi, lahko težava postane kronična in zahteva zdravljenje do konca življenja..

Preprečevanje

Da preprečite piriformis sindrom, bodite previdni pri ponavljajočih se gibih in se izogibajte poškodbam. Že da bi se izognili ponovitvi težave, je treba upoštevati zdravniška priporočila in delati vaje za raztezanje, krepitev mišic in gibljivost..

Drugi nasveti za preprečevanje piriformis sindroma vključujejo:

  • nosite udobne čevlje;
  • ohranjati dobro držo;
  • več se gibajte, dlje časa sedite manj;
  • pred treningom se ogrejte, da se izognete poškodbam;
  • izogibajte se vajam, ki povzročajo bolečino;
  • kakršno koli poškodbo takoj odpravite.

Raztezni nasveti za krepitev mišice piriformis

Naslednje raztezne vaje in nasveti lahko pomagajo pri zdravljenju in preprečevanju sindroma piriformisa. Med zdravljenjem pa mora kakršno koli vadbo ali raztezanje spremljati ali usmerjati strokovnjak, in če čutite hude bolečine, nehajte z vadbo..

  • Lezite na hrbet z iztegnjenimi nogami. Nato upognite eno koleno proti prsim in rahlo potegnite koleno proti drugi strani telesa, dokler ne začutite rahlega raztezanja. Ponovite na drugo stran.
  • Lezite na hrbet z upognjenimi nogami, stopala pa ravna na tleh. Po tem prekrižite eno nogo za nasprotnim kolenom, držite to koleno in se potegnite proti prsim, dokler ne začutite raztezanja. Zadržite 30 sekund ali toliko časa, da lahko obvladate bolečino in ponovite na drugi nogi.

Te vaje so varne, ker ležite z dobro stabilizirano hrbtenico. Če raztezanje pomaga, poiščite strokovnjaka za druge vaje, ki jih lahko naredite, ne da bi pritiskali na piriformis.

Več nasvetov

Uporaba izmenično vročih in hladnih obkladkov lahko pomaga izboljšati pretok krvi in ​​pospešiti proces celjenja. Zato poskusite 20 minut na vročo obkladek pritisniti na bolečo mišico, zaustavite in hladni obkladek spremenite še 20 minut. Vendar je pomembno, da se posvetujete s svojim zdravnikom, če lahko naredite ta postopek, saj če je vnetje veliko, vroč obkladek lahko poveča bolečino.

Medtem ko je počitek priporočljiv, je pomembno tudi, da se občasno premaknete. Tudi če je še vedno neprijetno, poskusite nadaljevati gibanje, kadar je le mogoče..

Vadba mišice piriformis, kot sta podaljšek kolka in ugrabitev, lahko pomaga preprečiti ponovitev bolezni in lajšati bolečino, dokler to poteka v fizičnih mejah.

Pomembno je, da sodelujete z zdravniki, da lahko pravilno diagnosticirajo in predpišejo najučinkovitejše zdravljenje. Ko je diagnosticiran, lahko sindrom piriformisa popolnoma ozdravimo, samo sledite zdravniškemu nasvetu in ostanite aktivni.


Za Več Informacij O Burzitis