Tablete diklofenaka: navodila za uporabo in farmakološko delovanje

S pomočjo tablet diklofenaka lahko odpravite bolečino in vnetje v sklepih, se znebite zabuhlosti in zvišane telesne temperature. Zdravilo se uporablja za zdravljenje artroze, artritisa, osteohondroze, oftalmičnih in uroloških patologij. Tablete diklofenaka imajo precej širok seznam kontraindikacij in možnih stranskih učinkov. Zato jih je treba jemati po predpisu zdravnika v odmerkih, ki jih je določil..

Oblika, sestava in embalaža zdravila Diklofenak

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.

Enterično obložene tablete so na voljo v odmerkih 25, 50 in 100 mg. Pakirani so v metalizirane pretisne folije ali steklenice iz temnega stekla. Sekundarna embalaža zdravila je kartonska škatla z napisom, vstavljenim v notranjost. Zdravilna učinkovina je diklofenak natrij. Pomožno sestavo predstavljajo naslednje komponente:

• stearinska kislina;
• krompirjev škrob;
• laktoza;
• saharoza;
• natrijev lavril sulfat;
• silicijev dioksid;
• povidone.

Sestava se lahko od proizvajalca do proizvajalca nekoliko razlikuje. Poleg tablet tableta za zdravljenje diklofenaka vključuje rektalne supozitorije, kapljice za oči, mazilo, gel, raztopino za injiciranje.

farmakološki učinek

Tablete diklofenaka so nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) za oralno uporabo. Zdravilna učinkovina blokira encim ciklooksigenazo in preprečuje biosintezo prostaglandinskih mediatorjev iz arahidonske kisline. Uporaba zdravila pomaga zmanjšati resnost bolečine, ublažiti akutno in kronično vnetje. Bolnikom je predpisan za odpravo togosti gibov in otekanja sklepov..

Farmakokinetika

Obloga tablet ščiti zdravilno učinkovino pred želodčnimi sokovi. Njegovo raztapljanje pride neposredno v črevesju. Počasneje je sproščanje natrijevega diklofenaka iz tablet, daljši je analgetični in protivnetni učinek zdravila..

Absorpcija

Iz črevesja aktivna snov vstopi v sistemski obtok. Njegova največja terapevtska koncentracija se nahaja v plazmi po 2-4 urah. Analgetični učinek se začne kazati, ko natrijev diklofenak vstopi v krvni obtok. Večji kot je odmerek tablet, večja je koncentracija aktivne sestavine v plazmi.

Porazdelitev, metabolizem, izločanje

Diklofenak se ne kopiči v tkivih. Veže se predvsem na albumin - plazemske beljakovine. Po 2-4 urah natrijev diklofenak prodre v sinovialne membrane. Razpolovni čas iz plazme je 1-2 ure, iz artikularne tekočine - 3-6 ur. Zdravilna učinkovina presnavlja jetrne celice, izloča se z urinom in kot del žolčnih kislin.

Indikacije za uporabo

Tablete diklofenaka se uporabljajo za odpravo bolečine pri algodismenoreji, vnetnih patologijah medeničnih organov. Pacientom jih predpisujejo kot del kompleksnega zdravljenja bolezni ENT (otitis media, tonzilitis, faringitis, sinusitis) infekcijskega izvora. Toda glavne indikacije za jemanje zdravila so patologije mišično-skeletnega sistema:

Tablete diklofenaka se uporabljajo po kirurških operacijah, za zdravljenje zlomov, dislokacij, pretrganj mišic, ligamentov, kite.

Navodila za uporabo

Režim odmerjanja tablet diklofenaka določi zdravnik. Izračuna količino aktivne sestavine, ki jo potrebuje bolnik, pri čemer upošteva vrsto bolezni, resnost simptomov, bolnikovo starost, prisotnost kroničnih patologij notranjih organov. Trajanje zdravljenja je 10-14 dni. Dnevni odmerek je 50 do 150 mg.

Tablete diklofenaka 25 mg

Zdravilo v odmerku 25 mg se običajno uporablja pri zdravljenju otrok ali za lajšanje blage bolečine. Jemlje se 1-3 tablete na dan med obroki ali po njem, brez drobljenja.

Priprava 50 mg

Za lajšanje zmernih bolečin, ki se običajno pojavijo v subakutnem obdobju, se uporabljajo diklofenak tablete z odmerkom 50 mg. Zdravilo jemljite do 3-krat na dan z zadostno količino vode.

Tablete diklofenaka 100 mg

To je dolgo delujoči NSAID, zasnovan za uporabo enkrat na dan. Jemanje ene tablete zagotavlja analgetični učinek 12-24 ur. Če bolnik trpi zaradi nočnih bolečin, zdravnik priporoča jemanje zdravila pred spanjem..

Ali je mogoče uporabljati zdravilo med nosečnostjo in dojenjem

Tablete diklofenak predpisujejo ženskam v 1. in 2. trimesečju nosečnosti, če uporaba varnejših zdravil ni imela želenega terapevtskega učinka. Med dojenjem in poznim gestacijo je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil strogo prepovedana. Po potrebi je treba dojenje za nekaj časa prekiniti..

Uporaba v otroštvu

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga z njim razmažete enkrat na dan..

Zdravilo v odmerku 100 mg ni vključeno v sheme zdravljenja za otroke, mlajše od 18 let. Tablete se uporabljajo od 25 do 50 mg. Zdravnik določi odmerek s hitrostjo 0,5-2 mg / kg telesne teže. Za zdravljenje juvenilnega revmatoidnega artritisa se lahko poveča na 3 mg / kg. Izračunana količina zdravila je razdeljena na 2-3 odmerke. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 10 dni. Tečaj se podaljša le, če je nujno potrebno.

Za oslabljeno delovanje ledvic ali jeter

Zdravljenje bolnikov s hudimi patologijami jeter in ledvic poteka s stalnim spremljanjem rezultatov laboratorijskih testov. Dnevni odmerek tablet diklofenaka je 100-150 mg, razdeljen na več odmerkov.

Uporaba pri starejših

Za bolnike, starejše od 65 let, so nesteroidni antirevmatiki predpisani v enakih odmerkih kot mladim bolnikom. Izjeme so majhna telesna teža, izguba moči, utrujenost. Takim bolnikom svetujemo, da se držijo najmanjšega odmerka (50-100 mg na dan).

Predoziranje

Jemanje velikega števila tablet vodi v prebavne motnje, motnje centralnega živčnega sistema. Preveliko odmerjanje se kaže v omotici, povečani živčni razdražljivosti, glavobolih, motnosti zavesti, slabosti, bruhanju, pomanjkanju sape, želodčni krvavitvi. Protistrupa ni. Potrebno je hitro izzvati bruhanje in nato jemati aktivno oglje, Enterosgel, Smecta.

Stranski učinki

Jemanje tablet diklofenaka lahko povzroči bolečine v trebuhu, napade slabosti in bruhanja, nadutost, drisko, zmanjšano ali popolno pomanjkanje apetita. Manj pogosti so zaprtje, stomatitis, glositis, jetrna disfunkcija, kolitis, pankreatitis, hepatitis, ulcerozne lezije želodca in črevesja. Neželeni učinki drugih sistemov vitalne aktivnosti so opaženi nekoliko manj pogosto..

Kontraindikacije

Tablete diklofenaka niso predpisane, če imajo bolniki posamezno intoleranco za sestavine. Zdravilo se ne uporablja pri zdravljenju otrok, mlajših od 6 let, žensk, ki dojijo, v 3. trimesečju nosečnosti. V akutnem obdobju je kontraindiciran pri "aspirinski triadi", ulceroznih in erozivnih lezijah prebavil.

Posebna navodila

Kronične bolezni pogosto zahtevajo stalno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. V takih primerih se za zmanjšanje verjetnosti stranskih učinkov zdravilo kombinira z zaviralci protonske črpalke - Omeprazolom, Esomeprazolom, Pantoprazolom.

Če po 3-5 dneh jemanja zdravila bolečina ne izgine ali se njihova resnost nekoliko zmanjša, morate o tem obvestiti zdravnika. Spremenil bo odmerek ali predpisal zdravilo z drugačno učinkovino.

Med jemanjem tablet diklofenaka ne pijte alkoholnih pijač. Priporočljivo je, da opustite vožnja vozil zaradi možnega poslabšanja koncentracije, pozornosti.

Interakcije z drogami

Diklofenak izkrivlja terapevtski učinek zdravil nekaterih kliničnih in farmakoloških skupin, če jih jemljemo skupaj. Ne priporočamo ga z zaviralci CYP2C9, digoksinom, litijem, diuretiki, ciklosporinom, kinolonskimi derivati, antikoagulanti in antibakterijskimi sredstvi. Hkratno zdravljenje z diklofenakom in glukokortikosteroidi, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, metotreksata, hipoglikemičnih zdravil ne izvaja.

Pogoji izdaje iz lekarn

Tablete diklofenaka v vseh odmerkih je treba odmeriti iz lekarn samo po predložitvi recepta lečečega zdravnika.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila je 24 mesecev. Shranjujte ga v temnem prostoru pri sobni temperaturi. Zdravila ne morete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti. Majhni otroci ne bi smeli imeti dostopa do prostora za shranjevanje tablet diklofenaka.

Tablete ali injekcije

Raztopine za injiciranje diklofenaka se uporabljajo za odpravo akutnih bolečin, ki izhajajo iz artritisa, artroze, radikulitisa, medvretenčnih kile. Za razliko od tablet njihova aktivna sestavina vstopi v sistemski obtok takoj po intramuskularnem dajanju zdravil. Toda analgetični učinek injekcij je manj trpežen. To je posledica postopnega sproščanja diklofenaka natrija iz lupine. Raztopine za parenteralno dajanje je težje odmerjati, zato se ne uporabljajo pri zdravljenju otrok, mlajših od 18 let.

Analogi zdravil

Strukturni (identični po sestavi) analogi diklofenaka so Voltaren, Diklak, Diclogen, Adolor, Ortofen, Diklofenak-AKOS, Ortofer.

Vsa nesteroidna protivnetna zdravila z aktivnimi sestavinami ibuprofen, nimesulid, ketoprofen, indometacin, meloksikam, lornoksikam, ketorolak imajo podoben terapevtski učinek..

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

• Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibanje in izpolnjujoče življenje...
• Skrbi vas nelagodje, crkljanje in sistematična bolečina...
• Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
• A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso kaj dosti pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Diklofenak

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Diklofenak je zdravilo z analgetičnimi, antipiretičnimi in protivnetnimi učinki.

Oblika in sestava sprostitve

Diklofenak je na voljo v naslednjih dozirnih oblikah:

• Enterično obložene tablete: oranžno ali oranžno-rumene, okrogle, bikonveksne (v pretisnih omotih po 10 kos., 1, 2, 3, 5, 10 pakiranj v kartonski škatli; v pretisnih omotih po 20 kosov, 1-3 pakiranja v kartonski škatli; v temnih steklenih kozarcih, 30 kosov, 1 pločevinka v kartonski škatli);
• Raztopina za intramuskularno injiciranje: prozorna, od rahlo rumene do brezbarvne barve, z značilnim šibkim vonjem benzilnega alkohola (v ampulah po 3 ml, 5 ampul v pretisnih omotih, 2 pakiranja v kartonski škatli);
• Mazilo za zunanjo uporabo: skoraj belo ali belo, z rahlim specifičnim vonjem (v aluminijastih epruvetah po 30 g, 1 epruveta v kartonski škatli);
• Gel za zunanjo uporabo 1% ali 5%: homogen, bel s kremnim ali rumenkastim odtenkom ali bel, s specifičnim vonjem (v aluminijastih epruvetah 30 ali 50 g, 1 cev v kartonski škatli);
• Rektalni supozitorije: torpedo, bele barve s kremnim odtenkom ali bele barve (v pretisnih omotih, 5 supozitorijev, 2 pakiranja v kartonski škatli);
• Kapljice za oči 0,1%: prozorna ali skoraj prozorna raztopina od svetlo rumene do brezbarvne (v polimernih plastenkah s 5 ml, 1 steklenička v kartonski škatli).

Sestava 1 enterično obložene tablete vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: diklofenak natrij - 25 mg;
• Pomožne sestavine: mlečni sladkor (laktoza monohidrat), saharoza (granuliran sladkor), povidon (polivinilpirolidon), krompirjev škrob, stearinska kislina.

Sestava enterične prevleke: celocefat, tekoči parafin, titanov dioksid, medicinsko ricinusovo olje, tropeolinsko barvilo.

Sestava 1 ml raztopine za intramuskularno aplikacijo vključuje:

• Zdravilna učinkovina: diklofenak natrij - 25 mg;
• Pomožne komponente: manitol, propilen glikol, benzil alkohol, natrijev hidroksid, natrijev sulfat, voda za injiciranje.

Sestava 1 g mazila za zunanjo uporabo vključuje:

• Zdravilna učinkovina: diklofenak natrij - 10 mg;
• Pomožne komponente: polietilen oksid-400, polietilen oksid-1500, dimeksid, 1,2-propilen glikol.

Sestava 1 g gela za zunanjo uporabo vključuje:

• Zdravilna učinkovina: diklofenak natrij - 10 ali 50 mg;
• Pomožne komponente: rektificirani etanol, propilen glikol, karbomer (karbopol), metil parahidroksibenzoat, trolamin (trietanolamin), sivkino olje, prečiščena voda.

1 supozitorij vsebuje:

• Zdravilna učinkovina: diklofenak natrij - 100 mg;
• Pomožna komponenta: trdna maščoba.

Sestava 1 ml kapljic za oči vključuje:

• Zdravilna učinkovina: diklofenak natrij - 1 mg;
• Pomožne komponente: klorovodikova kislina (1M raztopina), makrogol gliceril ricinoleat (polietoksilirano ricinusovo olje), dinatrijev edetat dihidrat, trometamol, benzalkonijev klorid, manitol, prečiščena voda.

Indikacije za uporabo

Diklofenak nima vpliva na napredovanje bolezni, namenjen je simptomatski terapiji, zmanjšanju vnetja in jakosti bolečine.

Diklofenak v obliki tablet in supozitorijev je predpisan za naslednje bolezni / stanja:

• Sindrom bolečine pri raku, zobnih bolečinah in bolečinah v glavi (vključno z migreno), išiasu, lumbagu, radikulitisu, ossalgiji, mialgiji, nevralgiji, artralgiji, pa tudi pooperativnem in posttravmatskem sindromu bolečine, ki ga spremlja vnetje;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema (degenerativni in vnetni), vključno z ankilozirajočim spondilitisom (ankilozirajoči spondilitis), psoriatičnim, revmatoidnim, mladoletnim kroničnim artritisom, protinim artritisom, osteoartritisom, tendovaginitisom, bursitisom;
• Vnetni procesi v mali medenici, vključno z adneksitisom;
• Algodismenoreja;
• Nalezljive in vnetne bolezni zgornjih dihalnih poti, ki jih spremlja močan sindrom bolečine, vključno s tonzilitisom, faringitisom in otitisom (kot del kompleksnega zdravljenja).

Prav tako se supozitorije uporabljajo za vročinski sindrom, ki se pojavi pri gripi in "prehladnih" boleznih.

Zdravilo v obliki raztopine za intramuskularno aplikacijo je predpisano za kratkotrajno zdravljenje bolečin različnega izvora zmerne intenzivnosti, vključno z naslednjimi indikacijami:

• Bolezni mišično-skeletnega sistema (psoriatični, juvenilni kronični artritis, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, revmatične lezije mehkih tkiv, protinasti artritis, osteoartritis hrbtenice in perifernih sklepov, vključno s tistimi z radikularnim sindromom);
• Algodismenoreja, vnetni procesi, ki se pojavljajo v medeničnih organih, vklj. adneksitis;
• Išias, lumbago, nevralgija;
• Pooperativne bolečine;
• Posttravmatski sindrom bolečine z vnetjem.

Navzven se diklofenak v obliki mazila ali gela uporablja za naslednje bolezni / stanja:

• Travmatične poškodbe mehkih tkiv;
• Mišične bolečine nerevmatičnega in revmatičnega izvora;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema, vključno z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, psoriatičnim artritisom, osteoartritisom hrbtenice in perifernih sklepov;
• Revmatične poškodbe mehkih tkiv.

Diklofenak kapljice za oko so predpisane za zdravljenje naslednjih bolezni / stanj:

• Vnetni procesi neinfekcijskega izvora (vključno z erozijo roženice, konjuktivitisom, keratokonjunktivitisom, posttravmatskim vnetjem roženice in veznice);
• Vnetni proces, ki se je razvil po operaciji;
• Inhibicija mioze med operacijo katarakte;
• Cistični edem makularne mrežnice po kirurški odstranitvi katarakte (zdravljenje in preprečevanje);
• Fotofobija po keratotomiji.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo diklofenaka v obliki tablet in supozitorijev so:

• Kombinacija (nepopolna ali popolna) bronhialne astme in ponavljajoče se polipoze paranazalnih sinusov in nosu z nestrpnostjo do acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (vključno z anamnezo);
• Aktivne krvavitve iz prebavil;
• Vnetje črevesja;
• Erozivne in ulcerativne lezije želodca in dvanajstnika;
• Huda jetrna in ledvična odpoved (očistek kreatinina manj kot 30 ml na minuto);
• Progresivna bolezen ledvic;
• Aktivne bolezni jeter;
• Potrjena hiperkalemija;
• Obdobje po obvodu koronarnih arterij;
• Hudo srčno popuščanje;
• Tretje trimesečje nosečnosti in dojenja (v I-II trimesečju nosečnosti se Diklofenak lahko uporablja v najmanjšem odmerku in glede na stroge indikacije);
• Otroška starost: tablete - do 6 let; supozitorije 50 mg - do 14 let, 100 mg - do 18 let;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi za druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Dodatne kontraindikacije so:

• Tablete: oslabljena absorpcija glukoze-galaktoze, dedna laktozna intoleranca, pomanjkanje laktaze;
• Supozitorije: proktitis.

Diklofenak v teh dozirnih oblikah je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih (vključno s tistimi, ki prejemajo diuretike), oslabljenih bolnikih in bolnikih z nizko telesno maso, z razjedo želodca in dvanajstnika, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom, anamnezo bolezni jeter, jetrno porfirijo, arterijska hipertenzija, kronično srčno popuščanje, znatno zmanjšanje krvnega volumna v obtoku, bronhialna astma, ishemična bolezen srca, možganskožilne bolezni, dislipidemija / hiperlipidemija, diabetes mellitus, periferne arterijske bolezni, kajenje in alkoholizem, kronična odpoved ledvic, prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, hudo... Previdnost zahteva tudi sočasno jemanje diklofenaka z glukokortikosteroidi (vključno s prednizolonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antibakterijskimi sredstvi (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrelom), selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina ( vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom) in s podaljšano uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Kontraindikacije za uporabo diklofenaka v obliki raztopine za intramuskularno dajanje so:

• Erozne in ulcerativne lezije prebavil (v akutni fazi);
• Hematopoetske motnje;
• "Aspirinska" astma;
• Nosečnost in dojenje;
• Starost do 15 let;
• Preobčutljivost za sestavine raztopine (vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili).

Diklofenak (raztopina) je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih, pa tudi pri induciranih akutnih porfiriji jeter, srčnem popuščanju, hudi okvari ledvic in jeter..

Topikalna uporaba diklofenaka je kontraindicirana pri naslednjih boleznih / stanjih:

• "Aspirinska" astma;
• Kršitev celovitosti kože;
• Tretje trimesečje nosečnosti in dojenja;
• Starost do 6 let;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi za acetilsalicilno kislino ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Diklofenak v obliki mazila in gela je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih, nosečnicah v I-II trimesečju, pa tudi pri poslabšanju jetrine porfirije, erozivnih in ulcerativnih lezijah prebavil, hudih funkcionalnih motnjah ledvic in jeter, kronični srčni odpovedi, bronhialni astmi, motnje krvavitve (vključno s hemofilijo, podaljšanim časom krvavitve, nagnjenostjo krvavitve).

Kapljice za oči so kontraindicirane pri preobčutljivosti na sestavine zdravila. Kapi diklofenaka je treba uporabljati previdno pri starejših bolnikih in otrocih, nosečnicah v I-II trimesečju, pa tudi pri bronhialni astmi, ki jo povzroči vnos acetilsalicilne kisline, epitelijski herpetični keratitis (tudi v anamnezi), bolezni, povezane z motnjami strjevanja kri, vključno s hemofilijo, nagnjenostjo krvavitvam in podaljšanim časom krvavitve.

Način uporabe in odmerjanje

Diklofenak v obliki tablet je treba jemati peroralno, ne da bi žvečili in pili veliko vode, najbolje 30 minut pred obrokom (za dosego hitrega terapevtskega učinka). Možno je tudi jemati zdravilo pred, med ali po obroku..

Za otroke, starejše od 15 let, in za odrasle je predpisan diklofenak 2-3 krat na dan za 25-50 mg (največ 150 mg na dan). Po izboljšanju se odmerek postopno zmanjša in preide na vzdrževalno terapijo - 50 mg na dan.

Pri zdravljenju mladoletnega revmatoidnega artritisa lahko dnevni odmerek povečamo na 3 mg / kg telesne teže.

Otrokom se zdravilo običajno predpisuje v naslednjih odmerkih (enkrat na dan):

• 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenak v obliki raztopine je treba dajati globoko intramuskularno. Enkratni odmerek za odrasle je 75 mg. Po potrebi lahko zdravilo ponovno uporabimo najpozneje 12 ur kasneje. Terapijo je treba izvajati največ 2 dni, po kateri morate preiti na jemanje tablet.

Supozitorije dajemo rektalno. Odraslim se običajno predpiše 100-150 mg na dan, razdeljeno na 2-3 odmerke. Z dolgotrajno terapijo in v blagih primerih se zdravilo uporablja v 100 mg na dan. Če se supozitoriji uporabljajo hkrati s peroralnim jemanjem zdravila, skupni odmerek diklofenaka ne sme presegati 150 mg.

Ko se pojavijo prvi simptomi algodismenoreje, se predpišejo supozitorije v začetnem dnevnem odmerku 50-100 mg, ki se po potrebi v več menstrualnih ciklih poveča na 150 mg..

Ob prvih znakih napada migrene uporabljamo diklofenak v odmerku 100 mg. Po potrebi je možno večkratno dajanje v istem odmerku. Če je potrebno nadaljevanje zdravljenja, dnevni odmerek ne sme presegati 150 mg (v več injekcijah).

Otrokom od 14. leta starosti običajno predpišejo 1 supozitorij po 50 mg do 2-krat na dan.

Navzven je treba pri otrocih, starejših od 12 let, in odraslih zdravilo nanašati, rahlo drgniti, na kožo 3-4 krat na dan. Potrebna količina diklofenaka je določena z velikostjo bolečega območja. Enkratni odmerek je 2-4 g. Otroci, stari 6-12 let, ne smejo uporabljati več kot 2 g zdravila do 2-krat na dan..

Diklofenak v obliki kapljic za oči se pred operacijo vbrizga v konjunktivalno vrečo, 1 kapljica 5 krat v 3 urah, takoj po operaciji - 3 krat po 1 kapljica vsaka, nato 3-5 krat na dan v času, potrebnem za zdravljenje.

Za druge indikacije je običajno predpisana 1 kapljica 4-5 krat na dan. Povprečno trajanje terapije je do 28 dni. Pred dolgotrajno uporabo diklofenaka je treba opraviti podroben oftalmološki pregled in natančno diagnozo. Praviloma se terapija podaljša z enega na več tednov..

Stranski učinki

Pri uporabi zdravila Diklofenak v obliki tablet se lahko razvijejo naslednji neželeni učinki:

• Živčni sistem: pogosto - omotica, glavobol; redko - motnje spanja, depresija, razdražljivost, zaspanost, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom in drugimi sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva), nočne more, krči, dezorientacija, splošna šibkost, občutek strahu;
• Prebavila: pogosto - slabost, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu ali krči, občutek napihnjenosti, napihnjenost, peptični ulkus z možnimi zapleti, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz, krvavitve iz prebavil brez razjed; redko - poškodbe požiralnika, bruhanje, melena, zlatenica, kri v blatu, aftozni stomatitis, holecistostocreatitis, hepatitis (morda fulminantni potek), suhost sluznic (vključno z ustno votlino), ciroza, jetrna nekroza, spremembe apetita, hepatorenalni sindrom, kolitis, pankreatitis (vključno s sočasnim hepatitisom);
• Dihalni sistem: redko - bronhospazem, kašelj, pneumonitis, edem larinksa;
• Srčno-žilni sistem: redko - povišan krvni tlak; ekstrasistola, kongestivno srčno popuščanje, bolečine v prsih;
• Genitourinarni sistem: pogosto - zastajanje tekočine; redko - oligurija, papilarna nekroza, nefrotski sindrom, proteinurija, intersticijski nefritis, hematurija, azotemija, akutna odpoved ledvic;
• Koža: pogosto - kožni izpuščaji, srbenje; redko - urtikarija, alopecija, toksični dermatitis, ekcem, natančne krvavitve, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), multiformna eksudativna eritema (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), povečana fotosenzibilnost;
• Organi čuta: pogosto - tinitus; redko - skotom, diplopija, zamegljen vid, oslabljen okus, nepopravljiva ali reverzibilna izguba sluha;
• Hematopoetski organi in imunski sistem: redko - anemija (vključno z aplastično in hemolitično anemijo), trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenična purpura, poslabšanje infekcijskih procesov;
• Alergijske reakcije: redko - anafilaktoidne reakcije, alergijski vaskulitis, otekanje jezika in ustnic, anafilaktični šok (običajno se hitro razvija).

Pri uporabi zdravila v obliki raztopine za injiciranje in supozitorijev lahko opazimo podobne stranske učinke. Na mestu intramuskularne injekcije se lahko pojavi pekoč občutek, možen pa je tudi razvoj aseptične nekroze, infiltracije in nekroze maščobnega tkiva. Pri uporabi supozitorijev lahko v redkih primerih pride do edema.

Pri zunanji uporabi so stranski učinki redki. Ponavadi se manifestirajo kot srbenje, izpuščaji, pordelost in lokalno izgorevanje..

Pri uporabi kapljic za oko se lahko razvijejo naslednje motnje:

• Prebavni sistem: bruhanje, slabost;
• Alergijske reakcije: fotosenzibilizacija, hiperemija, srbenje v očeh, angioedem obraza, mrzlica, povišana telesna temperatura, kožni izpuščaji, multiformni eksudativni eritem;
• Lokalne reakcije: zamegljen vid (takoj po instilaciji), pekoče oči, motnost roženice, iritis.

Posebna navodila

Ob dolgotrajni uporabi diklofenaka je potrebno spremljati delovanje jeter, analizo zalede na okultno kri in sliko periferne krvi.

V obdobju terapije je možno zmanjšanje hitrosti motoričnih in duševnih reakcij, v zvezi s katerimi se je treba vzdržati vožnje vozil in opravljanja drugih potencialno nevarnih vrst dela, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorne reakcije.

Interakcije z drogami

Ob sočasni uporabi diklofenaka z nekaterimi zdravili se lahko pojavijo neželeni učinki (potreben je posvet zdravnika).

Analogi

Analogi diklofenaka so: Adolor, Bioran, Diklofenak-Altpharm, Diklofenak-Ratiopharm, Diklofenak-Akos, Diklofenak-Eskom, Diklofenak-Akrihin, Diklofenak-MFF, Diklofenak-Retinac-MFF, Diklofenac-Akočinac-Retinac, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniclofen.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

• Enterično obložene tablete in kapljice za oko - 3 leta;
• Raztopina za intravensko aplikacijo, rektalne supozitorije, gel in mazilo za zunanjo uporabo - 2 leti.

Po odprtju steklenice se kapljice za oko lahko uporabljajo 4 tedne.

Pogoji izdaje iz lekarn

Obrazci za zunanjo uporabo se izdajajo brez recepta, tablete in raztopina - na recept.

Diklofenak (50 mg)

Navodila

• Ruski
• қazaқsha

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Odmerna oblika

Rektalni supozitorije 50 mg, 100 mg

Sestava

Ena supozitorija vsebuje

aktivna sestavina natrijev diklofenak 50 mg ali 100 mg,

pomožne snovi - cetil alkohol,

osnova za supozitorij (za 100 mg) - polsintetični gliceridi (trda maščoba),

osnova supozitorijev (za 50 mg) - supozitorij AM (trdna maščoba).

Opis

Bela ali bela z rumenkastim odtenkom, čepiči valjaste konične oblike. Na rezu je dovoljena prisotnost zračne in porozne palice ter deformacija v obliki lijaka.

Farmakoterapevtska skupina

Nesteroidna protivnetna zdravila. Derivati ​​ocetne kisline.

ATC koda M01AB05.

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Absorpcija - hitra in popolna, z rektalnim dajanjem - 30 minut. Koncentracija zdravila v plazmi je linearno odvisna od velikosti danega odmerka. Povezava z beljakovinami v krvni plazmi je več kot 99%. Prodira v materino mleko, sinovialno tekočino. Najvišja koncentracija v sinovialni tekočini je dosežena 2 do 4 ure kasneje kot v krvni plazmi. Razpolovni čas iz plazme je 1-2 ure, iz sinovialne tekočine - 3-6 ur, presnavlja se v jetrih. Če se upošteva priporočeni interval med odmerki, se zdravilo ne kumulira. Približno 60% uporabljenega odmerka se izloči kot presnovki skozi ledvice; manj kot 1% se izloči nespremenjeno, preostanek se izloči v obliki presnovkov v žolču. Pri bolnikih s kroničnim hepatitisom ali kompenzirano jetrno cirozo so farmakokinetični parametri diklofenaka enaki kot pri bolnikih brez jetrne bolezni. Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo (CC manj kot 10 ml / min) se poveča izločanje presnovkov z žolčem, medtem ko povečanja njihove koncentracije v krvi ne opazimo.

Farmakodinamika

Diklofenak nezadržno zavira delovanje COX1 in COX2, moti presnovo arahidonske kisline, zmanjša količino prostaglandinov, ki igrajo glavno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečine in vročine; zavira sintezo vnetnih mediatorjev in zmanjšuje občutljivost bolečine v žarišču vnetja. Zmanjša prepustnost kapilar, zavira agregacijo trombocitov, obnovi moteno mikrocirkulacijo. Pri revmatičnih boleznih protivnetne in analgetične lastnosti povzročajo zmanjšanje bolečine, zlasti bolečine v sklepih v mirovanju in med gibanjem, zmanjšanje jutranje okorelosti, otekanje sklepov in izboljšanje motorične aktivnosti. Ima izrazit analgetični učinek pri zmernih do hudih bolečinah. Pri vnetnih procesih, ki se pojavijo po operacijah in poškodbah, hitro lajša tako spontane bolečine kot bolečine med gibanjem, zmanjšuje vnetni edem na mestu rane. Pri primarni dismenoreji lahko zdravilo lajša bolečine. Protivnetni učinek se pojavi do konca prvega tedna zdravljenja.

Indikacije za uporabo

- vnetne in degenerativne revmatične bolezni (revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, osteoartritis, spondiloartritis)

- bolečinski sindromi pri boleznih hrbtenice

- revmatične bolezni zunaj artikularnih mehkih tkiv

- akutni napad protina

- posttravmatski in pooperativni bolečinski sindromi, ki jih spremljajo vnetja in edemi

- močan potek napadov migrene

- ledvična in žolčna kolika

- ginekološke bolezni, ki jih spremljata bolečina in vnetje (primarna algomenoreja in adneksitis)

- kot pomožno sredstvo pri hudih boleznih ušesa, grla in nosu, ki jih spremlja bolečina (faringitis, tonzilitis, otitis media).

Način uporabe in odmerjanje

Odrasli: 1 supozitorij po 100 mg - 1 krat na dan, 1 supozitorij po 50 mg - 2-3 krat na dan. Dnevni odmerek je 100-150 mg. Najvišji dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 150 mg.

V blagih primerih in z dolgotrajno terapijo je dnevni odmerek 50-100 mg na dan. Trajanje poteka terapije je določeno posamično.

Pri primarni algodismenoreji (ko se pojavijo prvi simptomi): 50 - 100 mg na dan, če je potrebno odmerek lahko povečate na 150 mg.

Z migrenskim napadom: 100 mg ob prvih znakih napada lahko po potrebi odmerek povečamo na 150 mg.

Najstniki od 16 do 18 let: 50 mg 1-2 krat na dan.

Supozitorije je treba injicirati v rektum čim globlje, po možnosti po čiščenju črevesja. Supozitorijev ne smemo razrezati na koščke, saj lahko takšna sprememba pogojev shranjevanja zdravila povzroči kršitev porazdelitve aktivne snovi..

Stranski učinki

- lokalne reakcije: draženje, sluznični izcedek pomešan s krvjo, bolečina med gibanjem črevesja, lokalne alergijske reakcije.

Pri dolgotrajni uporabi so možne sistemske reakcije:

- bolečine v epigastrični regiji, slabost, bruhanje, driska, dispepsija, nadutost, anoreksija, povečana aktivnost aminotransferaze

- glavobol, omotica

- okvara vida (zamegljen vid, diplopija), naglušnost, tinitus, oslabljen okus

- krvavitve iz prebavil (krvavo bruhanje, melena, krvava driska)

- želodčne in črevesne razjede, s krvavitvami ali perforacijo ali brez njih

- hepatitis (vključno s fulminantnim hepatitisom), zlatenica, disfunkcija jeter

-močan bronhospazem, angioedem, sistemske anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, vključno s hipotenzijo in šokom

- palpitacije, bolečine v prsih, arterijska hipertenzija, vaskulitis, srčno popuščanje, miokardni infarkt

- bronhialna astma, pneumonitis

V nekaterih primerih:

- aftozni stomatitis, glositis, ezofagitis

- pojav diafragme podobnih strikture v črevesju

- motnje spodnjega črevesa, kot so nespecifični hemoragični kolitis, poslabšanje ulceroznega kolitisa ali Crohnova bolezen

- proktitis, poslabšanje hemoroidov

-okvara čutil, vključno s parestezijo, motnjo spomina, tresenjem, krči, anksioznostjo, cerebrovaskularnimi motnjami, dezorientacijo, nespečnostjo, razdražljivostjo, depresijo, tesnobo, nočnimi morami, duševnimi motnjami, aseptičnim meningitisom

- bulozne erupcije, multiformni eritem, multiformni eritem, sindrom Stevens-Johnsona, Lyellov sindrom (akutna toksična epidermalna nekroliza), eritroderma (eksfoliativni dermatitis), srbenje, izpadanje las, fotosenzibilnost, purpura, vključno z alergičnimi

- akutna odpoved ledvic, hematurija, proteinurija, intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, papilarna nekroza

- trombocitopenija, levkopenija, hemolitična in aplastična anemija, agranulocitoza

Kontraindikacije

- preobčutljivost za diklofenak in / ali sestavine zdravila in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), napade bronhialne astme, urtikarijo, akutni rinitis v anamnezi, ki nastanejo kot odziv na jemanje acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil

- erozije in razjede, pa tudi vnetne bolezni prebavil v akutni fazi

- aktivna krvavitev iz prebavil, vklj. rektalni

- kršitev hematopoeze neznane etiologije

- huda jetrna odpoved, aktivna bolezen jeter

- huda odpoved ledvic (CC manj kot 30 ml / min)

- hudo srčno popuščanje

- proktitis, hemoroidi v akutni fazi

- III trimesečje nosečnosti (možno je zatiranje kontraktilnosti maternice in prezgodnje zapiranje arteriosusa duktusa pri plodu) in obdobje dojenja

- otroci in mladostniki do 16 let.

Interakcije z drogami

Diklofenak, kadar se uporablja skupaj, poveča plazemsko koncentracijo litija, digoksina, indirektnih antikoagulantov, peroralnih antidiabetikov (možna sta hipo- in hiperglikemija), kinoloni.

Poveča toksičnost metotreksata, ciklosporina, poveča verjetnost stranskih učinkov glukokortikoidov (krvavitve iz prebavil), tveganje za hiperkalemijo na ozadju diuretikov, ki varčujejo s kalijem, zmanjša učinek diuretikov. Koncentracija diklofenaka v plazmi se ob hkratni uporabi acetilsalicilne kisline zmanjšuje.

Posebna navodila

Previdno se uporablja v primeru eroznih in ulcerativnih lezij prebavil v zgodovini, prisotnosti okužbe s Helicobacter pylori; anamneza bolezni jeter, porfirija jeter, kronična odpoved ledvic; bronhialna astma, alergijski rinitis, polipi nosne sluznice, z obstruktivnimi boleznimi dihal; arterijska hipertenzija, kronično srčno popuščanje, ishemična bolezen srca, znatno zmanjšanje volumna krvi v obtoku; takoj po operaciji; s cerebrovaskularnimi boleznimi, dislipidemijo / hiperlipidemijo, diabetes mellitusom, periferno arterijsko boleznijo; pri starejših bolnikih (vključno s tistimi, ki prejemajo diuretike, oslabljeni bolniki in tistimi z nizko telesno maso) z navedbami zgodovine alergijskih reakcij (urtikarija, Quinckejev edem itd.), ob jemanju glukokortikosteroidnih zdravil (vklj. prednizolon), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antibakterijska sredstva (vključno z acetilsalicilno kislino, klopidogrelom), selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom), dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil droge, alkoholizem, hude somatske bolezni.

Med dolgotrajno terapijo je potrebno spremljati delovanje jeter, periferno krvno sliko, test fekalne okultne krvi.

Sočasno jemanje z etanolom poveča tveganje za krvavitve v prebavilih.

Ko se pojavijo neželeni učinki, zdravilo prenehajo.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek neželenih učinkov iz prebavil, je treba v najkrajšem možnem kratkem poteku uporabiti najmanjši učinkovit odmerek..

Nosečnost in dojenje

Uporaba zdravila v I in II trimesečju nosečnosti je možna le, če predvidena korist za mater odtehta možno tveganje za plod. Če je treba ženskam med laktacijo predpisati zdravilo, je treba rešiti vprašanje prenehanja dojenja.

Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih mehanizmov

Bolniki, ki med uporabo zdravila Diklofenak občutijo omotico ali zamegljen vid, ne smejo voziti vozila ali potencialno nevarnih strojev..

Predoziranje

Simptomi: glavobol, omotica, izguba zavesti, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, prebavne motnje, vključno s krvavitvami; arterijska hipotenzija, akutno odpoved ledvic, krči, depresija dihal.

Zdravljenje: podporna in simptomatska terapija.

Prisilna diureza in hemodializa nista učinkovita.

Obrazec za sprostitev in embalaža

Rektalni supozitorije, ki vsebujejo 100 mg diklofenaka: 5 ali 6 supozitorijev v pretisnih omotih iz polivinilkloridnega filma, laminiranega s polietilenom.

1 ali 2 pretisna omota skupaj z navodili za uporabo v državnem in ruskem jeziku damo v kartonsko embalažo.

Rektalni supozitorije, ki vsebujejo 50 mg diklofenaka: 6 supozitorijev v pretisnih omotih iz polivinilkloridnega filma, laminiranega s polietilenom.

1 pretisna omota s pretisnimi omoti skupaj z navodili za medicinsko uporabo v državnem in ruskem jeziku se dajo v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja

V suhem, temnem prostoru pri temperaturi od 15 do 25 ° C.

Hraniti izven dosega otrok!

Obdobje skladiščenja

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Pogoji izdaje iz lekarn

Proizvajalec

Rektalni supozitorije, ki vsebujejo 50 mg diklofenaka

MD-4829, Republika Moldavija,

st Krinilor, 5, str. Porumbeni, okrožje Criuleni,

tel.: (+ 373-22) -28-18-45, tel / faks: (+ 373-22) -28-18-46,

Rektalni supozitorije, ki vsebujejo 100 mg diklofenaka

MD-2028, Republika Moldavija,

Kišinjev, st. G. Tudor, 3

tel / faks: (+37322) 20-86-72

Imetnik dovoljenja za promet z zdravilom

LLC "PHARMAPRIM", Moldavija

Naslov organizacije, ki sprejema zahtevke potrošnikov glede kakovosti proizvodov (blaga) na ozemlju Republike Kazahstan:

Indikacije in navodila za uporabo tablet Diklofenak - sestava, učinkovine in kontraindikacije

Razlogi za nenadni nastanek bolečine so lahko različni, vendar je v vseh primerih potrebna takojšnja rešitev problema. Poceni tablete zdravila Diklofenak, če upoštevate navodila in odmerek, postane odlično zdravilo za vnetje, vročino, krče in druge simptome. Vendar pa morate pred začetkom jemanja čudežnih tablet izvedeti več o namenu zdravila, mehanizmu delovanja in kontraindikacijah.

Kaj so tablete diklofenak

To zdravilo se je pojavilo leta 1966. Razvit je bil za aktivno boj proti različnim vnetjem in kot protibolečinsko sredstvo. Z leti se je diklofenak (mazilo, raztopina za injiciranje, tablete) začel uporabljati v mnogih vejah medicine: travmatologiji, zobozdravstvu, nevrologiji, onkologiji in kirurgiji. Nekateri znanstveniki menijo, da je to zdravilo nevarno za srčno-žilni sistem in zahtevajo njegovo ukinitev. Drugi se ne strinjajo z njihovim mnenjem, saj če sledite navodilom in tablete uporabljate dlje kot 14 dni, sestava ne škoduje zdravju bolnikov.

Kaj pomaga diklofenak

Sodobni zdravniki lahko bolnikom z naslednjimi boleznimi predpišejo tablete diklofenak:

• vnetje po poškodbi ali operaciji;
• kronični in akutni artritis;
• kifoza;
• dismenoreja;
• protin;
• revmatizem;
• poliartritis;
• akutni zobobol;
• ankilozirajoči spondilitis;
• hernija diska;
• osteohondroza;
• glavobol;
• spondiloartritis;
• bolezni sklepov.

Z osteohondrozo

Te poceni, vendar zelo učinkovite tablete so pogosto predpisane bolnikom z osteohondrozo. Zdravilo hitro odpravi edeme, lajša bolečine, lajša vnetje. Odmerek določi specialist ob upoštevanju pacientove starosti, teže, posameznih dejavnikov in posebne diagnoze. Trajanje zdravljenja določi tudi zdravnik. Praviloma tečaj ne presega 10-14 dni..

Pomembno je, da tablete jemljete strogo po obrokih, da ne bi izzvali motenj prebavil, do krvavitev in celo želodčnih razjed zaradi dražilnega učinka sestave zdravila na sluznici. Včasih lahko zdravnik dodatno predpiše Omeprozol ali Almagel. Ta zdravila lahko ublažijo učinek diklofenaka in preprečijo neprijetne posledice uporabe protibolečinskih tablet..

Zobobol

Ljudje, ki so izkusili zobobol, vedo, kako pomembno je hitro zaustaviti simptom, ki ga ni mogoče prenašati. Tablete diklofenaka dobro blažijo vnetja in lajšajo bolnikovo stanje. Za zobobol uporabljamo 50 mg zdravila po obrokih, ne več kot trikrat na dan. V tem primeru je vredno razmisliti o kontraindikacijah tablet in navodil, najbolje pa je, da se za pregled obrnete na strokovnjaka..

Pri temperaturi

Drug pogost simptom, pri katerem so tablete diklofenaka pokazale svojo učinkovitost, je povišana telesna temperatura. Sredstvo se uporablja kot antipiretik ne več kot tri dni pri odraslih bolnikih. Tablete pijemo trikrat na dan v skladu z navodili. Zdravilo se učinkovito bori proti vnetnim procesom v telesu, poleg tega pa izboljša tudi splošno stanje pacienta. Omeniti velja, da diklofenak slabo sodeluje z aspirinom in pogosto sproži krvavitev, kadar ga uporabljamo skupaj s predstavljenim zdravilom.

Mehanizem delovanja

Diklofenak ali Voltaren je NSAID. Mehanizem delovanja tabletke je aktivno zatiranje ciklooksigenaz (COX), encimov, ki izzovejo bolečino, vročino in vnetje. Po zaužitju tablete se v želodcu popolnoma absorbira v krvni obtok. Najvišjo koncentracijo aktivne snovi v krvi opazimo 1-16 ur po zaužitju tabletke.

Po uvedbi zdravila pride do inhibicije COX dveh obstoječih vrst. Omeniti velja, da diklofenak izzove veliko manj škode na sistemu prebavil in povzroči manj srčnih napadov in drugih zapletov kot analogi. Sestava se izloči skozi sečila (do 70%) in črevesje (približno 30%) v obliki presnovkov. Proces traja do dve uri, odvisno od stanja bolnikovih jeter in ledvic.

Sestava

Učinkovitost zdravila je posledica elementov, ki jih vsebuje. Vsaka tableta zdravila vsebuje naslednje snovi:

• diklofenak natrij;
• etil celuloza;
• povidon;
• smukec;
• magnezijev stearat;
• hipromeloza;
• titanov dioksid;
• makrogol;
• železov oksid rdeč;
• stearinska kislina
• dietil ftalat.

Kako dolgo se lahko prijavite

Večina patologij in zapletov, povezanih z uporabo tega zdravila, se pojavi med trajanjem zdravljenja. Kako jemati tablete diklofenak za preprečevanje neprijetnih simptomov? Najprej mora postopek nadzorovati zdravnik. Odraslim bolnikom so predpisane 2-3 tablete na dan. Odmerek se zmanjša, ko pride do izboljšanja. Trajanje sprejema ne sme presegati 2 tednov, razen v težkih primerih.

Navodila za uporabo

To zdravilo v kombinaciji z drugimi zdravili je treba predpisati kot del splošne terapije, potem ko je bolnik opravil potrebne teste. Kako najprej piti diklofenak, bo odvisno od starosti pacienta in diagnoze. Praviloma se mladostnikom, starejšim od 15 let in odraslim, predpiše 50-150 mg zdravila na dan. Ta količina je razdeljena na 2-3 odmerke. Če se bolnikovo stanje poslabša ali se pojavijo znaki resne bolezni, lahko zdravnik poveča odmerek diklofenaka na račun drugih zdravil, ki ga vsebujejo, vendar ne več kot 50 mg.

Bolnikom, ki imajo zmerno do blago ledvično ali jetrno okvaro, odmerka ni treba zmanjšati, dokler se ne izboljšajo. Tablete pijejo brez žvečenja, postopek vedno spremljajo s kozarcem mirne vode. Ni priporočljivo jemati tablete z enterično oblogo, ki se raztopijo le v črevesju. Dejstvo je, da takšna zdravila lahko povzročijo moteno motnjo želodca..

Za otroke

Zdravniki ne priporočajo tega zdravila bolnikom, mlajšim od 15 let. Če je potrebno, lahko strokovnjaki zdravilo predpišejo otroku od 6. leta starosti kot nujni ukrep v količini 2 mg na 1 kg pacientove teže. Ta odmerek je razdeljen na 3 odmerke čez dan. Pri mladoletnem revmatoidnem artritisu strokovnjaki včasih povečajo količino zdravila na 3 mg na 1 kg teže pacienta.

Med nosečnostjo

Bodite previdni pri jemanju tablet Diklofenak za noseče ženske (zlasti tveganje se poveča v tretjem trimesečju). Zdravilo je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo do 6 mesecev le, kadar je to nujno potrebno pod stalnim nadzorom zdravnikov. V tem primeru morata biti trajanje terapije in odmerjanje minimalno. Diklofenaka ne smete jemati v tretjem trimesečju ali med dojenjem. Zdravilo lahko negativno vpliva na otroka.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Preden začnete jemati katero koli zdravilo, morate natančno preučiti seznam kontraindikacij, sicer je rezultat terapije lahko nepredvidljiv. Ne morete uporabljati tablet Diklofenak forte pri naslednjih kategorijah bolnikov:

• doječe matere;
• otroci do 6 let;
• ženske 6-9 mesecev nosečnosti;
• bolniki z oslabljenim delovanjem jeter;
• trpijo zaradi bolezni prebavil;
• osebe z individualno nestrpnostjo do komponent zdravila;
• bolniki s poškodbami in krvavitvami prebavnega trakta;
• bolniki z motnjami procesa hematopoeze;
• bolniki z motnjami hemostaze;
• ljudje, ki zlorabljajo alkohol;
• bolniki z bronhialno astmo.

Če zanemarite navodila in seznam kontraindikacij, lahko jemanje tablet diklofenaka in drugih vrst zdravil s podobno sestavo povzroči naslednje negativne reakcije telesa:

1. Prebavila: driska, bruhanje, povečana proizvodnja plinov, izguba apetita. Včasih se odprejo krvavitve, nastanejo lezije na želodčni sluznici.
2. Srčno-žilni sistem: arterijska hipertenzija, tahikardija.
3. Genitourinarni sistem: odpoved ledvic, hematurija, povečan edem. Včasih se pojavi izpuščaj ali ekcem.
4. Živčni sistem: nespečnost, čustvena vznemirjenost, omotica. Včasih se pacienti pritožujejo nad izgubo spomina, dezorientacijo, depresijo, zvijanjem v ušesih.

Predoziranje

Če je priporočeni odmerek presežen, se lahko pri bolnikih splošno stanje poslabša. Tablete za glavobol diklofenak povzročajo naslednje simptome v primeru prevelikega odmerjanja:

• glavobol;
• krči;
• zamegljena zavest;
• bruhanje.

Interakcije z drogami

Če vnos spremlja uporaba drugih zdravil, je pomembno vedeti, da to zdravilo ne deluje z vsemi zdravili. Spodaj je seznam zdravil, s katerimi ni priporočljivo piti tablet diklofenaka:

1. Peroralni kortikosteroidi. Ta kombinacija lahko resno škoduje prebavnemu traktu ali povzroči notranje krvavitve..
2. Antihipertenzivi, diuretiki. Jemanje tablet diklofenaka skupaj z zdravili te kategorije pogosto zmanjša njihovo učinkovitost. Ta lastnost je resna slabost za bolnike s kroničnimi boleznimi srca in ožilja, ki morajo stalno vzdrževati normalen pritisk..
3. Drugi nesteroidni antirevmatiki. Če zaužijete več vrst tablet v tej kategoriji hkrati, lahko dobite sinergističen učinek in znatno povečate možnosti za nastanek črevesnih ali želodčnih razjed..
4. Zaviralci. Kombinacija zdravil v tej kategoriji s tabletami diklofenaka včasih vodi do resnega povečanja učinka in ravni zdravila v krvi in ​​zaviranja presnove.
5. Antikoagulanti (npr. Varfarin), sredstva proti trombocitom (acetilsalicilna kislina). Ta kombinacija z diklofenakom lahko pri bolniku povzroči krvavitev.

Analogi tablet diklofenaka

To orodje ima veliko zdravil, ki so podobna po sestavi ali učinkujejo na telo v obliki tablet, mazil, raztopin za injiciranje. Vsi so na voljo prebivalstvu in pomagajo doseči rezultat, podoben jemanju diklofenaka. Če morate zaradi nekega razloga zamenjati tablete, lahko izberete enega od naslednjih analogov:

• Sulindak;
• Ortofen;
• Naproksen;
• Diklak;
• Tenoksikam;
• Oblačilna obleka;
• Piroksikam;
• Nevrodiclovitis;
• Indometacin.

Glavna prednost tega zdravila je njegova dostopna cena. Zdravilo najdete v kateri koli lekarni ali naročite in ga kupite v spletni trgovini. Orodje je priljubljeno, najdemo ga v katalogih skoraj vseh podjetij, ki prodajajo zdravila. Tablete ruske proizvodnje v regijah se prodajajo po ceni 40-50 rubljev. V kapitalnih lekarnah so stroški zdravila določili na 65-80 rubljev na paket.