Vretenčna lumbodynija: opis bolezni in metode zdravljenja

V sodobni medicini je izraz "lumbodynia" vse pogostejši. Toda koncept ne daje nedvoumne opredelitve, za kakšno bolezen gre. Diagnoza "lumbodynia" pomeni skupni izraz, ki govori o vseh boleznih, ki jih spremlja bolečina v spodnjem delu hrbta. Na podlagi tega načela ima patologija lastno kodo v skladu z ICD 10 - M54.5. To je koda za vsako bolezen hrbta, ki jo spremljajo simptomi, povezani z bolečino v ledvenem predelu..

Vendar besedilo diagnoze pomeni to kodo ICD 10 le kot predhodno mnenje zdravnika. V končnem zaključku po rezultatih preiskave je glavni vzrok lumbodynije na prvem mestu zapisan pod drugačno oznako, sam izraz pa se uporablja za označevanje zapleta.

Kakšna bolezen je osnova tega patološkega sindroma? Vzroki, ki vodijo do bolnikove bolečine, imajo lahko različen izvor. Najpogosteje se patologija pojavi zaradi osteohondroze hrbtenice, težava pa se razvije tudi zaradi tumorjev, poškodb in avtoimunskih stanj. Zato bodo napovedi in zdravljenje individualni, odvisno od osnovnega vzroka sindroma bolečine. Vsak bolnik, ki trpi zaradi lumbodynije, potrebuje temeljito diagnozo, pa tudi etiološko terapijo, ki jo predpiše specializirani specialist za osnovno patologijo.

Podrobnosti o bolezni

Pomembno je vedeti! Zdravniki so šokirani: "Učinkovito in cenovno ugodno zdravilo za bolečine v sklepih obstaja." Preberite več.

Glavni vzrok bolečine v hrbtu je degenerativno-distrofični proces v hrbtenici. Zato se vsaka patologija medvretenčnih diskov, ki vodi do stiskanja hrbteničnih korenin in spremljajo značilni simptomi, imenuje vertebrogena lumbodynia. Po ICD 10 ima bolezen oznako M51, ki odraža strukturne spremembe v kostnem tkivu kot posledica osteohondroze. Diagnoza pomeni izpostavljanje degenerativno-distrofičnega procesa, ki neposredno vodi do sindroma bolečine.

Glavni simptomi vretenčne lumbodynije so podobni simptomom lokalne dorsopatije. Lahko so predstavljeni na naslednji način:

  • bolečine v ledvenem predelu;
  • obsevanje bolečine v nogi in zadnjici;
  • omejitev gibljivosti v ledvenem segmentu hrbtenice;
  • lokalna mišična napetost na prizadetem območju;
  • kršitev hoje v obliki hromljivosti;
  • spremembe občutljivosti in inervacije spodnjih okončin do pareza ali ohromelosti.

Glavna razlika med vretenčni lumbodynijo je prisotnost stalnega obsevanja, odsotnost splošne intoksikacije in temperaturne reakcije tudi s pomembnim sindromom bolečine..

Bolečina je lahko akutna ali boleča, kronična, enostranska ali simetrična, v resnosti - blaga, zmerna ali huda. Vedno se zmanjša v mirovanju ali ob prevzemu udobne drže in se poveča z gibanjem. Enostranska lumbodynia - desnostranska ali levostranska - se pojavi z lokalnim degenerativno-distrofičnim procesom s stiskanjem ustrezne živčne korenine.

Za akutno vretenčno lumbodynijo so značilne naslednje značilnosti:

  • nenaden začetek, pogosto po intenzivnem fizičnem naporu;
  • izrazit sindrom bolečine;
  • nemožnost aktivnih gibov v spodnjem delu hrbta ali njihova resna omejitev;
  • močno obsevanje v nogi, zaradi česar je pacient prisiljen ležati;
  • kljub resnosti simptomov splošno stanje ostaja povsem zadovoljivo.

Akutna bolečina je vedno kombinirana s mišično-toničnim sindromom. Za slednje je značilno ostro omejevanje aktivnih gibov v spodnjem delu hrbta in okončin. Bistvo sindroma je v napetosti mišičnih vlaken, ki jih inervira poškodovana hrbtenična korenina. Kot rezultat, se njihov ton poveča, kar oteži normalno delovanje okončin. Težava se pojavlja pogosteje na desni ali levi, vendar je lahko dvostranska.

Kronična vretenčna lumbodynia traja leta in desetletja, občasno spominja nase z bolečimi občutki. Tipični simptomi:

  • boleče ali dolgočasne zmerne bolečine v hrbtu;
  • šibko obsevanje noge, poslabšano z poslabšanjem po hipotermiji ali fizičnem naporu;
  • mišično-tonični sindrom se izrazi rahlo;
  • bolnik ostaja sposoben za delo, vendar degenerativno-distrofični proces nenehno napreduje;
  • zdravil proti bolečinam je potrebno, vendar nelagodje le utihne, vendar ne izgine popolnoma.

Diagnozo kronične lumbodynije enostavno potrdimo z slikanjem z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo, kjer so jasno vidne specifične kostno-hrustančne spremembe, vse do hernije. Zdravljenje bolezni traja dolgo, vendar je glavna naloga hitro lajšanje bolečin. Za to se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), analgetiki, mišični relaksanti in anksiolitiki..

Terapevtski kompleks dopolnjuje fizično. vadba in fizioterapija. Kako zdraviti vertebrogeno lumbodynijo s sindromom vztrajne bolečine? Običajno se to stanje zgodi z organsko stenozo hrbteničnega kanala, ki je povezana s hernialnimi izrastki. Če trajajoče bolečine trajajo, se uporabljajo kirurški pristopi k zdravljenju - od lokalnih anestetičnih blokad do kirurške pomoči v obliki laminektomije..

Lumbalna ledvena hrbtenica

V spodnjem delu hrbtenice je več vzrokov za bolečino. Lumbodynia je povezana z naslednjimi patološkimi stanji:

  • degenerativno-distrofični proces - osteohondroza hrbtenice (najpogostejši vzrok);
  • tumorji kostnega in živčnega tkiva, lokalizirani v ledvenem delu hrbtenice;
  • metastaze raka v hrbtenici;
  • avtoimunski procesi - ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis;
  • prirojene nepravilnosti v strukturi okostja;
  • patologija mišičnega tkiva - miozitis ali avtoimunske lezije.

Ker je glavni vzrok lumbodynije osteohondroza hrbtenice, so glavni simptomi povezani z njo. Značilne manifestacije vključujejo:

  • bolečina v hrbtu, ki seva v nogo;
  • klasični simptomi napetosti, povezani s hipertoničnostjo mišic (Lasegue, Bonnet, Wassermann);
  • težave s hojo;
  • omejena gibljivost v spodnjem delu hrbta;
  • hudo čustveno nelagodje.

S porazom hrbtenice, povezanim s tumorji, je bolečina vztrajna in izrazita. Pod vplivom običajnih nesteroidnih protivnetnih zdravil ne minejo, za odstranjevanje pa so potrebni narkotični analgetiki. Obstaja izrazita zastrupitev z zmanjšanim apetitom, bledico kože in izgubo telesne teže. V ledvenem predelu, zlasti na ozadju zmanjšanja telesne teže, je enostavno opaziti neoplazmo, ki se ne giblje ob palpaciji, gosta na otip.

S kronično poškodbo hrbtenice simptomi niso preveč izraziti, če je proces v remisiji. Vendar pa stalno napreduje, kar ob ozadju hlajenja ali intenzivne vadbe vodi do poslabšanja. Kronična lumbodynia se v tem obdobju malo razlikuje od akutnega napada bolečine. Toda zaradi dejstva, da bolezen traja dlje časa, zdravljenje zamuja in včasih zahteva takojšen popravek. Lumbodynia je pogosta med nosečnostjo zaradi povečanega stresa na hrbtenici. Toda zaradi negativnega učinka številnih zdravil na plod ima zdravljenje svoje nianse in težave..

Spodnja tabela prikazuje možnosti zdravljenja bolečin v hrbtu v različnih kliničnih situacijah..

Stanje / zdravljenjeNSAIDKirurška oskrbaPomožna zdravilaPopravek brez drog
Klasična vertebrogena lumbodyniaOrtofen, Ibuklin, Ketorol, Nise in drugiLaminektomija, stabilizacijske operacije, novokainska blokadaAnksiolitiki - Alprazolam, Reksetin, antidepresivi (Amitriptilin, Phenibut)Fizioterapija - DDT, elektroforeza, amplipulza, vadbena terapija, masaža
Tumorji hrbtenice ali hrbtenjačeUporabljajo se neučinkoviti, narkotični analgetikiOdstranitev tumorja, dekompresija hrbtenjačePsihokorektorji (po potrebi celoten arzenal)Terapija z vadbo samo v pooperativnem obdobju
Avtoimunske bolezniCeloten arzenalEndoprostetika sklepov kot pomožni kirurški pripomočekCitostatiki (ciklofosfamid, leflunomid, metotreksat)Fizioterapija - kremen, DDT, amplipulza, elektroforeza, vadbena terapija, masaža
Lumbodynia med nosečnostjoSamo preprosti analgetiki za akutno bolečino - Paracetamol, AnalginNovokainske blokade za življenjske indikacije s sindromom neznosne bolečineTopična mazila ali drgnjenjeVadbena terapija v nežnem načinu v odsotnosti grožnje za plod

Spondilogene narave hrbtenice so povezane z avtoimunskimi boleznimi. Najpogosteje gre za ankilozirajoči spondilitis, redkeje - dermatomiozitis ali revmatoidni artritis. Zdravljenje je običajno konzervativno, sindrom bolečine pa lahko odstranimo s pomočjo kompleksnih učinkov nesteroidnih protivnetnih zdravil in citostatikov. Z vzdrževalnim vnosom imunosupresivov bolezen stabilno napreduje z enakomernim napredovanjem, vendar z dolgim ​​ohranjanjem delovne zmogljivosti. Zdravljenje z ljudskimi zdravili daje le začasen učinek, povezan z dražilnim učinkom rastlinskih materialov. Vendar takšna terapija ne more vplivati ​​na tkivo kosti in hrustanca. Zato je fascinacija z ljudskimi zdravili uničujoča, zlasti z avtoimunskimi ali malignimi poškodbami hrbtenice..

Tudi "zanemarjene" težave s sklepi se lahko pozdravijo doma! Samo ne pozabite, da ga z njim razmažete enkrat na dan..

Vaje za lumbodynijo dajejo dober učinek za lajšanje bolečin in hitro okrevanje gibov. Njihov učinek je najbolj izrazit pri degenerativno-distrofičnem procesu, pa tudi pri okrevanju po operaciji. Vaje za vretenčno lumbodynijo:

  • padec z roko in nogo. Izhodiščni položaj - stoji na štirici. Bistvo vaje je istočasno ravnanje nog in rok na nasprotni strani. Učna ura traja najmanj 15 minut;
  • krožno gibanje. Začetni položaj - ležite na hrbtu, stopala so v širini ramen in roke so pritisnjeni ob telo. Bistvo treninga: izmenično dvigovanje spodnjih okončin do višine 15 cm in izvajanje rotacijskih gibov. Vadba poteka v počasnem tempu. Lekcija traja najmanj 10 minut;
  • mostu. Klasična vaja za osteohondrozo. Njegovo bistvo je v dviganju medenice zaradi moči mišic okončin s poudarkom na stopalih in komolcih. Vadba traja najmanj 10 minut;
  • obseg nog. Začetni položaj - ležite na hrbtu, noge so izravnane na vseh sklepih, roke ob telesu. Bistvo vaje: upogniti je treba obe spodnji okončini na kolenskih in kolčnih sklepih ter z dvigom telesa segniti z rokami in prijeti za boke. Število ponovitev je najmanj 15 na dan;
  • pobočja. Vadba je koristna za krepitev mišičnega steznika hrbta med lajšanjem poslabšanja ali remisije. V obdobju močnih bolečin je bolje, da jih zavrnete. Bistvo treninga je, da telo nagnete iz stoječega položaja s poskusom, da se z rokami dosežete na noge ali tla. Število ponovitev - vsaj 15-krat na dan.

Vadba ne more biti edina alternativa zdravljenju pacienta. Učinkoviti so le v kombinaciji s podporo zdravil ali kirurško korekcijo..

Kronični tip

Čeprav so akutne bolečine v hrbtu pogoste, kronični degenerativno-distrofični procesi tvorijo osnovo vretenčne lumbodynije. Bolezen traja dolgotrajno z avtoimunsko škodo, ob prisotnosti neoperativnih medvretenčnih kile. Glavni znaki kronične lumbodynije:

  • dolgotrajna boleča bolečina;
  • trajanje nezmožnosti za delo - najmanj 3 mesece na leto;
  • šibek učinek NSAID;
  • znatno izboljšanje z uporabo hormonov, citostatikov in antidepresivov;
  • trdovratni znaki poškodbe hrbtenice na rentgenskih žarkih.

Bolečina - pogosteje enostranska, manj pogosto - dvostranska, ki je povezana z asimetričnim stiskanjem hrbteničnih korenin. Če se simptomi razširijo na oba dela hrbta in spodnje okončine, potem govorimo o tumorju ali avtoimunskem procesu. V tem primeru je prognoza vedno resna, potreben je temeljit podroben pregled z slikanjem z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo. Desnostranska lumbodynija se pojavlja nekoliko pogosteje, saj se sila obremenitve porazdeli neenakomerno. Ljudje, ki imajo desničarje in jih je v naravi največ, ponavadi to polovico telesa obremenjujejo s fizičnimi napori. Kot rezultat, mišični steznik zasije in degenerativno-distrofični proces napreduje, kar neizogibno vodi v desnostranski sindrom bolečine.

Ena od vrst kroničnih poškodb hrbtenice je posttravmatska lumbodynija. V anamnezi vedno obstajajo znaki travme, običajno v obliki kompresijskega zloma ali kirurške korekcije. Klinične remisije je težko doseči, saj organska narava osteoartikularnih sprememb preprečuje učinkovito zdravljenje s konzervativnimi zdravili. Takim bolnikom pomaga nevropatolog v povezavi z nevrokirurgom, saj je pogosto treba preiti na taktiko kirurškega zdravljenja.

Vretenčni tip

Kronični ali akutni proces je najpogosteje povezan z degenerativno-distrofičnimi spremembami kostnega in hrustančnega tkiva. Tako nastanejo vretenčne lumbodynije na ozadju osteohondroze hrbtenice. Ima značilne lastnosti:

  • dober učinek NSAID in mišičnih relaksantov;
  • redna poslabšanja po vadbi;
  • vsaj 2-3 akutna napada med potekom bolezni;
  • značilne spremembe na rentgenskem ali magnetnem resonanci;
  • pogosto vodi do hernije diska, kar zahteva takojšnjo pozornost.

Prognoza za vretenčno lumbodynijo je ponavadi dobra. To je posledica počasnega napredovanja, uspešne uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil in redkih resnih zapletov v obliki pareza okončin. Veliko bolnikov do zrele starosti uporablja periodična zdravila, ki stabilizirajo kakovost življenja na sprejemljivi ravni. Pri izvajanju rednih kompleksov fizične gimnastike se mišični steznik okrepi, kar pomaga preprečiti nadaljnje napredovanje bolezni. Glavna naloga specialista je podporno dinamično opazovanje, da bi pravočasno diagnosticirali avtoimunske ali tumorske procese. V njihovi odsotnosti lahko bolnika vse življenje zdravimo s podpornimi zdravili..

Spondlogenski tip

Poraz medvretenčnih sklepov in procesov vretenc je osnova spondilogene lumbonije. Najpogosteje je avtoimunske narave, saj je povezana s sistemsko poškodbo kostnega in hrustančnega tkiva. Diskogena lumbodynija nastane zaradi spremembe medvretenčnega prostora zaradi deformacije sklepov. To vodi do poškodbe hrbteničnih korenin, kasneje pa se v proces vključi išiasni živec. Bolečine v hrbtenici, ki sevajo v nogo in zadnjico s poškodbo išiasnega živca, imenujemo "išias". Tipični sindrom bolečine čutimo bolj v nogi, zaradi česar je težko celo preproste gibe okončine.

Tipični znaki avtoimunske spondilogene lumbodynije z išiasom so lahko predstavljeni na naslednji način:

  • močne bolečine v zadnjici in nogi;
  • ostra omejitev gibanja v okončini;
  • majhno subfebrilno stanje;
  • ostra čustvena labilnost pacienta;
  • reakcija krvnih parametrov akutne faze s sistemsko naravo bolezni;
  • dvostranske spremembe sklepov na pregledu s CT ali MRI.

Bolnikova navpična drža je še posebej težavna, toda kaj je to? To pomeni, da bolnik zaradi najmočnejših bolečin v nogi ne more biti v stoječem položaju niti nekaj sekund. Težava izgine po stabilizaciji zdravil bolnikovega stanja.

Zdravljenje lumbodynije

Pri terapevtskih ukrepih za lumbodynijo obstajata dve obdobji. Hude bolečine potrebujejo več dni počitka v postelji, pa tudi intenzivno uporabo drog, da ublažijo človekovo trpljenje. V akutnem obdobju uporabimo naslednje zdravljenje:

  • injekcije analgetikov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil (Diklofenak, Analgin, Ketorolac);
  • intravenska infuzija vazodilatatorjev (Trental);
  • parenteralna ali peroralna uporaba mišičnih relaksantov (ponavadi Tolperisona);
  • lokalna anestetska blokada ali narkotični analgetiki za sindrom vztrajne bolečine;
  • fizioterapija - kremen ali elektroforeza.

Pri tistih bolnikih, ki so utrpeli napad lumbodynije, akutna bolečina za vedno ostane v spominu. Vendar se terapija ne konča z olajšanjem sindroma bolečine. Pomembno je jemati zdravila, ki stabilizirajo hrustančno tkivo - hondroprotektorje. V prisotnosti kile je indiciran kirurški popravek. Med bolniki, ki so pozdravili lumbodynijo, je veliko bolnikov, ki so bili podvrženi laminektomiji. To je radikalen način, kako se znebiti medvretenčne kile.

Vaje za obnovitev

Fizioterapija je pomemben del zdravljenja bolezni. Vendar pa je pred začetkom treninga pomembno ugotoviti vzroke lumbodynije. Če pride do kompresijskega zloma, je označen počitek v postelji z nežnimi poklici. Novokainska blokada pogosto pomaga pri močnih bolečinah.

Celoten sklop vaj si lahko ogledate tukaj:

Fizično aktivnost je treba kombinirati z drugimi metodami pomoči brez drog. Masaža je še posebej učinkovita pri kronični patologiji. Priporočljivo je, da njegove seje izvajajo največ 2-krat na leto. Ali lahko pride do temperature z lumbodynijo? Na to vprašanje ni mogoče odgovoriti nedvoumno. Ne sme biti reakcije na visoke temperature, vendar je možno rahlo subfebrilno stanje z avtoimunskim procesom ali prekomernimi čustvenimi izbruhi.

Za lajšanje stanja so predpisani hormoni, citostatiki in psihokorektorji. Toda katere antidepresive lahko vzamete z vadbo? Po mnenju nevrologov resnih omejitev jemanja teh zdravil ni. Sodobne antidepresive lahko uporabljamo dlje časa.

Vrste sindromov

Obstaja več stanj, ki so značilne za vretenčno lumbodynijo. Tej vključujejo:

  • mišično-tonični sindrom - povezan s poškodbo živčnih vlaken;
  • radikularne motnje - nastanejo zaradi stiskanja hrbtenjačnih živcev;
  • lezija na meji ledvene in sakralne regije - L5-S1 (medvretenčna kila);
  • Draženje korenine S1 na levi - zaradi šibkosti mišičnega okvira in tesne anatomske lokacije živčnih vlaken.

Znaki lumbodynije z radikularnim sindromom vedno povečajo bolnikove občutke bolečine, saj se manifestacije bolezni razširijo na spodnje okončine.

Lumbodynia in vojska

Številni mladeniči so zaskrbljeni zaradi služenja v vojski. Odgovor na to ne more biti nedvoumen, saj zdravniki vojaških služb različno obravnavajo različne klinične oblike lumbodynije. Mladi moški niso primerni za služenje v naslednjih situacijah:

  • razširjena osteohondroza torakalne in vratne hrbtenice z vztrajnimi manifestacijami in ponavljajočimi poslabšanji skozi vse leto;
  • dorsopatija ledvenega segmenta s trdovratno disfunkcijo noge;
  • hernija diska;
  • hrbtenični tumorji;
  • kakršne koli sistemske bolezni.

Z manjšimi bolečinami ali redkimi poslabšanji kronične lumbodynije brez sprememb na CT ali MRI so mladi vojaško odsluženi z manjšimi omejitvami. Vsak posamezen primer lezije hrbtenice se obravnava individualno, odvisno od resnosti sprememb kostnega in hrustančnega tkiva.

Podobni članki

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo vaše gibanje in izpolnjujoče življenje...
  • Skrbi vas nelagodje, crkljanje in sistematična bolečina...
  • Morda ste preizkusili kup zdravil, krem ​​in mazil...
  • A sodeč po tem, da berete te vrstice, vam niso kaj dosti pomagale...

Toda ortoped Valentin Dikul trdi, da resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih obstaja! Preberite več >>>

Diagnoza lumbodynije hrbtenice - kaj je to?

Pacient, ki mu je bila diagnosticirana lumbodynia, ima veliko vprašanj, odgovori na katere so v povzetku tega gradiva. Najprej bi morali razumeti, da bolečina v hrbtu ni neodvisna bolezen. Praviloma je lumbodynia simptom neke vrste težav v hrbtenici, mišičnem aparatu ali zgradbi notranjih organov male medenice ali trebušne votline.

Najpogosteje se nelagodje v spodnjem delu hrbta pri ljudeh, starejših od 25 let, pojavi na podlagi destruktivnih sprememb hrustančnega tkiva medvretenčnih diskov. Kaj je to in kako povzroča bolečino? Poskusimo to ugotoviti.

Torej, človeška hrbtenica je sestavljena iz teles vretenc, spinoznih procesov in medvretenčnih diskov, ki zagotavljajo sposobnost amortizacije, sestavljeno iz hrustanca. Prav diski so odgovorni za prožnost hrbta in absorpcijo sunkov pri vsaki fizični aktivnosti. Če pride do tanjšanja hrustančnega tkiva, njegovega uničenja in izrastka, so prizadeti predvsem radikularni živci, ki segajo od hrbtenjače, ki se nahaja v hrbteničnem kanalu..

V začetni fazi se pojavi lumbodynia - akutna ali kronična bolečina vlečnega ali strelskega značaja. Sindrom bolečine izzove krč mišičnih vlaken, ki skušajo nadomestiti nezmožnost hrustančnih diskov, da se med aktivnimi gibi zavirajo.

Najpogosteje se pojavi pri ostrih vzponih, naklonih, skokih. Raztegniti je treba mišice, miozitis, bolezni notranjih organov. V ta namen je dodeljen niz posebnih pregledov:

  • Rentgen lumbosakralne hrbtenice;
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • ultrazvočni pregled notranjih organov trebušne votline in majhne medenice;
  • posvetovanje z andrologi za moške;
  • posvetovanje z ginekologom za ženske;
  • biokemični in splošni krvni test;
  • splošna analiza urina.

Pri diagnosticiranju osteohondroze in njenih zapletov je priporočljivo dolgotrajno in kompleksno zdravljenje, usmerjeno v ponovno vzpostavitev integritete medvretenčnih diskov. Ročna terapija se s to nalogo spopada na najboljši način. Ne popustite pa možnosti sodobne uradne medicine..

Vrste lumbodynije: simptomi in zdravljenje

Simptomi in zdravljenje lumbodynije v sodobni medicini so tesno povezani z osnovno boleznijo - terapevtski učinek se lahko izvaja le na vzroku sindroma. Jemanje zdravil proti bolečinam vodi le do kratkotrajnega olajšanja bolnikovega stanja.

Pri začetnem pregledu so za diagnozo pomembni naslednji značilni simptomi lumbodynije:

  • akutna bolečina vlečnega, strelskega ali zožitvenega značaja, lokalizirana v projekciji 5. ledvenega vretenca;
  • kršitev amplitude mobilnosti zgornjega dela telesa;
  • lajšanje bolečine, ko je telo prisilno;
  • povečano nelagodje pri vsakem gibanju.

Znaki kršitve radikularnih živcev so popolnoma odsotni. Napeta mišična vlakna zadnjega okvirja v ledvenem predelu so palpirana.

Obstajajo različne vrste lumbodynije, ki se uporabljajo za razvrščanje bolečine. Najprej se izvede delitev na akutne in kronične oblike. V prvem primeru je nelagodje kratkotrajno in se s predpisanim zdravljenjem hitro olajša. Pri kronični lumbodyniji so bolečine v takšni ali drugačni stopnji skoraj stalno prisotne..

Prav tako so vrste lumbodynije razdeljene glede na patofiziološki mehanizem razvoja:

  1. za vretenčno obliko je značilna prisotnost destruktivnih sprememb medvretenčnih diskov;
  2. angiospastic sorta je povezana s kršitvijo mikrocirkulacije krvi;
  3. mišična tonična lumbodynija nastane zaradi poškodbe neposredno na mišicah brez vključevanja hrbtenice.

Glede na vrsto patologije se lahko zdravljenje lumbodynije močno razlikuje. Najlažji način zdravljenja bolečine, povezane s poškodbo mišic. Tu je dovolj, da zagotovite mir, uporabite segrevalne spojine. Okrevanje običajno dosežemo po 5-7 dneh..

Položaj je bolj zapleten z vertebrogenimi in angiospastičnimi oblikami. To zahteva dolgotrajno zdravljenje lumbodynije kot simptoma osnovne bolezni. Tiste. glavni ukrepi terapije so usmerjeni v obnovo difuzne prehrane hrustančnega tkiva, učinkovitosti žilnega ožilja in krepitve mišičnega okvira hrbta.

Sodobna medicina v tej zadevi daje pomembno vlogo manualni terapiji. Ponuja različne vrste učinkov: vlečno vleko hrbtenice, fizioterapevtske vaje, masažo, refleksologijo in še veliko več..

Obstajajo kontraindikacije, potreben je nasvet strokovnjaka.

Storitev brezplačnega primarnega zdravniškega zdravnika (nevrolog, kiropraktik, vertebrolog, osteopat, ortoped) lahko uporabite na spletni strani klinike za prosto gibanje. Na prvem brezplačnem posvetu vas bo zdravnik pregledal in opravil razgovor. Če obstajajo rezultati MRI, ultrazvoka in rentgena, bo analiziral slike in postavil diagnozo. Če ne, bo napisal potrebna navodila.

Lumbodynia ledvene hrbtenice

Sindrom lumbodynije: kaj je to? Boleče težave v ledvenem predelu, ki so po razširjenosti drugi le glavoboli. Napačno je misliti, da je lumbodynia ("lumbus" - spodnji del hrbta, "algos" - bolečina) bolezen. To je signal skritih tegob, ki jih je treba prepoznati in zdraviti. Bolečine v hrbtu lahko povzročijo invalidnost.

Kaj je lumbodynia

Mišično-skeletni sistem je sestavljen iz številnih "segmentov" - to so vretenca, diski med njimi, mišice, kite, ligamenti, živčne korenine. Če se pojavijo patološke spremembe v kateri koli od teh struktur hrbtenice ali medeničnih organov, se pojavijo bolečine v hrbtu. Slabo počutje lahko spremljajo občutki neznosno ostri ali dolgočasni, podaljšani, več kot 3 mesece. Lumbodynia je sindrom bolečine, za katerega so značilni mišični krči in togost gibov. Bolezen praktično nima starostnih omejitev, z njo pa trpijo večinoma starejši ljudje.

Kakšna je lumbalgija ledveno-križne hrbtenice v skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni? V ICD-10 je ta sindrom naveden pod številko 54.5. Dodatne številke označujejo vrsto in stopnjo razvoja patologije. Pogosto koda lumbodynije sledi označbi bolezni, ki jo je povzročila. Če poznate takšne kode, je mogoče preveriti skladnost zdravljenja s odobrenimi medicinskimi standardi..

Ne bi smeli enačiti lumbodynije z lumbago. Čeprav so te patologije podobne, se manifestirajo in se zdravijo na različne načine. Primerjajte: lumbodynia je bolečina, ki se postopoma povečuje, z lumbago pa se bori takoj, kot lumbago. V prvem primeru pogosto izžareva (daje) zadnjici, stegnom, v drugem pa je koncentrirana v spodnjem delu hrbta. Z lumbago največ teden mine sam, pri lumbodyniji brez zdravljenja se stanje le poslabša.

Sorte patologije in njihova razvrstitev

Lumbodynia ledvene hrbtenice se manifestira v eni od dveh oblik:

  • akutna: huda bolečina se pojavi nepričakovano in pogosto ni povezana s samo hrbtenico - razen protruzije (izbokline) medvretenčnih diskov;
  • kronična: patologija se razvija počasi in je povezana z lezijami struktur hrbtenice.

Sindrom je glede na naravo njegovega izvora razdeljen na dve glavni vrsti:

  • vertebrogena lumbodynija, katere vzroki so motnje v hrbtenici;
  • nevretenčni, ki ga povzročajo bolezni, ki nastanejo v ledvenem predelu, vendar zunaj hrbtenice.

Akutna oblika patologije

Akutna lumbodynia ledvene hrbtenice je pogosto posledica nerodnega gibanja, nepravilnega dvigovanja težkega bremena, poškodbe ali hipotermije. V vretencih ni resnih patoloških sprememb. Če pa se degenerativni procesi pojavijo latentno v ledvenem ali križnem predelu, močna bolečina prej ali slej postane vrhunec njihovega razvoja. Včasih akutna lumbodynija mine sama od sebe, vendar pogosteje postane kronična.

Kronično

O prisotnosti te oblike ledvenega dela hrbtenice lahko rečemo, če je bolečina, ki se pogosto seva v zadnjico in noge, razmeroma šibka in ne mine v šestih mesecih. Občutki se ponavljajo z očitno pogostostjo ali pod vplivom negativnih dejavnikov (povečana telesna napornost, hipotermija). Pri sondiranju mesta lokalizacije patologije pacient potrdi bolečino.

Vretenčna lumbodynia

Običajne patologije hrbtenice, ki povzročajo sindrom vretenčne bolečine, to je bolečina v ledvenem predelu, vključujejo:

  • osteohondroza;
  • osteoporoza;
  • protruzija, hernija diska;
  • spondiloza (rast kostnega tkiva na obodu vretenc);
  • artritis, artroza medvretenčnih sklepov;
  • poškodbe ledvene hrbtenice;
  • zoženje hrbteničnega kanala;
  • vretenčni tumorji.

Nevertebrogeni

Lumbodynia ledvene hrbtenice lahko povzroči tudi take bolezni notranjih organov:

  • kronični pielonefritis, kamni, ciste, prolaps ledvic;
  • kronični pankreatitis, čir na želodcu;
  • vnetje ali policistični jajčniki, endometrioza ali maternični tumorji;
  • novotvorbe v bližini hrbtenice.

Vzroki bolezni

Patologijo bolečine ledvenega dela hrbtenice povzročajo:

  • prekomerno obremenitev vretenc hrbta;
  • prekomerna teža;
  • hipodinamija, sedeče delo;
  • travma;
  • motnje drže;
  • hipotermija;
  • hud stres;
  • starostna degradacija hrbtenice (po 60 letih zaradi bolečin v spodnjem delu hrbta trpi 70% ljudi).

Lumbodynia

Kronična bolečina v spodnjem delu hrbta je opredeljena kot bolečina, ki traja več kot 12 tednov (3 mesece). Kronična bolečina v spodnjem delu hrbta lahko napreduje in včasih ni mogoče ugotoviti pravega vzroka bolečine v križu.

Razlogi

Bolečine v spodnjem delu hrbta (kronične) so le simptom. Najpogostejši vzroki lumbodynije so bolezni ali poškodbe mišic, kosti in / ali živcev v hrbtenici. Bolečine, ki so posledica nepravilnosti v trebušni votlini, medenici ali prsnem košu, lahko čutimo tudi v spodnjem delu hrbta, takšne bolečine imenujemo refleksne bolečine. Številne bolezni trebuha, kot so slepič, anevrizme, ledvične bolezni, okužbe ledvic, okužbe mehurja in medenične okužbe lahko povzročijo bolečine v hrbtu. Običajna nosečnost lahko povzroči tudi bolečine v križu zaradi povečanega stresa na ledvenem delu hrbtenice ter mišičnih in ligamentnih izpuščajih.

Najpogostejši vzroki lumbodynije

Stiskanje korenin, pri katerem živčna korenina stisne različna tkiva, najpogosteje s hernijo diska. Korenine korenin pogosto imenujejo radikulopatija..

Hernija diska. Degenerativne spremembe medvretenčnih diskov vodijo do rupture fibrosusa anulusa in vpliva pulpsusa jedra na bližnje živčne strukture.

Spondiloza je degenerativna sprememba hrbtenice, ki se pojavi na enak način kot spremembe medvretenčnega diska, vendar prizadene kostno tkivo. Manifestacije bolečine pri spondilozi povzročajo kostne izrastke, ki vplivajo na živčne strukture.

Stenozo hrbteničnega kanala najpogosteje povzročajo degenerativne spremembe hrbtenice in bolnik lahko ima sindrom bolečine, ki seva v obe spodnji okončini, ki se poveča tudi s kratkim sprehodom ali stojenjem.

Sindrom Cauda equina zahteva nujno zdravniško pomoč, saj na elemente cauda equina (distalni del hrbtenjače) pride do stiskanja. S sindromom cauda equina ima bolnik bolečine v spodnjem delu hrbta, ki sevajo v noge, oslabljeno občutljivost, disfunkcijo medeničnih organov (inkontinenca fekalija in nezmožnost močnega uriniranja).

Sindromi bolečine in fibromialgija.

Za miofascialno bolečino so značilne bolečina in nežnost ob palpaciji lokalnih območij (sprožilnih točk), zmanjšan obseg gibanja v zadevnih mišičnih skupinah, bolečina pa ima značilno obsevanje, ki ni omejeno na potek perifernih živcev. Praviloma raztezanje mišic vodi do zmanjšanja bojnih manifestacij. Za fibromialgijo so značilne bolečine v mišicah, togost mišic in razpršena bolečina po telesu..

Neinfekcijske vnetne bolezni hrbtenice (na primer ankilozirajoči spondilitis ali ankilozirajoči spondilitis) lahko povzročijo togost in bolečine v hrbtenici, ki se zjutraj poslabšajo. Ankilozirajoči spondilitis običajno nastopi pri mladostnikih in mladih.

Skodle. Pri virusni bolezni Herpes Zoster lahko pride do poškodbe živcev, kar lahko privede do bolečin v prsih ali spodnjem delu hrbta.

Okužbe ledvic, kamni in travmatične krvavitve v ledvicah (hematomi) so pogosto vzrok za bolečine v spodnjem delu hrbta, vključno s kroničnimi.

Nosečnost pogosto vodi v bolečine v križu, predvsem zaradi motenj naravne ukrivljenosti hrbtenice in pojava hiperlordoze, pa tudi zaradi lokacije otroka v trebušni votlini. Poleg tega je pomemben vpliv ženskega hormona estrogena in hormona relaksina, kar vodi do oslabitve ligamentov in podpornih struktur medenice in hrbtenice..

Bolezni jajčnikov, kot so ciste na jajčnikih, maternične fibroide, endometrioza, lahko povzročijo kronične bolečine v spodnjem delu hrbta - lumbodynia.

Tumorji. Bolečine v spodnjem delu hrbta lahko povzročijo tako benigni kot maligni tumorji, ki so lahko primarni ali metastatski. Simptomi segajo od lokalizirane bolečine do intenzivne bolečine, ki seva v noge in disfunkcije medeničnih organov.

Pagetova bolezen je bolezen nejasne etiologije, pri kateri pride do dezinhronizacije procesov sinteze kostnega tkiva, kar vodi do oslabitve kostnega tkiva, deformacije kosti in lahko povzroči lokalne bolečine v kosteh, včasih pa je ta bolezen asimptomatska. Pagetova bolezen je pogostejša pri ljudeh, starejših od 50 let. Za nekatere viruse pri razvoju te bolezni se predlaga tudi določena genetska vloga. Koščene izrastki v ledvenem delu hrbtenice lahko privedejo do razvoja kronične bolečine v ledvenem predelu.

Krvavitev ali okužba v predelu medenice.

Medenična krvavitev se ponavadi pojavi s pomembno travmo, vendar je včasih možna krvavitev pri bolnikih, ki jemljejo redčilo krvi (na primer indirektni antikoagulansi). Krvavitve lahko privedejo do razvoja akutnega sindroma bolečine. Okužbe medenice lahko redko povzročijo lumbodynijo in so predvsem zaplet bolezni, kot so divertikuloza, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, medenična vnetna bolezen, okužba jajcevodov maternice in celo apendicitis. Okužba medenice je resen zaplet teh bolezni in ga pogosto spremlja zvišanje temperature, znižanje krvnega tlaka in manifestacije splošne zastrupitve telesa..

Spinalni hrustanec ali kostna okužba.

Okužbe medvretenčnih diskov (septični diskitis) in kostnega tkiva (osteomielitis) so izjemno redke. Te okužbe vodijo do lokalne bolečine in vročine. Najpogostejše bakterije, ki povzročajo te okužbe, so Staphylococcus aureus in Mycobacterium tuberculosis. Okužba hrbtenice s TB se imenuje Potova bolezen. Včasih lahko bolezen, kot je bruceloza, privede do poškodbe kostnega tkiva, pri čemer najpogosteje prizadene sakroiliakalne sklepe.

Pri starejših lahko ateroskleroza oslabi steno velikih arterijskih žil (aorto) v trebušni votlini. To stanjšanje lahko privede do izbokline (anevrizme) aortne stene. Čeprav večina anevrizme ne povzroča simptomov, lahko nekateri povzročijo utripajočo bolečino v hrbtu.

Diagnostika

Temeljit anamneza in fizični pregled običajno lahko diagnosticirata življenjsko nevarna stanja, ki so lahko povezana z bolečino v spodnjem delu hrbta. Pacient opisuje začetek napada, intenzivnost bolečine, trajanje bolečine in druge simptome, kakršne koli omejitve gibanja; anamneza prejšnjih epizod bolečine ali prisotnost zdravstvenega stanja, ki je lahko povezano z bolečino. Zdravnik opravi študijo nevrološkega statusa, da ugotovi možen vzrok bolečine in po potrebi predpiše načrt pregleda z uporabo instrumentalnih in laboratorijskih raziskovalnih metod.

X-žarki lahko zaznajo velike spremembe v kostnem tkivu, kot so poškodbe hrbtenice ali uničenje kosti.

Računalniška tomografija je bistveno bolj informativna kot radiografija in omogoča pridobitev slike v pogojih, kot so hernija diska, stenoza hrbteničnega kanala, prisotnost tumorjev.

Magnetnoresonančno slikanje (MRI) je najbolj zanesljiva metoda za vizualizacijo morfoloških sprememb in omogoča diagnosticiranje degenerativnih sprememb, sprememb v mišicah, ligamentih, živcih, žilah.

EMG in ENMG omogočata določitev funkcionalnih motenj živčnega sistema, določitev motenj prevodnosti živčnih vlaken in mišic.

Scintigrafija se uporablja za diagnosticiranje in spremljanje okužb, tumorjev in temelji na razliki v absorpciji radioaktivnih snovi v patološko tkivo v primerjavi z zdravim tkivom.

Termografija je tehnika, ki uporablja infrardeče senzorje za merjenje majhnih temperaturnih sprememb med dvema stranema telesa ali temperature določenega organa. Termografija se lahko uporablja za ugotavljanje stiskanja korenin.

Ultrazvok vam omogoča vizualizacijo notranjih organov trebušne votline, majhne medenice in ta raziskovalna metoda se pogosto uporablja za diferencialno diagnozo lumbodynije. Ultrazvočni pregled vam omogoča tudi določitev poškodbe ligamentov, mišic, kite.

Laboratorijske raziskave se pogosto uporabljajo za diagnosticiranje vnetij, okužb, revmatoidnih bolezni.

Lumbodynia. Zdravljenje

V večini primerov se manjše bolečine v hrbtu zdravijo brez operacije..

Zdravljenje z zdravili

Zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje akutnih in kroničnih bolečin v križu in lumbodynije. Učinkovito lajšanje bolečine lahko vključuje kombinacijo različnih zdravil. To so lahko zdravila skupine NSAID, ki lahko zmanjšajo bolečino, zmanjšajo vnetni proces. Uporabljajo se tudi mišični relaksanti, ki zmanjšujejo mišični krč pri lumbodyniji. S sindromom dolgotrajne bolečine se uporabljajo tudi antidepresivi, triciklični in zaviralci ponovnega privzema serotonina, včasih pa tudi antikonvulzivi, ki delujejo na osrednje vezi bolečine.

Opioidi so predpisani za intenzivno akutno ali kronično bolečino, vendar je njihova dolgotrajna uporaba omejena s prisotnostjo izrazitih stranskih učinkov (boleča zasvojenost).

Terapija z vadbo. Vadba velja za eno najučinkovitejših načinov zdravljenja kroničnih bolečin v spodnjem delu hrbta, povezanih z degenerativnimi boleznimi hrbtenice. Vadba pomaga krepiti mišice hrbta, trebuha in se tako postopoma znebiti bolečine pri lumbodyniji. Krepitev mišičnega steznika je še posebej pomembno pri bolnikih s slabim mišičnim razvojem. Vaje naj bodo tako z utežmi kot v obliki različnih telovadnic, potrebnih za raztezanje ligamentov.

Ročna terapija s pomočjo določenih manipulacij omogoča povečanje gibljivosti gibalnih segmentov, kar prav tako pomaga zmanjšati bolečinske manifestacije in izboljša biomehaniko gibanja. Vlečna terapija vam omogoča, da ublažite stiskanje korenin in jih precej uporabljate v prisotnosti kile, izrastkov, ki jih spremlja utesnitveni učinek na korenine.

Akupunktura. Z obnovo prevodnosti živčnih impulzov pomaga obnoviti občutljivost in prevodnost impulzov vzdolž živcev in mišic. Intervencijska terapija lahko zmanjša lumbodynijo z blokiranjem prevodnosti živcev med določenimi deli telesa in možgani. Takšne možnosti terapije segajo od injiciranja (vbrizgavanja) lokalnih anestetičnih steroidov v mehko tkivo do stimulacije hrbtenjače. Pristopi segajo od vbrizgavanja lokalnih anestetikov, steroidov ali zdravil v mehka tkiva, sklepe ali živčne korenine do stimulacije hrbtenjače. Pri hudih bolečinah lahko majhne odmerke zdravil injiciramo s katetrom neposredno v hrbtenjačo.

Fizioterapija vključuje uporabo tehnik, kot so transkutana električna stimulacija živcev, ultrazvok z različnimi zdravili, laser, terapija z udarnimi valovi, krioterapija itd..

V primerih, ko je konzervativno zdravljenje lumbodynije neučinkovito ali obstajajo progresivni nevrološki simptomi, je mogoče uporabiti kirurške metode zdravljenja. Trenutno se pogosto uporabljajo minimalno invazivne kirurške tehnike z uporabo endoskopske opreme..

7 terapij za lumbodynijo ledvene hrbtenice

Hrbtenica je zgradba človeškega okostja, ki je izpostavljena kolosalnemu stresu, zlasti med hojo in dvigovanjem uteži. V zvezi s tem je hrbtenica bolj dovzetna za različne patološke procese, med katerimi je ena najpogostejših lumbodynija ledvene hrbtenice..

Kaj je lumbodynia

V medicinski terminologiji izraz lumbodynia pomeni bolezen, ki jo spremljajo boleči občutki v ledvenem predelu različne etiologije. Ta patologija ni neodvisna, razvija se pod ogromnim številom sočasnih dejavnikov, od katerih je večina ločenih bolezni.

Patološki proces lahko razdelimo na dve glavni vrsti:

  1. Spondilogene lumbodynije - razvoj bolezni povzroči stiskanje krvnih žil, kar vodi v moteno prekrvavitev v ledvenem delu hrbtenice. Patološki proces vključuje tudi medvretenčne sklepe in same vretence..
  2. Diskogena lumbodynija - ta izraz nakazuje deformacijo sklepov na omenjenem predelu hrbtenice, ki jo spremlja močna bolečina v spodnjem delu hrbta. Deformacijo povzročajo patološke spremembe v medvretenčnem prostoru.

Bolezen lumbodynia je pretežno nevrološke narave in jo lahko diagnosticiramo pri ljudeh katere koli starostne skupine. Na primer, pri mladostnikih bolečino povzročajo aktivne stopnje rasti, pri ljudeh srednjih let, povečana telesna aktivnost, poškodbe in bolezni. Toda kljub temu so za lumbodynijo najbolj dovzetni starejši, pri katerih se večina bolezni pojavi v povezavi s starostnimi spremembami v telesu, ki vplivajo na živčni sistem, hrustanec in kostno tkivo, mišice in ligamente.

Razvrstitev

Lumbodynia po ICD 10 je vrsta druge bolezni hrbta - dorsalgije, ki jo povzroča propadanje tkiva ali poškodbe hrbtenice..

Lumbalgiji je bila dodeljena ločena koda v skladu z ICD 10 - M 54.5. Glede mednarodne klasifikacije je za to patologijo značilna bolečina v spodnjem delu hrbta, ledvene bolečine, ki imajo različno etiologijo..

Prav tako je treba razumeti, da ima bolezen poleg prej opisanih dveh vrst še več ločenih vrst, ki se razlikujejo po trajanju tečaja in specifikah bolečih občutkov:

  • Akutna lumbodynia - zanjo so značilne nenadne intenzivne bolečine v ledvenem predelu, ki jih poslabšajo najmanjši gibi, hoja, obračanje telesa, upogib itd. V nekaterih primerih bolečine v spodnjem delu hrbta morda sploh niso povezane s poškodbami ali patologijami hrbtenice. Izstopajoč primer bi bila lumbodynija z radikularnim sindromom, pri kateri se medvretenčni disk razpira z naknadnim stiskanjem živčnih korenin.
  • Kronična lumbodynija - v tem primeru se lahko nenadoma pojavijo tudi bolečine v križnici in spodnjem delu hrbta, vendar je na začetku njihova intenzivnost izjemno nizka. Boleče občutke ne minejo dlje časa (sistematično spremljajo človeka 6 mesecev ali več), naraščajo postopoma. Bolečina seva v zadnjico, nato noge in tudi navzgor po hrbtu.
  • Vretenčni - boleči občutki so različni po svoji specifičnosti, vendar skoraj vedno dolgotrajni. Vzrok za lumbago leži v različnih boleznih hrbtenice, vključno z osteohondrozo, osteoporozo, izrastki, travmami in še veliko več..
  • Nevertebrogene - bolečine, ki nastanejo v spodnjem delu hrbta, niso povezane z lezijami hrbtenice. Izzovejo jih druge bolezni ledvene lokalizacije, na primer patologije ledvic.

Kadar se v ledvenem delu hrbtenice pojavi sindrom bolečine, je vedno običajno govoriti o lumbodyniji. Vendar je ta koncept splošen, za natančno diagnozo in nadaljnje zdravljenje potrebuje nadaljnje preučevanje narave in vzrokov bolečine..

Vzroki patologije

Vzrok bolečine, imenovan posplošeni koncept lumbodynije, je lahko veliko različnih dejavnikov. V tem primeru govorimo o boleznih hrbtenice, notranjih organov trebušne votline, vseh vrst zunanjih dejavnikov.

Za začetek razmislite o seznamu najverjetnejših vzrokov lumbodynije, ki niso povezani z boleznimi:

  • Prekomerni fizični napori, ki jih pogosto opazimo pri profesionalnih športnikih, ljudeh, ki gredo v telovadnico ali prekomerno delajo hrbet zaradi poklicnih dejavnosti.
  • Poškodbe - govorimo o podplutbah, zlomih, dislokacijah, zvijanju, premikih vretenc in drugih vrstah poškodb, ki so jih prejeli zaradi udarcev, težkega dvigovanja itd. V vsakem od teh primerov se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu. Poškodbe ne vključujejo samo poškodbe hrbtenice, temveč tudi mišična vlakna ledvene hrbtenice..
  • Sedalni življenjski slog - če človek dlje časa ohranja sedeč položaj, lahko to privede tudi do motenj v delovanju mišic hrbta, težav s cirkulacijo ali celo do deformacij hrbtenice, pisarniški delavci vodijo v območje tveganja.
  • Med nosečnostjo se obremenitev ledvene hrbtenice pri ženski znatno poveča, zlasti v tretjem trimesečju. Povečan stres med nosečnostjo pogosto vodi do bolečin v hrbtu, pri katerih je običajno govoriti o lumbodyniji.
  • Fiziološke motnje - to vključuje obe skeletni deformaciji, na primer skoliozo, in manjše motnje, kot so ravne noge.

Na seznam se lahko poleg poškodb in drugih omenjenih dejavnikov doda tudi hipotermija hrbta, odvečna teža, stalna izpostavljenost stresu in spremembe, povezane s starostjo..

Kar se tiče nevarnejših vzrokov za razvoj patološkega procesa, to je bolezni, so ti:

  • Osteohondroza - pojavi se obraba medvretenčnih diskov, ki ji sledi poškodba korenin hrbtenjačnih živcev, čemur sledi edem.
  • Artroza - spremlja tanjšanje medvretenčnih diskov, kar vodi do odrgnine hrustančnega tkiva.
  • Hernija diskov, kot tudi izbokline, ki vplivajo na te sklepe.
  • Patološko zoženje hrbteničnega kanala zaradi proliferacije kostnega tkiva in stiskanja hrbtenjače.
  • Spondilitis je vnetni proces, ki prizadene hrbtenico. Patologija se lahko razvije pod vplivom bolezni, kot so tuberkuloza, sifilis, gonoreja ali zaradi poškodbe telesa z glivicami.
  • Osteoporoza - kršitev mikrocirkulacije znotraj kostnega tkiva vodi v njegovo uničenje. Rezultat niso le bolečine v spodnjem delu hrbta, temveč tudi različni zapleti.

Ta seznam vsebuje najverjetnejše vzroke za razvoj lumbodynije zaradi napredovanja različnih bolezni. Vendar lahko to vključuje tudi patologije, ki jih spremlja poškodba živčnih tkiv in še veliko več..

Ne smemo pozabiti tudi na ne-trebrogeno lumbodynijo, pri kateri človeka muči bolečina, povezana s patologijami ledvic, organov reproduktivnega sistema in delov prebavil, onkologija ustrezne lokalizacije.

Simptomi

Seveda je pri lumbodyniji glavni simptom bolečina v ledvenem delu hrbtenice, saj je ravno ta klinični znak razlago obstoja obravnavanega medicinskega izraza..

Toda, prvič, patologija je lastna drugim manifestacijam in drugič, simptom bolečine ima svoje posebnosti, ki lahko kažejo na razloge za razvoj patološkega procesa.

Torej, klinična slika z lumbodynijo je naslednja:

  • Prvi simptom so boleče občutke, ki so drugačne narave. V nekaterih primerih je ostra bolečina, v drugih je dolgočasna in boleča.
  • Bolečina je lahko paroksizmalna (v tem primeru so ciklična) ali konstantna.
  • Glede na posebnosti lezij vretenčnih sklepov ali drugih razlogov so bolečine lokalizirane na eni strani ali pokrivajo celotno ledveno območje.
  • Pri lumbodyniji se bolečina povečuje z gibanjem, naporom, kašljem, palpacijo, pogosto seva v medenični predel in noge.
  • Poleg bolečih občutkov, ko gre za poškodbo hrbteničnih živcev, lahko v ledvenem predelu koža porumeni, "gosji udarci", mravljinčenje.
  • Krutost mišic spodnjega dela hrbta in ligamentov hrbtenice, njihova togost.

V nekaterih primerih so motnje blata, uriniranje, moški imajo težave s potenco.

Diagnostika

Za natančno diagnozo so potrebne nekatere diagnostične metode. Poleg začetnega pregleda bolnika in odvzema anamneze lahko zdravnik pacienta napoti na naslednje preglede:

  • Rentgen ledvenega dela hrbtenice za preverjanje deformacij hrbtenice.
  • CT je postopek, s katerim lahko podrobno ugotovimo naravo patologije.
  • MRI - je potrebna za določitev, kako razvoj prepoznanega patološkega procesa vpliva na bližnja tkiva, živčne veje.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje lumbodynije vključuje obvezen obisk zdravnika. Hkrati za celovit boj ni potreben le sistematičen, temveč tudi celostni pristop, ki vključuje uporabo naslednjih metod:

  • Terapija z zdravili.
  • Masaže.
  • Fizioterapija.
  • Farmakopunktura.
  • Refleksologija.
  • etnosznanost.
  • Kirurški učinki.

Za popolno razumevanje načel zdravljenja lumbodynije bomo razmislili o vsaki postavki posebej..

Terapija z zdravili

Zdravnik predpiše vnos določenih zdravil, določi odmerek in trajanje vsakega vnosa, čemur sledi prilagoditev zdravljenja. Razmislite o glavnih skupinah zdravil, namenjenih boju proti simptomom in zdravljenju patologije:

  • Za izboljšanje bolnikovega stanja in lajšanje bolečin so predpisani antispazmodiki in analgetiki.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila, pogosto predpisana v obliki mazil.
  • Če se pojavi oteklina, se uporabljajo diuretiki.
  • V nekaterih primerih so potrebni vazodilatatorji.

Veliko je odvisno od vzrokov lumbodynije, saj bodo, recimo, metode zdravljenja stisnjenega živca in ponavadi modrice radikalno drugačne.

Sporočilo

Masaža, ki jo izvaja posebej usposobljen zdravstveni delavec (fizioterapevt), pod pogojem, da se masaža izvaja dlje časa, daje odlične rezultate. Terapevtske masaže so namenjene:

  • Krepitev ligamentov in mišic, povečanje njihove elastičnosti;
  • Ponovna gibljivost hrbtenice, gibčnost;
  • Olajšanje mišičnih krčev;
  • Normalizacija krvnega obtoka;
  • Odprava bolečine;
  • Pospeševanje regeneracijskih procesov.

Fizioterapija

Zdravljenja s fizioterapijo vam predpiše tudi zdravnik. Na tem področju boste morda potrebovali potek takšnih postopkov:

Operativna operacija

Kirurški poseg se zateče le v skrajnih primerih, ko patološki procesi v vretencih ogrožajo človeško življenje ali na primer predstavljajo grožnjo paralize.

Glede na naravo patologije bo morda potrebna diskektomija in drugi načini implantacije.

Farmakopunktura

Sorazmerno nov trend v medicini, ki vključuje zdravljenje s subkutano injekcijo zdravil. Injekcije v ledveni predel hitro lajšajo bolečino, normalizirajo bolnikovo stanje in spodbujajo okrevanje.

Refleksologija in akupunktura

Refleksologija in akupunktura vključujeta vpliv na biološko aktivne točke s pomočjo akupunkture in akupresure. To je pomožna metoda zdravljenja, vendar vam omogoča, da pospešite regeneracijo in presnovne procese, s čimer pospešite okrevanje. Bolečina izgine po 1-2 sejah.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi je tudi pomožna metoda in vendar je odličen pripomoček že opisanim metodam. Upoštevajte najučinkovitejše recepte tradicionalne medicine:

  • Mazilo z dodatkom borove smole - za pripravo vzemite 20 gramov smole in 200 mililitrov katerega koli rastlinskega olja. Obe sestavini temeljito premešajte in vtrite v predel bolečine. Postopek ponavljajte vsak dan 14 dni.
  • Mlečna infuzija - 4 žlice sesekljanih orehov namočite v 500 mililitrov alkohola. Tinktura se "pripravlja" 14 dni, ves ta čas stoji na hladnem temnem prostoru, vsak dan jo je treba pretresati. Po 2 tednih bolnik vsakodnevno vtre manjšo količino tinkture v ledveni predel.

Preprečevanje

Za preprečevanje lumbodynije, poleg potrebe po izogibanju poškodbam in obvladovanju razvoja ustreznih bolezni s periodičnimi testiranji, obstaja veliko priporočil:

  • Spite na ravni trdi površini, ortopedska žimnica je idealna.
  • Vadite, medtem ko sedeče delo odmori s segrevanjem.
  • Hrbet naj bo topel, da se izognete hipotermiji.
  • Nadzorujte svojo težo.
  • Pazljivo pristopite do težkega dviganja.

Za nastanek lumbodynije lahko izzovejo različni dejavniki, vendar je v večini primerov težavo mogoče uspešno in učinkovito reševati. V nasprotnem primeru poskusite slediti preventivnim ukrepom in sploh ne zbolite.


Prejšnji Članek

Krči mišic vratu

Naslednji Članek

Spinalna kifoza

Za Več Informacij O Burzitis